颅脑ct的读片方法ppt课件

1、脑科业务学习-CT篇邯郸市中医院脑一科刘聪内容 颅脑CT读片根本知识 颅脑CT断层解剖 常见脑血管病CT诊断颅脑CT读片根本知识CT CTcomputed tomography):计算机体层摄影。 1969年，亨(Hounsfield)氏首先设计成计算机体层摄影安装，获得1979年诺贝尔医学生物学奖。 成像原理：CT是以X线束从多个方向沿着头部某一选定的断层层面进展照射，测定透过的X线量，数字化后经过计算得出该层层面组织多个单位容积的吸收系数，然后重建图象。 CT图像 CT图象在显示器上以由黑到白的不同灰度表示，黑表示低吸收区，即低密度区。高表示高吸收区，即高密度区。CT诊断术语 平扫( si

2、mple scaning) 即普通扫描 , C T 检查普通均先作平扫 ,需求时再作加强扫描 加强扫描(co nt rast enhancement . CEC T)普通用 CE 或 + C 来表示 ,运用造影剂注入静脉或动脉内 ,同时进展扫描 ,可显示组织器官及病变的血流形状 ,有利于病变的诊断及鉴别。CT诊断术语 窗宽 ( window widt h , WW) 表示图像的C T 值范围 ,最低可为 - 1000 ,最高为 + 4000 ,察看不同部位或组织可以选择。 窗位( window level . WL ) 表示图像的 C T值中心位置 ,也可以根据不同组织的图像加以选择。CT诊断

3、术语 C T 值代号为 HU ,表示该组织的 X 线衰减系数。组织密度高那么 C T 值大 ,密度低那么小 ,如水为 O HU ,这对病变的定性诊断极为重要。 伪影(artifact s) 即因机器或技术等缘由出现了实践上并不存在的各种影像。有条状、环形、黑色区等外形。产生缘由 : 如物体运动、骨脑交界处、气体交界处等 ,读片时必需加以留意 ,以免误诊。正常人体组织的正常人体组织的CT值值Hu颅脑断层常用基线眶耳线眶耳线OMLOML或眦耳线或眦耳线CMLCML：为外耳道中点与外：为外耳道中点与外眦的连线。颅脑轴位扫描眦的连线。颅脑轴位扫描横断层扫描多以此线为基横断层扫描多以此线为基线。线。颅脑

4、断层常用基线 常规扫描 以OM线为基线，层厚10mm，层距10mm 自颅底至顶部分为911层面 扫描定位像颅脑CT断层解剖1、蝶窦、蝶窦2、脑干、脑干3、小脑、小脑绿色部分为颞叶绿色部分为颞叶4、第四脑室、第四脑室5、小脑中角、小脑中角6、乙状窦、乙状窦7、颞骨及乳突气房、颞骨及乳突气房8、桥小脑角、桥小脑角9、脑桥、脑桥10、垂体窝、垂体窝绿色部分为颞叶绿色部分为颞叶)浅红色部分为额叶浅红色部分为额叶)11、小脑蚓部、小脑蚓部12、基底动脉、基底动脉13、桥前池、桥前池14、鞍背、鞍背15、侧脑室颞角、侧脑室颞角绿色部分为颞叶绿色部分为颞叶)浅红色部分为额叶浅红色部分为额叶)16、环池、环池

5、17、角间池、角间池18、大脑角、大脑角19、侧裂池、侧裂池绿色部分为颞叶绿色部分为颞叶)浅红色部分为额叶浅红色部分为额叶)22、尾状核头部、尾状核头部23、岛叶、岛叶24、外囊、外囊25、豆状核、豆状核26、丘脑、丘脑绿色部分为颞叶绿色部分为颞叶)浅红色部分为额叶浅红色部分为额叶)黄色部分为枕叶黄色部分为枕叶)27、纵裂、纵裂28、内囊前肢、内囊前肢29、内囊膝部、内囊膝部30、内囊后肢、内囊后肢31、侧脑室三角区及脉络丛、侧脑室三角区及脉络丛钙化钙化32、侧脑室枕角、侧脑室枕角绿色部分为颞叶绿色部分为颞叶)浅红色部分为额叶浅红色部分为额叶)黄色部分为枕叶黄色部分为枕叶)褐色部分为顶叶褐色部

6、分为顶叶)33、侧脑室体部、侧脑室体部34、放射冠、放射冠浅红色部分为额叶浅红色部分为额叶)黄色部分为枕叶黄色部分为枕叶)褐色部分为顶叶褐色部分为顶叶)35、半卵圆中心、半卵圆中心浅红色部分为额叶浅红色部分为额叶)黄色部分为枕叶黄色部分为枕叶)褐色部分为顶叶褐色部分为顶叶)36、中央前回、中央前回37、中央沟、中央沟38、中央后回、中央后回浅红色部分为额叶浅红色部分为额叶)褐色部分为顶叶褐色部分为顶叶)基底节基底节区基底节区，影基底节区，影像学名词包括：像学名词包括：基底节及其周基底节及其周围白质、内囊围白质、内囊(内囊前肢、内内囊前肢、内囊膝部及内囊囊膝部及内囊后肢后肢)放射冠与半卵圆中心 放射冠：是指由内囊到大脑皮层间的放射状纤维白质，呈放射状分布的投射纤维，只含有投射纤维(辐射冠部分纤维会穿过半卵圆中心(或者说沿途成为半卵圆中心的一部分)到皮质。放射冠与半卵圆中心v 普通半卵圆中心是指脑室上部的脑白质区普通半卵圆中心是指脑室上部的脑白质区域域(层面上不出现侧脑室层面上不出现侧脑室),而放射冠是指两而放射冠是指两侧侧脑室周围的脑白质层面；侧侧脑室周围的脑白质层面；v 简单了解：放射冠范围较半卵圆中心要大，简单了解：放射冠范围较半卵圆中心要大，半卵圆中