孟村副井分项工程报验申请表

1、 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：001致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -5.0m-6.0m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2. 钢筋分项工程质量检验评定表。3. 模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 付英军 日 期 2010年5月29日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：002致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（

2、监理单位） 我单位已完成了 -6.0m-7.0m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3. 模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 付英军 日 期 2010年5月29日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：003致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -7.0m-8.0m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评

3、定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3. 模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 付英军 日 期 2010年6月3日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：004致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -8.0m-9.0m 掘砌工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3. 模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经

4、理 付英军 日 期 2010年6月3日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：005致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -9.0m-13.1m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 付英军 日 期 2010年6月7日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立

5、井井筒开凿工程 编号：006致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -13.1m-17.2m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 付英军 日 期 2010年6月10日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：007致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -17.2m-21.3m

6、掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 付英军 日 期 2010年6月 13 日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：008致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -21.3m-25.4m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分

7、项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年6月 19日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：009致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -28.9m-31.0m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年6月 23日 审查意见：项目监理机构

8、 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0010致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -31.0m-35.1m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年6月 25日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0011致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井

9、工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -35.1m-39.2m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年6月 27日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0012致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -39.2m-43.3m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分

10、项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年6月 29日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0013致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -43.3m-47.4m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章）

11、项目经理 日 期 2010年7月 01日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0014致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -47.4m-51.5m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 03日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副

12、立井井筒开凿工程 编号：0015致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -51.5m-55.6m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 04日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0016致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -55.6m-59.7m

13、掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 06日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0017致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -59.7m-63.8m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质

14、量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 08日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0018致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -63.8m-67.9m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 11日 审查意见：项目监理机构 总监

15、理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0019致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -67.9m-72m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 12日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0020致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监

16、理部（监理单位） 我单位已完成了 -72m-76.1m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 13日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0021致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -76.1m-80.2m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验

17、评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 15日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0022致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -80.2m-84.3m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日

18、期 2010年7月 17日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0023致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -84.3m-88.4m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 19日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工

19、程 编号：0024致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -88.4m-92.5m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 20日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0025致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -92.5m-96.6m 掘砌工作，现报

20、上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 22日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0026致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -96.6m-100.7m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表

21、。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 23日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0027致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -100.7m-104.8m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 24日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师

22、 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0028致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -104.8m-108.9m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 26日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0029致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监

23、理部（监理单位） 我单位已完成了 -108.9m-113m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 27日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0030致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -113m-117.1m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量

24、检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 28日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0031致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -117.1m-121.2m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经

25、理 日 期 2010年7月 29日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0032致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -121.2m-125.3m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 30日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立

26、井井筒开凿工程 编号：0033致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -125.3m-129.4m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年7月 31日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0034致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -129.4m-133.

27、5m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年8月 2日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0035致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -133.5m-137.6m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分

28、项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年8月 3日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0036致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -137.6m-141.7m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年8月 5日 审查意见：项目监理机

29、构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0037致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -141.7m-145.8m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年8月 6日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0038致：西安煤炭建设监理中心孟村

30、矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -145.8m-149.9m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年8月 7日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0039致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -149.9m-154m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1

31、掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年8月 9日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒开凿工程 编号：0040致：西安煤炭建设监理中心孟村矿井工程项目监理部（监理单位） 我单位已完成了 -154m-158.1m 掘砌工作，现报上该工程报验表，请予以审查和验收。附件： 1掘进分项工程质量检验评定表。 2钢筋分项工程质量检验评定表。3模板分项工程质量检验评定表。 4砼支护分项工程质量检验评定表。承包单位（章） 项目经理 日 期 2010年8月 10日 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 分 项 工 程 报 验 表工程名称：孟村矿井副立井井筒