入院和出院护理课件

1、1 患者入院和患者入院和 出院的护理出院的护理 2第一节第一节 入院护理入院护理第二节第二节 出院护理出院护理第三节第三节 患者搬运法患者搬运法第三章第三章 入院和出院的护理入院和出院的护理3 学习目标学习目标l掌握门诊和急诊的护理工作l掌握病人入院和出院的程序l简述分级护理的内容和要求l复述搬运病人的注意事项l正确实施搬运病人的操作4第一节第一节 入院的护理入院的护理 入院护理入院护理: :指患者经门诊或急诊指患者经门诊或急诊医生诊查后因病情需要，由诊查医生医生诊查后因病情需要，由诊查医生建议住院并签发建议住院并签发住院证住院证后，由护理人后，由护理人员为患者提供的护理。员为患者提供的护理。

2、 56入院护理的目的入院护理的目的l1.1.协助患者协助患者了解及熟悉病情了解及熟悉病情，尽快适应，尽快适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪。医院生活，消除紧张、焦虑等不良情绪。l2 2. .满足患者的合理要求满足患者的合理要求，充分调动患者配，充分调动患者配合治疗和护理的积极性。合治疗和护理的积极性。l3.3.做好做好健康教育，健康教育，满足患者对疾病知识的满足患者对疾病知识的需求。需求。l4.4.观察和评估病情观察和评估病情，制订护理计划，实施，制订护理计划，实施系统化整理护理，维护患者的身心安全与系统化整理护理，维护患者的身心安全与舒适。舒适。7一、入一、入 院院 程程 序序 8二、患

3、者入病区后的初步护理二、患者入病区后的初步护理一般患者一般患者1.1.准备床单位准备床单位 2.2.迎接新患者迎接新患者 执行入院执行入院护理常规护理常规 3.3.测量体温、脉搏、呼吸、血压测量体温、脉搏、呼吸、血压，能站立者测身高、体重。，能站立者测身高、体重。 7.7.执行各项治疗护理执行各项治疗护理措施，通知营养室措施，通知营养室为患者准备膳食为患者准备膳食5.5.填写病历和有关护理表格填写病历和有关护理表格 6.6.介绍与指导（介绍与指导（指导指导） 标本的容器，指导标本的留取标本的容器，指导标本的留取方法、时间及注意事项。方法、时间及注意事项。 4.4.通知主管医生诊视患者通知主管医

4、生诊视患者8.8.按护理程序按护理程序对患者对患者进行入院评估进行入院评估用蓝色钢用蓝色钢笔逐项填笔逐项填写住院写住院病历及各病历及各种表格的种表格的眉栏眉栏用用红色红色钢钢笔在体温笔在体温单相应时单相应时间间40-40-4242横线横线之间填写之间填写入院时间。入院时间。 记录首次记录首次体温、脉体温、脉搏、吸吸、搏、吸吸、血压、体血压、体重及身高重及身高值于体温值于体温单上。单上。填写入院填写入院登记本、登记本、诊断卡、诊断卡、 床头床头( (尾尾) )卡。卡。 （书写）（书写）9l准备病人床单位准备病人床单位 （1 1）将备用床改为暂空床。）将备用床改为暂空床。（2 2）备齐病人所需用物

5、。）备齐病人所需用物。（3 3）根据病情可在床上加）根据病情可在床上加铺橡胶单、中单及其他铺橡胶单、中单及其他用物。用物。10l迎接新病人迎接新病人 （1 1）护士以亲切、热情）护士以亲切、热情 的态度的态度迎接新病人迎接新病人。（2 2）向病人作）向病人作自我介绍自我介绍。（3 3）介绍介绍相关的相关的工作人员工作人员 和同病室病友和同病室病友。11l介绍与指导介绍与指导 向病人及家属向病人及家属介绍介绍病室环境病室环境及及有关规章有关规章制度、床单位制度、床单位及其及其设备的使用方法设备的使用方法，指，指导导常规标本的留取方法、时间及注意事常规标本的留取方法、时间及注意事项项。12l填写住

6、院病历和有关护理表格填写住院病历和有关护理表格 （1 1）用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格。）用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格。 （2 2）用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应）用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应 时间的时间的40404242横线之间。横线之间。（3 3）记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身）记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身 高值。高值。（4 4）填写入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头）填写入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头 （尾）卡。（尾）卡。1314l 通知负责医生诊视病人，通知营养室为通知负责医生诊视病人，通知营养室为病人准备适合

7、病人病情的膳食。病人准备适合病人病情的膳食。15（一）一般病人的入院护理（一）一般病人的入院护理l 测量体温、脉搏、呼吸、血压（见生命体测量体温、脉搏、呼吸、血压（见生命体征）及体重，需要时测量身高。征）及体重，需要时测量身高。16入病区后护理入病区后护理 急诊、危重急诊、危重患者患者-抢救室抢救室l急诊、危重患者急诊、危重患者 被送到病区后被送到病区后l昏迷患者昏迷患者 或婴幼儿或婴幼儿值班护士酌情将值班护士酌情将患者安置在患者安置在危重病危重病室或抢救室室或抢救室并加用橡胶单并加用橡胶单 急诊手术者，急诊手术者，铺麻醉床铺麻醉床对老年人、意识对老年人、意识不清或躁动的患不清或躁动的患者，须

8、安置床档者，须安置床档；暂留陪送人员，；暂留陪送人员，以便询问病史。以便询问病史。 按急诊室抢救工按急诊室抢救工作步骤进行护理。作步骤进行护理。备急救器材、物品备急救器材、物品通知医生，配合抢救通知医生，配合抢救观察病情，做好记录观察病情，做好记录 17（二）（二）急诊病人的入院护理急诊病人的入院护理18三、分级护理三、分级护理l根据病情的根据病情的轻、重、缓、急轻、重、缓、急和和病人的自病人的自理能力理能力的不同，给予不同级别的护理措的不同，给予不同级别的护理措施。施。l分四级：分四级：特别护理、一、二、三、四级特别护理、一、二、三、四级护理护理19特级护理特级护理l适用对象适用对象 病人病

9、情危重，需随时观察，以便进行抢病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。内科疾患等。20特级护理特级护理l护理内容护理内容 （1 1）安排专人）安排专人24h24h护理，严密观察病情及生命体征护理，严密观察病情及生命体征 变化。变化。（2 2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措 施，及时准确逐项填写特别护理记录。施，及时准确逐项填写特别护理记录。（3 3）备好急救所需药品和用物。）备好急救所需药品和用物

10、。（4 4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。21一级护理一级护理l适用对象适用对象 病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。22一级护理一级护理l护理内容护理内容 （1 1）密切巡视病人，每）密切巡视病人，每151530min30min巡视病人一次，巡视病人一次， 观察病情及生命体征变化。观察病情及生命体征变化。（2 2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措）制定护理计划，严格执行

11、各项诊疗及护理措 施，及时准确填写特别护理记录。施，及时准确填写特别护理记录。（3 3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需 要。要。23二级护理二级护理l适用对象适用对象 病人病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者，病人病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。l护理内容护理内容 （1 1）加强巡视，每）加强巡视，每1 12h2h巡视一次，观察病人病情变化。巡视一次，观察病人病情变化。（2 2）按护理常规护理。）按护理常规护理。（3 3）给予必要的生活及

12、心理协助，满足病人身心需要。）给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。24三级护理三级护理l适用对象适用对象 病人病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢病人病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。复期及选择手术前的准备阶段等。l护理内容护理内容 （1 1）每日巡视病人）每日巡视病人2 2次次，观察病情。，观察病情。（2 2）按护理常规护理。）按护理常规护理。（3 3）给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身）给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身 心需要。心需要。25经过住院期间的治疗与护理，经过住院期间的治疗与护理，病情好转、稳定

13、、痊愈需出病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院院或需要转院( (科科) )的患者的患者第二节第二节 出院的护理出院的护理或患者不愿接受或患者不愿接受住院治疗而自动离院时住院治疗而自动离院时护理人员护理人员协助患者协助患者办理离开办理离开医院的医院的一系列一系列护理工作护理工作出出院院护护理理目的：进行出院指导。指导办理出院手续。目的：进行出院指导。指导办理出院手续。 清洁、整理床单位，保持病室整洁，准清洁、整理床单位，保持病室整洁，准 备迎接新病人。备迎接新病人。26二、出院护理二、出院护理出院前护理出院前护理出院时护理出院时护理出院后护理出院后护理l同意出院同意出院 l自动出院自动出院 l转

14、院转院l死亡死亡 一、出院方式一、出院方式第二节第二节 出院的护理出院的护理27出出院院前前护护理理 通通知知患患者者和和家家属属 评进评进估行估行病健病健人康人康 教教 育育征征求求患患者者意意见见 28出出院院时时护护理理 填写出院护理评估单填写出院护理评估单执行出院医嘱执行出院医嘱 协助清理用物协助清理用物收回所借衣物收回所借衣物协助办完出院手续，协助办完出院手续，收到出院通知单后，收到出院通知单后，用平车、轮椅或步行用平车、轮椅或步行护送病人出院。护送病人出院。在体温单在体温单40404242横线之间，相应出横线之间，相应出院日和时间栏内，院日和时间栏内，用红钢笔纵行填写用红钢笔纵行填

15、写出院时间。出院时间。需继续服药时，按需继续服药时，按医嘱处方到药房领医嘱处方到药房领药，交病人或家属药，交病人或家属带回，并给予用药带回，并给予用药知识指导。知识指导。2930出院后护理出院后护理 1 1、处理、处理相关文件相关文件 注销服药单（本、卡）、注销服药单（本、卡）、注射单（本）、治疗单、注射单（本）、治疗单、饮食单（卡）饮食单（卡）撤去撤去“病人一览表病人一览表”上的上的诊断卡及床（尾）头卡。诊断卡及床（尾）头卡。31出院后护理出院后护理 2 2、处理、处理床单位床单位 撤去病床上污被服，放入污衣袋。撤去病床上污被服，放入污衣袋。根据疾病种类决定清洗和消毒的方法根据疾病种类决定清

16、洗和消毒的方法。 床垫、床褥、棉胎、枕芯等放在日光下曝晒床垫、床褥、棉胎、枕芯等放在日光下曝晒6 6小时或用床臭氧消毒器消毒小时或用床臭氧消毒器消毒。 用消毒液擦拭床单位，非一次使用用消毒液擦拭床单位，非一次使用痰杯、脸盆，消毒液浸泡。痰杯、脸盆，消毒液浸泡。 打开病室门窗通风打开病室门窗通风。 按传染病终末消毒法对病室及床单位处理按传染病终末消毒法对病室及床单位处理。 铺好备用床，准备迎接新患者铺好备用床，准备迎接新患者。 撤单撤单曝晒曝晒消毒消毒通风通风传染传染铺床铺床32第三节第三节 患者运送法患者运送法l患者入院、出院、检查、治疗等患者入院、出院、检查、治疗等 都用到运送问题。都用到运

17、送问题。l运送用到人体力学知识运送用到人体力学知识33人体力学人体力学（human mechanicshuman mechanics） 是运用力学原理研究维持和掌握是运用力学原理研究维持和掌握身体平衡，以及人体从一种姿势变为身体平衡，以及人体从一种姿势变为另一种姿势时身体如何有效协调的一另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学门科学。 34学习人体力学的意义学习人体力学的意义l护士护士v患者患者维持良好姿势维持良好姿势减轻疲劳减轻疲劳提高工作效率提高工作效率增进舒适、安全增进舒适、安全预防并发症预防并发症35护理学中常用的力护理学中常用的力 重力（重力（gravitygravity） 压力（压力

18、（press)press) 压强（压强（pressurepressure） 摩擦力（摩擦力（frictionfriction） 剪切力（剪切力（sharing forcesharing force） 36重力（重力（gravitygravity） 是物体受到的地球引力是物体受到的地球引力重力与物体质量有关重力与物体质量有关重力是垂直向下的力重力是垂直向下的力37压力（压力（presspress） 是受力面上所承受的垂直作用力是受力面上所承受的垂直作用力如果一个压力持续如果一个压力持续101074 kPa74 kPa（超过毛细血（超过毛细血管平均压管平均压3 3倍以上）倍以上）会使组织循环堵塞，

19、浅表会使组织循环堵塞，浅表组织的血液供应不足持续时间过长时，就会组织的血液供应不足持续时间过长时，就会引发组织破坏和压力性溃疡。引发组织破坏和压力性溃疡。3839压强（压强（pressurepressure）是作用力与受力面积的比值是作用力与受力面积的比值作用力相同受压面积大压强小作用力相同受压面积大压强小40摩擦力（摩擦力（frictionfriction） 是相互接触的两物体在接触面上发是相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力。生的阻碍相对滑动的力。摩擦力的方向与运动力的方向相反摩擦力的方向与运动力的方向相反 摩擦力的大小与该力相同，并随摩擦力的大小与该力相同，并随力的增大而增加

20、。力的增大而增加。41 是由于两层组织相邻表面之间相对滑行所产生的逆是由于两层组织相邻表面之间相对滑行所产生的逆行性相对移位所产生的力，这种力会对组织造成损伤，行性相对移位所产生的力，这种力会对组织造成损伤，是褥疮发生的原因之一。是褥疮发生的原因之一。剪切力（剪切力（sharing forcesharing force） 42杠杆作用杠杆作用杠杆（杠杆（leverlever） 是利用直杆或曲杆在外力作用是利用直杆或曲杆在外力作用下绕杆上一固定点转动的一种简单下绕杆上一固定点转动的一种简单机械机械受力点受力点称称力点力点固定点固定点称称支点支点克服阻力克服阻力的点称的点称阻力点阻力点动力臂动力臂

21、（力臂）（力臂）阻力臂阻力臂（重臂）（重臂）43平衡与稳定t 为了使物体保持平衡，必须使作用于物体的一切外力相互平衡，即通过物体重心的各力的合力为零；t而且不通过物体重心的各力矩的总和也等于零。t人体局部平衡是整个人体平衡中不可缺少的一部分，而且整个人体平衡也是由各个局部平衡来实现的。 44平衡与稳定的要素平衡与稳定的要素l物体的重量物体的重量l物体的重心物体的重心l重力线重力线l支撑面支撑面 物体的重量物体的重量与稳定度成正与稳定度成正比比 物体重心的物体重心的高度与稳定度高度与稳定度成反比成反比 重力线必须重力线必须通过支撑面才通过支撑面才能保持人或物能保持人或物体的稳定体的稳定 支撑面的

22、大支撑面的大小与稳定度成小与稳定度成 正比正比45 物体重心的高度与稳定成反比物体重心的高度与稳定成反比l人体重心的位置随着躯干和四肢姿势的改变人体重心的位置随着躯干和四肢姿势的改变而改变而改变l当人垂直双臂直立时，重心位于骨盆的第二当人垂直双臂直立时，重心位于骨盆的第二骶椎前约骶椎前约7cm7cm处，约为本人直立高度的处，约为本人直立高度的55%55%l如把手臂举过头顶，重心随之升高如把手臂举过头顶，重心随之升高l当身体下蹲时，重心则下降当身体下蹲时，重心则下降l甚至吸气时膈肌下降，重心也会下降甚至吸气时膈肌下降，重心也会下降 4647支撑面的大小与稳定度成正比支撑面的大小与稳定度成正比支撑

23、面是人或物体与地支撑面是人或物体与地面接触时的各支点的表面接触时的各支点的表面构成的，并且包括各面构成的，并且包括各支点之间的表面积，可支点之间的表面积，可以为站立、提重或移动以为站立、提重或移动时提供稳定性。时提供稳定性。48重力线必须通过支撑面才能保持人或物重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定。体的稳定。 重力线是重量重力线是重量的作用线，是自重的作用线，是自重心垂直于地面的线。心垂直于地面的线。 人站立时，重人站立时，重力线通过枢椎齿突，力线通过枢椎齿突，髋关节前方。髋关节前方。49力学原理在护理工作中的应用力学原理在护理工作中的应用（一）利用杠杆作用（一）利用杠杆作用（二）扩大支

24、撑面（二）扩大支撑面 （三）降低重心（三）降低重心（四）减少身体重力线的偏移（四）减少身体重力线的偏移 （五）尽量使用大肌肉或多肌群（五）尽量使用大肌肉或多肌群（六）用最小量的肌力作功（六）用最小量的肌力作功 50利用杠杆作用l护士操作时l两臂持物时l提取重物时应尽量靠近操作物两肘紧靠身体两侧上臂下垂前臂和所持物体 靠近身体因重臂缩短而省力腰段脊柱上的压力 也就减轻最好把重物分成相等的两部分由两手提拿若重物由一只手臂提拿，另一只手臂可向外伸展以保持平衡。 5152扩大支撑面扩大支撑面 护士在操作中护士在操作中 协助患者移动体位时协助患者移动体位时 可根据实际需要可根据实际需要 两脚前后或左右分

25、开两脚前后或左右分开 以扩大支撑面，以扩大支撑面，取得平衡稳定的姿势取得平衡稳定的姿势 应尽量扩大支撑面应尽量扩大支撑面如患者侧卧时，应两臂屈肘如患者侧卧时，应两臂屈肘一手放于枕旁，一手放于胸一手放于枕旁，一手放于胸前，两腿前后分开，上腿弯前，两腿前后分开，上腿弯曲在前，下腿稍伸直以扩大曲在前，下腿稍伸直以扩大支撑面，稳定患者的卧位。支撑面，稳定患者的卧位。 53降低重心降低重心l在取位置低的物体或进行低平面的护理操作在取位置低的物体或进行低平面的护理操作时，双下肢应随身体动作的方向前后或左右时，双下肢应随身体动作的方向前后或左右分开，同时屈膝屈髋分开，同时屈膝屈髋l上身近似直立的下蹲姿势，可

26、以降低了重心，上身近似直立的下蹲姿势，可以降低了重心，减少弯腰，减轻腰部负荷，背部也不易疲劳，减少弯腰，减轻腰部负荷，背部也不易疲劳，又使重力线在扩大了的支撑面内保持了身体又使重力线在扩大了的支撑面内保持了身体的稳定性。的稳定性。l同时利用重心的移动完成操作，做到了节力。同时利用重心的移动完成操作，做到了节力。 5455减少身体重力线的偏移减少身体重力线的偏移 在提物品、抱起或抬起患者移动在提物品、抱起或抬起患者移动时应尽量将物体或患者靠近身体；时应尽量将物体或患者靠近身体；应将患者靠近自己的身体，以使重应将患者靠近自己的身体，以使重力线落在支撑面内，增加稳定性力线落在支撑面内，增加稳定性。

27、56尽量使用大肌肉或多肌群尽量使用大肌肉或多肌群 进行护理操作时，能使用整只手时，进行护理操作时，能使用整只手时，避免只用手指进行操作；避免只用手指进行操作；能使用躯干部和下肢肌肉力量时，能使用躯干部和下肢肌肉力量时，尽量避免只使用上肢的力量。尽量避免只使用上肢的力量。如端治疗盘时，应五指分开，托住如端治疗盘时，应五指分开，托住治疗盘并与手臂一起用力，由于多治疗盘并与手臂一起用力，由于多肌群用力肌群用力, ,故不易疲劳。故不易疲劳。 57用最小量的肌力作功用最小量的肌力作功 移动重物时应注意平衡，移动重物时应注意平衡，有节律并计划好所要移动的位置和有节律并计划好所要移动的位置和方向，以直线方向

28、移动，尽可能用方向，以直线方向移动，尽可能用推或拉代替提取。推或拉代替提取。 58运送的常用方法59 轮椅运送法轮椅运送法（transfer a client from bed to chairtransfer a client from bed to chair）l 目的：目的：护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。检查、治疗或室外活动。帮助患者下床活动，促进血液循环和体力帮助患者下床活动，促进血液循环和体力的恢复。的恢复。l操作前准备：操作前准备：用物准备用物准备 轮椅，根据季节可备毛毯、别轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软

29、枕。针，需要时备软枕。患者准备患者准备 患者了解轮椅运送的方法和目患者了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。的，能够主动配合操作。环境准备环境准备 移开障碍物，保证环境宽敞。移开障碍物，保证环境宽敞。 60轮椅运送法轮椅运送法l适用于：不能行走，但能坐起者适用于：不能行走，但能坐起者l目的：入、出院、治疗、检查、户外活动等；目的：入、出院、治疗、检查、户外活动等；帮助其活动，促进恢复。帮助其活动，促进恢复。l评估评估（1 1）病人的体重、意识状态、病情与躯体活动）病人的体重、意识状态、病情与躯体活动（2 2）病人损伤的部位和理解合作程度。）病人损伤的部位和理解合作程度。（3 3）轮椅各部

30、件的性能是否完好。）轮椅各部件的性能是否完好。l计划计划 ：用物准备：用物准备 病人准备病人准备 环境准备环境准备61（一）轮椅运送法（一）轮椅运送法l实施实施62（一）轮椅运送法（一）轮椅运送法l实施实施 对于不能自行下床的病人对于不能自行下床的病人63（一）轮椅运送法（一）轮椅运送法l实施实施64一、轮椅运送法一、轮椅运送法l实施实施 天冷时：使用毛毯天冷时：使用毛毯65（二）平车运送法（二）平车运送法l评估评估（1 1） 病人的体重、病情与躯体活动能力病人的体重、病情与躯体活动能力（2 2） 病人的病损部位与理解合作程病人的病损部位与理解合作程（3 3） 平车性能是否良好。平车性能是否良

31、好。l计划计划用物准备用物准备病人准备病人准备环境准备环境准备l目的目的 运送运送不能起床不能起床的病人入院、作各种特殊检查、的病人入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。治疗、手术或转运病人。 66平车运送平车运送（transferring a client from bed to transferring a client from bed to stretcherstretcher） l目的目的 运送不能起床的患者入院、作各种特殊运送不能起床的患者入院、作各种特殊 检查、治疗、手术或转运患者。检查、治疗、手术或转运患者。l操作前准备：操作前准备：用物准备用物准备 平车平车( (置被单

32、和橡胶单包好的垫子和置被单和橡胶单包好的垫子和枕头枕头) )，带套的毛毯或棉被。如为骨折患者，应，带套的毛毯或棉被。如为骨折患者，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的患者，应备有帆为颈椎、腰椎骨折或病情较重的患者，应备有帆布中单或布中单。布中单或布中单。患者准备患者准备 了解搬运步骤及配合方法。了解搬运步骤及配合方法。环境准备环境准备 宽敞，便于操作。宽敞，便于操作。 67( (二）平车运送法二）平车运送法l实施实施l（1 1）将平车推至床旁，核对病人，向病人或家属）将平车推至床旁，核对病人，向病人或家属说明操作目的

33、、方法和配合事项说明操作目的、方法和配合事项（2 2）安置好病人身上的导管等，避免导管脱）安置好病人身上的导管等，避免导管脱 落、落、受压或液体逆流。受压或液体逆流。（3 3）根据病人的体重及病情选择采取几人进行）根据病人的体重及病情选择采取几人进行 的搬运方法：的搬运方法： 挪动法挪动法一人搬运法一人搬运法二人搬运法二人搬运法三人搬运法三人搬运法四人搬运法四人搬运法68各种平车搬运法各种平车搬运法l挪动法挪动法 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。适用于病情允许，且病人能在床上配合者。 69各种平车搬运法各种平车搬运法l一人搬运法一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者。适用于病情允许，体重较

34、轻者。 70各种平车搬运法各种平车搬运法l二人搬运法二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。者。71各种平车搬运法各种平车搬运法l三人搬运法三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。者。72各种平车搬运法各种平车搬运法l四人搬运法（帆布兜法）四人搬运法（帆布兜法）适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。 7374注意事项注意事项l动作轻稳，协调一致，确保患者的安全舒适。动作轻稳，协调一致，确保患者的安全舒适。l在操作中遵从节力原则。在操作

35、中遵从节力原则。l运送患者推车过程中，应做到：运送患者推车过程中，应做到：推送时，平车小轮在前，可减少震动，而且转弯时灵推送时，平车小轮在前，可减少震动，而且转弯时灵活。活。运送过程中，随时观察患者病情。运送过程中，随时观察患者病情。推车行走时不可过快，头始终保持于高位，避免出现推车行走时不可过快，头始终保持于高位，避免出现不适。不能用平车碰、撞门墙。不适。不能用平车碰、撞门墙。注意保暖，防止受凉；保证各项治疗及管道的通畅。注意保暖，防止受凉；保证各项治疗及管道的通畅。颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧；颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧；骨折患者应意固定。骨折患者应意固定。75（三）担架运送法（三）担架运送法l目的目的 运送不能起床的病人作检查、治疗等。运送不能起床的病人作检查、治疗等。特别是在急救的过程中，担架是运送病人最基本、特别是在急救的过程中，担架是运送病人最基本、最常用