工伤保险培训课件09教学课件

1、 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 养老保险养老保险 工伤保险工伤保险 失业保险失业保险 医疗保险医疗保险 生育保险生育保险 失业失业 伤伤 病病 老老 生生 保障人的一生保障人的一生 Changsha Industrial Injury Insuranc

2、e Management Service Bureau 单位的法定义务单位的法定义务 职工的合法权利职工的合法权利 通过社会统筹的办法，集中用人单通过社会统筹的办法，集中用人单 位缴纳的工伤保险费，建立工伤保位缴纳的工伤保险费，建立工伤保 险基金，对劳动者在生产经营活动险基金，对劳动者在生产经营活动 中遭受的意外伤害或职业病，并由中遭受的意外伤害或职业病，并由 此造成的死亡、暂时或永久丧失劳此造成的死亡、暂时或永久丧失劳 动能力时，给予劳动者及其家属法动能力时，给予劳动者及其家属法 定的医疗救治以及必要的经济补偿定的医疗救治以及必要的经济补偿 的一种社会保障制度。的一种社会保障制度。 Chan

3、gsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 是一种政府行为是一种政府行为是一种商业行为是一种商业行为管理体制管理体制 下不封底上不封顶下不封底上不封顶 有理赔上封顶线有理赔上封顶线待遇标准待遇标准 不以营利为目的不以营利为目的 保障工伤职工权益保障工伤职工权益 以营利为目的以营利为目的 追求利润最大化追求利润最大化 保险目的保险目的 国家立法强制实施国家立法强制实施 自愿选择投保自愿选择投保实施方式实施方式 意外伤害保险意外伤害保险工伤保险工伤保险 工伤保险与人身意外伤害保险的区别工伤保险与人身意外伤害保险的区别 工伤保

4、险与人身意外伤害保险的区别工伤保险与人身意外伤害保险的区别 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 劳动者个人不缴费劳动者个人不缴费 补偿不究过失补偿不究过失 保障与赔偿相结合保障与赔偿相结合 风险分担、互助互济风险分担、互助互济 区别因工和非因工区别因工和非因工 补偿与预防、康复相结合补偿与预防、康复相结合 确定伤残和职业病等级确定伤残和职业病等级 一次补偿与长期补偿相结合一次补偿与长期补偿相结合 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service

5、 Bureau 工伤补偿 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 工伤预防 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 工伤康复 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v 工伤保险参保缴费 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 如何参保缴费如何参保缴费 v

6、案例：案例： 用人单位如何参加工伤保险？ 工伤保险参保有三种情况： 实名制参保实名制参保 建筑行业参保建筑行业参保 小型服务行业参保小型服务行业参保 ? Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 实名制参保实名制参保 市人社局征缴中心 区（县）社保征缴部门 以本单位工作人员工资总额为基数、实名制按月缴纳工伤 保险费，个人不缴费。 缴费方式缴费方式办理地点办理地点 n 机关单位缴费费率按0.25% n 企事业单位缴费费率按 一类行业 0.5% 二类行业 1% 三类行业 2% 我市范围内的企事业单位、社会团体、民办

7、非企业单位，包括党 委机关、人大机关、政府机关、政协机关、审判机关、检察机关、 民主党派机关、以及参照公务员法管理的事业单位均应参加工伤 保险 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 小型服务业参保小型服务业参保 自工商注册登记之日起30日内，到 所在地街道（乡镇）劳动保障站办 理工伤保险参保手续 我市行政区域内，在工商行政管理部门注册登记、营业场地面积在800 平方米及以下的餐饮、住宿、商店、超市、美容美发、洗浴、健身、娱 乐、网吧、维修、药店、家政服务等小型服务业单位均应按照本通知的 相关规定参加工伤保险

8、 采用“定员”的方式缴纳工伤保险费，非实名制参保 缴费时间缴费时间办理地点办理地点 用人单位首次缴费的，应当一 次性缴纳当年的工伤保险费。 从下一自然年度起，用人单位 应当于保险到期前及时办理缴 费手续，一次性缴纳全年的工 伤保险费。 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 建筑行业项目参保建筑行业项目参保 工伤保险局征缴科1005室 各县人社局征缴部门 各代办点（高新区） 根据工程合同造价的人工费、建筑施工企业的缴费费率核定工程项目的 工伤保险缴费金额 按工程项目参保，采用“非实名制”的方式 缴费费率缴费费

9、率办理地点办理地点 工程项目开工前办理 按工程造价中人工费的0.9% Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 1 2 3 用人单位未依法为职工参加工伤保险的，应承担以下法律责任和风险用人单位未依法为职工参加工伤保险的，应承担以下法律责任和风险 职工发生工伤事故的，由用人单位按职工发生工伤事故的，由用人单位按工伤保险条例工伤保险条例规定规定 的待遇项目和标准支付工伤保险待遇。的待遇项目和标准支付工伤保险待遇。 用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门

10、责令限 期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一 倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接 责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。 用人单位依法应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政用人单位依法应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政 部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之 日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴日起，按日加收万分之

11、五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴 数额数额1倍以上倍以上3倍以下的罚款。倍以下的罚款。 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v 工伤申报流程 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v案例： 省建六公司保利麓谷林语有人发生一起事故，单位应 该如何办理？ v 1、尽早将受伤职工送协议医疗机构就医 2、及时报案，申请工伤认定 3、伤情严重的，病情稳定后申请劳动能力鉴定 ? Changsha Industrial Injur

12、y Insurance Management Service Bureau 意外伤意外伤 害事故害事故 三要素：工作三要素：工作 时间、工作地时间、工作地 点、工作原因点、工作原因 职业病职业病 v 意外伤害事故：必须与劳动者从事的工作，以及时间、地点有关意外伤害事故：必须与劳动者从事的工作，以及时间、地点有关 （包括上下班途中的交通事故）。（包括上下班途中的交通事故）。 v 职业病：劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有职业病：劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有 毒、有害物质等因素而引起的疾病。毒、有害物质等因素而引起的疾病。 Changsha Industria

13、l Injury Insurance Management Service Bureau v 职工受伤后应在工伤保险协议医疗机构就医（急救除 外）；伤情危急时可送往就近医疗机构抢救，待伤情稳 定后应及时转入协议医疗机构进行治疗，伤情严重暂不 能转院的，应在5个工作日内报经办机构批准备案。 v 特殊情况需在非协议医院或去外地治疗的，应在5日内 办理异地就医手续，报工伤保险部门批准； v 已认定为工伤，可在协议医院挂帐治疗工伤，无需单位 或个人垫付工伤医疗费用。用人单位或工伤职工应主动 向协议医疗机构提供身份证、单位就医介绍信、工伤认 定决定书、工伤医疗本等资料。 Changsha Industr

14、ial Injury Insurance Management Service Bureau 申请工伤保险待遇申请工伤保险待遇 1 2 3 4 申请工伤认定申请工伤认定 申请劳动能力鉴定申请劳动能力鉴定 事故报告事故报告 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 怎样申报事故？怎样申报事故？ 市人社局二楼政务大厅 职工发生工伤后，用人单位应该在3个工作日之内向 报案窗口备案 重伤事故、死亡事故，应于事故发生1个工作日申报 报案方式报案方式 事故申报地址事故申报地址 网络申报、书面申报 Changsha Indu

15、strial Injury Insurance Management Service Bureau 身份证 工伤认定申请表 工伤事故报告表 与用人单位存在劳动关系的证明 事故经过单位及个人叙述 受伤当月考勤表 旁证材料 病历资料 用人单位30日内申请 个人一年内申请 参保：工伤保险局事故调查科 未参保：工伤保险处 用人单位 工伤职工或者其直系亲属、工会组织 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 哪些情形可认定为工伤哪些情形可认定为工伤 一、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的 二、工作时间前后在

16、工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作 受到事故伤害的。 三、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的 。 四、患职业病的 。 五、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明 。 六、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客 运轮渡、火车事故伤害的。 七、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 ? 工伤认定工伤认定 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 哪些情形可视同为工伤哪些情形可视同为工伤 一、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在4

17、8小 时内经抢救无效死亡的 。 二、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到 伤害的。 三、职工原在军队服役，因战、因工致残，已取得伤残 军人证，到用人单位后旧伤复发的。 ? 工伤认定工伤认定 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 故意犯罪故意犯罪 醉酒或醉酒或 者吸毒者吸毒 自残或自残或 自杀自杀 哪些情形不得认定为工伤哪些情形不得认定为工伤 或者视同工伤？或者视同工伤？ 工伤认定工伤认定 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service

18、Bureau v2010年2月9日下午1点左右，某电器售后 服务有限公司安装员李某在给用户家室 外安装空调时，因不慎滑倒坠落，在坠 落的过程中头部撞到二楼外阳台板后， 安全绳拉住悬于空中，当场休克，立即 送至医院进行救治，因外伤致颅内出血， 经抢救无效，于2月13日凌晨死亡。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v王某，女，43岁，某医药有限公司员工， 负责药店营业销售工作。2010年5月5日21 时，她像平时一样准备关上药店电动卷闸 门时，发现有一障碍物挡住了正在关闭的 卷闸门，于是王某就用脚

19、把障碍物移开， 有料电动卷闸门突然落下来砸伤了她的左 脚，同事立即将其送往医院进行救治。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v2009年4月15日凌晨2时，某公司保卫人 员张某与另两名同事在生活区巡逻时， 发现有两个陌生青年从单位宿舍出来， 形迹可疑，便跟踪其后。两个男子发现 被跟踪后立即逃窜，张某赶忙上前围堵。 其中一人爬过围墙逃跑，另一人持凶器 顽抗，在搏斗过程中，张某的左手被凶 器打伤，左手第二掌骨骨折。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance

20、 Management Service Bureau v2010年3月11日上午8时，某公司职工齐 某骑电动车上班时，被公交车撞倒在地， 随即由120救护车送往医院进行抢救， 经抢救无效死亡。经交警部门鉴定，认 定此次事故由公交车司机罗某负主要责 任，齐某负事故次要责任。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v2010年1月25日上午11时，某公司驾驶 员陈某驾驶油罐车与一大货车追尾，陈 某当场死亡。事故发生后，经交通部门 鉴定，当事人陈某对事故负主要责任， 并按道路交通事故处理办法赔偿对 方相

21、关损失。2010年2月14日，用人单 位向工伤保险行政部门申请因工死亡认 定。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v李某，女某公司职工。2011年5月22日18 时许，李某下班骑电动车回家途中因避 让路上行人，不慎摔倒，造成左手前臂 骨折。事故发生后，李某的家人将其送 到医院治疗。由于伤情比较重，不仅耽 误了工作，而且花费了近万元的医疗费 用。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v张某是某汽车

22、修理厂的一名修理工， 2005年5月10日，张某在工作时，突然感 到心肌绞痛难以忍受，2分钟后即昏倒在 地。后送往医院抢救，3小时后抢救无效 死亡。张某的直系亲属向单位提出按工 伤处理，要求享受工伤待遇。但单位认 为张某属于心脏病突发死亡，与工作无 关，不认为张某的死亡是工伤，不愿支 付其工伤待遇。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 工伤认定工伤认定 1 工伤认定是享受工伤保工伤认定是享受工伤保 险待遇的前提条件险待遇的前提条件 2 工伤认定必须由工伤保工伤认定必须由工伤保 险行政部门作出险行

23、政部门作出 3 工伤保险局事故调查科负工伤保险局事故调查科负 责参保工伤的调查工作责参保工伤的调查工作 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 怎样申请劳动能力鉴定？怎样申请劳动能力鉴定？ 芙蓉中路一段669号市人社局二楼 政务大厅 职工发生工伤后，用人单位、工伤职工以及工伤职 工的直系亲属都有权申请劳动能力鉴定。 长沙市的工伤职工（包括长沙县、望城、浏阳、宁乡）只 能向长沙市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请 应该提交的资料应该提交的资料长沙市劳动能力鉴定委员会地址长沙市劳动能力鉴定委员会地址 1、工伤

24、认定决定 2、身份证件 3、工伤医疗的有关材料。 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 完全丧失 劳动能力 大部分丧 失劳动能 力 部分丧失 劳动能力 一至四级一至四级五至六级五至六级七至十级七至十级 伤 残 等 级 共 分 为 十 个 级 别 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v判定依据判定依据：进食、翻身、大小便、穿衣洗漱、自我移动等五项来判定。 生活自理障碍分为三个等级 生活完全不能自理 生活部分不能自理 生活

25、大部分不能自理 五项均不能自理的。 进食 翻身 大小便 穿衣洗漱 自我移动 五项中有三项不能自理 五项中有一项不能自理 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v2010年8月28日，某科技股份有限责任公 司派驾驶员宋某前往某分公司生产基地 提货，在驶入长潭西高速公路不久发生 车祸，受伤后昏迷不醒，由120交警送至 医院救治。诊断为右手2、3、4掌骨骨折。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v2010年9月1

26、7日用人单位向工伤保险行政 部门申请工伤认定，2010年10月15日， 根据工伤保险条例相关规定认定为 工伤。 v伤情相对稳定后，宋某向劳动能力鉴定 委员会提出劳动能力鉴定申请，2011年3 月11日经劳动能力鉴定委员会鉴定为9级 伤残。 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v 工伤待遇项目 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 工伤保险与医疗保险的区别工伤保险与医疗保险的区别 不设起伏线不设起伏线 没有自付比例没有自

27、付比例 只能用于治疗与工伤有关的部位只能用于治疗与工伤有关的部位 医疗费报销金额与参保时间长短无关医疗费报销金额与参保时间长短无关 ? Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 由工伤保险支付的待遇项目由工伤保险支付的待遇项目 1、工伤医疗费用、工伤医疗费用 2、工伤康复费用、工伤康复费用 3、一次性伤残补助金、一次性伤残补助金 4、伤残津贴、伤残津贴 5、生活护理费、生活护理费 6、辅助器具配置费用、辅助器具配置费用 7、住院伙食补助费、住院伙食补助费 8、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤医疗补助金 9、外地

28、就医的交通费、食宿费、外地就医的交通费、食宿费 由用人单位支付的待遇项目由用人单位支付的待遇项目 1、停工留薪期内工资福利、停工留薪期内工资福利 2、停工留薪期内需要护理的、停工留薪期内需要护理的 由单位负责由单位负责 3、一次性伤残就业补助金、一次性伤残就业补助金 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 职工因工伤需暂停工作接受治疗的，原工资福利待遇不变，职工因工伤需暂停工作接受治疗的，原工资福利待遇不变， 由所在单位按月支付由所在单位按月支付 生活不能自理的工伤职工，在停工留薪期需要护理的，由生活不能自理

29、的工伤职工，在停工留薪期需要护理的，由 所在单位负责所在单位负责 停工留薪期一般不超过停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊的个月。伤情严重或者情况特殊的 可以适当延长，但延长不得超过可以适当延长，但延长不得超过12个月个月 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 1、用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请的、用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请的 2、治疗非工伤疾病的、治疗非工伤疾病的 3、在非工伤保险协议医疗机构治疗的（急救除外）、在非工伤保险协议医疗机构治疗的（急救除外） 4、工伤保险目录

30、规定外的、工伤保险目录规定外的 5、未经批准的特殊检查、特殊治疗等、未经批准的特殊检查、特殊治疗等 6、无相关病历记录的、无相关病历记录的 7、不符合住院条件的住院医疗费用、不符合住院条件的住院医疗费用 8、其他不符合规定的、其他不符合规定的 v 治疗工伤所需的符合工伤保险规定（三个目录）的医疗（康复）治疗工伤所需的符合工伤保险规定（三个目录）的医疗（康复） 费用，工伤保险全额支付。费用，工伤保险全额支付。 v 下列不符合规定的医疗费用，工伤保险不予支付：下列不符合规定的医疗费用，工伤保险不予支付： Changsha Industrial Injury Insurance Management

31、 Service Bureau v 工伤职工受伤后功能障碍，需要进行工伤康复的，由工伤职工工伤职工受伤后功能障碍，需要进行工伤康复的，由工伤职工 （家属）提出申请，用人单位同意，经协议康复机构专家进行康（家属）提出申请，用人单位同意，经协议康复机构专家进行康 价值评估，经确认具有康复价值的应安排相应康复治疗。价值评估，经确认具有康复价值的应安排相应康复治疗。 v 有护理依赖的工伤职工经申请同意可纳入长期康复。有护理依赖的工伤职工经申请同意可纳入长期康复。 工伤康工伤康 复机构复机构 湖南省工伤康复中心浏阳生物医药园区 湘雅博爱康复医院长沙市万家丽路61号 Changsha Industrial

32、 Injury Insurance Management Service Bureau 在协议医院发生费用可办理挂账结算在协议医院发生费用可办理挂账结算。 在非协议医院急诊或异地就医的费用，按工伤保险相关政策在非协议医院急诊或异地就医的费用，按工伤保险相关政策 程序在中心办理报销手续。程序在中心办理报销手续。 未办理医院结算的，由用人单位未办理医院结算的，由用人单位认定核对后到认定核对后到各协议医院各协议医院 办理退费手续办理退费手续 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v 用人单位在工伤认定及劳动能力鉴

33、定完成后在2楼大 厅申报以下资料： 1、工伤事故报告表 2、工伤认定表 3、身份证复印件 4、伤残等级证复印件（带原件） 5、交通事故的提供交通事故责任认定书， 涉及第三人的须提供调解协议书。 6、医疗费发票原件 7、相关病历资料 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 工伤职工工伤职工2011年年1月月1日以后住院治疗工伤的，由工日以后住院治疗工伤的，由工 伤保险按规定支付住院伙食补助费伤保险按规定支付住院伙食补助费 住院伙食补助费标准为：每人每天住院伙食补助费标准为：每人每天10元元 支付方式：由工伤职工

34、治疗工伤所住的医院代发放支付方式：由工伤职工治疗工伤所住的医院代发放 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 劳动能力劳动能力 鉴定委员鉴定委员 会办公室会办公室 确认确认 本人填报本人填报 申请申请 工伤经办工伤经办 机构核对机构核对 后配置后配置 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 一次性伤残补助金由工伤保险支付一次性伤残补助金由工伤保险支付 老工伤人员不再享受老工伤人员不再享受 2011年年1月月1日以后新标准如下

35、日以后新标准如下: 一级：一级：27个月本人工资个月本人工资 六级：六级：15个月本人工资个月本人工资 二级：二级：25个月本人工资个月本人工资 七级：七级：13个月本人工资个月本人工资 三级：三级：23个月本人工资个月本人工资 八级：八级：11个月本人工资个月本人工资 四级：四级：21个月本人工资个月本人工资 九级：九级：9个月本人工资个月本人工资 五级：五级：17个月本人工资个月本人工资 十级：十级：7个月本人工资个月本人工资 一次性伤残补助金一次性伤残补助金 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 伤残

36、津贴伤残津贴 在职在职1-4级工伤职工，保级工伤职工，保 留劳动关系，退出工作岗留劳动关系，退出工作岗 位，由工伤保险支付伤残位，由工伤保险支付伤残 津贴，月标准如下津贴，月标准如下: 在职在职5-6级工伤职工，单级工伤职工，单 位难以安排工作的，由单位难以安排工作的，由单 位支付伤残津贴。位支付伤残津贴。 月标准如下月标准如下: 五级：本人工资的五级：本人工资的70% 六级：本人工资的六级：本人工资的60% 一级：本人工资的一级：本人工资的90% 二级：本人工资的二级：本人工资的85% 三级：本人工资的三级：本人工资的80% 四级：本人工资的四级：本人工资的75% Changsha Indu

37、strial Injury Insurance Management Service Bureau 大部分不能自理：上年度 职工月平均工资的40% 完全不能自理：上年度 职工月平均工资的50% 部分不能自理：上年度 职工月平均工资的30% 完全丧失劳动能力，生活完全丧失劳动能力，生活 不能自理的工伤职工，由不能自理的工伤职工，由 工伤保险按月支付生活护工伤保险按月支付生活护 理费，月标准如下：理费，月标准如下： 生活护理费生活护理费 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 解除劳动关系时享受的工伤待遇解除劳动

38、关系时享受的工伤待遇 v一次性工伤医疗补助金 v解除劳动关系时，由工伤保险支付。五十级 分别为24、18、15、10、8、6个月本人工资。 v一次性伤残就业补助金 v解除劳动关系时，由用人单位支付。五十级 分别为36、30、15、10、8、6个月本人工资。 v这里的本人工资为解除劳动关系前的12月平均 工资。 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v 职工受伤后鉴定为1-4级的，保留劳动关系， 退出工作岗位。 v 职工因工致残被鉴定为5-6级的，经工伤职 工本人提出，该职工可以与用人单位解除或 者终止劳动关

39、系。 v 劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提 出解除劳动、聘用合同的，可与此7-10级 工伤职工解除劳动关系。 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 保留劳动关系，退出工作岗位，并享受以下待遇保留劳动关系，退出工作岗位，并享受以下待遇 停工留薪期待遇（由单位支付）停工留薪期待遇（由单位支付） 工伤医疗费工伤医疗费 工伤康复费工伤康复费 辅助器具配置费辅助器具配置费 一次性伤残补助金一次性伤残补助金（老工伤人员不享受）（老工伤人员不享受） 伤残津贴伤残津贴（已退休人员不享受（已退休人员不享受） 生活护理费

40、生活护理费（无护理依赖的不享受）（无护理依赖的不享受） 丧葬补助费丧葬补助费（死亡后）（死亡后） 供养亲属抚恤金（死亡后有符合条件的）供养亲属抚恤金（死亡后有符合条件的） Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 1、停工留薪期待遇（由单位支付）、停工留薪期待遇（由单位支付） 2、工伤医疗费、工伤医疗费 3、工伤康复费、工伤康复费 4、辅助器具配置费、辅助器具配置费 5、一次性伤残补助金（老工伤人员不享受）、一次性伤残补助金（老工伤人员不享受） 6、伤残津贴（退休人员不享受）、伤残津贴（退休人员不享受） 7、住

41、院伙食补助费、住院伙食补助费 8、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤医疗补助金（解除劳动关系时，由工伤保险支付）（解除劳动关系时，由工伤保险支付） 9、一次性伤残就业补助金（、一次性伤残就业补助金（解除劳动关系时，由用人单位支付）解除劳动关系时，由用人单位支付） Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 7-10级伤残工伤保险待遇 1、停工留薪期待遇（由单位支付）、停工留薪期待遇（由单位支付） 2、工伤医疗费、工伤医疗费 3、工伤康复费、工伤康复费 4、辅助器具配置费、辅助器具配置费 5、一次性伤残补助金（老工伤

42、人员不享受）、一次性伤残补助金（老工伤人员不享受） 6、住院伙食补助费、住院伙食补助费 7、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤医疗补助金（解除劳动关系时，由工伤保险支付）（解除劳动关系时，由工伤保险支付） 8、一次性伤残就业补助金、一次性伤残就业补助金（解除劳动关系时，由用人单位支付）（解除劳动关系时，由用人单位支付） Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v 刘某，男，1979年3月出生，29岁，湖南怀化市 沅陵县官庄镇沙坪村农民，湖南某汽车服务有限 责任公司员工（代驾司机）。2008年7月14日下 午4点

43、左右，刘驾驶一辆猎豹汽车送客户到矿区 测量的路上，途经历109国道三渡水路段进湘酒 店门前时，发现前方100米处一辆橙色大货车在 右转弯道占道行驶，右边又是农田和沟垄，司机 紧急刹车，小车被拖了约30米翻成四轮朝天，打 横拦在国道一边，司机刘某虽经全力救治但依然 造成了C4椎体滑脱伴高位截瘫。经认定该刘某为 工伤，经鉴定为伤残一级、全部护理依赖。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v （1）工伤医疗、康复费405199元 v （2）一次性伤残补助金48000元 v （3）伤残津贴每月1800元

44、 v （4）生活护理费970元/月。按月领取的伤残津贴 和生活护理费还将随着社会生活水平的提高而提高。 v （5）辅助器具配置费 v 该职工将来死亡后，其直系亲属还可领取丧葬 补助费，若有符合条件的供养育亲属，还可享受供 养亲属抚恤金。 v 所在单位也按规定支付了其停工留薪期工资、 住院伙食补助费等工伤待遇。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v王某，男，1976年12月生，某科技股份有 限公司职工，主要从事售后服务保障工作。 2007年7月27日晚上8时，王某在给用户换 装50吨吊车吊臂时，

45、吊臂上支撑枕木不慎 滚下砸伤王某头部，王某从车上摔下，头 部着地，造成颅骨骨折、颅内出血、脑干 损伤，随即被送往医院进行救治。 案例分析 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v 2007年7月31日，王某所在单位向工伤保险行政部门 申请工伤认定。2007年9月25日认定为因工受伤，后 鉴定为伤残三级，生活部分不能自理。 v 于2008年3月、2008年10月、2009年1月共支付工

46、 伤医疗费337533.77元。工伤康复费156157.99元。 v 2008年12月支付一次性伤残补助金23166.6元 v 自2008年12月起每月支付伤残津贴926.7元，护理 费538.5元。经待遇调查后提高至伤残津贴1186.7元， 护理费762元。 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 1、医疗费用（抢救）、医疗费用（抢救） 2、丧葬补助费（、丧葬补助费（6个月社会平均工资）个月社会平均工资）3336*6 3、一次性工亡补助金（上年度全国城镇居民人均可支配收、一次性工亡补助金（上年度全国城镇居民

47、人均可支配收 入的入的20倍）倍）24656*20 4、供养亲属抚恤金（有符合条件的供养亲属）、供养亲属抚恤金（有符合条件的供养亲属） 因工死亡工伤保险待遇因工死亡工伤保险待遇 因工死亡工伤保险待遇因工死亡工伤保险待遇 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 因工死亡待遇因工死亡待遇 v 案例： 2011年元月6日19点15分左右，湖南某食品有限公 司职工任某下班时，在望城县金星大道马家河西站横 穿马路时被的士撞倒，送望城县人民医院抢救无效死 亡。2011年3月3日长沙市人力资源和社会保障局依 据工伤保险条例

48、认定其为因工死亡。 任某的家庭状况：任某的父母均健在，父亲64岁， 母亲59岁，无退休金；妻子33岁；有一对双胞胎女 儿，4岁。请问：哪些人属于供养亲属？任某的直系 亲属可享受哪些工伤保险待遇？ ? Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau 因工死亡待遇因工死亡待遇 v （1）丧葬费； v （2）一次性工亡补助金； v （3）符合供养亲属范围的有4人，分别为：任某的父 亲、母亲、双胞胎女儿，以上四人均符合供养条件。 由于其供养亲属特别多，按规定核定其四个人的供养 亲属抚恤金之和达到了最高标准,大于死者生前工资的

49、 百分之百，按百分之百支付。 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v 2011年7月25日早上8时左右，公交车司机郭某在行 车时突然晕厥在驾驶座上，车上乘客赶紧拔打了120 急救电话，医院的急救车随后赶到现场，但遗憾的是 郭某在被送往医院的过程中停止了呼吸。2011年7月 25日下午，郭某所在的巴士公司将其死亡的有关情况 电话报告了工伤保险行政部门。接到电话报案后，工 伤保险行政部门立即派出工作人员对事故发生情况及 郭某的家庭情况进行了解。 郭某43岁，2008年3月应聘到巴士公司上班，该 公司及时为其参加了工伤保险，三年零五个月的时间 单位为其缴纳工作保险费284.06元。郭某是家庭的 顶梁柱，母亲70高龄，小孩年仅15岁，妻子早年下 岗后彭某独自承担起了家庭的重担。 Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau v 1、郭某在工作时间和工作岗位上突发疾病，并在48 小时内经抢救无效死亡，应认定为视同因工死亡。 v 2、享受的工伤待遇有： 丧葬补助费：2540*6=15240 一次性工亡补助金：19