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文档简介

1、四川大学华西口腔医院见习感想第一天:见习之前对见习或多或少有点了解,看第一时段同学发的说说, 感觉见习要么是门诊部的各种无语咨询,要么是一些楼层的无所事事,要么是14 楼的累成狗。我们大一,没有专业知识,一片空白的来到医院,患者躲我们,医生嫌我们,在一个尴尬的位置,我以为又要水过一周了,但是昨晚看了第一时段同学的“见习日记”,原来同样是见习,却可以有不同的态度。最初到了医院, 已经做好了不被待见的准备,结果没有想象中那么态度恶劣。邓护士长很忙,但是有空就会把我们几个叫上为我们介绍本科室大致情况,哦,忘了说明一下,我见习科室是在四川大学华西口腔医院12 楼正颌及关节外科。最初护士长自豪的介绍了本

2、科室有杰出贡献的医疗人员,她提到胡静主任时, 语气中有着深深的惋惜, 胡静老师 (胡静教授目前是国际口腔颌面外科医师协会会员,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会委员,颞下颌关节病专委会委员,全国正颌外科学组副组长。 主持与参加多项国家自然科学基金和省部级科研课题的研究工作。)在他事业的顶峰时眼部却患了疾病, 天妒英才,命运弄人。邓护士长又自豪的提起胡静老师的一些学生,展示他们画的与口腔有关的图, 还说到有个学生毕业后在外面开了一个画室,专门接待需要和医学有关画的客户, 据说收益还不错。她说口腔的学生一个一个都是棒棒的,入学收分又高,又还多才多艺,听到这里我只有一脸惭愧。护士长走后我赖上了学姐

3、,她是一名护士,上午接了4 ,5 个病人,几乎每个病人来学姐都要交代一些事, 重复的内容却要微笑着讲说,单调的工作仍要表现态度和蔼,心中暗自佩服。以后在医院若看到护士态度不好也能表示理解了。下午有一手术后待在观察室的病人,他整个头部用黄色绷带压迫止血,下颌部位用冰袋冷敷 (镇痛,止血,消肿 ),看到他躺在病床上的样子,想到上个暑假我因鼻甲肥大在医院住院的一个星期, 我那还只是一个小型手术, 当时的疼痛能让我一年后听到医院仪器的声音仍心有余悸。 病人因为相信医生,选择了医院, 选择了你作为他的主治医生,选择了忍受短痛结束不快, 这短痛是那么深刻,作为医生的我们应时刻明白自己身上肩负的责任,痛患者

4、之痛,行医生职责。见习结束时, 我直喊腰酸背痛,然而我只是在护士讲解时站站走走,听说以前胡静教授做过历时十多个小时的大手术,自觉惭愧。 医生没有大家认为的那么清闲安逸,尤其是外科医生,所以当你作为一名患者出现在医院时,医生将你奉为上帝,请你对他同时心怀敬意。第二天:有患者做手术需要预备血袋,成都血库有规定,要在一个月之内献过血并且有献血证才能备血。医生和患者都觉得不合理,但是血库告急,用血者多,献血者少,供不应求,血库方面只能提出这种不合理的要求保障血库血袋量。我献过一次血, 但是注意事项里高度近视的人慎献, 所以就没有再献过了。献血对身体基本上无害反而有益,所以鼓励符合条件的人献血献爱心。一

5、名患者下楼时不慎跌下楼梯导致下颌骨折,在医生给她讲解手术风险时,30 多岁的人当场就哭了, 被吓着了。 一失足成千古恨,此刻患者一定在努力的想当时是怎么了才会摔下来以致现在呆在医院里听医生的话。还有一个出院的患者当初骑电瓶车摔了,脸上缝了大半圈,美美的一张脸上有了瑕疵。生活充满危险,一不小心就撞上,后悔莫及。我现在更多的还是站在一个患者的角度思考问题,从患者到医者的角色转换还需要一段专业知识的积累以及医院氛围的熏陶。 今天师兄写病历的时候我站在旁边遇到不懂得就提问,师兄都是乐意解答的, 大家都是这么一步一步成长过来的,老一辈的带新的。 师兄问到到牙齿在外力作用下整根脱落时应如何处理时我表现茫然

6、,关于一些日常急救常识我还是空白的,感到惭愧。庆幸下午的时候有一个下颌骨囊肿手术,是一个小型的手术。师兄同意我们进手术室观看。在更衣室换上绿色的手术服就已经激动难耐。可惜当时没有手机, 没有照片留念。 从患者推入手术室进行全身麻醉到患者推出手术室进入观察室,全程观摩。因为只是一个小型手术,历时不到一个小时。 病人在全麻状态下没有意识,放心的把自己交给医生处理,是对医生的信任, 这也是医生的责任所在。 见习学不到太多的专业知识,更多的是学一种理念,手术室无菌,与病人有关的医生更是全副武装,术间医生们配合紧密。本以为手术室会很压抑,结果不然。 在病人麻醉苏醒过程中, 大家开始了聊天(此时手术已经作

7、完,但病人还没有苏醒,所以还没有出手术室) 。麻醉师对医生称他们这一群体为麻师有看法,认为没有得到和医生同等的尊重, 虽然他们同为医生,只不过是负责管理麻醉事宜的医生。只是一个称呼就体现了对一类人的认识,尊重从细节做起。白天师兄给病人换药时拆线,他说他最初做这个的时候手抖得不行,现在好很多了但还是没法做到手稳。有个实验,两只手分别拿一根铅笔,然后让笔尖相对接触,因为神经高度紧张,一般笔尖越靠近, 手抖得就越厉害。 口腔医生手上功夫很重要,看来路漫漫修远兮啊。第三天:已经习惯了早上早起,提前半个小时到达医院。依旧是8 点准时开始的交班晨会,昨天没有怎么听, 今天认真听了一下, 交班交班, 总结了

8、一下昨天的手术以及出入院的病人情况,对将要做的手术做一个简要说明,呈上启下。在医院还是呆了2天了,对这个科室的运行有了大致的了解,今天已经是第3 天了,没有了刚见习时的兴奋感,无聊时甚至会产生怠工情绪, 而我们只是走走过场,一个星期完了就可以告别医院,然而正式工作的医生护士们却要始终坚守岗位。虽然会有偶尔会有一些消极情绪,但是每天都会有新的病人,每天都有新的知识可以学到,每天都可以看到科室里渐渐熟悉的一张张脸,想到见习时间已经过去大半,心中还是有些惆怅与不舍啊。交班会后是跟着老师查房的时间,师兄跟着老师,老师在查房时特别喜欢问学生问题,今天问到病人在全麻下的咬合状态和他清醒时是否相同,听到这个

9、问题心中暗自叫好。关于一张片,老师问学生他们的看法,两个师兄各执一词,老师只说了自己倾向于哪种观点,但是也没有给出一个确切的看法。人的身体本身各有差异,各种病变也是千变万化, 医学就是在这些变化中找出规律进行医治,但也会遇到棘手的问题,感觉医学是一个变化的科学,学的太死板了就不会有所作为。今天轮到我们科室进行急救治疗。本来上午病人不是很多, 以为今天会毫无收获,在接近上午下班时间的时候,急诊病人增多, 大多数是小孩, 磕碰后需要缝针的。给小孩缝针特别困难, 小孩还不是那么懂事,再勇敢看到针都是会大哭大闹的,师兄给小孩缝针的时候旁边要几个人帮忙按着小孩,尽管这样小孩也会乱动,给师兄造成困难,拖慢

10、缝针进度。 本来是 11 点 30 下班,师兄忙到 13 点过后才休息吃午饭,今天屈师兄要值夜班,今天接急诊,白天没怎么休息的师兄晚上仍要奋战,见习结束的我只能默默为师兄加油打气了。另一个师兄在给一个女孩缝针时手抖动比较明显,家长在一旁看到面朝我们摇头。 除了具备书本上的专业知识, 手上功夫对我们来说真的很重要,作为一个患者看到医生的手不稳,心都会凉一半, 对医生的信任程度也会降低。我记得我第一次考驾照科目二的时候,心里紧张的厉害, 脚踩在离合上不由自主的抖动起来,咬紧了牙关也控制不住, 结果就这样第一次科目二考试挂了。也不知道怎样练习才能防止手抖,要当一个合格的医生挑战还有很多啊。下午遇到师

11、姐给一个女患者换药,该患者分娩后不久就住院做了手术,现在每天都要忍着剧痛换药, 感觉这个妈妈好坚强, 自己手术还没有恢复就想着能早点回家看看宝宝。师姐说,女性怀孕前应该到医院做口腔检查,把该拔的牙拔了,拔该补的牙补了,怀孕1 至 3月,7 至 9 月都不能拔牙, 应为这些时候拔牙容易造成流产,所以在此期间准妈妈要是有牙齿方面的问题就很难处理, 一般要等到分娩后才能治疗,中间准妈妈不仅要忍受痛苦,还可能延误病情。 今天的患者就是一颗妊娠时的病灶牙没有得到及时医治引起间隙感染,做了手术。手术开口有两三厘米长,因为内部化脓,插入了长约4厘米的引流管,近期每天都要取出引流管用药物冲洗在重新塞入新的引流

12、管,看着那么长的管子插入肉内,作为旁观者都已经心颤颤,然而刚经历分娩之痛的妈妈还要忍着这每日的“折磨”,只因为对一颗牙齿的不重视。 国人虽然对口腔健康的重视程度已经有了提高,但是还是不够, 作为学习口腔医学的我们有责任加大口腔保健的宣传力度,全面加强国人对口腔疾病的重视,提高国人的生活品质。出师表两汉:诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂, 今天下三分, 益州疲弊, 此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内,忠志之士忘身于外者,盖追先帝之殊遇,欲报之于陛下也。诚宜开张圣听,以光先帝遗德,恢弘志士之气,不宜妄自菲薄,引喻失义,以塞忠谏之路也。宫中府中,俱为一体;陟罚臧否,不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者,

13、宜付有司论其刑赏,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等,此皆良实,志虑忠纯,是以先帝简拔以遗陛下:愚以为宫中之事,事无大小,悉以咨之,然后施行,必能裨补阙漏,有所广益。将军向宠,性行淑均,晓畅军事,试用于昔日,先帝称之曰愚以为营中之事,悉以咨之,必能使行阵和睦,优劣得所。“能 ”,是以众议举宠为督:亲贤臣,远小人,此先汉所以兴隆也; 亲小人, 远贤臣,此后汉所以倾颓也。 先帝在时,每与臣论此事, 未尝不叹息痛恨于桓、 灵也。侍中、尚书、长史、参军,此悉贞良死节之臣,愿陛下亲之、信之,则汉室之隆,可计日而待也。臣本布衣,躬耕于南阳,苟全性命于乱世,不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙,猥自枉屈,三顾臣于草庐之中,咨臣以当世之事,由是感激,遂许先帝以驱驰。后值倾覆,受任于败军之际,奉命于危难之间,尔来二十有一年矣。先帝知臣谨慎,故临崩寄臣以大事也。受命以来,夙

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