手术室静脉输液安全持续改进之欧阳语创编_第1页
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文档简介

1、欧阳语创编盐城市第三人民医院时间：创作：欧阳语护理质量持续改进记录表科室手术室科室负责人江露质量改进项目名称：静脉输液安全小组负责人：江露项目执行时间：2016年1月份预期目标：手术室各级人员严格执行手术室静脉输液安全管理制度，静脉输液达到规范要求参加人员：手术室全体医务人员计划（plan） 一找岀问题、原因分析（包括改进前的情况）、改进措施、5W1H（Why What Where When Who How）存在问题:责任心不强护士因素穿刺部位反复穿未能正确固左针输液速度过快未检查回血静脉瓣多末梢循环差全麻后局部穿刺部位 不适不能主诉选择穿刺部位不当全麻后肢体处于功能位，不能活动静脉弹性差实施

2、（DOJ貝悴罡攻措施 实施方法整改措施：1 加强医护人处的输液安全意识.复苏时烦躁，导致留置针滑脱2 确广j3 药3.1医嘱査对：药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。3.2溶液查对检查溶液有无渗漏、瓶口有无松动，溶液有无沉淀、絮状物、廉点等现彖。病人因素为 手 室 人 脉 液何 术 病 静 输 外输注药物刖必狈认貝恆食轲欣用貝勺牧刪、包装的完整性。欧阳语创编3.3张贴输液瓶签张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符。3.4配药：配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药， 药液尽量做到现配现用。3.5更换液体更换补液时査对相

3、邻二组补液有无配伍禁忌，对两种已知有配伍禁忌的补液不能相 邻输入，中间应有其他的液体间隔4、输液观察4. 1观察有无药物的过敏反应凡是输液所需使用的药物，对于易过敏者都应在输液前做皮内敏感试验，如果在输 液过程中岀现过敏反应，须立即停止输液，按照相关预案进行处理。4.2观察输液的速度输液的速度应根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总咼，输液的目的和药物 的性质等多种因素。4.3观察输液药物有无外渗，及时观察输液局部情况，如有外渗应及时对症处理。5、操作方法正规，符合无菌技术操作原则。6. 合理选用静脉，提髙穿刺成功率。7. 操作时动作轻稳，主动与想者交流，体现爱伤观念。&合理控制给药速度：加

4、强宣教，每次巡视监督并告知，对于需要严格控制输入速度 的药物，用静脉输液泵控制滴速，以保证输用药的安全。9、更新相关知识，组织护士学习药物新知识、新技术、扩大知识而。检査（Check）检查执行效果，改进前后比较（数据支持）.整改结果（落实情况）：通过以上措施的落实1、手术室各级人员能严格执行手术室静脉输液安全制度。2、手术室各级人员能在输注药物前必须认真检査输液用具有效期、包装的完整性。3. 手术室各级人员能及时观察输液局部情况，如有外渗应及时对症处理。4. 手术室各级人员能用静脉输液泵控制滴速，以保证输用药的安全。5、手术室各级人员静脉输液达到规范要求。处理（Action） 一反馈整改情况，提出进一步改进计划

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