2014年住院医师规范化培训公共科目考试试题

1、综合： 1. 下列传染病采取甲类传染病的预防、控制措施，除了： A 传染性非典型肺炎、霍乱 B 传染性非典型肺炎、鼠疫 C 艾滋病 D 炭疽中的肺炭 疽 E 人感染高致病性禽流感 2. 负责向全国发布传染病疫情信息的部门是： 3. 第三题很简单，应该能够答对。 4. 我国艾兹病实行自愿咨询和（ ）制度：自愿检测 5下列哪项不是公共卫生事件： 慢性环境污染。 6. 省人民政府向卫生部上报突发公共卫生事件时间： 2 小时内 7 .以下机构中医师不适用职医法： B A 计划生育技术服务机构 B 医疗器械生产经营机构C 预防 D 保健机构 E 社区卫生服 务中心 8. 对发生医疗事故有争议的选 : A

2、 申请复议 B 人民法院申请诉讼 C 申请复议或人民法院申请诉讼 D 请求调解 10. 对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动时限 是： A 2 个月至 4 个月 B 3 个月至 6 个月 C 2 个月至 6 个月 D 6 个月以上 E 1 年以下 11. 未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的， 由县级以上人民政府卫生行政予以 取缔，并处以（ ）以下罚款 A 5 万以下 B 10 万以下 C 15 万以下 D 20 万以下 12药师调剂处方应当遵循的原则是： A 经济 B 安全 C 有效 D 安全、有效 E 安全、有效、经济 13. 处方开具规则： A

3、中药处方照 “君臣佐使 ” B 煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎 C 对饮品产地特殊要求的， 应当在药品之前写明 D 照药品说明书常规用量， 如超剂量服用， 应医师签名并注明原因。 E 开具处方后的空白处划一斜线表示处方完毕 14. 处方的有效期限一般是： A 当日 B 1 天 C 3 天 D 5 天 E 7 天 16. 医疗事故鉴定人需要回避的情况是： 17病历资料和现场实物的封存和启封： 36 页疑似输血输液。 。疑似输血。 18鉴定组成员应当回避的情况为：与医疗事故争议有利害关系是当事人或当事人家属 20. 下列关于药品广告内容管理错误的是： A 药品广告的内容必须真实，

4、准确、合法，不允许有欺骗、夸大情况 B 非处方药经过药品监督管理部门审批后，可以进行广告宣传 C 处方药不能进行以大众为对象的广告宣传 D 特色的处方药经过审批后，也可以进行广告宣传 E 不得以国家机关，医药科研单位、学术机构或专家学者医师的名义作证明，宣传产品 25.系统综述的文献收集质量评价哪项不正确？a。b。c。d。e不能米用未发表的文 献。 27. 观察性研究和实验性研究最主要区别是： A 观察性研究分组自然，实验性研究分组由研究者控制 B观察性研究偏倚大，实验性研究偏倚小 C观察性研究样本量大，实验性研究样本小 D 观察性研究耗时少，实验性研究耗时多 28. 病例对照研究的缺点： 2

5、9. 评价诊断性试验的标准是？ 30. 临床试验中不同类型的对照试验，下列正确的是： A 平行对照试验论证性强 B 平行对照试验对伦理性要求 C 同组前后对照的可比性优于不同组前后对照试验 D 同组前后对照病人的医从性差 E 交叉对照试验可以减少患者间差异性 31. 进行疗效评价时，将研究者随机分为 2 组，分别给予治疗剂和安慰剂，进行随访，比较 结果，患者、研究者均不知道具体内容，属于： A 随机、单盲、平行、对照试验 B 随机、双盲、平行、对照试验 C 随机、单盲、交叉、对照试验 D 随机、双盲、交叉、对照试验 E 随机、双盲、平行、对照试验 32. ROC曲线：定义、作用、意义 35.

6、对小细胞肺癌患者随机分组，一组常规化疗，一组吉非替尼化疗，随访3 年，前者失访 率 25%，后者 15%，为了研究失访对结果的影响： A COX多因素分析 B敏感性分析 C剔除失访人群后进行分析D ITT分析E PP分析 36有关循证医学以下错误的是： A 循证医学将最佳证据应用于具体病人 B 循证医学唯一强调证据 C 循证医学不等于 Meta 分析 D 循证医学不一定降低医疗费用 E 循证医学实践并非一成不变 37. Meta 分析的敏感性分析的目的： A 控制偏倚 B 检查偏倚 C 评价偏倚的大小 D 计算偏倚的大小 E 校正偏倚 39. 为检查一种新药治疗消化性溃疡的有效性，应选用哪种方

7、法： A 横断面研究 B 病例对照研究 C 队列研究 D 病例分析 E 随机对照试验 40. 临床指南和系统综述的叙述，正确的是 : 临床指南以系统综述为依据； 41. 对于临床试验研究中治疗组的病死率是15%，对照组是20%，则RR为： A 5% B 25% C 35% D 50% E 75% 45. 常见漏诊、误诊的原因，不正确的是： A 多元 B 观察病情不准确 C 先入为主 D 缺乏医学知识 E 病史不完整 47.男，56岁，胸痛3小时，心电图V1-4 ST-T弓背向上抬高，临床诊断急性前壁心肌梗 死”，属于： A 病因诊断 B 病理诊断 C 病理生理诊断 D 并发症诊断 E 伴发疾病

8、诊断 48下列临床思维方法不包括（） A 演绎思维 B 缜密思维 C 横向思维 D 发散思维 E 纵向思维 49. 对现象采取最理智的态度从假设开始，依靠逻辑认真解决，直至获得问题的答案，是用 的什么思维？ 纵向思维。 50. 病史资料是诊断最基本的 （ ） A参考资料 B可用资料 C重要资料 D废弃资料 E原始资料 53. 偱证医学是： A 系统评价 B Meta 分析 C 临床流行病学 D 查找证据的医学 E 最佳证据、临床经验 和病人价值的有机结合 55. 关于人际交往的概念，下面不正确的是（） A 人际交往是建立情感和维持交往的 B 人际交往是双向的 C 人际交往不以人的意志为转移 D

9、 人际交往受多方面因素影响， E ？ 58. 有效倾听需具备的技巧，不包括： A 让患者感到医生是在专心听讲 B 让患者感到医生态度很诚恳 C 让患者感到医生能解决一切 D 不轻易打断患者讲话 E 医生与患者有情感共鸣 59. 获取患者客观真实感受的最近沟通技巧是： A 认真倾听 B 仔细核实 C 积极鼓励 D 封闭性提问 E 开放性提问 60. 需要肠癌筛查的病人有： A 20-30 岁 B 慢性肠炎病史 C 家族性肠息肉 D 有溃疡病史 E 30-50 岁 62有关临床预防服务，下列说法错误的是 A. 临床预防服务是针对健康者和无症状患者实施的个性化预防干预措施 B服务的内容强调第一级和第

10、二级预防的结合，切实临床与预防一体化 C最佳的临床预防人员为全科医师和健康管理者 D.旨在纠正与指导人们改变不良的行为生活方式 E不包括疾病的诊断治疗过程 63. 在临床预防服务中，下列描述不正确的是： A 健康教育为先 B 为患者提供尽可能多的检查 C 不仅仅关注目前的健康状况 D 强调 生理 -心理 -社会医学模式E 遵循个体化原则 64. 健康筛检不包括： A 应用格式化的健康筛检表，对不同年龄性别的人定期进行检查 B 对象为无症状群体 C 主要目的早起发现健康危险因素 D 主要针对一级预防 65. 关于非语言沟通，不正确的是 : A与生俱来的能力。B与语言沟通相互加强。C比语言沟通更真

11、实。D有不确定性，但有可 信性。E发自内心，难以掩饰。 65. 一级预防是指： A 病因学预防 B “三早 ”预防 C 临床前期预防 D 临床预防 E 病残预防 66. 关于免疫接种错误的是： A 所有儿童均应接受计划免疫 B 65 岁以上老人应按免疫计划接种 C 免疫接种是 （免疫接种的概念） D 流行区应进行免疫接种 69. 世界卫生组织提出的遏制烟草流行的重要策略： P209 71. 碳水化合物中的膳食纤维？ 74体力活动水平测定，错误的是： D A 强度 B 频度 C 持续时间 D 速度 体力活动的量化标准 速率 种类 频率 强度 体力活动推荐量，选项是： A 30 B60 C90 D

12、120 75社区诊断的定义 77. 李某， 10 年 11 月因医疗事故受到吊销执医处罚， 11 年 11 月向当地卫生行政部门申请 重新注册，行政部门经审查后，决定不予注册。是因为他处罚至申请注册不满（B） A 1年 B 2年 C 3 年 D 4 年 79. 医护人员尤其是护理人员在医院内最容易受到什么伤害？ 锐器伤 80. 下列公共卫生事件的主要危害不包括 : A 人群健康危及生命安全 B 心理损害 C 经济损害 D 形象政治影响 E 环境慢性污染 82. 在医疗服务过程中发现患者从事铅作业，应该： A 帮助诊断铅中毒 B 劝其辞退工作 C 寻求法律途径 D 提供职业性铅中毒诊治咨 询 E

13、 诊断铅中毒 83. 检验员发现化验报告血钾值 7.0mmol/l ，遂打电话给报告者，该处理制度是（） A. 危急值报告制度 B. 异常值报告制度 C. 临界值报告制度 D. 可疑值报告制度 E. 医疗差错报告制度 84. 医务人员在下列活动中有下列情形者，应当立即向科室负责人报告（） A. 发生或发现医疗事故 B. 可能引起医疗事故的医疗过失行为 C. 发生或发现医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为 D. 发生或发现医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议 85. 关于职业病错误的是（） A. 主体不包括个体经济组织的劳动者 B. 从事职业生产过程 C. 接触职业病危

14、险因素 D. 国家公布的职业病分类和目录 88. 职业病法的法律主体不包括： A 家属 B 用人单位 C 当地卫生行政部门 D 劳动者 E 鉴定职业病的卫生机构 89. 中华人民共和国职业病防治法规定我国职业卫生执法主体是： A 职业病患者所在地、县级以上人民法院 B 职业病患者所在地、县级以上人民政府 C职业病患者所在地、县级以上人民政府卫生行政部门 D职业病患者所在地、县级以上人事部门 E 职业病患者所在地、县级以上地方政府公安部门 95. 职业病的特点 99. 刺激性气体中毒的主要靶器官是 100. 噪声聋的分级依据 处方有效期 下列关于戒烟不正确的是：老年人不必戒烟 传染病： 2. 和

15、狂犬病潜伏期长短无关的一项： A 基础疾病 B 伤口部位 C 伤口深浅 D 伤口大小 E 入侵病毒数量 3. 狂犬病潜伏期无关的是（） A. 基础疾病 B. 伤口部位 C. 伤口深浅 D. 伤口大小 E. 入侵病毒数量 4. HIV破坏的是（） A. CD4+T 细胞 B. CD8+T 细胞 C. CD4+B 细胞 D. CD8+B 细胞 5. 法定甲类传染病（） A. 鼠疫、霍乱 B. 霍乱、艾滋病 C. 鼠疫、艾滋病 D. 鼠疫、病毒性肝炎 E. 霍乱、病毒性肝炎 6. 世界卫生组织诊断艾滋病的主要症状是() A. 体重减轻百分之十以上 B. 发热 1 个月以上 C. 持续性或间歇性慢性腹

16、泻 1 个月以上 D. 体重减轻百分之十以上，发热 1 个月以上和持续性或间歇性慢性腹泻 1 个月以上 布鲁菌病： 热型：波状热、弛张热 治疗病原体：利福平 四环素 7. 鼠疫流行病学错误的是() A. 传染源是鼠疫患者 B. 通过皮肤、呼吸道传播 C. 与患者密切接触可发生隐性感染 D. 患病后可获持久免疫力 E. 肺鼠疫可形成人间大流行 8. 肾结核最先累计部位() A. 膀胱 B. 肾盂 C. 肾包膜 D. 输尿管 E. 肾皮质 9. 皮肤、软组织术后感染引起的败血症，常见病原体有： A 链球菌 B 金葡菌 C 厌氧菌 D 真菌 E 肠球菌 10. 隐球菌发病因素： A 健康吸入隐球菌可

17、患自限性肺炎 B 隐球菌患者一般都有潜在基础性疾病 C 一般发生 于免疫低下，长期使用糖皮质激素等病人 13. 裂殖体增殖时间不规则的是：恶性疟 14. 登革病毒传播媒介是： 伊蚊(蚊媒) 19. 男， 65 岁，有柏油样大便 1 天入院，喝酒史 1 瓶啤酒 / 周*30 年，长居江南水乡，中学 时检查出血吸虫卵，未服药治疗，血液检查：胆红素正常，HBsAg(-)， HBsAb(+),HBeAg(-)， HBeAb(-), HBsAb(-),自身抗体 ANA(-),AMA(-),B超：肝硬化伴巨脾，该患者可能病因()。 A.慢性血吸虫病 B.乙肝后肝硬化 C.原发胆汁淤积性肝硬化D.自身免疫性

18、肝炎E.酒 精性肝硬化 19. 男 30岁 急性腹泻 1天，水样便，共 10 次，伴轻度肚痛及里急后重感，呕吐 2次，查 体：体温38.5度血压98/60,血象：白细胞 16.2 * 10A 9/ L中性0.8，粪便为黄色粘液便， 镜检发现阿米巴原虫，诊断考虑为 : A 阿米巴痢疾 B 伤寒 C D 2 0 .流脑最重要的传染源是 A 患者 B 带菌者 C 病程极期病人 D 恢复期病人E 猪 20. 结核病的主要传播途径（） A.密切接触传播B.消化道传播C.性传播D.母婴传播E.呼吸道传播 22. 人猪链球菌感染 （传播途径 中毒性） 2 3 .青藏高原猎人 6 天前捕到旱癩， 1 天前出现

19、寒战 .发热， 左腿根部疼痛 血压 1 20/90mmhg ， 左腰部有虫咬伤，左腹股沟淋巴结肿大， 当地有鼠疫，炭疽流行史，该患者诊断为a 炭疽 b 鼠疫 c 钩端螺旋体。 。 24. 结核的治疗原则： 选早期，联合，适量，规律，全程。 25. 体内植入物感染，处理原则是什么 A 长期抗生素 B 短期抗生素 C 局部抗生素 D 间隔使用抗生素 E 取出植入物 26. 发热待查的定义。 27. 病案分析：关于感染性脑膜炎的内容。 30. 治疗急性隐球菌性脑膜炎的最佳药物？ 32.丙肝的最佳治疗方案： P112 34. 未接受过被动免疫的患者，其麻疹潜伏期平均为： A 2天 B 4天 C 5-8

20、天 D 2-3周 E 4周 35. 小儿 2岁，发热 1 0天，皮肤上见丘状小疹，逐步蔓延至掌心足底，口腔粘膜无柯氏斑， 脱屑色素沉着： A 麻疹 B 猩红热 C 风疹 D 幼儿急疹 36. 不符合水痘的临床表现： A 出疹前约有半数儿童出现头痛不适 B 发热 1-2 天出现皮疹 C 皮疹数天内分批出齐 D 同一时期有丘疹疱疹 E 水痘破溃结痂脱落后留疤 37. 农村流行性出血热最主要传染源： A 大林姬鼠 B 黑线姬鼠 + 褐家鼠 C 田鼠 D 大白鼠 E 小白鼠 38. 男，32 岁，因发热腰痛 5 天，无尿 2 天，拟“流行性出血热 ”入院后利尿、 纠酸未见好转， 日尿量 100-200

21、ml ，查体：烦躁不安，眼睑水肿，脸潮红，脉洪大，颈静脉暴露，血压 190/105mmHg ，心率 60 次/分，律齐，可能的诊断是： A 低钾血症 B 高血容量综合症 C 心肌损害 D 尿毒症 E 高血压脑病 39下列有关禽流感病毒叙述错误的是 A.禽流感病毒不容易变异 B常用消毒剂容易将其灭活 C体内可有相应免疫反应 D.患者呼吸道标本可分离检测出禽流感病毒 已有特效治疗药物 40.国内常见的致腹泻的细菌： A 霍乱 B 金葡菌 C 气单胞菌 D 沙门氏菌 E 腊样芽孢杆菌 42. 消耗热的体温变化： 45. 关于鼠疫病原体，错误的是 : A不耐热和干燥，日光照射 4-5小时即死。B消毒剂

22、可杀死。C不可制成疫苗用于预防接种。 D存在于病人的组织血液体液。E可从病人痰液粪便排出。 47. 医院感染最常见的是： A 肺部感染 B 中枢神经系统感染 C 泌尿系统 D 手术伤口感染 E 肠道感染 下列医院感染与相应社区获得性感染的差异，不正确的是： A 感染部位可相同，但致病微生物的种类构成不同 B 医院感染分离菌株对抗菌药物敏感型通常较社区感染分离菌株差 C 医院感染的临床表现常更典型 D 医院感染长成更加危重，难治，病死率高 E 治疗医院感染的治疗费用更高 50. 判断乙肝病人体内是否存在HBV 复制可测量 A 抗-前 s2 抗体 B 抗 HBsAg. C HBV_DNA. D抗

23、HBV_DNA. E抗 HBcIgG 51. 男35岁，一个月前一次手术中输血800ml，近一周出现乏力，纳差，实验室检查： ALT212U/L，总胆红素 24umol/L,抗 HAV(-),HBV-M( -),HCV-RNA ( + ) 抗 HCV什)可能诊断为 A 急性甲肝 B 慢性乙肝 C 急性丙肝 D 慢性丙肝 E 慢性乙肝合并丙肝 52. 放置导尿管多久后 50%100%的患者会发生尿路感染？ 2 周。 53除选择对致病菌作用良好的药，哪项也是确保疗效的重要因素？ A 药价便宜 B 药物在感染部位有较高的浓度 C 药物的给药次数少 D 药物的副作用 小 E 剂型合适 54. 对严重感

24、染，在没有细菌培养条件或未获得培养结果时，下列选择，最合适且较实用的 是： A 参照经典的抗菌药物经验治疗表，结合当地药敏、 B 依据个人用药习惯 C 依据病人以往用过的抗生素的疗效，从中选择合适品种 D 求助药剂科，参照其建议 E 等待培养的药敏结果 56. 铜绿菌静滴抗菌药物方案： 61. 我国的 HIV 感染不存在的情况是 A 疫情上升幅度进一步减缓 B 性传播成为主要传播途径 C 呈低流行态势，部分地区疫 情严重 D 流行模式多样化 E 防治形势乐观。 61. 头孢菌素是： A 浓度依赖型 B 快速抑菌 C 慢速抑菌 D 时间依赖 E 静止期杀菌剂 62.念珠菌发病机制错误的描述 A

25、各种原因引起的菌群失调，生理屏障破坏及机体细胞免疫缺陷促使大量繁殖 B 其菌丝相利于在人体内寄生，繁殖而酵母相利于侵袭和躲避宿主的防御功能 C 白色念珠菌在组织内常呈菌丝体，不易被吞噬 D 可产生毒素及水解酶损伤机体组织诱发感染 E 医源性因素是导致念珠菌发病的重要原因 64.下列对于结核分枝杆菌的描述，不正确的是：生长较快 65麻疹疫苗不正确的是： A 减毒活疫苗 B 肌肉注射 C 初次 6 月龄 D 只注射一次的保护作用不能维持终身 E 可引起疫苗相关性发热和皮疹 66. 麻疹远期并发症： A 心肌炎 B 间质性肺炎 C 营养不良，口腔炎、维生素 A 缺乏 D 中耳炎 E 亚急性硬 化性全

26、脑炎 69. 菌痢传染源危害最大的是 ? 70. 流脑首选药： A 磺胺 B 喹诺酮 C 青霉素 D 一代头孢 E 氯霉素 71. 流行性脑脊髓炎的传染源主要是： A 患者 B 患病的猪 C 患病家禽 73. 下列哪项不是人型鼠疫的分型： A 肺鼠疫 B 腺鼠疫 C 泌尿系鼠疫 D 皮肤鼠疫 E 咽鼠疫 74. 炭疽主要的传染源是带菌的： A 食草动物 B 食肉动物 C 爬行动物 D 鼠类 76. 阻断乙肝表面抗原阳性产妇母婴传播措施为 : A 产妇妊娠后产前抗病毒治疗 B 新生儿注射丙种球蛋白 C 新生儿出生后 12_24 小时内注射乙肝球蛋白加乙肝疫苗 D 禁止母乳喂养 E 新生儿 12_

27、24 小时内注射乙肝球蛋白 78 霍乱腹泻的特点： 无痛性米泔水样腹泻。 80 疟原虫使患者发热的主要原因是： A 孢子 B 裂殖体胀破红细胞 C 滋养体 D 配子体 E 合子 85. 服用 IHN 需监测 87. 接触刺激性气体后，容易形成肺水肿，需要密切的临床观察至少（）？ A 12-24h B 24-48h C 48-72h D 72-96h 以上 87. 发热的常见原因是： A 感染性疾病 B 结缔组织病 C 肿瘤性疾病 D 结核性疾病 E 其他 88. HIV 属于慢病毒属 89有关生物恐怖致病因子的叙述不正确的是： A 第一类致病因子很容易散布或通过人与人传播，死亡率高并可造成主要的公共卫生影响， 可能引起公众恐惧和社会秩