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文档简介
1、关于药理 一.抗菌药 具有杀菌或抑菌作用,供全身或部分运用的各种抗生素及其它化学药品的统称.抗生素是某些微生物(细菌、真菌、放线菌)在其代谢过程中所产生的能抑制或杀死其他病原微生物是一类化学物质。 1.抗生素之作用原理 A.抑制细菌细胞壁的合成:青霉素类/头孢菌素类/-内脂酰胺类 B.损害细菌细胞壁的屏障功能:多黏菌素类/二性霉素B/制霉菌素/曲古霉素等 C.抑制菌体蛋白质的合成:氯霉素/氨基糖甙类(链、庆大、卡那)/四环素类金、土、四环、强力/大环内脂类红、泰乐/林可霉素 D.直/间接抑制核酸的合成:新生霉素/灰黄霉素 2.抗菌药的分类及作用: A:抗菌谱不同 a、主要抗革兰氏阳性菌抗生素能
2、构成芽孢的芽孢菌属、梭菌属、葡萄球菌属、链球菌属、李氏杆菌属、丹毒杆菌属、放线菌属等:青霉素类青霉素G、氨苄青霉素钠、阿莫西林等;头孢菌素类即先锋霉素类头孢氨苄、 头孢噻吩等;新-内脂酰胺类即 -内脂酰胺酶抑制剂棒酸、硫霉素、诺卡霉素;大环内脂类红霉素、泰乐菌素等 b、主要抗革兰氏阴性菌抗生素立克次氏体、螺旋体、弯曲杆菌、假单胞菌、布氏菌、波氏菌、嗜血杆菌、巴氏杆菌、放线杆菌、拟杆菌属、梭杆菌属、奈氏球菌属、摩氏杆菌属、肠杆菌科、费氏球菌属等:氨基糖甙类链、庆大、卡那、新;多黏菌素类多黏菌素B、多黏菌素E等 c、广谱抗生素四环素类、氯霉素类广谱抗生素对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌有效;对支原体、
3、螺旋体、立克次氏体、和某些原虫有效;小剂量抑菌,大剂量杀菌。B.合成抗菌药: a、 磺胺药 b、抗菌增效剂:甲氧苄氨嘧啶TMP、二甲氧苄氨嘧啶DVD c、喹诺酮类:一代萘啶酸主治大肠杆菌病;二代吡哌酸抗菌作用更强、谱更广;三代氟喹诺酮类沙星类、广谱抗菌 d、硝基呋喃类:主要是痢特灵 e、喹恶啉类:喹乙醇、痢菌净乙酰甲喹 C、对微生物的作用方式不同: a、类繁衍期杀菌药作用于细胞壁 青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、喹诺酮类作用于DNA螺旋酶 b、类静止期杀菌药抑制蛋白质的合成 氨基糖甙类、多黏菌素类、喹诺酮类作用于DNA螺旋酶 c、 类速效抑菌药抑制蛋白质的合成 氯霉素类、大环内脂类、四环素类、
4、林可霉素 d、类慢效抑菌药抑制叶酸代谢 磺胺类、TMP、DVD 3、抗菌药的配伍: a、+ 协同b、+ 拮抗少数例外c、+ 无关作用d、 + 协同氯霉素例外e、 + 协同或相加f、 + 相加、配伍时的留意要点: a、普通同类药不能合用,作用点不同的可以合用。 b、合用不代表同时混合运用。 二、抗病毒药 一、抗病毒药:抑制病毒的吸附、侵入、脱壳、核酸复制、转录、翻译、装配等增殖环节的一类药物。抗病毒药只是抑制病毒的增殖,而不能杀死病毒,因此只是对临诊病毒病的早期感染具有一定的疗效。 二、作用机理: 1、阻止病毒的侵入-金刚烷胺 2、抑制病毒DNA的合成-吗啉胍、远霉素、 阿糖胞苷、碘苷。 3、抑
5、制逆转录酶-利福平 4、抑制病毒的装配-利福霉素 5、抑制MRNA的翻译-甲红硫脲 6、抑制RNA的复制-苯丙硫咪唑 7、抑制病毒核酸复制和蛋白质合成-干扰素 8、诱导干扰素的合成-干扰素诱导剂 三、抗球虫药 1、天然离子载体类抗生素:马杜拉霉素、盐霉素、莫能霉素、拉沙霉素、那拉霉素、塞杜霉素、海南霉素钠混饲 2、化学合成药:约有14个类别,几十种药物-磺胺类、地克珠利、妥曲珠利、氨丙啉饮水;球痢灵、氯羟吡啶、丁氧喹啉、乙羟喹啉、甲苄氧喹啉、氯苯胍、二甲硫胺、尼卡巴嗪、呋喃唑酮、常山酮、磺胺六甲氧嘧啶、地克珠利混饲四、如何正确运用兽药 用药的普通原那么: 1、确切诊断,正确掌握顺应症。 2、剂
6、量准确,疗程要足。 3、饮水给药要思索药物的溶解度、饮水量、药物的稳定性、水质。给药前适当断水有利于提高疗效,发烧、腹泻时不宜断水。强力、氨苄在水中易破坏,应控水23小时,在12小时内饮完。 4、拌料给药采用逐级稀释法。 5、初次用量可适当添加,随后几天用维持量。 6、慎用毒性较大的药物。 7、留意交替或间隔用药,防止抗药性的产生。 8、根据药物代谢动力学原理,决议停药期。 9、根据药物半衰期,确定每天的给药次数。 半衰期长毒性小的药物如:蒽诺杀星,全天的药物可一次投给;半衰期长毒性大的药物,每天12次;半衰期短的药物如:阿莫西林每天23次或全天用药。10、了解饲料中药物的添加情况,防止反复用
7、药添加毒性。11、根据不同日龄的生理、生长发育特点及发病规律科学用药。12、根据不同季节用药。秋冬防感冒,夏季防肠道感染和热应急。夏季饮水多,给药时要适当降低浓度;夏季采食少,拌要时要加大浓度。13、免疫期间慎用一些有免疫抑制造用的药物如:磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、甲砜霉素14、正确配伍15、有混合感染时要结合用药,如治疗呼吸道病时,抗生素结合抗病毒药,效果会更好。 根据家禽的生理特点用药: 1、禽类对磺胺药的吸收率较高,不宜大剂量或长期运用。 2、禽类肾功能较弱,对以原型经肾排泄的药物敏感如:新霉素、金霉素 3、禽类缺乏味觉,对苦味药、食盐等照食不误,易引起中毒。 4、禽类有丰富的气囊
8、,气雾给药效果好。带禽消毒时不宜选用味道大的消毒剂,以免引起呼吸道病。 5、禽类无汗腺,用解热镇痛药抗热应激,效果不理想。多项选择用维生素C、小苏打等替代。 目前临床上的常用敏感药: 1、抗大肠杆菌、沙门氏菌药 先锋、氟苯尼考、安普、丁胺卡那 2、抗病毒药 金刚烷胺、利巴韦林、吗啉呱等 3、抗球虫药 妥曲珠利、地克珠利、马杜拉霉素 盐霉素、球痢灵、磺胺氯吡嗪钠、磺胺喹恶 啉钠 结合用药,既要对症又要对因。如:IBD要用抗病毒药防止传染扩展、用肾病药解除肾肿、用补液盐缓解脱水、用解热镇痛药退烧、才会到达好的治疗效果。假设有继发感染或混合感染,还要相运用药。 辅助用药,如:呼吸道病,要辅以平喘药、
9、化痰药、止咳药 时间上要抓住一个早字,如:ND发生时,早用抗病毒药可遭到较好的效果,迟用那么无效。 杀菌药与抑菌药联用,先用杀菌药,再用抑菌药才不会拮抗 疗程要足,少那么3天,多那么5天或7天 对于全身感染而言,注射好于口服,饮水好于拌料,饮水给药浓度要抵于拌料给药的一半。感染部位不同用药途径不一样,肠道感染口服好,全身感染注射好。 普通药品半衰期34小时,每天用药34次,半衰期长的药物如蒽诺,一天一次 禽类普通不采用个体用药 鸡对喹乙醇、鸭对痢特灵敏感 用法用量的解释 如:100克兑水100千克,连用35天,治疗量加倍。指每天23次,每次23小时,每次间隔34小时,每次兑水量为全天24小时饮
10、水量的1/5-1/4。五、合理运用抗菌药 青霉素类: 1、与氨基糖甙类有协同作用,剂量相当 2、与四、氯、磺胺、大环内脂类拮抗 3、不可内服,易被胃酸破坏 氨基糖甙类: 1、与青霉素类协同 2、DVD、TMP可加强本品的作用 3、与多黏菌素和其他同类药拮抗 4、脱水、肾肿时慎用 5、新霉素不可注射,链霉素肌注易呵斥家禽休克 6、庆大与NaHCO3联用毒性添加 四环素类: 1、与同类药、非同类药泰妙菌素、泰乐菌素有协同作用 2、TMP可加强本品作用 3、与庆大合用可加强对绿脓杆菌的杀灭作用 4、适量的硫酸钠1:1有利于本品吸收 5、碱性电解质不利本品吸收 氯霉素类: 1、与强力、土霉素协同 2、与林可、红、青类拮抗 3、与铁剂、叶酸、VB12拮抗 4、不与酸、碱、收敛、吸附药配伍 5、产蛋鸡禁用免疫抑制、破坏卵细胞 硫氰酸红霉素: 1、 NaHCO3有利于本品吸收 2、与林可霉素、氯霉素、四环素拮抗 林可霉素: 1、口服补液盐、维生素可减少本品副作用 2、与四环素、诺氟杀星有协同作用 磺胺类: 1、与抗菌增效剂协同、与土霉素相加 2、碱性电解质可减少肾毒性 3、与青霉素类有拮抗作用 喹诺酮类: 1、与青、氨基糖甙类、TMP、林可协同 2、与利福平、氯、呋喃、茶碱拮抗六、合理运用抗球虫药 普通原那么: 1、注重预防用
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