中学生心理障碍的诊断与治疗——对考试焦虑的分析与对策

1、中学生心理障碍的诊断与治疗对考试焦虑的分析与对策中学生考试焦虑的分析与对策考试焦虑是中学生较为常见的一种心理性适应障碍。它是在一定 的应试情境激发下，受个体认知评价能力、人格倾向与其它身心因 素所制约，以担忧为基本特征，以防御或逃避为行为方式，通过不同 程度的情绪性反应所表现出来的一种心理状态。其症状主要表现为:1、情绪激动、慌张、不能自制。有的伴随手足发冷、心跳加速、肌肉紧张、甚至头昏。2、感知障碍，如视听困难，感受性降低，甚至把试题要求看错等。3、注意障碍，即注意力集中不起来。4、记忆障碍，平时熟悉的东西回忆不出，但一出考场又能想起。5、思维迟钝、混乱。不能正常分析、归纳、判断、推理，本来

2、 能做的题也做不出。考试焦虑对中学生的身心健康有一定的危害，某中学一位女生苦 恼地说：“我平时做练习并不吃力，同学问我难做的题目，我也能从 容解答，但一遇考试就十分紧张，唯恐出现失误，考试分数就象一块 巨石压在我的心上，久久不能搬去。无疑，对我的学习和健康都产 生了不利的影响，我有时也知道这样不好，但不能自拔。”还有一 位高中的男生在周记中写道：“我好痛苦啊！上高中后，我一直很刻 苦，但成绩总是不理想，现在，我整天烦燥不安，考试象一个沉重 的包袱压得我喘不过气来，我想摆脱，又摆脱不了，只好弯着腰艰难地行走，这种滋味真难受啊！”可见，开展考试焦虑研究，是保证和促进学生身心健康发展的一 项重要措施

3、。一、考试焦虑的诊断要对中学生的考试焦虑做出正确的诊断，必须首先了解影响个体考 试焦虑水平的因素和考试焦虑形成的过 程。(-)影响个体考试焦虑水平的因素影响个体考试焦虑水平的因素很多,1. 个体的自身因素对考试焦虑水平的影响(1) 遗传素质。现代遗传学和心理学的研究表明，遗传因素的特点决定着神经系统(特别是大脑)、酶系统和生物化学变化的特点, 而这些特点又决定着大脑皮层分析与综合的特点，从而制约着个体心 理活动的进 行和发展。由于每个人受父母遗传基因的影响而在神经类型的强弱上有所不同，所以，每个人对环境刺激产生的紧张程度亦有区别。神经系统较脆弱的人，对刺激环境极易产生紧张反应，而 神经系统较强

4、的人既便对较强的刺激，也许只产生微弱的反应。(2) 生理节律。科学研究表明，人体内部存在有周期性的盛衰变化，即生理节律理论，认为每个人从他 诞生的那时起，直至生命的 终结都存在着周期分别为2 3天、2 8天和3 3天的体办情绪和智力的变化。这三种节律，从人出生的那一天起，都由零点同时开始循 环，首先向正时相，即高潮期上升，在达到高潮的顶点后，逐渐下降，穿越零点后，周期即进入负时相，即低潮期。高潮期与低潮期相互交替的时期(包括穿越零点的 前一天和后一天)为临界期。如 此循环，直至生命结束。当个体处于高潮期时往往表现为精力旺盛。 如在体力 方面，会感到体力充沛，生机勃勃；在情绪方面，会表现 出强烈

5、的创造力，丰富的艺术感染力，心情愉快乐观；在智力方面， 会觉得头脑灵活，思维敏捷，记忆力强，更具有逻辑性和解决复杂问 题的能力。相反，当个体处于低潮期时，体力容易疲劳，做事拖拉畏 却；在情绪方面往往表现为喜怒无常，烦躁，意志沮丧；在智力方 面 则出现注意力不易集中，健忘，判断率降低等。当个体处于临界期时， 极易出现差错，粗枝大叶，容易感染 疾病，机体各方面的协调性能 较差。因为临界期是一个极不稳定的时期， 身体正处于频繁的变化之 中，或者说是处在过渡状态。(3) 认知评价能力。考试能否引起中学生的焦虑，以及焦虑的程度如何，与个体的认知评价能力有直接 关系。认知评价能力包括个 体对刺激情境性质的

6、认识程度，与自身的利害关系及自身对应付刺激 情境能力的估 价。一个高中生如果把高考看作是决定自己前途、命 运的唯一出路，并且对自己应付高考的能力估价过低，其考试焦虑水平必然过高。如果一个高中生将高考只看作一种升学就业的途径之 一，并对自己的能力有一个客观 的评价，其焦虑水平便不会很高。(4) 知识准备。一般来说，平时学习刻苦努力，基本功扎实，复 习全面，准备充分的学生，自然会信心 十足，考场上也会情绪稳定， 精神饱满，自控力强。否则，便可能会信心不足，情绪紧张，坐卧不 安，焦虑加居V。（5）应试技能。有关研究表明，了解题型、掌握答题顺序、解题 思路、答题要点，加之知识准备充分且心理素质较好的考

7、生，在考场上大多能沉着冷静、稳扎稳打，分配时间合理，做题井然有序。而 不具备一定的 应试技能的学生，在考场上常易出现手忙脚乱、情绪 紧张等现象。2 .外部因素对考试焦虑水平的影响影响个体考试焦虑水平的外部因素主要有家庭、学校和社会。现在的中学生父母对孩子的期望水平普遍过高。有位重点中学的高中生说：“我害怕看到父母期待的目光，我怕考不出理想的成绩，使他们 失望。”还有 些家长不仅期望高，对孩子的要求更高，使孩子因达不 到家长的要求而对学习和考试产生厌烦和焦虑情绪。另夕卜，一些学校为了片面追求升学率，几天一大考，每天一小考，一味的重分数， 排名次，使一些中学生终日陷 于考试焦虑的苦恼之中。此外，由

8、于 社会上的一些部门重文凭，轻人才的现象，再加目前我国的政策、体 制不 够完善，学生缺乏职业选择的自由与机会，因而拥挤在升高中、 上大学的羊肠小道上。这也给学生参加重要的考试带来了严重的精神压力。（二）考试焦虑形成的过程考试焦虑是在内外因素的相互作用下形成的， 并通过一系列生理心 理反应表现出来。考试情境：即刺激源，是引起考试焦虑的直接原因。中学生经历的 考试情境有：期中、期末考试、中考（初中升高中考试）、高考等。对情境的知觉：即对临近的考试或对自己置身于考场中的知觉和体 验。如有的学生在临近考试时常常知觉至V:快要考试了，同学们都在认真复习，要抓紧时间啊！有些同学在考场中知觉到：这是一次关

9、键的考试，考场气氛非常紧张，监考老师非常严格等等。最初的状态反应：指一系列的生理、心理反应。如生理方面的肌 肉紧张、心跳加快、出汗、尿频等；心理方面的害怕、担忧、不安等。这种最初的状态反应，由于受个体的遗传素质、人格与其他因素 所制约，因而使 个体之间差异很大。例如，先天神经系统较脆弱的 人，对考试情境的反应就比较深刻和强烈，容易出现一系列的生、心理状态反应。而神经系统较强的人，对同样的考试情境反应可能较 弱；自尊心、好胜心或虚荣心等人 格因素较强的人，容易出现较明 显的生、心理状态反应，而甘居人后或对考试成绩的好坏抱无所谓态 度的人，其生、心理状态反应自然就不明显。认知重估：是指应试者对最初

10、的状态反应进行理智的分析， 试图寻 找一种应对的方式。假如应试者认知重 估正确，分析出引起最初状 态反应的真正原因，并找到了合理的应对方式，那么其最初状态的反 应就会减弱， 乃至消失，从而顺利地通过考试。假如应试者认知重 估错误，找不到合理的应对方式，相应的其焦虑反应便会加剧，或者出现逃避行为。较强的焦虑反应或出现逃避行为：焦虑反应的加剧是指除了最初的 状态反应，还表现有胸闷、头昏、心烦 意乱、坐卧不安、无法抑制 自己焦虑的情绪、注意力无法集中，记忆力下降、思维常受阻碍等现象。出现逃避 行为是指应试者用消极的行为方式摆脱考试中的烦恼， 如考试时胡乱作答、不交卷子、早早离开考场、借故不参加考试等

11、已有经验：即以往对考试形成的经验系统。 较强的焦虑反应或逃避 行为的出现，会通过反馈和强化纳入到已有经验系统之中。从而对下次考试情境的知觉更强烈、更深刻；这种已有的经验也将对应试的 人格产生影响，使应试者下次的最初状态反应更消极。如此恶性循 环，焦虑越来越重。（三）考试焦虑的诊断了解了影响中学生考试焦虑的因素和考试焦虑的形成过程，在诊断过程中，应注意以下几个问题：1. 对求询者的情况作全面的了解和分析。 如前所述，影响中学生考试焦虑的因素很多，有自身的，也有 外界的。因此，在诊断过程 中，必须对求询者的遗传素质、营养状况、认知评价能力、心理素质、 个性特点、知识准备、考试技巧，以及家庭情况、父

12、母的教育方式、 对孩子的期望值，在学校平时的学习成绩、在班上的地位等，作全面了解与分析，从中找出影响考试焦虑的真正原因。2. 找出求询者考试焦虑形成、发展的轨迹。考试焦虑虽然是有很多因素引起的，但毕竟有一个发生、发 展、形成的过程。因此，我 们不仅要了解求询者考试焦虑的原因， 还要找出考试焦虑形成、发展 的轨迹。如什 么时间、因什么事件引起的，当时的焦虑状态怎样？ 又是怎样发展的？焦虑的程度如何？加剧焦虑的原因又是什么？等 等。3 .适当运用自陈量表法，增强诊断的准确性和科学性。自陈量表 法是通过被试以自我报告的形式填写某 种个性问卷，借以对被试的 心理反应进行比较分析的一种方法。目前较适合中

13、学生的有两种量 表。一种是美国 学者迪万编制的考试焦虑自我检查表，另一种是 凯伦编制的与考试焦虑有关的学习习惯与应试技能自我测查表C考试焦虑自我检查表共5 0个题目，其内容可归为三类：第一, 考试焦虑的来源，包括担心考糟了他 人对自己的评价；担心对个人 的自我意象增加威胁；担心未来的前途；担心对应试准备不足。第二, 考试焦虑的表现，包括身体反应和思维阻抑。第三，其他，即一般 性的考试焦虑。学习习惯与应试技能自我测查表 共60个题目，其内容可归为 四类：一般性的学习习惯与学习方法； 阅读习惯与技能；对学校的 态度、记笔记和写论文；准备与应试。二、考试焦虑的治疗考试焦虑治疗的方法很多，目前，较为流

14、行，且适合中学生的有以 下几种：（一）系统脱敏法。即在放松状态下逐步增加刺激强度的一种抑制 训练。系统脱敏最典型的例子是对猫的 实验。女口：将猫放在笼子里， 里面有食物。然后将猫拿出来，仍将食物放置在笼子里，猫便会到笼 子中吃食物。过一段时间后，将笼子通上电，猫一进去，便会遭到 电击，反复几次后，猫将不敢到笼中取食物。要让猫解除对笼子的恐惧，就可用系统脱敏法。第一天，将食物放在距笼子远、距猫近的 地方，使猫毫无顾虑地获取食物。第二天、第三天将食物放在距猫和 笼子相等的地方，然后随着时间的推移，将食物放的距笼子越来越近， 经多次重复，最后将食物放入笼中。结合中学生的考试，也可设计出 一系列的程序

15、，逐渐增加刺激强度。如：家庭作业T课堂作业T课堂测验T单元测验T期中、期末考试，乃至中考、高考等。要求考试 焦虑者在平时做 作业时就规定时间，最后达到将作业看作考试，将 考试看作作业。（二）面对法，又叫“曝光法”或以恐治恐法。其基本原理与系统 脱敏近似，只是工作程序相反。面对法 是在被试体验强烈焦虑之后 逐步减弱刺激强度的一种抑制训练。即将患者完全置于一种恐惧场景 之中，毫不试 图阻止他去体验焦虑甚至恐慌。如将一个考试焦虑者 带入一个气氛非常严肃、紧张的考场中参加考试，并使他 无法躲开。 鼓励焦虑者想象他经历的最严重的焦虑情景的突出情节， 其结果便是 焦虑感的减少或消失。因为焦 虑者终究认识到

16、，他没有被可怕的情 景征服，所以不必回避或逃避最初引起他产生焦虑的那种刺激。（三）认知疗法。即通过全面地分析引起考试焦虑的各种因素。使求询者清醒地认识到个人焦虑的原因所 在，然后将求询者的注意力 引导到当前应试的任务上来。如前所述，引起考试焦虑的原因是多种 多样的，既有 自身的，也有外部的，认知疗法就是帮助求询者找出 引起焦虑的真正原因，并帮助其解除思想顾虑，使求询者集中精力参加考试。（四）观察学习治疗。此种治疗有三种形式。1. 观察他人的表现。临床治疗与实验研究表明，考试焦虑高者比 考试焦虑低的人对榜样更为敏感，因此 ，通过典型示范，即通过观 察他人在考场中从容不迫、沉着冷静地表现，求询者即

17、可减轻自己考 试焦虑的程度。2. 替代脱敏。即让求询者通过观察另一个人的脱敏而减轻自己的神经敏感性。如对一位考试焦虑者运用系统脱敏法进行治疗，将其治疗过程制作成录相，让求询者观看，达到使求询者减轻焦虑的目的。3. 主动替代脱敏。即让求询者在某一应激情境呈现期间， 通过使用词语来描述他人的思想而达到减轻自己考试焦虑的目的。如，让一个参加期末考试的焦虑者，在期末考试时，先用12分钟的时间， 回忆以前所 观察到的考试焦虑者脱敏的情境，并默默地描述焦虑者 脱敏后的轻松和从容，以达到减轻自己焦虑的目的。（五）学习技能治疗。即通过让求询者掌握应试技能减轻考试焦虑。 要掌握的考试技能有：（1）拿到考试卷后，

18、可迅速浏览一下，有几 页，几大项题目，以免少做漏答。但此时不要仔细审题，以免发现有不会做的 题目引起过渡紧张。（2）按先易后难的原则做题，将难题 跳过去，先把会做的做完，最后再“啃”难题。（3）做题前细心审 题，切实搞清题意和答题要求，甚至可用铅笔将题目中给出的已知条 件、潜在条件及要求解 决的问题一一标出。切忌以过去熟悉的题型 来代替审题。（4）在要求计算的题目中，要仔细检查计算的过程，防止因某一步计算失误而造成整个计算结果的错误。（5）冷静对待一时的遗忘现象。考场上有时会出现过 去记忆的知识一时回忆不起 来的现象。 这主要是由于过渡紧张造成的， 遇到这种情况可先做别的 题目，随着紧 张情绪

19、的缓解，记忆过的知识还会重现出来。考场含笑心安然黄炳麟据说，美国前“世界拳王”阿里每逢重大比赛，之前都要乘坐敞篷 汽车招摇过市，一路上高呼口号： “我 拳王，阿里必胜！”这种虚张 声势固然好笑， 但其先声夺人的 “精神胜利法” 却往往能在气势上压 倒对手，收到奇效。凭借其强壮的体魄，坚定的自信和精湛的拳技， 他击败了一切挑战者，稳坐“世界拳王”宝座多年 。一年一度的高考在即， 这是严峻而又激烈的选拔竞争， 考生的心 理状态如何， 将直接影响考试成绩。 据科学测评， 临考时考生心理状 态大致有三种：一是心理松懈，又称情绪过分松弛型，这类人很少； 二是心理状态 过分紧张型，这类考生所占比例相当大；

20、三是心理稳 定型，大脑皮层兴奋性保持中等水平， 情绪平稳正常， 这类学生也较 少。心理学家曾对江苏盐城中学一个高中毕业班的 50 位同学进行过 高考临场心态调查分析，结果发现：接到试 卷后心情平静的只有 14 人，占 28；510分钟能心情平静的 15人，占 30；一直处于极 紧张状态的 4 人，占 8 ；其余同学是在开考 10 分钟后心情才逐渐 平静下来的。 调查还发现，遇到难题时又情绪紧张的有 28 人，占56 。心理学家分析，一般智商高且能力强的考生在考场上不容易 产生焦虑情绪，而那些能力稍低、抱负水平高、 期望值特大的考生 最容易产生考试焦虑。后者精神压力大，人为心理障碍多， “私心杂

21、 念”造成情绪紧张波动 ，而过分紧张和畏惧心理又会严重防碍水平 的正常发挥，导致恶性循环。本来平时会解的题， 甚至曾经做过的 题 目，因紧张过度，脑子便不听使唤，神经暂时联系中断，各种信号系 统失灵， 只有望题兴叹。 相反，自信大 胆沉着冷静的积极心理状态， 能使人思维异常活跃，脑神经系统兴奋恰到好处， 解题作答左右逢源， 得心应手 。这正是那些训练有素的考生临场能得到超水平发挥的关 键。高考前加强稳定情绪的心理素质训练很重要。 考生要树立信心， 坚 信自己通过长期刻苦学习，一定能在高 考中充分发挥自己的才能和 智慧，考出应有的水平。我们在电视中看过高水平的国际乒乓球比赛， 当运动员打 了一个

22、漂亮的好球，赢得宝贵的一分时，常常挥动一下 拳头，这是在做“自我暗示” ，似乎心里在说：“我一 定能赢！”考生 可以模仿体育运动员做一些语言暗示，如遇到难题时可以暗示自己： “我难他也难，大家都感 到难。我沉着应战，就会成功。 ”语言暗示 往往能够稳定情绪， 鼓舞志气，使临场发挥出色。 即使考试中出点 差 错，甚至某门功课考得不理想，也千万别垂头丧气，悲观失望；而要 沉得住气，振奋精神，重整旗鼓，顽强 拼搏。浙江高考文科 “状元” 楼坚同学说过一段临考的切身体会， 可谓发 人深思的经验之谈：“第一门语文考下 来，觉得作文有点跑题， 没敢 多想，笑眯眯地出场。老师见了问： 考得不错吧！嗯嗯，不错

23、不 错！我就这样骗自己。结果越考越发挥出水平。即使第一门考 得再差，也得含着笑出考场，为下一门作好准备， 这是经验。我觉 得，心理素质顶重要。关键时候顶住，那才是真格的本领。有些同学 就在这关节上吃了亏，怪可惜的”楼坚同学含笑出考场的经验之谈，拳王“阿里必胜”的战斗口号， 对考生坚定自信心、保持心理平衡来说 ，相信是会有所启发的吧。消除考试紧张心理的对策刘玉娟由于升学竞争激烈，增加了中学生考试紧张心理，致使有些中学 生临场发挥失常，平时能正确解答的考题 ，考场上却不知如何回答， 从而导致考试失败。心理学研究表明：心理紧张水平与活动效果呈倒 “U ”字曲线关系。这就是说，紧张水平过低和过高，都不利于提高 活动的效率，而适度的心理紧张，对人所从事的活动会 起激励作用， 产生良好的活动效果。考试过度紧张，达到焦虑状态，例如，考前严 重失眠、头痛、闹肚子或吃 不下饭，考场上写字手颤抖、头脑出现 空白等，都是考试心理紧张的表现，产生考试心理紧张的原因主要有 五个方面：一是父母过高、过严的要求；二是对考试环境不熟悉， 害怕监考教师；三是缺乏自信心，遇到难题就 紧张；四是考试前没 有做好充分的知识准备；五是考前开夜车，导致头昏脑胀，考试时什 么也想不起来。那么 ，怎样克服过度的考试紧张心理呢？认真做好考前复习。目前