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1、-作者xxxx-日期xxxx干体重的概念与控制【精品文档】干体重的概念与控制干体重的定义:“干体重”是针对透析患者的特有名词,是清除体内多余水分后也不缺水的理想体重。“干体重”时患者感觉舒适,血压平稳,身体外周无水肿,无心悸、气促,胸、腹腔无积水,心脏无扩大。当透析后体重低于“干体重”时,会感到全身乏力、肌肉抽搐、血压低、恶心、脉搏细弱,照x光会发现心脏变小。当透析后体重高于“干体重”时,水分排不出去便躲在身体的腔隙中,出现血压高、胸水、腹水、心悸、气促、濒死感。除水量的多少,是血液透析是否顺利进行和减少心脏并发症的关键。对除水而言,每周至少要有一次的体重回落到干体重。您及家属一定要对“体重”
2、和“干体重”做到心中有数。这不仅需要医护人员的管理,家属的监督,更需要您的主动配合。透析前后的体重请在前台电脑做登记。每次超滤量大于4000ml的患者透析治疗单需要有当日值班医疗组长的签字。维持“干体重”的方法:控制体重要以“吃好、喝少”为原则。吃好就是“饭要吃好”,保证摄取充足的营养。喝少就是“水要少喝”,避免增加心脏的负担。体重不可长得太快。隔1日透析时,体重增长不应超过干体重的3%,如一个体重为50公斤的人,体重增长不应超过1.5公斤。隔2日透析时,体重增长不应超过干体重的5%,如一个体重为50公斤的人,体重增长不应超过2.5公斤。年纪大的人心脏功能下降,体重增加要更低(65岁以上老年人
3、约为干体重的2.5%,如一个体重为50公斤的人,体重增长不应超过1.25公斤)。每次透前定时、定秤、排空大、小便后并穿同样的衣服测体重。要保持出入量平衡,否则体重会不断增加。透析治疗中如需饮水、进食的肾友 ,应在预透量中附加饮、食量。血透患者一天该喝多少水、应如何分配:每日饮水量=500ml + 前日尿量。以病人前一天尿量为250毫升计算:即饮水量= 500ml+250ml= 750ml(如果病人出汗量多的话,可增加饮水100-200毫升)。建议每日饮水量分配:早、中、晚三杯水(包服药用)即:150ml3=450ml;一杯奶(或粥、汤)为200ml;一个水果(120g)含 水约为50ml ;合计700ml。注:(100g米饭的含水约70ml)干体重的自我评估:长期血液透析的肾友,经过数次透析后也可达到一个较理想的体重(干体重)。达到干体重后,肾友每次透析后感觉舒适、血压平稳,无抽搐、心悸、心跳加快等症状。肾友平时要注意自己身体下垂部位有无水肿,有无胸闷、气促、夜间不能平卧等严重的液体过量的症状。6月血透室上机软件改版后,你可以选择干体重,也可以选择理想透后体重作为计算除水量的依据。除水量的计算:以一个干体重为50公斤的肾友来
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