阿滋海默症诊断标准(DSMIV)

1、文档来源为：从网络收集整理.word.word版本可编辑. .欢迎下载支持. .1 1II. 定向力1.不太容易記得月份或日期？是2.他/她是否對事件發生的時間先後關聯有困難？是3.他/她能夠在熟悉的街道中找到自己要去的地方嗎？是4.常常搞不清楚自己在哪裡？是5.不記得家人或親友？是III.判斷及解決問題能力1.他/她處理小額金錢的計算能力嚴重喪失2.他/她處理商業交易的能力（例如：餘額查詢、付清帳單）嚴重喪失3.他/她處理房屋緊急狀況（例如：水管漏水，小火災）的能力？嚴重喪失4.當親朋好友婚喪喜慶，他 /她能表現合宜與他人互動？是IV.社區事務1.獨自岀外買東西有困難？經常2.操作簡單的電器

2、用品，如電視、微波爐或手機有困難？是3.簡單的家事，如泡茶、擺碗筷或倒垃圾有困難？是4.如果一位無心的人看見了病人的舉止，會不會認為他/她生病了？是V.家居及嗜好否否否否否些許喪失 正常 些許喪失 正常 些許喪失 正常 否有時很少否否否，現在如常臨床失智量表（CDR）評估工作單馬偕紀念醫院台東分院檢查日期：西元_年_月_日給看護者（如家人等）有關病人的問題I.記憶力1.他/她在記憶或思考能力上是否有問題？是否1a.如果有，是經常性的問題嗎？是否2.他/她能夠記住最近發生的事情嗎？經常有時很少3.他/她能夠記住一份簡短清單的細項（購物清單）嗎？經常有時很少4.在過去一年中他/她有記憶力減退的情形

3、嗎？是否5.他/她記憶力受損的程度是否嚴重到干擾過去數年的日常活動是否6.他/她是否在幾星期內會忘記發生過的重要事件（旅遊、聚會、結婚）？經常有時很少7.他/她是否會忘記重要事件的相關細節？經常有時很少8.他/她是否會全然忘記過去較久遠的重要資訊（生日、紀念日、工作地點）？經常有時很少9.告訴我最近才發生在他 /她生活中，他/她應該記得的事情（在稍後會與病人的答案比較，收集諸如事情發生地點，時間，在場人員，多久以前的事情，什麼時候結束，以及病人或其他參與者是如何到那裡的等等的細節）： 過去一週內：過去一個月內：10.他/她在何處岀生？11.他/她最後就讀的是哪一所學校？12.他/她過去主要的職

4、業/工作為何（若病人沒工作，則記下配偶的工作）？13.他/她（或其配偶）何時退休？退休原因為何？姓名：男女病歷號碼年齡：床號：身份：一般健保VI.個人照料1.洗澡無法自理需要協助需要提醒2.穿衣服無法自理需要協助需要提醒（扣錯扣子）3.飲食習慣完全接受餵食需要協助無法保持清潔4.大小便大小便皆失禁常常尿床偶爾失禁整天在自己房間只保留簡單外務放棄複雜興趣嗜好輕微障礙可自理可自理可自理保持清潔正常控制1.從前有何嗜好？（電視、報紙、聊天、閱讀、打牌、散步、體育活動或 ）文档来源为：从网络收集整理.word.word版本可编辑. .欢迎下载支持. .2 2否有些不正確 正確不正確 正確 不正確 正確

5、 不正確 正確 不正確 正確 不正確 正確 不正確 正確 不正確 正確正確正確臨床失智量表（CDR）評估工作單馬偕紀念醫院台東分院檢查日期：西元_年月日給病人的問題I.記憶力1.您在記憶或思考上出現問題嗎？是2.剛才您的（配偶等）告訴我一些您最近經歷的事情，您可以告訴我那些事情嗎？過去一週內：大多不正確過去一個月內：大多不正確 有些不正確 正確3.我將會給您一個姓名及一個地址，以及幾分鐘的時間讓您記憶。請跟我複誦這組姓名及地址：（重複直到能正確複誦出來，最多練習三次，共練習 _次）。陳志明新竹市仁愛路42號4.您何時出生？5.您在何處出生？6.您最後就讀的是哪一所學校？7.您過去主要的職業/工

6、作為何（若沒工作，則記下配偶的工作）8.您（或配偶）何時退休？退休原因為何？9.（五分鐘後）請複誦我剛剛請您記住的姓名及地址（請在正確複誦的項目畫圈）陳志明新竹市仁愛路42號II.定向力1.今天是幾號？2.今天是禮拜幾？3.現在是那一個月份？4.今年是那一年？5.這棟樓房/建築是做什麼用的?6.我們現在是在那一個縣、市？7.病人是否知道看護者是誰？III. 判斷及解決問題能力1.洋蔥和花椰菜有什麼相似之處？病人的回答2.書桌和書架有什麼相似之處？病人的回答3.糖和醋兩者有何差異？病人的回答4.手機（大哥大）和電話兩者有何差異？病人的回答5.20元台幣能換成幾個5元硬幣？不正確6.從20開始減3

7、後，再把新得的數字再減3, 路計算下去不正確7.來到一個陌生城市時，您會怎麼去找到您想見的朋友？病人的回答8.病人對於自己失能及能力，以及他 /她爲什麼參加此試驗的瞭解（請在此提供您的看法）：無病識感部分病識感有病識感姓名：男女病歷號碼ri年齡：床號：身份：一般健保文档来源为：从网络收集整理.word.word版本可编辑. .欢迎下载支持. .3 3臨床失智量表（CDR） 馬偕紀念醫院台東分院 檢查日期：西元年 月 日姓名：男女病歷號碼年齡：床號：身份： 一般健健康0疑似輕微0.5輕度1中度2重度3Memory 記憶?無記憶喪失?偶爾遺忘?輕微的遺忘?回憶片段?良性的遺忘?對最近事物遺忘?影響

8、日常生活?嚴重記憶喪失?只記得很熟的事物?無法記得新事物?嚴重記憶喪失?只有片段記憶Orien tati on定向力?人、事、地定位正 常?除了對時間順序稍 微有困難外，其餘 均正常?時間順序有問題?對人、地定位正常?有時會找不到路?對時、地定位經常有問 題?只有人的定位 正常Judgme nt & ProblemSolvi ng 判斷及解決問題?日常問題包括財務 及商業性的事務都 能處理很好?處理問題時，在分 析類似性和差異性 時稍有困難?處理問題時，在分析 類似性和差異性時有中 度困難?社會價值的判斷力通 常還能維持?處理問題時，在分析類 似性和差異性時有嚴重障 礙?社會價值的判斷力已受

9、影響?無法做判斷或 解決問題Commu nity Affairs 社區事務?和平常一樣能獨立 處理有關工作、購 物、業務、財務和 社區活動?對上述活動有疑似 或輕度障礙?雖參與上述活動但無 法獨立，偶而仍有正常 表現?無法獨立勝任家庭外的 事務，但外表看來正常?無法獨立勝任 家庭外的事務， 但外表看來即有 病態Home Fun cti ons 家居及 嗜好?家庭生活、嗜好及 知性行趣維持良好?對上述活動偶而有 障礙?較困難的家事已經不 做?放棄複雜外務、嗜好 和興趣?只有簡單的家事還能做 ?興趣很少，也很難維持?整天在自己房 間Pers onalCare個人照料?有自我照顧的能力?註：個人照料無CDR?需要時常的提醒?在穿衣、個人衛生及個 人情緒，需要協助?個人衛生失 禁，需要專人協 助Profou nd深度CDR 4?說話無法理解或不相關，無法理解或遵照簡單指 示；偶爾認得配偶或照顧者?吃飯只會用手指頭，不太會用餐具，且須人幫忙?大小便經常失禁?大部份時間無法行動，在扶助下可走幾步，甚少外 岀；常有無目的的動作Term inal末期CDR 5?說話無法