化疗分期方法

1、For personal use only in study and research; not for commercial use蒂手术蒈无远处转移性乳腺癌包括：I, IIA , IIB , IIIA , IIIB , IIIC期。肆手术分为两种：肿瘤包块切除和乳房全切。前者的优点在于保留乳房，但术后须作放疗。如病人不想作放疗，或乳腺癌包块太大而难以保留乳房，可作乳房全切。就疗效而言，肿瘤包块切除再加放疗和乳房 全切是一样的。莅化疗袁并非所有乳腺癌病人在手术后都需做化疗。一般而言，如乳腺癌小于1厘米，并无腋窝淋巴结转移，通常不需做化疗。但如乳腺癌超过 1厘米，尤其是超过2厘米，组织分级二级

2、或三级，雌激素和孕激素受体 皆为阴性，有生长因子 2过于表达，病人为年轻女性，应考虑做化疗。芈1、如无腋窝淋巴结转移：螄最常用的化疗方案为多柔比星加环磷酰胺，又简称AC。因多柔比星对少数病人有可能造成心脏损害，有心脏功能不全的病人应用其他化疗方案。具体的治疗方案为：蒃（1）AC方案莁多柔比星60 mg/m2，静滴，第1天；罿环磷酰胺600 mg/m2，静滴，第1天；21天后重复治疗，共4个疗程。袅（2）TC方案薁多西他赛75 mg/m2，静滴，第1 天;螀环磷酰胺 600 mg/m2 ，静滴，第 1 天； 21 天后重复治疗，共 4 个疗程蝿（3 ）口服 CMF 方案羆环磷酰胺100 mg/m

3、2/天，口服，第1 14天;羄甲氨蝶呤 40 mg/m2 ，静滴，第 1 ， 8 天；膀氟尿嘧啶（ 5-FU ） 600 mg/m2 ，静滴，第 1 ， 8 天; 28 天后重复治疗，共 6 个疗程蒀（4）静滴 CMF 方案螄环磷酰胺 600 mg/m2 ，静滴，第 1 天;肂甲氨蝶呤 40 mg/m2 ，静滴，第 1 天;蕿氟尿嘧啶（ 5-FU ） 600 mg/m2 ，静滴，第 1 天; 21 天后重复治疗，共 6 个疗程芀 2、 如有腋窝淋巴结转移，最常用的化疗方案有以下几种螅(1) AST 方案蒅多柔比星 60 mg/m2 ，静滴，第 1 天;节环磷酰胺 600 mg/m2 ，静滴，第

4、 1 天; 21 天后重复治疗，共 4 个疗程;蚆然后再用紫杉醇 175 mg/m2 ，静滴， 21 天后重复治疗，共 4 个疗程祎（2）高密度AST 方案薃多柔比星 60 mg/m2 ，静滴，第 1 天;螂环磷酰胺600 mg/m2，静滴，第1天；14天后重复治疗，共 4个疗程;蒇然后再用紫杉醇175 mg/m2，静滴，14天后重复治疗，共4个疗程;蚄化疗期间须用粒细胞集落刺激因子。蚁（3）TAC方案賺多西他赛75 mg/m2，静滴，第1 天;腿多柔比星50 mg/m2，静滴，第1 天;蚅环磷酰胺500 mg/m2，静滴，第1天；21天后重复治疗，共 6个疗程;肄化疗期间须用粒细胞集落刺激因

5、子。薀靶向治疗羇1、AOTH方案螇多柔比星60 mg/m2，静滴，第1天；膂环磷酰胺600 mg/m2，静滴，第1天；21天后重复治疗，共 4个疗程；羀然后再用紫杉醇175 mg/m2，静滴，21天后重复治疗，共4个疗程；蚈赫赛仃和紫杉醇同时开始，首次剂量为每公斤体重4毫克（4 mg/kg ），以后2 mg/kg，静滴，7天后重复治疗，共1年。薄2、TCH方案 薄卡铂AUC 6，静滴，第1天，21天后重复治疗，共6个疗程;葿多西他赛75 mg/m2，静滴，第1天，21天后重复治疗，共6个疗程；蒈赫赛仃和化疗同时开始，首次剂量为每公斤体重4毫克（4 mg/kg），以后2 mg/kg，静滴，在化疗

6、期间每7天重复治疗，化疗结束后，改为6 mg/kg，静滴，21天后重复治疗，总共治疗时间为1年。蚅赫赛仃也可等化疗全部结束后再开始，首次剂量为每公斤体重8毫克（8 mg/kg），以后6 mg/kg，静滴,21天后重复治疗，共1年。蚃激素治疗膃1、绝经前女性 他莫西芬20 mg，口服，1天1次，共5年。2、绝经后女性以下三种药在绝经后女性比他莫西芬更为有效（1315），可用其中任 何一种。 如病人先用的他莫西芬，5年他莫西芬后可考虑再用 5年的以下三种药的一种。 阿那曲唑（瑞宁德）1 mg, 口服， 1天1次，共5年。 来曲唑（弗隆）2.5 mg，口服，1天1次，共5年。 依西美坦25 mg,

7、口服，1天1 次，共5年。仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen fu r Studien, Forschung, zu kommierten Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nrogeHKO TOpMenob3ygoiccH6yHeHuac egoB u HHuefigoH