医院科学发展观整改落实方案

1、医院科学发展观整改落实方案 学习实践活动开展以来，我院通过深入学习和存在问题的检查分析，进一步增强了深入贯彻落实科学发展观的自觉性和紧迫感，并明确了今后的努力方向。在今后的工作中，我院决心按照党的十七大指引的方向，深入贯彻落实科学发展观，进一步增强科学发展意识，进一步提高科学发展能力，进一步破解科学发展难题，团结带领全院广大干部职工，紧紧围绕市委确定的把新唐山建设成科学发展示范区和人民群众幸福之都这一战略目标和总体部署，以一切为了人民健康幸福为目标，以破解群众看病就医困难为着力点，解放思想，创新举措，真抓实干，扎实推进科学发展示范医院创建活动深入开展，为我院在唐山市卫生系统创先建设成为科学发展

2、示范医院而奋斗。未来五年力争把我院建设成为国内一流的医疗质量，一流的技术水平，一流的服务流程，一流的医院管理，一流的环境，能与国际先进医院接轨的现代化医院，让社会满意、患者满意、员工满意。实现目标的科学发展路径是：特色医院文化与服务品牌之路、公益性与医疗惠民利民之路、医院集团化发展与模块式管理之路、科教兴院与学习型医院之路、依法治院与和谐医院之路、医疗质量持续改进达到患者满意之路、环境优美与节能环保之路。通过这些具体的路径，推动科学发展示范医院的建设，实现医院又好又快的发展，提高人民群众的幸福指数。围绕上述目标，根据我院唐山工人医院创建科学发展示范医院分析报告，制定如下整改落实方案：一、以深入

3、学习贯彻党的十七大精神为抓手，进一步推进思想解放1.加强理论学习。全面贯彻落实党的十七大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，组织全院党员干部，特别是领导班子和党员领导干部深入学习实践科学发展观，准确把握科学发展观的重要意义、科学内涵、精神实质和根本要求，切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。坚持和完善中心理论组学习制度，班子成员带头加强政治理论学习。通过用十七大精神、科学发展观和现代化医院管理思想武装头脑，提高班子政治理论素质和决策能力。2.进一步解放思想。思路决定出路，要坚持理论联系实际，着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念，切实增强改革

4、创新，科学发展，构建和谐医院的能力，努力解决影响和制约医院科学发展的突出问题，积极构建充满活力、富有效率、有利于医院科学发展的体制和机制，逐步建立与经济社会发展相协调，与人民群众的医疗卫生需求相适应的医疗卫生服务体系。坚持跳出医院看医院、站在全国找位置，居安思危，真抓实干，不断开拓医院工作新局面。3.树立科学发展理念。在深入学习，广泛调研的基础上，不断创新发展理念，院党委提出了科学发展观与医院整体工作的五个统筹，即：坚持科学发展观与医院集团的发展统筹,与临床、教学、科研全面发展统筹,与医院文化建设和精神文明建设统筹,与以人为本、以病人为中心的服务理念统筹,与医院的改革与发展统筹，促进了医院又好

5、又快发展。为保证医院创先在我市卫生系统创建成科学发展示范医院，做到科学发展，还提出了 “五个坚持”，即：坚持以人为本，坚持科学发展，坚持管理变革，坚持民主与依法治院，坚持正确处理变革、发展、稳定、公益性的关系。这些科学理念要求全体职工要力争在落实中求突破，在创新中求发展，促进医院医疗和员工的全面发展。二、全面落实科学发展观，推动医院集团更好更快发展以构建特色优势品牌为突破口，深入推进医院集团内涵质量建设。4.加强医院集团内涵质量建设。创新发展模式，集团财务实行收支两条线管理，形成紧密型管理的医疗集团。集团第一医院充分做大济困医院品牌，扩大就医人群，拓宽医疗市场；发展特色专科，成立老年病科和糖尿

6、病科，增加自主创收能力；强化基础质量建设，提高医院的核心竞争力，力争实现扭亏为盈。集团第二医院要将脑病专科做优、做强，树立脑科医院品牌，逐步扩大在唐山市的影响力，成为一所唐山老百姓真正认可的脑病专科医院；加强医疗质量建设和医院经营管理，力争实现大幅减亏。集团康复医院要充分挖掘医院潜力，树立“大康复”和唐山市老干部医疗保健中心品牌，开设外科病房，建立完善门急诊系统，力争实现较大幅度赢利。心血管病医院、脑科医院和烧伤整形医院要进一步巩固和确立在省内的学科优势地位，力争使专业技术水平和科研论文档次再上新台阶。5.集中精力抓好社区卫生服务建设。以社区卫生服务为基础，构建集团资源互补型三级网络模式。统一

7、品牌形象，创建社区卫生服务连锁管理模式，实现社区卫生服务“五统一”：即服务标识、服务标准、服务价格、药品价格的统一。加快扩大集团社区卫生服务覆盖面，增建高标准、规范化的社区卫生服务站，使集团社区机构、数量、布局趋于合理，提高可及性。以“片医”入户开展六位一体工作为重点，在社区普遍开展高血压、糖尿病等慢性病的筛查与管理，积极开展健康教育和公共卫生服务。成立集团双向转诊中心，开通双向转诊绿色通道，研究制订双向转诊管理制度，完善转诊标准，探索建立三级医疗网络间双向转诊的有效运行机制。利用荷兰政府社区健康促进项目，加强公共卫生网络建设，推进惠民工程。不断加强数字社区建设，建立社区卫生服务信息公示制度，

8、继续加强专家网上视频会诊，提高诊疗水平。6.抓好医院集团项目建设。确保手术外科楼的工程质量和施工进度；做好北院区和南湖康复医疗培训中心的项目规划；根据医院整体布局规划，完成全院建筑的外装修、老病房楼内部修缮、新病房楼内部简装、两病房楼加层和环境绿化美化工作；完成康复医院病房楼西侧加层工程，将床位扩大至400张以上。以持续改进医疗质量为终极目标，深入推进医疗管理体系建设7.医疗方面。加强基础质量建设，每季度进行一次三基理论考试，一级医生全部参考，二级、三级医生参考人数也要分别达到80%和60%以上。加强对病历质量的检查，实行科主任-二级医生- 一级医生对所有病历逐级审查，病案室对全院病历进行审查

9、，医务部和院专家组进行抽查，确保病历质量。严格控制药品比例和抗生素比例，调整科室药品比例标准，每月对各科用药情况进行通报，对用药比例过高的科室和个人予以通报和扣罚。将医疗质量分析评价制度和医疗质量管理体系应用于临床科室，保证三级医疗质量控制体系的落实。对临床科室进行医疗质量专项检查，重点考查临床路径、病例分型、床位使用率、病历书写、三级查房、合理用药情况，每月召开质量评估会，争取使我院医疗质量有较大的飞跃。深入推广以临床路径为基础的全程病例管理模式，继续提高服务质量；强力推行11种单病种质量费用综合管理,降低患者医疗费用。继续实行病例分型管理，通过分析病例的CD率、优良率、质量均值、贡献值等综

10、合评判病例质量，评判科室医疗质量和诊断治疗效果。建立门诊排队系统，完善门诊病房识别系统。8.护理方面。积极倡导人性化护理、无缝隙护理，以和谐护理为主题、以安全护理为目标，完善兼职社会工作者的职能；制定护患沟通制度，规范护患沟通内容，减少护理纠纷的发生；开展护士礼仪宣讲活动，评选“和谐护理”病房和护理服务明星，树立工医护士良好的职业形象。不断深化护理细节管理和规范护理管理流程；进一步加强临床路径在护理工作中的应用，完善护理时数在基础护理中的研究，提高病人满意度。完善护理教研管理体系，建立以护理部-护士长-带教老师为一体的护理教学三级管理网络，继续实施护士规范化培训及护士在职继续教育方案，在ICU

11、、急诊抢救室成立护士培训基地，强化专科护理特色培训；大力开展护理技能大练兵，积极开发护理新业务新技术，增强科研意识，力争年内取得科研成果1-2项。以实施科教兴院战略为核心，深入推进科研教学精品建设9.加强学科线及重点学科建设。发挥烧伤整形医院、心血管病医院和脑科医院在省内的学科优势地位，巩固和提高核心竞争力。将急救、骨科、肿瘤外科、创伤等专业学科作为未来几年的亮点来打造。10.加大人才培养力度，加强重点学科带头人培养。根据学科特点和学科带头人的具体情况，制定定向培养方案，搭建让学科带头人发挥才干的舞台；每个学科带头人在任期内承担1-2项科研课题或开展1-2项新业务、新技术；对高学历人员明确目标

12、和任务，争取XX-XX年全院发表SCI收录论文5-10篇。制定创新人才培养计划，设立“科技人才发展基金”，用以鼓励和支持年轻科技人才的继续教育、重点课题研究和高层次学术交流活动。继续加大对科技创新的奖励力度，以鼓励科技人才开展新技术、新业务。11加强教学精品与名牌建设。力争在短期内获得高等级教学成果1-2项，申报教学研究项目2-3项；关键技术岗位教授、博士生导师、教研室主任、科室主任必须讲授临床课程重点内容。加强科研项目的跟踪管理，对 “XX、XX年度院青年科研基金”项目进行阶段评估，对按计划进行并有阶段成果的项目，医院将继续支持并择优推荐上报省、市级科研立项，否则予以撤项并收回经费。开展多种

13、形式的继教活动，外出进修、学习人员实行学术报告制度；继续开展国家级、省级继教活动，同时重点开展旨在加强各科室沟通交流的新形式的学术活动。总结“十五”以来在临床医学教育方面所做的各项工作，开展软科学研究，争取河北省卫生厅科研立项。以实行模块式管理为主线，深入推进现代医院管理制度建设。12.人力资源与组织行为管理，根据国家相关政策，对三级岗位重新设定，进行竞聘上岗；重点解决临床一线护士的配备问题；完善人力资源管理软件；加强对临时工的管理，清退自聘临时工。13.绩效管理。完善病例分型管理应用于绩效管理的作用。继续从规范医疗流程、提高医疗服务、开展科研创新、增加经济效率四个方面进行综合考核，建立按岗取

14、酬、按工作量、工作质量取酬的分配机制。加大对医疗安全、医疗质量、药品比例、平均住院日、医疗收费、医保违规、环境卫生等方面监测指标的单项绩效力度，全方位促进医院工作。14.后勤管理。重点向集约化管理转变，加强对各类设施的维修和煤、水、电的管理，在节能减排方面下功夫；成立后勤服务中心，继续探索营养膳食部新的改革方案，成立车辆管理维修中心、洗涤加工服务中心和保安服务中心，实行经费包干，责任考核，逐步实现后勤服务社会化。15.财务管理。强力推进全成本核算，减少财务的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和药品比例，加强现金流管理、负债管理，继续实行流动预算和盈亏平衡分析，构建科学的财务管理体系。以打造特色科室文化

15、为重点，深化医院文化建设。16.以建设科学发展示范医院活动为契机，继续打造优势文化，重点作好科室文化建设。组织科室挖掘、提炼富有科室特色的文化，进行评比活动；统一病房VI设计，聘请专业人士为科室制作宣传展牌；围绕医院文化开展形式多样的文化活动，不断丰富群众政治文化和精神生活，从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等方面打造医院文化精品。三、加快科学发展示范医院建设，构建群众满意的和谐医院。17.科学发展示范医院目标：力争3-5年，建成国内一流的医疗质量，一流的技术水平，一流的服务流程，一流的医院管理，一流的环境，能与国际先进医院接轨的现代化医院，让社会满意、患者满意、员工满

16、意。18基础设施达标：严格按照国家有关等级医院建设的规定标准，实现配置合理、设施完善、就医环境和条件持续改善。重点做好新建外科手术楼工程，坚持高标准，彰显个性化，硬件建设与医院发展相适应、相协调。凤凰新城医院项目规划，力争早日开工，新院区占地300-350亩，建筑面积30-40万平方米，床位设置不低于XX张，该医院建设坚持设计新颖、布局合理、功能齐备、环境优美、方便就医、科学经济原则，吸取当今医院建筑最新的建设理念，体现现代化、科学化、智能化、人性化和节能环保，建成一座“二十年领先、五十年先进、一百年不落后”的庭院式、花园式具有国际水准的现代化综合医院。19.医疗质量上乘：在不断完善医疗管理体

17、系，实现医疗质量持续改进的基础上, 提高二级医师对疑难、危重病人的救治水平；督促三级医师在专业技术领域的新突破。努力实现科有特色，人有专长。加快学科线及专业科室建设。定期评价人员业务进展情况，加大对硕士、博士在手术质量、危重症救治水平、新技术领域及科研教学等方面突破本专业以及相关专业综合知识考核力度，充分挖掘高技术人才的业务潜力，重点考核科室在市内、省内、国内学术领域的地位，对学科带头人进行能力评价，重点加强专科建设。五年内力争心血管和脑科两所二级医院成为省级重点发展学科，现有的市级重点学科要在唐山地区形成专业技术的绝对优势；力争消化科、内分泌科、肝胆外科、创伤外科、心脏外科成为市级重点学科；

18、眼科、耳鼻喉、妇科、产科、儿科、骨科、肿瘤科、泌尿外科，在五年内推出3-5项“拳头”项目，超越本市相应专科医院或达到抗衡态势；提高相对薄弱科室的医疗技术水平。打造护理管理品牌，不断提高整体护理档次。优化护理服务流程，强化主动服务意识，开展病人满意、病人放心的无缝隙护理；开展多种形式和方法的健康教育，丰富临床护理工作内涵；发展社区护理，关注老龄人口、慢性病患者的需求提供便捷、贴近生活的护理服务；深入开展护理管理人员规范化培训工作，推动护理管理体制的完善和机制创新。20技术水平领先：提高医院科研整体水平。以承担国家863课题、国家十五重点课题为龙头，带动全院多学科的科研攻关，加大科研经费的投入和科

19、研奖励力度；扩大中心实验室规模，提高图书资产的利用率；开展科研知识培训；设流动性质的科研编制等；支持科研协作，将心血管内科、ICU等重点学科的科研强势辐射到其他学科，形成科研协作团队，将目标瞄准国家重大攻关项目、863计划、973计划、国家自然科学基金等课题；增加学术论文、论著的科技含量，注重科研成果的转化，不断提高医院科研实力。做强现有省、市级重点学科，做大院级重点学科，加强学科带头人的培养和管理，合理规划学科梯队建设，继续选派骨干学科人员到国内、外深造、学习，委托培养博士研究生、硕士研究生，开拓多、双边途径等筹资渠道，争取合作项目和资金，积极吸引外资并建立临床及科研合作关系。积极培养、选留

20、高层次人才，优化职工队伍的人才结构，营造良好的学术氛围，探索专科医生、全科医师的规范化培养和准入制度，继续承办国家级、省级、市级继教项目，争创国家级继续医学教育培训基地和省内首家国家级专科医师培训基地，充分发挥“河北省全科医师培训基地”的作用，定期承办唐山市全科医师、护理人员培训。21医院管理规范：严格按照医院管理年活动的标准，学习和引进先进的管理理念和管理模式，临床路径管理全面推行实施，管理水平持续提高，医疗安全得到保障，医疗风险不断降低，文化建设在管理中的作用进一步发挥，医院实现科学管理、规范运行、安全发展。22.人员配备合理：树立正确的人才观，不断探索用人制度改革，坚持引进与培养并重，结

21、构合理、门类齐全、专业配套的人才梯队初步形成，床人比例和医护比例配置合理，符合国家卫生部的要求。23.就医环境优良：环境卫生创优活动扎实深入开展，绿化、美好、亮化、硬化、净化工作达到国家卫生城市对医院的标准要求。医院急救绿色通道畅通，导医导诊服务、简化就医流程、推行限时服务、合理调整科室布局、建立患者跟踪回访制度等医疗惠民便民举措得到全面落实。群众就医秩序方便快捷，就医环境整洁美观，就医心情愉悦舒畅。24.医患关系和谐：行风建设得到深化，医德医风教育进一步加强，广大医务人员文明服务、廉洁行医、依法执业。医患沟通机制、投诉处理机制和处理结果反馈程序逐步完善。全面推行人性化服务，加强人文关怀，倡导

22、换位思考，增进医患沟通，拉近医患距离，医患关系明显改善。25.医院文化健康：坚持以人为本，医院文化建设与精神文明建设、基层党建工作和思想政治工作有机结合、相融共进。广大职工热爱和投身医院发展的积极性、主动性和创造性最大限度地激发，奉献社会、服务人民、爱岗敬业、忠于职守，依法执业、诚信服务的意识显著增强，与医院发展目标相适应的价值观念、运行机制和文化氛围初步形成。医院上下心齐气顺、风正劲足，凝聚力、向心力和团队精神不断增强。四、深入开展攻坚行动，努力破解影响和制约医院科学发展的突出问题以综合环境治理工作为突破口，全力攻关。26.医院绿化、美化工程。投资对院围进行绿化，拆除本部部分临时用房；门诊和

23、病区大部分墙体进行粉刷。27.环境卫生。对院内保洁卫生进行招标，选择有责任心、能力强的人员管理，制定严格的卫生考核办法；更换不负责任的保洁公司，并对新聘用的保洁公司保洁人员进行动态管理和检查，要求他们在岗期间，必须保证负责区域的环境卫生干净整洁，认真做到垃圾随时清理，一旦被医院综合治理督导组发现问题，立即兑现奖惩。28.病房秩序 。减少病房陪床和探视家属过多，病房管理秩序混乱的难题，恢复门禁制度和定点探视制度，从院外聘用一批人员经岗前培训专门从事病房楼的守卫。29.实行督导检查和调度会制度。成立医院综合环境治理领导小组，由两个主管院领导亲自担任医院综合环境治理办公室主任，四名职能部室主任担任副

24、主任，全面负责治理环境卫生、医院安全、文明服务、车辆管理等工作的督导、检查和落实问题工作，并实行逐级领导分工责任制，一旦出现问题，责任到人，奖惩到人。30.医院车辆管理。重新规划了停车位，设立了明确的停车指示标识，并加大车辆疏导人员的岗位培训工作，安排业务熟练的车场管理人员对重点部位进行时时疏导；并根据车位动态管理情况适时采取门禁制度，缓解了车辆出入困难，车辆摆放无序的问题。为保证为患者就诊提供便利，医院还鼓励职工做公交车上班，把车位让给患者。医院三层停车场预计年底完工，随着XX年外科手术大楼的竣工，地下停车场也将启用。31.禁烟活动。在医院开展禁烟活动，成立禁烟小分队进行日常督导劝烟活动，医

25、院开展无烟医院活动。力争10月前真正创建成为无烟医院。以解决患者反映看病、住院困难，加床情况严重问题为突破口，不断提高患者满意度。32. 缩短患者就诊时间，增设门诊窗口。限期6月底前，想尽一切办法限期为门诊窗口增设提供最快、最有力的支持，保证了医院增设7个窗口6月底前全部完成，医院住院收费处改造工程力争年底完成。33.积极筹建外科手术楼。预计XX启用床位450张、手术间21个。34. 加快集团化建设步伐，提医院集团内涵质量建设。确立了二级医院的发展方向，根据二级医院专业特色，第一医院继续发挥“济困医院”的作用。第二医院已朝着脑专科医院的方向发展。康复医院不断挖掘“大康复”内涵，为全市残疾人和特

26、定病人群的健康做好保障工作。目前技术力量得到提升，病源增加。35. 大力发展社区卫生服务。新建许庄南里、蓝天楼、南厂工房社区卫生服务站，社区服务站达到23个。全年社区卫生服务总量为人次，同比增长5%。门诊总服务人次为8.9万人次，同比增长13.98%；门诊均次费用由52元降至35.73元，下降了45.54%。36.积极开展门诊预约挂号工作。开展网上挂号和门诊预约工作，科学安排患者就诊时间，环节医院门诊压力。37. 预计年底前在门诊完成“排队叫号“系统”的建设。以构建和谐医患关系为突破口，打造患者满意的科学发展示范医院。33.抓教育，提高主动服务患者意识。坚持从加强医务人员职业道德教育入手，以“

27、尊重患者，关爱患者、方便患者、服务患者”的人文服务理念引领大家，组织全院职工学习工学习职业道德规范和文明规范、并用身边的“新唐山十佳白衣天使”事迹教育大家，使职工主动服务患者意识不断增强。34.抓讨论，深化医患换位理解。结合科学发展观活动，组织开展了“假如我是一名患者”换位思考大讨论活动。窗口单位组织开展“假如我是一名患者排长队、取药难、交费难、办出入院手续难”的大讨论活动。通过进行换位思考，认真查找在服务态度、服务质量方面与“尊重患者、重视细节”服务理念、与患者对医院要求存在的差距，增强了优质服务的自觉性。35.抓规范，深化制度建设。以大力推行语言、仪表、行为、秩序、环境五种规范为标准，倡导

28、人性化服务，加强电话回访，促进医患沟通，增进医患理解。此外，医院实行了病历质询制度，对受到投诉的科室举行病历质询会议，要求科室或受投诉个人进行解答。以降低患者就诊费用为突破口，加大治理力度。36实施大处方点评公示制度。对于药品比例占总收入的前十名和负担水平高的进行公示，并给予相应的惩罚。37严格控制药品比例、抗生素比例和平均住院日等重点指标，规范了医疗行为。38.强力降低药品比例。对超出医院药品比例规定的科室，严格实行行风办和支部书记找科室和个人谈话制度，并坚持严格的绩效扣罚制度。39.认真落实惠民政策。采取为特困患者按比例减免医疗费用，定期下乡义诊，免费送医送药，对见义勇为患者实行费用减免，

29、节假日免收挂号费用等措施。五、以改革创新精神，加强和推进党的建设加强党的思想建设，创建学习型医院、学习型党支部。认真贯彻落实党的十七大精神，身体力行“三个代表”重要思想，在创新学习机制上入手，将创建学习型医院与创建学习型党支部有机结合起来。在保持先进性教育活动取得的成果和经验基础上，完善学习教育的长效机制，推动学习型党支部的深入开展，进一步增强党员终身学习、团队教育的理念。40.进一步抓好党委中心组的学习，努力创建学习型领导班子。院领导干部的学习，将按照党委制定的学习计划，并结合本职业务和工作分工作出安排，坚持集中学习与个人自学相结合，通过学习，使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范，解放思想、与时俱进的模范，勇于实践、锐意创新的模范。41.坚持“三会一课”制度，突出实效性，提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际，坚持开展党课活动，加强党员的政治思想教育，提高党员的政治思想素质；抓好新发展党员预备期考察及入党积极分子教育培训；坚持重大问题集体决策和办事公开制度，开好各级民主组织生活会。42.进一步抓好党员和职工的学习