中医外治法之脐疗课件

1、中医外治法之脐疗1 中医外治法之脐疗2 定义 脐疗亦叫脐中疗法，属于中医外治法之一，是指将药物作成适当 剂型（如糊、散、丸、膏等）敷于脐部，或在脐部给以某些物理 刺激（如艾灸、针刺、热熨、拔罐等）以治疗疾病的方法。 换言之，脐疗是以脐（神阙穴）作为用药或刺激部位，以激发经 气，疏通经络，促进气血运行，调节人体阴阳与脏腑功能，从而 防治疾病的一种方法。 中医外治法之脐疗3 神阙穴 神阙穴即肚脐，是结构最特殊，定位最明确的腧穴。神阙穴位经络之总枢，经气之汇海， 通过任、督、冲、带四脉而同属全身经络，联系五脏六腑。 祖国医学认为，神阙为五脏六腑之根，神元归藏之本。 经络学说认为，脐通五脏六腑，联络与

2、全身经脉 气功理论认为，脐下（当指脐之深部）为下丹田之所在。 现代医学则证明，脐为腹壁最后关闭和最薄处，最有利于药物渗透与吸收。 中医外治法之脐疗4 口服药经消化道后，部分有效成分往往被破坏。 注射给药给患者带来痛苦，也有许多不便之处。 脐疗是一种新的、较理想的给药途径， 中医外治法之脐疗5 脐疗的作用机理 穴位的刺激与调节作用 药物吸收后的直接作用 两者的综合作用 中医外治法之脐疗6 一、穴位作用 神阙穴为经络之总枢，经气之汇海，通过任督冲带四脉而统属全身经络，联系五脏六腑。 历代针灸文献认为，刺激神阙穴能对全身起调整作用，从而治疗全身疾病。如医宗金鉴 言神阙穴能“主治百病” 现代医学观点，

3、刺激神阙穴可能通过神经体液的作用而调整神经、内分泌和免疫系统， 从 而改善各器官的功能活动，促使其恢复正常。例如有报道认为：隔盐壮灸神阙穴，确能增 强机体的免疫监视功能，提高小鼠NK细胞（自然杀伤细胞）活性水平，并认为灸神阙穴之 所以能够起到抗病以强身保健作用，其机理之一可能是通过提高NK细胞活性实现的。 中医外治法之脐疗7 二、药物作用 脐联系与全身经脉，药物经脐部皮肤吸收后，可循经络贯穿全身， 直达病所而起治疗作用。 现代医学已经证明：药物完全可以从皮肤吸收。不同体表部位的 皮肤结构有一定差异，以致药物吸收程度也不一样。脐部皮肤特 点最有利于药物吸收。因脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处，

4、 表皮角质层最薄，屏障功能最弱，药物最易穿透弥漫，并且脐下 无脂肪组织，皮肤和筋膜、腹膜直接相连，故渗透能力最强。 中医外治法之脐疗8 三、综合作用 一般情况下，内服某药能治某病，用某药敷脐同样治某病。如， 内服芒硝可治便秘，用芒硝敷脐也能治疗便秘。 有时也有例外，如：用葱白敷脐可治便秘，但葱白内服却不能治 疗便秘。 中医外治法之脐疗9 脐疗的常用方法 脐疗的方法很多，古今的名称很多，分类也很不一致，我们认为 大体可以分以下几种方式： 中医外治法之脐疗10 一、贴敷脐部法 指将药物制成一定的剂型（如散、膏等）外敷于脐部的方法，是 脐疗的最主要和最常用的方法，又简称为贴脐法。 中医外治法之脐疗1

5、1 二、灸疗脐部法 在脐部运用灸疗的方法，称为灸疗脐部法，简称灸疗法。灸脐疗 法又可分为以下数法： 1、悬起灸 2、隔物灸：隔盐灸、隔姜灸、隔附子饼灸 其它还有蒸脐灸、熨灸、日光灸、温灸器灸等。 中医外治法之脐疗12 三、拔罐脐部法 是在脐部拔火罐的方法，因拔罐古称角法，故拔罐脐部法又称为 角脐法。角脐法时通过罐内负压，使被拔的脐部皮肤充血、瘀血 以达到防治疾病的目的。 角脐法可用于治疗荨麻疹、哮喘、胃痛、腹痛、腹泻等病症。 注意事项：脐部拔罐时间不宜过长，脐部皮肤松弛者慎用此法。 中医外治法之脐疗13 四、按摩脐部法 是运用推拿手法刺激脐部，以防治疾病的方法; 1、揉脐法 2、摩脐法 3、按

6、脐法 按摩脐部方法简便可行，可让患者自己进行按摩。 中医外治法之脐疗14 五、意守脐部法 意守脐部法是一种气功锻炼法，又称为养脐法或练脐法。 中医外治法之脐疗15 六、针刺脐部法 历代医家一直把脐之神阙穴列为禁针穴，现在临床上多采用脐旁 穴位（气海、天枢等）透刺神阙穴。 中医外治法之脐疗16 脐疗的功用及适应症 1、回阳苏厥，熄风固脱 2、健脾和胃，升清降浊 3、调理冲任，温补下元 4、通调三焦，利水消肿 5、通经活络，理气和血 6、敛汗安神，固精止带 7、扶正祛邪，养生延年 中医外治法之脐疗17 脐疗的注意事项 1、一般采取仰卧位，充分暴露脐部，以方便取穴、用药和治疗。 2、脐孔内常有污垢

7、，应用脐疗时一般应先用75%的酒精棉球进行常规消毒， 以免发生感染。 3、一般情况下宜辨证用药方能提高疗效。 4、脐部皮肤娇嫩，在用有较强刺激的药物时，或隔药灸脐法壮数较多时，宜 先在脐部涂一层凡士林后再用药或治疗，可避免脐部皮肤起泡，在给小儿用 药时尤应注意这一点。 中医外治法之脐疗18 5、由于脐部吸收药物较快，故用药开始几天内，个别患者（尤其用走窜或寒 凉药物时）会出现腹部不适或隐痛感，一般过几天会自行消失。 6、慢性疾病和预防保健应用脐疗药物时，宜采取间断用药的方法，如二次换 药之间宜间隔数小时或1天，每个疗程间可休息3-5天。一般不应长期连续使 用，以免引起脐部过敏反应。 7、孕妇慎

8、用脐疗，有堕胎或毒副作用的药物更当慎用或禁用。 中医外治法之脐疗19 一些常见病的脐疗方法 中医外治法之脐疗20 小儿高热 方：葱白200g 、石膏粉30g 制法：用葱白去根洗净捣烂成泥，加入石膏和匀。 用法：外敷神阙穴，上盖消毒纱布，每日2次。配合清热解毒药内 服，用于小儿肺炎、麻疹肺炎所致的高热喘息，四肢厥逆。 中医外治法之脐疗21 小儿感冒 方：葱白18g 连翘9g 制法：将以上2味药共捣烂如泥 用法：填于患者脐部，每日换药2次，连用数日，以愈为度。 中医外治法之脐疗22 感冒 风热感冒： 方：葱白30g 连翘15g 制法:共捣烂 用法：用纱布包号敷脐上，等到将要出汗时，急喝白开水1杯以

9、加速发汗。 风寒感冒： 方：生姜10g 葱白30g 麻黄5g 制法：共捣烂如泥状 用法：敷脐部，热水袋熨之，盖被取汗。 中医外治法之脐疗23 体虚经常感冒者的预防和治疗： 药物：防风 黄芪 肉桂（各等分） 制法：共研细末备用 用法：先用75%酒精棉球消毒神阙穴，沉湿撒药粉0.5克，胶布或绷 带固定，每隔3日换药1次，5-7次为1疗程，可连续用2-4疗程， 孕妇慎用。 中医外治法之脐疗24 小儿腹泻 方（丁桂散）：丁香、肉桂适量 制法：为末 用法：每次用2-3g，用藿香正气水调成糊状，涂脐上，纱布覆盖， 每日1次，连用3次为1疗程，用于风寒泻 中医外治法之脐疗25 三黄粉： 黄连、黄芩、黄柏各等份 制法：为细末 用法：用大蒜液调成糊状，涂脐上，纱布覆盖，每日1-2次，3日 为1疗程，用于湿热泻 中医外治法之脐疗26 荨麻疹 神阙穴拔罐3-5分钟，连续拔罐3次为1次，一日一次，3次为1疗 程。 中医外治法之脐疗27 便秘 方：商陆（适量） 制法：捣烂 用法：敷脐，用于大便不通，敷之即通。 方：生甘遂3g 冰片1g 食盐4g 制法：研为细末，和匀 用法：将药末撒入神阙穴，取纯艾绒0.1g作成圆锥状于药末上灸之，每次5-7 壮。若症状轻者，亦可以药末撒在神阙穴内，外盖纱布，胶布固定，每日1 次。用于热秘。 中医外治法之脐疗28 痛经 方：乳香、没药（各等份