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文档简介
1、西山道(竹安路 - 站前路)工程预制箱梁吊装方案唐山市城市建筑工程总公司2017 年 6 月一、工程概况 3(一)工程简介 3(二)编制依据 4(三)施工难点及控制措施 5(四)工期计划 6二、吊装组织 7(一)预制箱梁吊装组织机构框图 7(二)主要机械设备配置 8三、施工工艺 9(一)施工工艺流程 9(二)吊装前的准备工作 10(三)预制箱梁吊装方案 10四、质量保证措施 18五、危险源辨识 20六、安全保证措施 22(一)组织保障 22(二)技术措施 23七、应急预案 27(一)方针与原则 27(二)适用范围 27(三)应急响应 28(四)应急处置 30(五)现场恢复 34八、环境保护及文
2、明施工 34(一)环境卫生的措施 35(二)文明施工措施 35(三)道路堵塞应急预案 36word 范文1770、工程概况(一)工程简介西山道西延(竹安路-站前路)工程共有两座桥梁: 铁西 路和铁东路。铁西路桥位于西山道下穿铁路地道桥西侧,道 路桩号0+312.905处;铁东路桥位于西山道下穿铁路地道桥 东侧,道路桩号 0+522.933处。两座桥都为两跨 18米简支 预应力箱梁桥,全长 42.86米。铁西路桥宽20米,铁东路 桥宽12米。下部结构全是用钢筋混凝土桩柱式桥台、桩柱 式桥墩,钻孔灌注桩基础。都在0、2号桥台处各设置一道GQF-Z80型伸缩缝。两座桥共计 48片箱梁。箱梁种类及理论
3、重量统计表序号种类数量/榀混凝土方量重量/t1铁西路中梁2610.2825.172铁西路边梁413.232.323铁东路中梁1410.2825.174铁东路边梁413.232.32OU9ooy边梁断面大样中梁断面大样以下吊装计算均以最不利状况计算,即以边梁为验算标 准。(二)编制依据1、施工合同、招投标文件。2、西山道西延(竹安路-站前路)工程铁西路桥、铁东 路桥设计相关图纸。3、规范、标准、法规文件等。(1) 建筑施工起重吊装工程安全技术规范JGJ276-2012(2) 公路桥涵施工技术规范JTG/T F50-2011(3) 中华人民共和国安全生产法2014年8月31日(4)建筑施工安全技术
4、统一规范GB 50870-2013word范文5 )施工企业安全生产管理规范 GB 50656-2011( 6 )施工企业安全生产评价标准 JGJ/T 77-2010( 7 )建筑施工安全检查标准 JGJ 59-2011( 8 )建筑工程施工现场标志设置技术规程JGJ348-2014(9 )建筑施工作业劳动防护用品配备及使用标准 JGJ184-2009( 10 )建筑施工高处作业安全技术规程 JGJ 80-19914、施工现场情况。西山道主路一步水稳碎石铺筑完成,为封闭施工(三)施工难点及控制措施1、预制箱梁吊装利用汽车吊作业,使用大吨位吊车。应对措施:吊装方案论证通过后组织吊装交底会议,统
5、一信号管理;吊装前对行走路线进行预演。2、本桥的预制箱梁采用设吊孔穿束兜板底加扁担梁的吊装方法,钢丝绳的选用是本工程的重点。应对措施:通过计算,合理选用钢丝绳。word 范文3、预制箱梁跨度大,吨位重,确保吊装安全是本工程 的难点。应对措施: 选用 300t 吨吊车进行吊装, 对起吊半径、 所 选用的钢丝绳等都进行检算,确保起吊能力满足需要。起吊 前对所有参与人员进行吊装方案的技术交底和安全交底,让 每一个人都要明确注意事项和应急预案。吊装作业选有大跨 度预制箱梁吊装经验的人员,统一指挥信号。(四)工期计划选择天气良好,最高气温在35 C以下,风速在2级以下 天气作业,计划每天吊装 20 榀箱
6、梁。word 范文、吊装组织(一)预制箱梁吊装组织机构框图项目经理:王双文施工员:李宏亮专业吊装队伍技术负责人:王怀永成立预制箱梁运输、吊装领导小组,由项目经理(王双文)任组长,技术负责人(王怀永)、吊装队长(王宝良)任副组长,主要管理人员生产、运输、质检、安全等共10人,队伍为: 指挥组4人:总指挥1人,装车起吊1人,路上运梁 指挥1人,汽车吊指挥1人。 装车组6人:汽车吊操作员司机 2人,司吊4人. 运梁组4人:运梁炮拖司机 4人,装车起吊4人。 安装组10人:司吊4人,安装就位4人,汽车吊操 作员司机2人。 电工1人。 后勤3人。 交通协调员6人。(二)主要机械设备配置预制箱梁运输、吊装
7、主要施工机械设备表序号机械名称型号单位数量使用工程细目1100T汽车吊QAY100台2预制箱梁起模、 装车2300T汽车吊LTM1300台1预制箱梁安装3运梁炮拖200t辆4预制箱梁运输4手拉葫芦20t根16预制梁固定5钢丝绳6*37 39mm、单根长度12m根62根备用word范文三、施工工艺(一)施工工艺流程word范文吊装结束(二)吊装前的准备工作1、清除吊机转臂空间范围内障碍物。2、吊机按要求定位,将支腿全伸在地面上,并用钢板 垫平。3、吊装前将起重机械试运转一次,观察各部分及操作 系统有无异常,并检查所有起重机具钢丝绳、卡环、吊钩等 是否安全,符合要求后才使用。(三)预制箱梁吊装方案
8、1、吊车选型及性能验算:预制箱梁装车选用 2台100吨吊车,100吨加挂19.2 吨全配重,起重臂长 12.8米,作业半径 6m时,吊装高度 11.3m,吊车起重量为 57吨,满足装车要求。装车示意图:word 范文(2)装车及吊装用绳:一端选用1根6*37丝钢丝绳,直径$ 39mm ,公称抗拉强度1850N/mm 2钢丝绳,钢丝绳拉力计算:日屯Un 41 119 21圣伸支m 360H -r wn i-cjF-i V 60w i n: ci ri作亚17 23 0 434 67O-4081曰 3 9 24 3 3061UN402030302 0 O26 61 O1 O1 BN=(K i*G/
9、n)*(1/Sin SP /K 2式中:N每根钢丝绳索具的受拉力;G梁板质量一半;n 吊索根数;a吊索钢丝绳与预制箱梁水平夹角;SP 吊索钢丝绳的破断拉力;Ki 吊装时动载系数,取1.1 ;K2 吊索钢丝绳的安全系数,取6。梁板质量 G=323.2KN,口取67 N= K1* G/n*1/Sin a=1.1*323.2/2/2*1/ Sin67 =96.6KN拟选用6*37 ,钢丝绳$ 39mm ,公称抗拉强度1850N/mm 2,破断拉力总和 1040KN 。式中:SP 钢丝绳的破断拉力, KN ;一钢丝捻制不均折减系数,对6 X 37绳,=0.82。SP = 0.82*1040=852.8
10、KNN = 96.6KNV P/K=852.8/6=142KN一端选用1根6*37丝,钢丝绳$ 39mm,公称抗拉强度1850N/mm 2钢丝绳满足要求。2、预制箱梁运输预制箱梁运输,装车时箱梁下用长枕木垫牢,两端悬挑不超过40厘米;运输时稳起步,慢刹车,随时观察路况, 保证梁的安全。运输过程中为防止倾倒、扭翻,使用手动葫 芦捆扎固定。预制箱梁梁放在托架上的垫点应和支座中线的 位置一致,运输车起动、刹车、转弯应缓慢、平顺。预制箱 梁梁在运输过程中,安排专人指挥交通,杜绝过路车辆。2、预制箱梁吊装1 )吊装方法由于施工场地限制,吊车吊装位置只能与桥梁方向垂 直。西山道铁西桥及铁东桥位置两侧有主路
11、挡土墙,且在中 间位置有一绿化带, 两挡墙之间净距 23.6 米,不满足吊车与 桥梁平行吊装条件。经计算,我方准备使用 300 吨吊车。吊 车旋转半径定为 18 米,吊车占 1 幅路,炮车占另一幅路, 炮车位置随着吊车每次起吊的旋转半径移动位置,保证施工 安全且在吊车的作业半径内。箱梁采用设吊孔穿束兜板底的 吊装方法将箱梁吊至超过两侧盖梁高度 1.0 米后,利用缆风 绳旋转至两侧盖梁合适位置后缓缓下降就位。 每跨 1# 箱梁安 装后,在挡块与梁体间用木楔赛紧,防止梁片倾覆。2# 梁安装就位后, 立即组织钢筋工对 1/2# 梁间的湿接缝及横隔板钢 筋进行部分焊接,使梁片间连接以确保横向稳定;依次
12、进行 后续梁吊装及固定。1r 亠n jjj - 一 _- _ _ H一i .-、 -、 : _ “ _ 11 r 1 1 11 !;1111吊车11-1 c 11 / 11 (!/ /X/(2) 300T汽车吊吊车性能计算LTM1300/1-300t全液压汽车吊机LTM1300/1-300t全液压汽车吊机主臂额定性能表:支腿开距=8.85X 8.5m、旋转角度=360、标准配重=87.5t回转半径(m)1520.225.430.535.740.946.151.256.46033002003.52011851524131120116114954.5120112110111937651131041
13、0510491756061009292928869594978982828281645748398807373737264574538.5329726565656564564336.531.525.5106159595958595440.53530.525.41254535354513833.529.824.91449.548.54849.5483632.528.524.516424140.542.54231.528.9262318353636.53628.32623.621.42030.53231.53125.823.421.519.62228.327.927.223.52119.618.1
14、2425.124.724.121.819.217.916.72622.121.420.417.616.415.42819.819.119.216.315.114.33017.117.715.113.913.23216161412.812.23413.314.513.211.811.33613.212.411.210.53811.311.710.69.84011.2109.14210.29.48.7448.98.3468.57.9487.5507.152545658伸100/00/0/046/0/046/0/092/46/092/4692/4692100缩2工3况4(%)046/046/0/04
15、6/0/046/46/0 46/92/92192/92/9292/929210000/00/46/0 46/46/9246/46/4646/46/9246/92/9292/929210000/460/46/92 (/46/460/46/46 46/46/4646/46/9246/929210000/0/460/46/920/0/460/0/46 I0/46/9246/46/9246/46/9246/46/92100 吊车起重量计算:预制箱梁自重 Qi=32.32吨,吊索及扁担梁重量为2.5吨Q2=32.32+2.5=34.82 吨 吊装高度H Hi+H2式中H 起重机的起重高度(m),停机面至
16、吊钩的距离;Hi绑扎点至构件起吊后底面的距离(m);H2索具高度(m),绑扎点至吊钩的距离,取11m。取吊装H i= 5.5米,H2取5米。选用起重机的作业半径为18m 时,起重高度 H为35.7m,能够吊装 36.5T,满足 要求。(4 )地基承载力计算word范文本工程拟采用的 300t 吊车自重 79t ,配重 87.5t ,吊车采用 4 个支腿。计算得每个支腿对地基承载力的要求如下:P 吊机=0.25 : G+Q : /KiS=0.25 X(790+875 ) / (0.9 X10) =46.25KN/ m 2P 吊机-吊车对承载力要求G- 吊车自重和配重的总和 790+875=166
17、5KNQ- 吊重 790KNK1- 钢路基箱与路基的接触系数S-支腿下钢板的面积,取2.5*4=10m 2本工程预制箱梁吊装时汽车吊全部支腿支撑的基础为 压实度不小于 98% 的水泥稳定碎石基层上。 地基承载力均大 于200KN/川,且满足地面/P吊机=2.4羽.31.5的要求, 能够满足需要。四、质量保证措施1 、吊装前各混凝土构件均须达到设计要求。2、盖梁的位置、标高等必须符合设计要求及国家验收 规范要求;支座及垫板必须符合设计要求及施工作业质量及 安全规范。3、吊装时应保证按号就位,不得错号。4、梁板运输过程中,运输车辆在梁板底部垫付垫木并打镖绳,镖绳与梁之间垫铁抱角, 防止构件扭曲变形
18、或掉角, 确保成品运输质量。5、运输途中及时检查梁板捆扎状况,遇转弯路段,必 须慢速行驶,注意避让车辆、行人。6、如果运输安装过程中,机械出现故障,需立即停止 运行,更换机车。7、吊装前的吊装条件已具备,而且监理方已同意吊装。8、装卸车及安装时吊车臂起落要低速、平稳,禁止忽 快忽慢,避免碰撞,防止梁板损坏。9、安装时要边安装边技术质检人员进行校正,验收, 直到符合质量要求方可脱钩。梁、板安装允许偏差表序号项目允许偏 差(mm)检验频率检验方法范围点数1平面 位 置顺桥纵轴方向10每个构件1用经纬仪测量垂直桥纵轴方向512焊接横隔梁相对位置10每处1用尺量3湿接横隔梁相对位置2014伸缩缝宽度+
19、10-51用尺量5支座板每块位置5每个构件2用尺量,纵、横向各计1点每块边缘咼差12用水准仪测量,纵、横向各计1点6焊缝长度+100每个构件(每孔抽查25%)1用尺量五、危险源辨识起重吊装作业有造成事故的重大危险源和重要环境因素如下:1、无吊装方案或方案未报批引起重大起重伤害,控制 措施是吊装作业无方案或方案未批准不得开工。2、吊装作业人员无证上岗引起重大起重伤害,控制措word范文施是从事特种作业必须持证上岗3、疲劳驾驶操作、精力不集中引起一般起重伤害,控 制措施是到场的司机、司索经过合理工休时间,杜绝疲劳驾 驶。4、吊车力矩限位器、行程限位器等不灵敏引起一般起 重伤害, 控制措施是落实设备
20、日检、 巡检责任制, 及时检修, 确保设备状况良好。5、超载、超限或吊装不明重量的构件引起一般起重伤 害,控制措施是执行 “七禁止“”十不吊”规定。6、作业人员未按规定佩带护品引起重大起重伤害,控 制措施是从事特种作业必须按规定佩带防护用品。7、钢丝绳扭结、变形、断丝、锈蚀等引起一般起重伤 害,控制措施是执行“钢丝绳如扭结、变形、断丝、锈蚀等现 象应及时报废”规定。8、酒后作业起重伤害 ,严格禁止酒后从事吊装作业。9、在起吊构件上放置工具、用品等引起物体打击,控 制措施是禁止在起吊构件上放置其他物品。10、手拽脚蹬未稳固的构件引起高空坠落,控制措施是构件就位时不得用手拽或用脚蹬构件。11、绑扎
21、不牢、绑点不准引起一般起重伤害,控制措施是起吊前应检查绑扎是否符合要求。12、钢丝绳与水平面的夹角小于 60度,引起一般起重伤害,控制措施是绑扎钢丝绳与构件的夹角不得小于60度。13、起吊后运行速度忽快忽慢或突然制动引起一般起重 伤害,控制措施是重物起吊或降落速度要均匀。14、使用裂纹、变形的吊钩、吊环引起车辆伤害,控制 措施是班前检查及时更换。六、安全保证措施(一)组织保障成立以项目经理(王双文)为组长,技术负责人(王怀永)、安全员(于泮勇)组成的安全管理领导小组,其中项 目经理为第一责任人,施工员(李宏亮)为安全生产的直接 责任人。专职安全员(于泮勇)负责日常的安全检查、监督 工作,督促工
22、人按有关安全规定进行操作。二)技术措施1、操作要点。在预制箱梁起吊时,速度要均匀,构件要平稳。梁下放 时须慢速轻放,禁止忽快忽慢和突然制动。施工中重点注意 以下几点:( 1 )测设预制箱梁分孔线、支座中心线、梁分界线, 对盖梁面的局部不平整进行整平,为吊装做好准备。(2)预制箱梁及盖梁达到设计强度后才可吊装。( 3 )砼梁放下后,应目测相邻预制箱梁梁底是否基本 平齐,用钢筋做的弯钩检查是否每块支座均受力;可通过垫 钢板的方式调节板底标高,并使预制箱梁的橡胶支座同时受 力。( 4 )吊装时应使四根钢丝绳同时受力;吊装过程中, 预制箱梁两端用缆风绳拉住,控制梁的平缓移位。( 5 )在作业区域设置明
23、显的标志并设置警戒线,设专 人监管,下方危险作业区域不得站人或有人通过。2、预制箱梁运输措施。word范文(1 )运输时车速控制在 5Km/h 以内,均匀行驶,不拐 小弯或死弯。( 2 )驾驶前,对车辆制动系统、轮胎、平板挂车等进 行检查,确保运梁设备状态良好。3、吊装前重点检查项目。(1)吊车各安全防护装置及各指示仪表齐全完好。( 2 )钢丝绳及连接部位符合规定。(3)应对起吊设备进行安全检查,各连接件应无松动。( 4 )吊车司机、司索工有操作证及上岗证,严禁无证 人员操作起吊设备。( 5 )吊装需要有专人统一指挥,动作应配合协调;无 关人员严禁进入吊装影响区域内。(6)吊装时,现场所有人员
24、必须佩戴安全帽。( 7 )在有五级及以上大风或大雨等恶劣天气时,应停 止起吊作业。4、吊车操作安全措施。1)经考试合格并持有设备操作证者方准进行操作, 操作必须严格遵守有关安全制度。( 2 )吊车开始工作前必须检查仪表、水、油、制动、 保险等是否完好,并须经过试运转确认安全可靠后才能工 作。( 3 )吊车作业中在满载负荷时禁止同时进行操作两种 动作,更不得行走或降臂杆。(4)吊车头尾回转范围 1 米以内应无障碍物。(5)吊车行驶时,回转盘、动臂杆、吊钩都应制动。( 6 )指挥吊车信号要明了。司机与信号指挥人员要密 切配合, 信号清楚后方可开始操作; 各机构动作前应按吹哨, 发现信号不清楚要立即
25、停止操作。(7)作业中发现起重机倾斜、支腿不稳等异常现象时, 应立即使重物下降落在安全的地方,下降中严禁制动。( 8 )钢丝绳应符合规定,按规定进行润滑;并经常检 查,发现断丝数大于等于 12 个丝时,应停止作业,立即更 换钢丝绳。(9)光线阴暗,看不清吊物时不能起吊。10 )雨、雷、强风天气不能起吊( 11 )工作后应检查清扫设备,做好日常保养工作,并 将各种操作手柄置于空档位置, 锁闭门窗, 做到整齐、 清洁、 安全。5、吊装事故预防措施。( 1 )对预制箱梁吊装施工有关的各种安全设施进行全 面检查, 消除各种隐患; 对各类生产人员进行安全生产教育; 所有机械设备都要严格执行班前检查制度和
26、定期维修保养 制度,并做好记录;严格要求执行安全生产规程,进入现场 必须佩带安全防护用品。( 2 )构件自重大,要求对运输车辆、起吊机具、钢丝 绳经常检查,吊装前对所有机械及料索具作认真细致检查确 保完好,发现损坏及时更换,以防发生事故。( 3 )预制箱梁吊装机械设备均须由专人操作,持特种 作业操作证上岗;做好安全技术交底,严格执行施工方案。( 4 )在预制箱梁起吊时,速度要均匀,构件要平稳; 切忌硬拉猛起,要逐步加力,确认无粘连后再起吊。预制箱梁下放时须慢速轻放,禁止忽快忽慢和突然制动。(5)作业时,指挥人员站在能够照顾全面工作的地点, 做到信号统一、清楚、正确、及时;从起吊到就位每一道工
27、序都设专人指挥,相互分工明确又配合流畅。(6)夜间停止施工。( 7 )吊装到位校正固定好,确保安全后方能拆除吊索 具。( 8 )起重作业中做到“十不吊”,挥手或信号不清不吊、 重量、重心不明不吊、超载荷不吊、视线不明不吊、捆绑不 牢或挂钩方法不对不吊。七、应急预案(一)方针与原则安全生产应急救援预案的目标是通过有效的应急救援 行动,尽可能地降低事故的后果,最大幅度地减少人员伤亡 和财产损失。(二)适用范围预制场及现场采用汽车吊装车如发生高空坠落、机械伤害、触电事故时,此预案立即启动。(三)应急响应1、接警与通知项目部所属的施工场地一旦发生生产安全事故,现场人 员应在进行现场急救的同时,把事故及
28、时向项目部汇报,汇 报人应说清事故的地点、性质、危害程度和与现场的联系方 式等内容。项目部应急救援领导小组在接警后应立即启动应 急救援程序,办公室通知相关人员进入工作岗位处理应急事 务,根据事故的灾情,确定是否要向社会求援。2、应急救援程序( 1 )发生轻伤以上事故后,现场安全负责人必须立即 报告, 同时组织自救, 采取一切措施防止事故的扩大和蔓延。( 2 )项目部接到报告后,迅速通知各相关人员参加现 场救援,以尽可能缩小事故影响及损失为原则,同时在整个 抢救过程中,负责现场通讯和对外联系。( 3 )项目部根据事故性质及趋势,向有关部门汇报, 寻求社会紧急救援。4)应急人员到达现场后,首先查明
29、现场有无伤亡人员,并以最快速度将他们救离现场,交由急救中心的医务人 员急送医院救治。3、警报与紧急公告项目部接到事故汇报后,应急领导小组在经过分析后, 立即对该事故可能造成的伤害和损失作出初步估计,对可能 涉及的应急人员和资源进行合理调度,并对事故简况进行公 告。4、联动部门项目部接到事故汇报后要及时评判出事故的危害程度, 对需要联动的部门(含:医疗卫生单位、公安部门、交警部 门等)及时作好联系;联动部门的通知由应急领导小组总指 挥决定,办公室进行实施。救援通讯:公安局: 110 、消防 队: 119 、急救中心: 120 、交通事故: 1225、应急人员安全在对事故进行应急处理时,由于事故的
30、危险还有延续 性,应急人员的生命安全也受到威胁,因此事故救援过程中应充分考虑,加强安全预防措施,加强个体安全防护,加强 现场安全监测,事故现场处理指挥人员应明确应急人员的进 出现场和紧急撤离的条件和程序,保证应急人员的安全。6、善后处理 事故发生后,在进行事故救援的同时,必须及时做好事 故的善后处理工作。善后处理包括:伤员的救治、家属及外 界人员的接待、项目部后续工作的开展等,该项工作主要由 应急领导小组办公室完成。(四)应急处置 在预制预制箱梁施工时可能出现的生产事故为三种可 能:第一,高处作业坠落事故;第二,起重吊装伤害事故。 针对上述可能出现的事故,本预案要求在对出现事故的处置 必须符合
31、下列规定:1、当发生高处作业坠落事故时 应马上组织抢救伤者, 首先观察伤者的受伤情况、 部位、 伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳 停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20 度左右,尽快送医院进行抢救治疗。出现颅脑外伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧, 面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生 喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、 严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的 纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就 近有条件的医院治疗。发现脊椎受伤者,创伤处
32、用消毒的纱布或清洁布等覆盖 伤口,用绷带或布条包扎后。搬运时,将伤者平卧放在帆布 担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,导致 死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与 两腿或单肩背运。发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位 用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉, 神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可 就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持 在头低脚高的卧位, 并注意保暖。 正确的现场止血处理措施:(1 )一般伤口小的止血法:先用生理盐水(
33、0.9%NaCl 溶液) 冲洗伤口, 涂上红汞水, 然后盖上消毒纱布, 用绷带, 较紧地包扎。( 2 )加压包扎止血法:用纱布、棉花等作成软垫,放 在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。( 3 )止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或 三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上 1/2 处 (靠近心脏位置) ,下肢出血结扎在大腿上 1/3 处(靠近心脏 位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。 每隔 2540 分钟放松一次,每次放松 0.51 分钟。动用最快的交通工具或其它措施,及时把伤者送往邻近 医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者 的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。现场救护应安全有序地进行,必须在现场急救的指挥人
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