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夫妻再生育申请审批表申请人姓名男张xx出生年月*年*月*日职业水电工联系电话864725xx女李xx*年*月*日教师864725xx男方户口状况户籍性质身份证号码女方户口状况户籍性质身份证号码农民*农民*住址男xx市xx村xx路xx号工作单位xxx女xx市xx村xx路xx号xxx男方婚姻状况初(再)婚 xxxx 年 xx 月 xx日女方婚姻状况初(再)婚 xxxx 年 xx 月 日离婚(丧偶) xxxx 年 xx 月 xx日离婚(丧偶) xxxx 年 xx 月 日男方已生育孩子出生年月性别现家庭子女数女方已生育孩子出生年月性别现家庭子女数*年*月*日女1申请理由(填写申请理由) 夫妻签名: 张xx 李xx * 年 * 月* 日 申请人承 诺我们郑重承诺,本表所填内容及提供的证件、证明材料真实、有效,否则,由本人承担一切法律责任。夫妻签名:张xx 李xx * 年 * 月* 日 村(居)委会核实意见(章) 承办人: xxx *年*月*日 乡镇人民政府、街道办事处公示及审核情况(章) 承办人: xxx *年*月*日县(市区)人口计生局审批意见(章) 承办人: xxx *年*月*日备注

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