经络腧穴课件

1、经络腧穴基础知识 经络的概念 “经”，路径；“络”，网络。 ：为主干，大多直行，位置相对较深，数量少。 ：为分支，纵横交错，位置相对较浅，数量较多。 经络是经脉和络脉的总称。经络是运行全身气血， 联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节体内各部的特殊系统 十二正经十二正经 奇经八奇经八 脉脉 十二经十二经 别别 十五别十五别 络络 孙络孙络 浮浮 络络 十二经脉的循行走向 灵枢逆顺肥瘦 “手之三手之三 阴从藏走手阴从藏走手, 手之三阳从手走头手之三阳从手走头, 足之三阳从头走足足之三阳从头走足, 足之三阴从足走腹。足之三阴从足走腹。” 一、腧 穴 定义：是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。 （一）腧穴

2、的分类 1 1、十四经穴 2 2、经外奇穴 3 3、阿是穴 食指端 鼻翼旁 心中 足大趾端 小指端 足小趾端 胸中 无名指端 目外眦 足大趾 肺中 目内眦 （二）腧穴的治疗作用 一、近治作用 二、远治作用 三、特殊作用 近治作用：近治作用： 有治疗穴位所在部位及邻近部位 组织器官、脏腑病变的作用。这 是所有穴位的共同点。 远治作用：远治作用： 十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位 所在部位的组织、器官、脏腑的病变，甚至 对全身有影响。 特殊作用特殊作用 双相良性调节作用 当机体功能低下时机体功能增强 某些穴位 (同一穴位) 当机体功能亢进时 恢复正常 相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、 素

3、髎升压 （三）腧穴的定位方法 1.骨度分寸法：是以体表骨节为主要标志折量全身各部是以体表骨节为主要标志折量全身各部 的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。 1、前两额发角之间为9寸。 2、胸骨上窝至胸剑联合中点为9 寸。 3、胸剑联合中点至脐中为8寸 4、两乳头之间为8寸。 5、脐中至耻骨联合上缘为5寸。 6、腋前、后纹头到肘横纹为9寸 7、肘横纹到腕掌（背）侧横纹 为12寸。 8.耻骨联合上缘至股骨内上髁上 缘18寸。 9. 胫骨内侧髁下方至内踝尖13 寸。 1、前发际正中至后发 际正中为12寸。 2、眉间至前发际正中 为3寸 3、第七颈椎棘突下

4、至 后发际正中为3寸。 4、腋窝顶点至第11肋 游离端为12寸。 1、第七颈椎棘突下至后发际 正中为3寸。 2、肩胛甲骨内缘到后正中线 为3寸。 3、肩峰缘至后正中线8寸。 4、肘横纹到腕掌（背）侧横 纹为12寸。 5、股骨大转子到腘横纹为19 寸。 6、腘横纹至外踝尖为16寸。 2.体表标志法： （1 1）固定标志： 背部的标志： 第七颈椎棘突为最高的棘突 肩胛岗内端平第三胸椎棘突 肩胛骨下角平第七胸椎棘突 髂嵴平第四腰椎棘突 (2(2）活动标志）活动标志 3.手指比量法手指比量法 ：（手指同身寸法、指寸法） 中指同身寸法： 中指屈曲时，中节 掌侧两端纹头之间 为寸。用于四肢 取穴的直寸、背

5、部 的横寸。 拇指同身寸法：拇 指指关节的横度作 为寸。用于四肢 部取穴。 横指同身寸法：将 食、中、无名、小 指并拢，以中指第 二节横纹处为准， 四指的横度为寸。 又称“一夫法”。 用于下肢直寸，背 部的横寸 4.简便取穴法：简便取穴法： 简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴法，又称“经 验取穴法”。 例如： 患者两手臂自然下垂而立，于股外侧中指尖到达处就是风市穴。 两耳尖直上连线中点取百会穴。 手半握拳，以中指的指尖切压在掌心的第二横纹上取劳宫穴。 （四）十四经穴循行及常用腧穴 1.手太阴肺经 （1）循行：见图 （2）主要病侯：咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、 伤风、胸部涨满、咽喉肿

6、痛、缺盆部和手臂内侧前缘 痛、肩背部寒冷、疼痛等症。 （3）主治概要：主治头面部、喉、胸、肺病和经脉循 行部位的其他病症。 （4 4）本经腧穴：从胸走手，起于中府，止于少商。 尺泽 【定位】仰掌，微屈肘。 在肘横纹中，肱二头 肌腱桡侧凹陷处。 【功能】清泄肺热、利 咽止痛、通络镇痛 尺泽 【主治】 1咳嗽，气喘，咯血，咽喉肿痛。 2吐泻，腹痛。 3. 潮热，舌干。 4小儿急、慢惊风。 5. 肘臂挛痛，瘫痪、上肢关节麻木。 列 缺 【定位】微屈肘，侧腕 掌心相对。在前臂桡 侧缘，桡骨茎突上方， 腕横纹1.5寸。当肱桡 肌与拇长展肌腱之间。 【功能】宣肺祛风、疏 经通络、利咽 列 缺 【主治】 1

7、咳嗽气喘，咽喉肿痛。 2掌中热，上肢不遂。腕部病证。 3偏正头痛，项强（“四总穴歌”载：“头项寻列缺”）。 4惊痫，牙痛。 5. 小便热，阴茎痛。 2手阳明大肠 （1）循行：(如图） （2）主治概要：本经腧穴主治头面、五官、咽喉病，热病及经脉循 行部位的其他病证。 （3）本经腧穴：从头走手，起于商阳，止于迎香，共二十穴。 合谷 【定位取穴】侧腕对掌， 自然半握拳。在手背， 第一、二掌骨间，第 二掌骨桡侧缘的中点 处。 【功能】清热散风、安 神定惊、调肠降逆、 催产下胎 合谷 【主治】 1.1.头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜，鼻衄，鼻渊，耳聋， 痄腮，失喑，目赤肿痛。 2.2.胃肠病主要

8、配穴之一，如胃脘痛，腹痛，便秘，痢疾。 3.3.外感病：发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。 合谷 4. 4.半身不遂，小儿惊风，狂躁证。 5. 5. 疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。 6.痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。 曲池（腑证要穴、皮肤病要穴、降压、清 热要穴） 【定位】侧腕，屈肘。 在肘横纹外侧端，屈 肘（90度），当尺泽 与肱骨外上髁连线中 点。 【功能】疏风解表、调 和气血 【主治】 1热病，丹毒，疮，疥，瘾疹，瘰疬，疟疾。 2咽喉肿痛，牙齿痛，目赤肿痛。 3上肢不遂，肘臂无力。 4腹痛，呕吐，泄泻，痢疾。 5癫狂，善惊，高血压。 6月经不调。 曲池曲池 肩髃 【定位】肩部三角

9、肌上，臂外展或向前平伸时，肩峰前 下方凹陷中。 【功能】通经活络、利节止痛 【主治】肩周炎、上肢麻痹、咯血、风热瘾疹。 3足阳明胃经 （一）经脉循行：如图 （二)主要病侯 肠鸣腹胀，水肿；胃痛，呕吐，消谷善饥，口渴； 咽喉肿痛；鼻衄，口 ，口唇生疮；颈肿，齿痛；热 病，发狂以及足阳明胃经循行线的肿痛、麻木、厥冷 等。 （三）主治概要 本经腧穴主治胃肠病，头面、目、鼻、口、齿痛， 神志及经脉循行部位的其他病证。 （四）本经腧穴：从头走足，起于承泣，止于厉兑，共 四十五穴。 天枢 【定位】脐中旁开2 2寸。 【功能】调中和胃、理气健 脾 【主治】月经不调、痛经、小 儿腹泻、急性阑尾炎、肠麻 痹 足

10、三里（强壮保健要穴、降压降糖要穴） 【定位】仰卧伸下肢， 或正坐屈膝。在小腿 前外侧，当犊鼻穴下3 寸，距胫骨前缘一横 指。 【功能】健脾和胃、扶 正培元、调和气血 足三里 【主治】 1. 全身强壮要穴，四大补穴之一，常用艾灸能强身健体。 2. 胃肠病之主穴，如胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，便秘，疳疾等消化 系病证。 3. 咳嗽多痰，癫狂，妄笑，痫证。 4. 心悸气短，产后血晕，晕厥。 5. 膝胫痠痛，下肢不遂，脚气。 6. 乳痈，水肿。 4足太阴脾经 本经腧穴：从足走胸，起于隐白，止于大包，共二十一穴。 三阴交（孕妇敏感穴、皮肤病、降压要穴） 【定位】正坐或仰卧。 在小腿内侧，当足内 踝尖上3寸，

11、胫骨内侧 缘后方。 【功能】健脾化湿、舒 肝益肾、理血调经 三阴交 【主治】 1脾胃虚弱，肠鸣腹胀，飧泄，饮食不化。 2月经不调，赤白带下，经闭，崩漏，产后血晕，恶露不行，痛经。 3小便不利，遗尿，水肿，失眠。 4梦遗，遗精，阳痿，阴茎痛，阴挺，难产，滞产，疝气，缩阴症。 阴陵泉(化湿要穴） 【定位】正坐或仰卧。 在小腿内侧，当胫 骨内髁后下方凹陷 处。 【功能】健脾化湿、利 尿消肿 阴陵泉 【主治】 1腹胀，暴泄，黄疸。 2小便不利，失禁，水肿，喘逆。 3妇人阴痛，阴茎痛，遗精。 4膝痛。 5手少阴心经 极泉 【定位】在腋窝顶点，腋动脉搏动处。 【功能】通络止痛，宽胸宁心。 【主治】上肢瘫痪

12、，心痛，胸闷，胁肋疼痛，瘰疬，肩臂疼痛，咽干 烦渴。 神门 【定位】正坐，仰掌。 在腕部，腕掌侧横纹 尺侧端，尺侧腕屈肌 腱的桡侧凹陷处。 【功能】安神定志，宁 心清热 神门 【主治】 1心痛，心烦，健忘失眠，惊悸怔忡，痴呆悲哭，癫狂，痫证，失 音。 2呕血，吐血，便血。 3掌中热。 6手太阳小肠经 （一）经脉循行：如图 （二）主要病侯：少腹痛、腰脊痛引睾丸、 耳聋、目黄、颊肿、咽喉肿痛、肩臂外侧后缘痛等症。 （三）主治概要：本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉 病和热病、神志病，以及经脉循行部位的其他病症。 （四）本经腧穴：从手走头，起于少泽，止于听宫，共 十九穴。 7足太阳膀胱经 （一）经脉循

13、行：如图 (二）主要病侯：小便不通、遗尿、尿赤；痔；癫狂； 疟疾；目痛，见风流 泪，鼻塞多涕，头痛；项、背、 腰、臀和膝后面至足等足太阳膀胱经循行线的肿痛、 麻痹、厥冷等。 （三)主治概要：本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下 肢部病证以及神志 病，背部第一侧线的背俞穴及第 二侧线相平的腧穴主治与其相关的脏腑病证和有关的 组织器官病证。 （四）本经腧穴：从头走足，起于睛明，止于至阴，共 六十七穴。 肺俞 【定位】正坐或俯卧。在背部， 当第三胸椎棘突下，旁开 1.5寸。 【功能】清热理肺、止咳平 喘、开泄腠理 【主治】 1. 咳嗽，气喘，胸满，鼻塞。 2. 骨蒸，潮热，盗汗。 3. 喉痹，吐血，咯

14、血。 4. 腰背痛，癫狂。 5. 风疹，黄疸，痤疮。 其他腧穴 心俞第五胸椎棘突下，旁开1.5寸 膈俞第七胸椎棘突下，旁开1.5寸 肝俞第九胸椎棘突下，旁开1.5寸 脾俞第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸 胃俞第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸 肾俞第二腰椎棘突下，旁开1.5寸 可治疗其相应脏腑的相关性疾病。 委中 【定位】俯卧位。在 腘窝横纹中点，当 股二头肌腱与半腱 肌肌腱的中间。 【功能】舒筋活络、清 热止痉、祛瘀镇痛 委中 【主治】 1. 腰痛，四总穴歌载：“腰背委中求”，髋关节 屈伸不利，腘肌挛急，下肢痿痹。 2. 中风昏迷，半身不遂，癫疾反折。 3. 丹毒，疔疮，发背，腹痛，吐泻，中暑。

15、4. 衄血不止（又名“血郄”） 5. 自汗，盗汗，疟疾。 6. 遗尿，小便难。 承山(治痔要穴） 【定位】俯卧位。在 小腿后面正中，委 中与昆仑之间，当 伸直小腿或足跟上 提时，腓肠肌肌腹 下出现尖角凹陷处。 【功能】舒筋利腿、理 肠疗痔 承山 【主治】 1. 腿痛转筋，腰背痛，脚气。 2. 腹痛，便秘，疝气。 3. 鼻衄，痔疾，癫疾。 昆仑（孕妇敏感穴) 【定位】在足部外踝后方，当 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 【功能】清利头目、舒筋通络、 催产下胎 【主治】 1. 头痛，项强，肩背拘急， 目眩，鼻衄。 2. 惊痫，难产，疟疾。 3. 腰骶疼痛，脚跟肿痛。 至阴 【定位】在足小趾末节 外侧，距

16、趾甲根角0.1 寸。 【功能】醒脑开窍、清 利头目、催产调胎 【主治】 1. 头痛，鼻塞，鼻衄， 目痛。 2. 胎位不正，滞产， 难产，胞衣不下。 3. 足下热。 8足少阴肾经 （一）经脉循行：如图 (二）主要病侯：咳血，气喘；水肿，大便秘结，泄泻； 心悸，恐惧；腰 痛，耳鸣，目视不明；舌干，咽喉 肿痛；下肢内侧后缘足少阴肾经循行线肿痛、麻痹、 厥冷；足心热痛等。 （三）主治概要： 本经穴主要用于治疗妇科病、前阴病、肾与膀胱、 肺、咽喉病等。 （四）本经腧穴：从足走胸，起于涌泉，止于俞府，共 二十七穴。 涌泉（急救要穴、敷贴要穴） 【定位】正坐或仰卧， 跷足。在足底部，卷 足时足前部凹陷处，

17、约当足底二、三趾趾 缝纹头端与足跟连线 的前1/3与后2/3交点 处。 【功能】醒脑开窍、清 心泻热、镇痛止痉 涌泉 【主治】 1.昏迷，晕厥，善恐，癫狂，痫证，不寐。 2.头痛，头晕，眼花，咽喉痛，舌干，失音。 3.足心热，下肢瘫痪，霍乱转筋。 4.催产下胎，小便不利。 太溪(强壮保健要穴） 【定位】内踝尖与跟腱之间的凹陷中。 【功能】补肾益阴、培本固精、壮腰健腿 【主治】 1头痛目眩，咽喉肿痛，齿痛，耳鸣耳聋，咳嗽，气 喘，咯血。 2月经不调，遗精，阳痿，健忘，失眠。 3消渴，小便频数，下肢冷厥，足跟痛。 9手厥阴心包经 （一）经脉循行：如图 （二）主要病侯：心痛，心悸，心烦，胸闷；癫狂；

18、腋肿；肘、臂拘 急或 痉挛；掌心发热等。 （三)主治概要：本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部 位的 其他病证。 （四）本经腧穴：从胸走手，起于天池，止于中冲，共九穴。 内关 【定位】正坐或仰卧仰 掌。在前臂掌侧，当 曲泽与大陵的连线上， 腕横纹上3寸。掌长肌 腱与桡侧腕屈肌腱之 间。 【功能】理气宽胸、宁 心安神 内关 【主治病证】 1心悸，心胸胁痛。 2休克，无脉症，心动过速或过缓，心律不齐。 3胃痛呕吐，呃逆。 4. 失眠，癫狂，痫证，郁证，偏头痛。 5. 中风偏瘫。 6. 咳嗽，哮喘。 7. 热病，疟疾。 中冲 【定位】正坐或仰卧。在手中 指末节尖端中央。 【功能】开窍苏厥，清

19、心退热开窍苏厥，清心退热 【主治】 1.（急救）中风昏迷，中暑， 昏厥，小儿惊风，溺水。 2胸痛，心烦，舌下肿痛。 3热病，掌中热。 10手少阳三焦经 （三）主治概要：本经腧穴主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病、热病 以及经 脉循行部位的其他病证。 （四）本经腧穴：从手走头，起于关冲，止于丝竹空，共二十三穴。 外关 【定位】正坐或仰卧， 俯掌。在前臂背侧， 当阳池与肘尖的连线 上，腕背横纹上2寸， 尺骨与桡骨之间。 【功能】清热解表、舒清热解表、舒 筋活络、理气镇痛筋活络、理气镇痛 外关 【主治】 1手指疼痛，肘臂屈伸不利，肩痛，偏瘫。 2偏头痛，目赤肿痛，耳鸣耳聋。 3热病，痄腮。 4胸胁痛。

20、肩髎 【定位】正坐或俯卧位。 在肩髃后方，当臂外展 时，于肩峰后下方呈现 凹陷处。 【功能】祛风散寒、活血祛风散寒、活血 止痛止痛 【主治】 1肩臂痛，肩重不 能举，中风瘫痪。 2风疹。 11足少阳胆经 （三）主治概要：本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热 病以及 经脉循行部位的其他病证。 （四）本经腧穴：从头走足，起于童子髎，止于足窍阴，共四十四穴。 风池 【定位】正坐俯伏或俯 卧。在项部，当枕骨 之下，与风府相平， 胸锁乳突肌与斜方肌 上端之间的凹陷处。 【功能】祛风解表、平肝 利胆、镇痛利窍 风池 【主治】 1. 头痛，颈项强痛，感冒，热病。 2. 眩晕，中风，口眼歪斜。 3.

21、目赤肿痛，鼻渊，耳鸣。 肩井（孕妇敏感穴、肩项躯干行气要穴） 【定位】在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点处。 【功能】通经调气、清热散结 【主治】肩背疼痛,滞产，难产。 环跳（急慢性腰臀腿病证要穴） 【定位】俯卧或侧卧。 在股外侧部，侧卧 屈股，当股骨大转 子最凸点与骶管裂 孔连线的外1/3与中 1/3交点处。 【功能】祛风除湿、舒 筋利节 环跳 【主治】 1. 腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂，挫闪腰痛，膝踝肿痛。 2. 遍身风疹，脚气。 3、坐骨神经炎常用穴。 阳陵泉 【定位】仰卧或侧卧。 在小腿外侧，当腓 骨头前下方凹陷处。 【功能】疏肝利胆、理 气镇痛、舒筋活络、 强膝健腿 阳陵泉

22、 【主治】 1. 胁肋痛，口苦，呕吐，黄疸。 2. 半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝肿痛，脚气。 3. 小儿惊风。 12足厥阴肝经 （一）经脉循行：如图 （二）主要病症：腰痛，胸满，呃逆，遗尿，小便不利， 疝气，少腹肿， 口苦以及下肢内侧足厥阴肝经循行 路线上出现的麻木、肿痛、厥冷等证。 （三）主治概要：本经腧穴主治肝病、妇科、前阴病以 及经脉循行部位的其他病证。 （四）本经腧穴：从足走胸，起于大敦，止于期门，共 十四穴。 太冲 【定位】正坐或仰卧。 在足背侧，当第一跖 骨间隙的后方凹陷处。 【功能】舒肝解郁、平 肝熄风 太冲 【主治】 1头痛，目赤肿痛，咽喉干痛，眩晕。 2胁肋痛，腹胀，呕逆，黄

23、疸。 3月经不调，疝气，小便不利。 4癫狂痫证，小儿惊风，下肢痿痹。 13督脉 （一）经脉循行：如图 （二）主要病侯：脊柱强痛，角弓反张，大人癫疾，小人风痫疾，神 志病等证。 （三)主治概要：本经腧穴主治神志病、热病、腰、背、头项局部病 症及相应的内脏疾病。 （四）本经腧穴：起于长强，止于龈交，共二十八穴。 、体表路线：、体表路线： 起于尾骨尖下长强穴腰背项部正 中巅顶前额正中鼻柱人中 沟止于上唇系带与齿龈相接处的 龈交穴 命门 【定位】俯卧位。在腰 部，当后正中线上， 第二腰椎棘突下凹陷 中。 【功能】培元固本、强 健腰膝 命门 【主治】 1. 虚损腰痛，手足逆冷，五劳七伤。 2. 遗精，阳

24、痿，带下，不孕，月经不调，胎屡坠。 3. 遗尿，尿频，五更泄。 4. 头晕，耳鸣。 5. 癫痫，惊恐。 。 大椎(退热要穴) 【定位】俯伏坐位。在 后正中线上，第七颈 椎棘突下凹陷中。 【功能】疏风解表、清 解里热 大椎 【主治】 1. 虚证，寒证。 2. 热病，午后潮热，疟疾。 3. 颈背强痛，颈肩疼痛。 4. 癫狂，小儿惊风。 百会 【定位】正坐位。在头部，当前发际正中直上5寸（或 两耳尖连线的中点处）。 【功效】开窍醒脑，回阳固脱 【主治】 1. 为头顶部之要穴。 2. 头痛，眩晕，昏厥，中风不语，半身不遂，虚脱。 3. 癫，狂，痫，癔病，小儿慢惊风，惊悸，健忘。 4. 耳鸣，鼻塞，鼻衄。 5. 脱肛，阴挺，久泄不止，胃、肾下垂。 水沟(急救要穴) 【定位】仰靠坐位。在面部， 当人中沟的上1/3与中1/3交 点处。 【功能】醒脑开窍，通络止痉。 【主治】 1. 惊厥，新生儿窒息