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文档简介

1、精品文档 施工现场应急救援预案 、工程概况: 第四军医大学唐都医院综合病房楼位于西安市新寺路北侧,第四军医 大学唐都医院院内。该工程建设单位为第四军医大学唐都医院,设计单位 为中国建筑西北设计院,由西安普迈项目管理有限公司监理,监督单位为 兰州军区工程质量监督总站,由中天建设集团有限公司第五建设公司承建。 本工程建筑面积78463.50 m2,地下二层,地上十九层,合同总工期766 天,合同质量目标:合格工程,确保获得 优质工程奖”争创鲁班奖” 二、编制目的: 为了保证工程能顺利施工,确保职工在施工过程中受到意外伤害或发 生伤亡事故时能得到及时救助,在事故处理与急救过程中能做到忙而不乱, 并为

2、了减少和避免事故造成的伤害和损失,特制定此预案。 三、编制依据: 1、中华人民共和国安全生产法 2、建筑施工安全检查标准 JGJ59-99; 3、我公司安全、环境、职业健康保证体系等相关文件; 4、我公司项目管理规范; 5、我公司施工类似工程相关经验; 四、应急救援预案的启动: 在受到以下事故和环境下启动本应急预案。 1、物体打击,指落物、锤击、碰伤等伤害,包括因爆炸而引起的物体打 击。 2、机具伤害,包括绞、碾、碰、割等。 3、起重伤害,指起重设备或操作过程中所引起的伤害。 4、触电,包括雷击伤害。 5、火灾。 6、高处坠落,包括从架子、屋顶上坠落以及从平地坠入地坑等。 7、坍塌,包括建筑物

3、、堆置物、土石方倒塌等。 &爆炸事故。 9、中毒事故。 10、流行性传染病。 11、其它伤害、扭伤、跌伤等。 五、应急预案机构组成: 1、应急救援机构组成图: 2、应急救援领导小组网络图: 指挥:吴俊雄 3、应急救援小组成员: 组长:吴俊雄; 副组长:王云、周安生; 组员:陆国东、吴红伟、吴向卫、黄朝明、斯新泉、陈华伟、方根新、 刘江涛、郭朋军、增令伟、黄德生、岳坤、曹华辉、马明杰、 韩克均 六、突发、重大事故的急救措施: 1、意外物体打击、机械伤害或碰伤、划伤:根据伤势情况,如伤势较重, 伤口较大、流血不止时,由其他职工陪同,赶紧到医务室做简单止血 处理后,由陆国东陪同到就近的医院进行抢救。

4、 2、高空坠落:抢救人员应注意受伤人员的受伤部位是否骨折,在抬运时 应采用担架,以免造成二次伤害,并立即拨叫120救护车及时送往医 院进行抢救,由周安生、陆国东陪同。 3、触电事故:急救人员立即拉闸断电或用木棍等绝缘材料,使带电体迅 速脱离受伤人,抢救时急救人员必须注意自身安全。然后在现场实施 人工急救,可采用胸外心脏挤压或口对口人工呼吸,并迅速向工地负 责人汇报,送就近医院进行抢救,由陆国东陪同。 4、急性食物中毒:有关人员及时向负责人汇报,由负责人组织人员及时 送往就近医院抢救,并事先打电话让医院做好急救准备。 5、坍塌事故:应立即组织人员进行抢救,并立即向上级领导汇报,向就 近医院求援进

5、行抢救工作,重大伤亡事故应进行及时抢救,不得耽误 6、流行性传染病:要立即向当地有关部门进行疫情报告,并及时采取有 效的措施对感染者进行隔离治疗。封闭现场,不允许人员流动。对现 场进行全面彻底的消毒,保持个人卫生和环境卫生,有效地控制疫情 的蔓延和扩大。对病区所有人员进行观察治疗,发现疑似病人及时进 行隔离治疗。 七、应急抢险知识的普及: 在施工过程中,发生高处坠落、触电事故、物体打击、机械伤害、坍 塌、火灾、中毒等事故以后,除了要立即报告领导外,还应立即采取紧急 救护措施,并尽快通知医务人员前来救护支援,或送医院治疗,同时要保 护好现场,以利于对事故调查和分析。教会每个职工、了解常见事故发生

6、 以后的救援和自救技术,对负伤者的紧急救护和处理方法。 1、高处坠落伤员的急救: 职员发生下坠时,应立即将头前倾,下颌紧贴胸骨,曲腿,同时尽 可能抓握附近的物体,以尽量降低伤害。 如有施工人员从高处坠落,现场解救不可盲目,不然会导致伤情恶 化,甚至危及生命应先观察其神志是否清醒,并察看伤员着地部位及伤 势,做到心中有数。 伤员如昏迷,但心跳和呼吸存在,应立即将伤员的头偏向一侧,防 止舌根后倒,影响呼吸,对于无心跳和呼吸的伤员,应立即进行人工呼 吸和胸腔外心脏按摩,待伤员心跳、呼吸好转后将伤员平卧在担架上, 及时送往医院抢救。 如发现伤员耳朵、鼻子、口腔出血,可能有脑颅损伤,千万不可用 手帕、棉

7、布或纱布堵塞,以免造成颅内压力增高和细菌感染。如外伤出 血,应立即用清洁布块压迫伤口止血,压迫无效时,可用布带或橡皮带 等在出血的肢体近躯外捆扎,上肢出血结扎右臂上1/2处,下肢出血结扎 在大腿上2/3处,到不出血即可,注意每隔25-40分钟放松一次,每次放 松0.5-1分钟。 伤员如腰背或下肢先着地,下肢有可能骨折,应将两下肢固定在一 起,捆绑应超过骨折的上下关节,上肢如骨折,应将上肢挪到胸前,并 固定在躯干上,如果怀疑脊柱骨折,搬运时千万要注意保持躯体平伸, 不能让躯体扭曲,然后由3人同时将伤员托起来,即由一人托头及脊背, 一个托臀部,一人托下肢,平衡运送,以防骨折部位不稳定,加重伤情。

8、腹部如有开放性伤口,应用清洁布或毛巾覆盖伤口,清洁布或毛巾, 脱离伤口后不可再用,以免感染。 抢救伤员时,无论哪种情况,都应减少途中的颠簸,也不得翻动伤 员。 2、中暑急救: 对中暑者迅速移到阴凉通风的地方,解开衣服,脱掉鞋子,平卧, 头部不要垫高。 用凉水或50%酒精擦洗全身,直到皮肤发红,以促进散热,有条件 的可在病人头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋,必要时可将病人放入凉 水中浸浴降温,降温时必须加强护理,密切观察体温、血压和心跳状况, 当温降到38 C左右时,应立即停止降温,以免病人虚脱。 对能喝水的病人,应鼓励他喝足加盐凉爽开水,或其它饮料,对不 能喝水的病人,应马上送医院输液。 对中暑

9、不严重者可口服仁丹、十滴水、藿香正气水,涂抹清凉油等, 以消毒解暑,可采用民间刮痧法。 3、触电急救: 触电急救必须分秒必争,立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救,应 持续不断进行,同时与医疗部门联系,争取医务人员接替救治。 首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好,即把触电接触的那一部 分带电设备的开关,刀闸或其他断路设备断开,同时救护人员既要救人 也要注意保护自己,保持自身与周围带电物体有必要的安全距离。 对触电伤员呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法的三项基本措 施,正确进行就地抢救:通畅气道;口对口(鼻)人工呼吸;胸 外挤压。 对触电伤员停止呼吸的,是由气道不通造成的,应查看伤员口内是 否有异

10、物,如有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或 用两手指交叉从口角处插入,取出异物。另外可采取仰头抬颌法,即用 一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其下凳骨向上抬起,两手协 同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道既即可通畅。 人工呼吸:救护人员用手指捏住伤员鼻翼,口对口紧合,在不漏气 的情况下,先连续大口吹气两次,每次 1-1.5秒,如两次吹气后测试颈 动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。 胸外挤压 (1)、右手的食指和中指沿伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接 合处的中点; (2)、两手指并齐,中指放在中点,食指开放在胸骨下部。 (3)、另一只手的掌根紧挨

11、食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置。 正确的按压姿势,使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员在伤 员一侧肩旁,救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关节 固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸臂,以髋关节为支 点,利用上身的垂力将正常人胸骨压陷 3-5mm,压到要求程度后,立即 放松,但放松后救护人员双手不得离开伤员的胸膛。 胸外按压要以均匀速度进行,每分钟 80次左右,每次按压和放松的 时间相等,胸处按压与口与口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单 人抢救时每按压15次后吹气两次,反复进行,按压吹气一分钟后,应用 看、听、试方法在5-7秒内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再

12、评定。 4、坍塌、物体打击事故的急救: 小心谨慎地移动伤员,双手握住伤员肩膀处的衣服,以双手支撑伤 员的头部,拖拉伤员的衣服。 抢救休克的伤员(头部、胸部、腹部或大腿处骨折者除外):(1)将 伤员双腿抬高离地面200-300mm,让其背部朝下躺着,再使用合适的物 体把双腿垫起;(2)伤员呼吸困难,应让其斜倚或侧卧,使其呼吸顺畅; (3)伤员有一条腿受伤,可将另一条腿垫高,直至使其它器官获得维持 生命所必须的血液;(4)如果伤员出现呕吐,应让其侧卧。 止血:把伤口的衣服移开,用无菌或消过毒的纱布,清洗干净的呼 吸性能好的材料放于受伤肢体部位,并系紧,对伤口流血严重,应在挤 压处进行直接挤压,阻止

13、动脉直接向伤口供血。 5、机械伤害的急救: 对被机械伤害的伤员,应迅速小心的使伤员脱离致伤源,必要时可 拆卸机器,移出受伤的肢体,分别按休克、骨折、出血等方法急救,并 及时拨打120电话支援。 6、中毒的急救: 无论何种中毒,均应匀速安全撤离现场,脱离有毒环境,任何人员 在无防护措施的情况下,不能凭意气贸然进入中毒现场,以免造成更大 的伤亡。 对抢救出来的伤员,应抬到空气新鲜流通的地方静息,同时解开衣 服、裤带,放低头部,冬天注意保暖,对停止呼吸的伤员应毫不犹豫的 做口对口人工呼吸,胸外心脏按压,以复苏心肺功能,并及时送医院。 7、火灾抢救: 当发现火灾时,现场只有你独自一人时,如果火势较小,

14、应一边着 手抢救,一边大声呼喊“救火”,以召集人员协助,假如火势一时无法扑 灭,又喊不到其他人时,应暂时放弃扑救,迅速拨打“ 119”电话和报告 领导,切勿贻误时机。如果一开始就发现火势较大,一人根本无法扑灭, 应在呼喊召集人员的同时,迅速报告现场负责人和拨打“ 119”报警。 或有两人在起火现场,如果火势小,在呼喊召集人员的同时,可先 用灭火器或提水灭火,由电引起火灾,应先切断电源,再用水灭火,当4 个灭火器用完或4桶水上去还不能控制火势时,应立即分工,一人去拨 打“ 119”电话报警,另一人则应留下继续扑救或疏散火势周围可燃物, 并监视火情,若发现火势较大,在大声呼喊的同时,应迅速分工,一

15、人 报告领导和报警,一人留下扑救或疏散。 起火现场如有三人或三人以上,除火势很小,有把握扑救,应全力 扑救外,一般都应分工,一人负责向“ 119”报警,其他人员则密切协作, 迅速取出就近的灭火器进行扑救,并立即把火焰周围的易燃、可燃物搬 移疏散到安全地方。 拨“ 119”三位号码,电话拨通后,先讲清楚着火地址,和最近的一 个交叉路口,接着不急于挂电话,再讲清楚烧的是什么物品,烧在几楼, 火势大不大,注意讲话时不要太急,以便于接警人员听清楚,此外还要 注意听清对方的提问,正确回答接警人员提出的问题,最后还要把报警 人员的姓名,工作单位及电话号码留下,以便联系,报警后要派人在路 口接应消防车。 刮

16、大风时应指挥施工人员进入牢固可靠的室内,并尽量避开受风压 较大的部位(如广告牌、外脚手架等),以防被风刮起的物体打伤,对屋 面上易被风刮起的轻质材料应及时移入室内。 八、突发、重大事故的应急措施: 1、发生事故及时报告: 1.1发生伤亡事故后,负伤人员或最先发现事故的人应立即报告领导。 1.2发生重伤和重大伤亡事故,必须立即将事故概况(包括伤亡人数、发 生事故的时间、地点、原因)等,用快速办法分别报告企业主管部门、 行业安全管理部门和当地劳动、公安部门,发生重大伤亡事故,各有 关部门接到报告后应立即转报各自的上级管理部门。 1.3对于事故的调查处理,坚持“四不放过原则”。 2、发生事故要迅速抢

17、救伤员并保护好事故现场: 2.1事故发生后,现场人员不要惊慌失措,要有组织、有指挥,首先抢救 伤员和排除险情,制止事故蔓延扩大。 2.2对于伤员要及时送往就近的医院及时进行医治,最大程度的挽救伤员 2.3同时,为了事故调查分析需要,都有责任保护好事故现场。因抢救伤 员和排险,而必须移动现场物件时,要做好标记。因为事故现场是提 供有关物证的主要场所,是调查事故原因不可缺少的客观条件,所以 要严加保护。 2.4要求现场各种物件的位置、颜色、形状及其物理、化学性质等尽可能 保持事故结束时的原来状态。必须采取一切可能的措施,防止人为或 自然因素的破坏。 2.5清理事故现场应在调查组确认取证完毕,充分记

18、录后方可进行。不得 借口恢复生产,擅自清理现场。 2.6当伴有物体打击、机械伤害或碰伤、划伤时,根据伤势情况,如伤势 较重,伤口较大、流血不止时,由其他职工陪同,赶紧到医务室做简 单止血处理后,由管理人员陪同到就近的医院进行抢救。 2.7当伴有高空坠落时,抢救人员应注意受伤人的受伤部位是否骨折,在 抬运时应采用担架,以免造成二次伤害,并立即叫救护车及时送往医 院进行抢救。 2.7当伴有触电事故时,急救人员立即拉闸断电或用木棍等绝缘材料,使 带电体迅速脱离受伤人,抢救时急救人员必须注意自身安全。然后在 现场实施人工急救,可采用胸外心脏挤压法或口对口人工呼吸,并迅 速向工地负责人汇报,就近送医院进

19、行抢救。 3、事故调查取证: 3.1在接到事故报告后,应立即赶赴现场帮助组织抢救,并迅速组织调查 组开展调查工作。调查组必须立即到现场进行勘查及调查取证。 3.2作出笔录。发生事故的时间、地点、气象等;现场勘查人员的姓名、 单位、职务;现场勘查起止时间、勘查过程;能量逸散所造成的破坏 情况、状态、程度等;设备损坏或异常情况及事故前后的位置;事故 发生前劳动组合、现场人员的位置和行动;散落情况;重要物证的特 征、位置及检验情况等。 3.3现场拍照。方位拍照,反映事故现场在周围环境中的位置; 全面拍照, 反映事故现场各部分之间的联系;中心拍照,反映事故现场中心情况; 细目拍照,揭示事故直接原因的痕

20、迹物、致害物等;人体拍照,反映 伤亡者主要受伤和造成死亡伤害部位。 3.4现场绘图。根据事故类别和规模以及调查工作的需要应绘出下列示意 图:建筑物平面图、剖面图;事故时人员位置及疏散(活动)图;破 坏物立体图或展开图;涉及范围图;设备或工、器具构造简图等。 4、分析事故原因,确定事故性质 4.1查明事故经过,弄清造成事故的各种因素,包括人、物、生产管理和 技术管理等方面的问题,经过认真、客观、全面、细致、准确地分析, 确定事故的性质和责任。 4.2事故分析步骤,首先整理和仔细阅读调查材料,按国家标准,对受伤 部位、受伤性质、起因物、致害物、伤害方法、不安全状态和不安全 行为等七项内容进行分析,

21、确定直接原因、间接原因和事故责任者。 4.3分析事故原因时,应根据调查所确定的事实,从直接原因入手,逐步 深入到间接原因。通过对直接原因和间接原因的分析,确定事故中的 直接责任者和领导责任者,再根据其在事故发生过程中的作用,确定 主要责任者。 4.4事故性质通常分为三类: 4.4.1责任事故,就是由于人的过失造成的事故。 442非责任事故,即由于人们不能预见或不可抗拒的自然条件变化所造 成的事故。 4.4.3破坏性事故,即为达到既定目的而故意制造的事故。对已确定破坏 性事故的,应由公安机关和企业保卫部门认真追查破案, 依法处理。 5、事故处理和安扶受害者家属工作: 5.1根据对事故分析的原因,

22、制定防止类似事故再次发生的措施。同时, 根据事故后果和事故责任者应负的责任提出处理意见。查明原因,分 清责任,严肃处理。 5.2发生伤亡事故后,要立即通知受害者家属,对受害者家属进行安抚, 稳定他们的情绪,对其生活进行照顾,让他们知道事故发生的原因和 事故的责任,并及时对事故进行处理,满足受害者家属的合理要求, 使在处理事故过程中能顺利进行。 6、事故报告: 调查组应着重把事故发生的经过、原因、责任分析和处理意见以及本 次事故的教训和改进工作的建议等写成文字报告,经调查组全体人员签 字后报批。如调查组内部意见有分歧,应在弄清事实的基础上,对照政 策法规反复研究,统一认识。对于个别同志仍持有不同

23、意见的允许保留, 并在签字时写明自己的意见。 7、事故的审理和结案: 7.1事故调查处理结论报出后,须经有关机关审批方能结案。伤亡事故处 理工作应当在90日内结案,特殊情况不得超过180日。 7.2对事故责任者的处理,根据其情节轻重和损失大小,按照是主要责任, 重要责任,一般责任,还是领导责任等,予以应得的处分。 7.3事故教训是用鲜血换来的,是研究改进措施、进行安全教育、开展科 学研究难得的资料。因此,要把事故调查处理的文件、图纸、照片、 资料等长期完整的保存起来。 九、事故教训总结与教育及现场的整顿: 对事故的发生进行全面细致的分析,查找原因,总结教训;并以本次 事故为例对所有职工进行一次全面的安全教育,使每位职工清楚地认识到 安全生产的重要性和必要性,认识到在生产过程中一定要注意安全,牢记 安全第一,预防为主”的安全生产方针,把事故消灭在萌芽状态。 在事故教训总结与教育的同时,对施工现场进行全面的整顿,对存在 的不安全因素要全部进行处理和改进,加强对安全生产的管理力度,使在 以后的生产过程中不出现安全事故。 十、防范措施的制定

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