晚期癌症患者使用静脉留置针的护理体会

1、DOC格式论文，方便您的复制修改删减晚期癌症患者使用静脉留置针的护理体会（作者：单位：邮编：）晚期癌症患者使用静脉留置针，可以减轻患者经常穿刺痛 苦，保护脆弱的血管，保持静脉通道的通畅，便于随时抢救，避免抢 救不及时而引起各种纠纷，同时也减轻护士的工作量，提高工作效率，1 特别是晚期癌症患者，更需要使用静脉留置针，本科自 2008年 10月-2009年3月对90例晚期癌症患者采用静脉留置针输液，取得 很好效果。1资料与方法1.1 临床资料本科自2008年-2009年3月对90例晚期癌症患者 采用静脉留置针，其中男57例，女性33例，年龄30-90岁，平均 50.5岁，留置时间最长14天，最短2

2、天。1.2 穿刺方法穿刺前护士清洗双手，正确的洗手预防外源性污染， 并减少感染的机会，备齐用物，评估病人并向病人做好解释工作。按 输液方法排尽输液管的空气，检查留置针包装、型号、生产日期、有 效期，包装有无破损，否则不能使用，取出留置针与输液器针头连接， 铺垫巾及扎止血带，消毒皮肤，左手绷紧皮肤，右手持留置针，针头与皮肤形成15-30度角度进针，见回血后，穿刺针送进少许，一手固 定针心，一手拇指与食指将外套管全部送入血管。松开止血带，取出 针芯，注明穿刺的日期，便于观察。2 护理2.1 心理护理加强心理疏导，晚期癌症患者有巨大的心理压力， 有的病人甚至想放弃治疗，所以要主动与其交流沟通，及时了

3、解其心 理问题，告知病人静脉留置针的目的，对血管刺激性很小，保护好血 管，取得患者的配合并进行穿刺。22.2 加强健康教育对病人进行健康教育，告知病人所输药物及输 液中的注意事项；告知病人注意保护留置针的肢体， 尽量避免肢体下 垂姿势，以免回血堵塞血管。不得自行撕开留置针的敷贴，在输液前应向病人讲解药物渗出的临床表现，如果出现局部隆起、疼痛或输液 不通畅，教会病人及时关闭输液器开关，呼叫护士，尽量减少药物渗 出。32.3 做好药物安全护理对于晚期癌症患者要有经验丰富的护理人员来进行治疗，要有高度的同情心、责任心，严格执行无菌操作规程， 输液前后均用125u/ml肝素钠生理盐水10ml进行正压封

4、管，并观察 穿刺点有无红肿渗出。对于肝癌肝昏前期患者输液前后注入0.9%氯化钠10ml，不用肝素封管，详细询问患者有无肿胀、疼痛不适，及时发现，及时处理，予50%硫酸镁加地塞米松湿敷，24小时内予冰敷， 24小时予热敷。2.4 加强巡视病人，询问病人是否不适，及时更换输液瓶，以免 引起空气栓塞，对于油性皮肤或出汗较多的病人，随时观察敷贴有无 脱落，或者在病人及家属允许情况下用约束带约束输液的肢体， 输液 结束后解开约束带。2.5 拔针后的护理对于晚期癌症患者精神差，注意力不集中，按 压方法不对，经常出现穿刺点有淤斑淤血。拔针后用棉签按住穿刺点， 再用一小块敷贴压住，嘱患者在床上按压致不出血为止。按压期间不 得随意走动。3 小结使用静脉留置针为晚期癌症患者进行输液可以减少输液渗漏和 静脉炎的发生，保护血管，减轻患者的痛苦，使患者积极配合治疗。 提高疗效。参考文献1 刘惠蓉,吴丽革.应用静脉留置针发生静脉炎的原因分析J. 现代护理，2001，7（ 10）: 8.2 袁旭.静脉留置针在乳腺癌化疗中的应用.湖南：当代护士出 版社，2009: 27-28.3 马双莲.临床肿瘤护理学M.北京：北京大学医学出版社， 2003: 56-59.4 陶彤,李文玲,吴爱娟.静脉留置针在化疗中的非留置应用研 究J应用临床医药杂