产科各班工作职责及流程.doc

1、产科各班次护理人员工作职责及流程一、责任班护士工作职责1. 提前 15 分钟到病房，参加晨会交班，听取夜班报告 , 床头交接班。2按时完成分管患者的评估、治疗、基础护理、生活护理、心理护理、健康指导以及专科护理，并及时记录。3按分级护理要求巡视患者， 及时发现病情变化， 通知并督促医师及时处理患者出现的问题。4做好新入院、出院患者的护理及健康指导。5. 负责围手术期患者的观察与护理，完成与手术室的交接。6做好危重患者生命体征监测、病情观察、治疗护理、出入量统计等，及时记录病情变化。7. 做好饮食指导，协助患者订餐及用餐。8. 负责病房管理，做好晨午间护理，维护病区环境、保持病房安静、安全。9.

2、 进行生命体征的测量及绘制，书写护理记录。10. 负责病房公用设施、仪器管理，发现异常声音、气味、光亮度、温度变化应查明原因，及时报告并做好记录交接。11. 及时做好压疮、跌倒、导管等风险评估、警示、预防措施的落实。12做好进修、实习护士的带教管理。13. 负责治疗车整洁、垃圾分类管理，物品摆放有序，杜绝过期物品及药品。14. 检查分管患者的医嘱执行情况，核对当班医嘱、标本留取工作、正确及时执行各类医嘱。15. 为夜班护士做好急救物品、药品准备。16. 完成当班工作，与夜班护士做好交接班。17. 执行新生儿护理常规。二、责任班护士工作流程【 07：15-07 ： 30】1. 阅读交班报告，查看

3、重点患者，了解掌握主要病情。2. 准备当日用物。【 07：30-08 ： 30】1. 参加晨会交班，听取夜班报告。2. 床头交接班。【 08：30-09:00 】晨间护理。【 09:00-11:00 】1. 准确完成分管患者的长期、临时医嘱，完成静脉输液、血压、口服药、肌肉注射、监测血糖，新生儿生命体征监测、脐部护理、新生儿护理等操作；按时监测生命体征并记录。2. 与值班护士核对并处理新下达医嘱。3. 交接手术、分娩患者，协助并指导完成产后各宣教， 产妇术后 / 分娩后注意事项，新生儿喂养指导，执行新生儿护理常规。4. 迎接新患者，完成新患者评估、宣教和处置；出院患者宣教，协助办理出院手续。5

4、. 完成患者的评估和护理记录的书写。【 11：00-12 ： 00】1. 早班护士轮流吃午饭。2. 检查出院患者护理记录，完成病例审核并上传。【 12：00-13 ： 30】1. 协助患者午餐及午休，保持病房安静。2. 发放口服药。3. 及时巡视孕产妇及新生儿病情变化。4. 完成本时间段的新下达的医嘱。【 13：30-14 ： 00】1. 测量 14:00 体温，体温异常及时通知医生并给予及时有效的处理。2. 患者三天未排大便通知医生采取处理措施，并详细记录于记录单上。3. 午间护理。【 14：00-15 ： 30】1准确完成分管患者的长期和临时医嘱。2. 交接手术、分娩患者，协助并指导完成产

5、后各宣教，产妇术后 / 分娩后注意事项，新生儿喂养指导、新生儿护理常规。3. 迎接新患者，完成新患者评估、宣教和处置。4. 完善交班，整理治疗车及用物。【 15：30-16 ： 00】1. 责任护士与值班护士共同核对医嘱，确保当班医嘱准确执行与夜班护士交班。2. 交接班护士共同听胎心。三、值班护士工作职责1. 保持护士站整洁安静有序。 提前 15 分钟到科室，参加晨会交班，阅读交班报告，通知缴费。2护士长不在时代理护士长负责有关事宜，如组织抢救、协调科室各项工作。3. 负责处理并校对医嘱，及时打印治疗标签、计价凭证，预约检查。4. 及时通知责任护士执行医嘱、术前准备。5. 负责办理出院、入院、

6、转科、转入患者的手续，整理出院病历。6. 核对患者身份，通知患者办理医疗保险登记手续。7检查出院护理文书质量，督促责任人及时整改，及时审核上传。8负责各种费用的微机输入、打印执行单。9负责准备次日标本试管以及大小便标本盒。10接听工作电话，做好门禁的管理，维护病区秩序。11核对医嘱，书写交班报告。四、值班护士工作流程【07:15-07:30】整理医生办公室及护士站的卫生环境，参加晨会交班， 阅读交班报告， 通知缴费。【 07:30-08:00 】参加晨会，听取夜班报告，核对夜间计费情况。【 08:00-12:00 】1. 核对出院患者费用。2. 正确提取处理病区医嘱，与责任护士核对医嘱并及时完

7、成各项治疗及用药。3. 合理分配安置当日入院、转出、转入、分娩、术后患者，及时通知责任护士，保持患者交接顺利。4. 办理出院手续。5. 负责检验血标本、大小便标本的递送。6. 核对病区患者医保信息的登记情况。【 12:00-13:30 】休息【 13:30-17:00 】1. 核对午间医嘱及医嘱执行扫描情况。2. 书写交班报告。3. 质控出院当天的终末病历。4. 完成当日新入、手术及分娩病历的排序，保障病历的完整。5. 核对试管标签，粘贴试管标签。五、治疗 +辅值班护士工作职责1. 提前十五分钟到病房，清点科室固定物品、药品共同交接，参加晨会交接班。2. 负责各种物品的供应工作（包括各种无菌物

8、品的清洁，消毒，更换，领取及补充各种一次性物品）。做好当日病区需消毒物品登记。3. 交接静配中心、各药房配送的各批次液体及药品并认真核对无误后与责任护士交接。4. 协助责任护士做好术前准备。5. 协助值班护士办理出、入院患者，并通知责任护士。6. 协助统计医保患者，并做好登记。统计母乳喂养率。7. 填写冰箱及温湿度登记表。仪器设备日常保养登记。8. 负责各辅助用房区域内卫生清洁、物品整洁有序。9. 协助值班护士扫描试管标签，粘贴试管。六、治疗 +辅值班护士工作流程【 07:15-07:30 】清点科室固定物品、药品，参加晨会交接班，打印各项执行单。【 07:30-08:00 】1. 擦拭治疗室

9、换药室各台面，保持治疗室、换药室清洁。查看无菌物品确保在有效期内。2. 通知新入院人员去医保窗口登记医保。【 08:00-12:00 】1. 交接静配中心、各药房配送的各批次液体及药品并认真核对。2. 做好当日病区需消毒物品登记。3. 协助办理新入院患者住院手续，通知各责任护士和助理护士。4. 协助值班护士办理出院手续，整理出院患者病例。5. 协助值班护士负责患者医保登记，指纹采集核对患者身份无误。6. 急查化验标本交于责任护士。7. 协助负责护士站和医生办公室的环境及秩序。8. 填写冰箱及温湿度登记表。【 12:00-13:30 】休息【 13:30-17:00 】1. 交接静配中心配送的各

10、批次液体；2. 核对口服药物，按次序放置于治疗室药盒内；3. 核对交接药房配送的所有肌注、皮下注射、静脉注射药物，并按次序放置于治疗室药盒内。4. 办理入院手续。5. 整理治疗室、换药室、检查室、术前准备室、胎心监护室。6. 填写温湿度登记表。7. 协助扫描试管标签，粘贴试管。8、清点补充物品，以备夜间使用。七、行政（手术班）护士工作职责1. 提前十五分钟到病房，交接科室固定药品和参加晨会交接班。2. 每日根据手术顺序准备手术，确保及时、准确。3. 负责手术患者术中用药、病历手术交接单填写，与值班护士沟通进度。4. 负责每日新入院患者的化验单的粘贴，整理新入患者的病历，打印当日住院患者的化验单

11、并粘贴。5. 填写次日手术患者的手术交接单，核对术前辅助检查是否完善。6. 负责与各责任护士、值班护士沟通，确保手术准备完善。八、行政（手术班）护士工作流程【 07:15-07:30 】1. 科室固定药物和抢救车交接，整理患者用药箱内药物。2. 参加晨会，听取夜班报告。【 07:30-12 ： 00】1. 准备常规剖宫产手术（查看病历化验单及心电图是否完整、填写手术护理记录单、术中带药）。2. 急症手术遵医嘱准备（查看病历化验单及心电图是否完整、填写手术护理记录单、术中带药）。3. 整理新入院患者的病历排序，化验单粘贴。【 12:00-13:30 】休息【 13：30-16 ： 00】1. 按

12、照医生次日手术排序检查完善病历化验单及心电图检查单。2. 打印并填写手术护理交接单。3. 准备患者术前用药，整套放置于术前准备箱。4. 打印当日住院患者化验单并粘贴。【 16：00-17 ：00】整理新入院患者的病历排序，粘贴化验单。九、婴班护士工作职责1. 提前 15 分钟到病房，参加晨会交班。2遵医嘱经皮测量新生儿黄疸，将测量结果及时告知责任护士及值班医生。3按时完成新生儿疾病筛查的采集工作。4遵医嘱完成新生儿洗浴及抚触工作。4每日测量新生儿体重，协助责任护士脐部护理。5做好婴儿洗浴室的清洁、消毒及登记工作。6. 统计次日疾病筛查人次，并进行健康宣教。7当日疾病筛查血片晾干后，送至母婴中心

13、并做好登记工作。8. 发现新生儿异常情况，及时向医生及责任护士汇报。十、婴班护士工作流程【 07:15-07:30 】参加科室医护交接班。【 07：30-08 ：30】遵医嘱完成全病区新生儿黄疸检测，及时通知医生及责任护士，及时记录。【 08:30-09:00 】遵医嘱完成疾病筛查、做好登记。【 09:00-10:30】1. 新生儿沐浴及抚触，做好消毒、隔离工作。2. 对产妇及家属进行脐部消毒的宣教，并教会脐部消毒方法.【 10:30-12:00 】1. 测量新生儿体重。2. 登记次日新生儿疾病筛查的统计、汇总，讲解疾病筛查注意事项及缴费方法。3. 将当日疾病筛查的新生儿进行统计、汇总并记录。

14、【 12:00-13:30 】休息【 13:30-14:30 】遵医嘱完成全病区新生儿黄疸检测，及时通知医生及责任护士，及时记录。【 14:30-16:00 】新生儿抚触。【 16:00-17:00 】1. 遵医嘱完善疾病筛查、做好登记。2. 核对收集当日血片送至母婴中心并做好登记。十一、夜 16 班护士工作职责1. 提前 15 分钟到科室，交接物品、药品，阅读交班报告，床头交接患者。2及时处理医嘱，按时完成分管患者的各项治疗及护理，并及时记录。3按分级护理要求及时巡视病房，严密观察病情、心理变化，如有异常及时通知医师，遵医嘱处理并及时记录。4.接诊急诊患者， 完成各项治疗护理， 完善手术患者

15、术前准备， 与手术室交接患者。5. 保障病区环境安全， 维持病区秩序， 保持病区环境整洁、 安静，保证患者休息，发现异常声音、光亮、气味，及时排查原因、汇报、处理。6. 核对化验标本瓶及试管，并通知患者禁饮食及其注意事项，做好各种标本的留取及送验。7. 双人核对本班医嘱，完善交班报告，做好交接班。8. 遵医嘱及时听胎心。9. 协助术后 4-6 小时下床活动。10. 观察新生儿病情变化。11. 做好病区消毒隔离。12. 夜班病房管理情况，督促患者起床、洗刷。13. 进行生命体征的测量及绘制，书写护理记录十二、夜 16 班护士工作流程【 15：45-16 ： 00】填写物品、药品交接登记本，与治疗

16、护士做好物品交接。【 16：00-17 ： 00】床旁交接（交接班发现的异常情况、病情变化及时汇报、处理。【 17：00- 次日 06： 00】1. 及时处理医嘱，按时完成分管患者的各项治疗及护理、生命体征的监测，并及时记录。2. 特殊诊疗（次日手术、次日空腹检验、检查等）的孕产妇及时通知禁饮食。3. 按照分级护理的原则巡视病房，密切观察患者病情变化。4. 遵医嘱监测胎心。5. 交接手术、分娩患者，协助并指导完成产后各宣教， 产妇术后 / 分娩后注意事项，新生儿喂养指导、新生儿护理常规。6. 正确肌力评估，协助当天手术产妇下床活动。7. 询问新生儿喂养、大小便情况并记录，必要时给予喂养指导。8

17、. 做好各治疗房间（治疗室、检查室、换药室、术前准备室）紫外线消毒及登记。9. 完成各种标本的留取、引流液的倾倒及记录。10. 完善当班护理记录。【 06：00-07 ： 00】1. 会阴冲洗。2. 发放餐前口服药，遵循 5R 原则，看服到口。3. 初步完成病区整理【 07：00-07 ： 30】双人核对本班医嘱，完善交班报告，做好交接班十三、行政班（助责）护士工作职责1. 提前 15 分钟到科室，准备用物，参加晨会交接班。2. 做好晨晚间护理。负责病房管理，控制陪护人员。每日病室开窗通风两次，保持病室清洁、安全。按时完成分管患者的基础护理、生活护理，保持床单位清洁，更换脏的被服和病员服，协助

18、责任护士做好会阴冲洗。3. 在责任护士指导下做好肌力评估，协助产妇及时下床活动。4. 遵医嘱做好产妇的乳房按摩、低频脉冲电治疗和肢体气压的治疗。5. 保持护理被服车、治疗车及移动护理车、仪器设备等的整洁，物品摆放整齐有序，确保无过期物品。6. 负责病房公用设施，发现异常声音、气味、光亮度、温度变化应查明原因，及时报告并做好记录交接。7. 完成当班工作，与夜班护士做好交接班。8. 保证病区的环境卫生整洁。十四、行政班（助责）护士工作流程【 07：15 07:30 】准备晨间用物。【 07：30 08:00 】医护晨会交接班。【 08：00 12： 00】1. 晨间护理，协助一级护理患者生活护理。

19、2. 做好肌力评估，协助产妇首次下床入厕。3. 协助责任护士当日出院患者进行出院宣教和回访，并发放满意度调查表。4. 住院患者乳房按摩、低频脉冲电治疗、肢体气压治疗及相关健康宣教。5. 协助责任护士做好新入院患者床单位准备工作，【 12：00 13： 30】1、午餐。2、加床调至正式床位，出院患者的终末消毒。【 13：30-16 ： 00】。1. 午间护理。2. 为住院患者提供基础护理、会阴冲洗等。3. 协助责任护士进行术后 6 小时的肌力评估及下床活动。4. 对患者进行母乳喂养、乳房护理等产科宣教，发放宣教材料。5. 整理补充综合治疗车用物，做好用物准备（按有效期先后顺序排放） 。7. 协助

20、各项标本及备血送检。十五、行政班（总务）护士工作职责1. 保证护士站、医生办公室、检查室、术前准备室、配奶间、护士休息室、更衣室、储藏室、污物间、洗刷间、烘干室、员工淋浴间清洁，物品放置有序。2. 补充病区内各用房的物品，保证齐全并处于备用状态，遵循先进先出的原则，保证所有物品在有效期内，及时更换过期物品。3. 保证病区内各个区域内的手消毒液、消毒湿巾的有效期内。4. 按要求整理储藏室被服，负责储藏室温湿度的登记。5. 检查各个房间的环境，及时呼叫护工老师倾倒感染垃圾。6. 接收清洁被服。7. 发放前一日入院患者 / 当日出院的患者的满意度。8. 负责科室外出工作。9. 负责科室人员中午订餐。

21、10. 领取次日所需被服。11. 每周五请领下周物品，每月物品盘点。十六、行政班（总务）护士工作流程【 07：30 08:00 】医护晨会交接班。【 08：00 12： 00】1. 擦拭整理护士站、医生办公室、检查室、术前准备室、配奶间、护士休息室、更衣室、储藏室，擦拭胎心监护仪、治疗车，更换床罩。2. 监督保洁人员对污物间、洗刷间、烘干室、员工淋浴间清扫工作，保证室内干净、整洁。3. 补充病区内各用房的物品，保证齐全并处于备用状态，遵循先进先出的原则，保证所有物品在有效期内，及时更换过期物品。4. 保证病区内各个区域内的手消毒液、消毒湿巾的有效期内。5. 接收清洁被服，按要求整理储藏室被服，

22、负责储藏室温湿度的登记。6. 检查各个房间的环境，及时呼叫护工老师倾倒感染垃圾。7. 发放前一日入院患者 / 当日出院的患者的满意度。8. 负责科室人员中午订餐。【 12：00 13： 30】休息【 13：30-16 ： 00】1. 领取次日所需被服。2. 负责科室外出工作。3. 擦拭科室所有仪器设备，保证清洁完好。4. 下班前保证医生办公室所有病例整齐归位，护士站医生办公室环境清洁。5. 擦拭病历夹。十七、小 +听班护士工作职责1. 提前 15 分钟到科室，熟悉患者病情，跟随床头交接患者。2按分级护理要求及时巡视病房，严密观察病情、心理变化，如有异常及时汇报主班护士。3. 协助接诊急诊患者，

23、 完成各项治疗护理， 完善手术患者术前准备， 与手术室交接患者。4. 协助保障病区环境安全，维持病区秩序，保持病区环境整洁、安静，保证患者休息，发现异常声音、光亮、气味，及时排查原因、汇报、处理。5. 协助核对化验标本瓶及试管，并通知患者禁饮食及其注意事项，做好各种标本的留取及送验。6. 协助术后 4-6 小时下床活动。7. 协助做好病区消毒隔离。8. 帮助夜班病房管理，督促患者起床、洗刷。十八、小 +听班护士工作流程【 15：45-16 ： 00】熟悉患者病情。【 16：00-17 ： 00】床旁交接（交接班发现的异常情况、病情变化及时汇报、处理。 ）【 17：00-00 ： 00】1. 协

24、助完成患者的各项治疗及护理、生命体征的监测，并及时记录。2. 协助特殊诊疗（次日手术、次日空腹检验、检查等）的孕产妇及时通知禁饮食。3. 按照分级护理的原则巡视病房，密切观察患者病情变化，及时通知主班护士。4. 协助正确肌力评估，协助当天手术产妇下床活动。5. 协助询问新生儿喂养、大小便情况并记录，必要时给予喂养指导。6. 做好各治疗房间（治疗室、检查室、换药室、术前准备室）紫外线消毒及登记。7. 协助完成各种标本的留取、引流液的倾倒及记录。【 00：00-06 ： 00】1. 夜间休息（随时做好夜间突发事件的抢救和配合工作）【 06：00-07 ： 30】1. 会阴冲洗。2. 初步完成病区整

25、理。十九、两头班护士工作职责1. 协助保障病区环境安全，维持病区秩序，保持病区环境整洁、安静，保证患者休息，发现异常声音、光亮、气味，及时排查原因、汇报、处理。2. 协助术后 4-6 小时下床活动。3. 整理治疗用房，保持整洁。3. 清晨帮助夜班病房管理，督促患者起床、洗刷。4. 协助主班护士完成工作。5. 协助白班护士进行晨间护理。6. 进行健康宣教和提问。二十、两头班护士工作流程【 17：00-20 ： 00】1. 协助完成患者的各项治疗及护理、生命体征的监测，并及时记录。2. 协助正确肌力评估，协助当天手术产妇下床活动。【 20：00-21 ： 30】1. 整理各治疗房间（治疗室、检查室

26、、换药室、术前准备室） ，保持整洁。2. 完成上级护士指派的临时性工作。次日【 06： 30-08 ：00】1. 会阴冲洗。 督促及协助患者洗漱。2. 初步完成病区整理。【 08：00-09 ： 00】晨间护理【 09：00-10 ： 00】一级护理患者产后检查及宣教，完成上级护士临时指派工作。二十一、行政班（护士长）工作职责1. 在护理部领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制定本科病房具体计划，并组织实施。2. 负责检查了解本病房的护理质控工作，参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划的检查医嘱的执行情况，加强医护配合严防

27、差错事故。3. 随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。4. 负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。5. 组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术新业务及护理科研工作。6. 负责管理好病房环境，保证整洁、安静、安全，负责患者和陪住探视人员的管理以及各类仪器、设备、药品的管理。7. 负责指导和管理实习人员、进修人员，并指定护师或有经验有教学能力的护士担任带教工作。8. 督促检查卫生员、助理护士做好清洁卫生和消毒隔离工作。9. 定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及饮食卫生等方面的意见，研究改进病

28、房的管理工作。10. 组织领导护理人员的业务学习及技术训练。二十一、行政班（护士长）工作流程【 7： 15 7： 30】提前到岗，查看护理交班本， 夜间护理记录。 重点查看危重及夜间入院患者护理质量。【 7： 30 8： 00】参加晨会交班及晨会提问，指导重点患者护理要点，做好一天工作安排。【 8： 00 12： 00】1. 参加床头交接班，指导危重患者的护理要点，查看新入、前日手术病人的各项护理工作。2. 跟随科主任参加重点病人床边查房。3. 有计划参加小组晨间护理，检查晨间护理质量。4. 查看并指导新入院、手术、特殊患者护理。5. 巡视病房环境，做好每日质控工作。【 13： 30 17： 00】1. 有计划参加小组晚间护理，检查晚间护理质量。2. 按照护士长周计划、月计划完成各项护理工作。3. 查看质控出院病历。4. 巡视病房与陪人交流，了解责任护士入院宣教及护理工作落实的情况。5. 参加交接班，指导重点患者护理要点，严格落实交接班制度。6. 查看病区