妇幼保健院年终工作总结（修改过）

1、持续改进促提高 稳步增长求发展妇幼保健院年终工作总结年市卫生局各级领导大力支持下，全院干部职工在院领导班子的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻母婴保健法及有关法律法规，深化医药卫生体制改革，以促进和保障妇女儿童健康为中心，提高服务水平，优化服务质量，克难奋进，团结协作，圆满完成了儿童生长发育重点专科建设及年度责任目标，为党的十八胜利召开献上了一份满意的答卷。现将本年工作总结如下：一、医院基本情况：（一）医疗业务基本情况：1、门诊（急）诊人次：全年门（急）诊93968人次，较去年同期增长26%。2、住院人次：全年收住院病人2428人，较去年同期增长

2、9.5%，其中产科病人1393人，较去年同期增长1%，妇科29人，较去年同期下降78%，儿科1006人，较去年同期增长42%。3、手术人次：全年手术麻醉1224例，较去年同比增长45%，术后镇痛658例，较去年同比下降2%。（二）全院业务收入：（三）妇幼保健工作主要指标完成情况：*年全市孕产妇住院分娩率达到100%，死亡率为1例（控制在20/10万以下），新生儿死亡率为2.6,婴儿死亡率3.46（控制在12以下），5岁以下儿童死亡率4.16（控制在15以下），新生儿破伤风发生率为0（控制在1以下）,出生缺陷发生率6.87。孕产妇系统管理率96.26%，0-7岁儿童健康管理率90.85%，3岁以

3、下儿童健康管理率95.17%。二、*年所做的主要工作及成绩：1、认真贯彻落实孝感市2011-*年妇女儿童发展纲要，加强常态化工作管理，全面推进我市妇幼卫生工作，不断提高妇女儿童健康水平。对于农村妇女增补叶酸项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、新生儿疾病筛查、两大系统管理、出生医学证明发放等常态化管理的妇幼保健工作，我们通过丰富健康教育形式、完善服务对象信息、畅通补助环节、落实异常结果追踪、严格签发流程等工作方法，全面推进实施基本公共卫生服务项目和妇幼重大公共卫生服务项目，促进妇幼保健工作取得实施，并取得了一定的成绩。其中农村妇女增补叶酸及农村孕产妇住院分娩补助项目完成情况位于孝感市排名第一位。2

4、、加强妇幼保健重点专科建设，构建妇幼保健特色服务网络。为了进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院长足发展，医院按照湖北省妇幼保健重点专科评分标准，确定了、“强管理、谋发展、创特色、上等级”的工作目标，积极申报了“儿童生长发育重点专科”。按照“院有重点、科有特色，人有专长”的重点专科建设指导思想，统一规划，分步实施，分级负责、共同建设。儿童生长发育重点专科建设工作，在市卫生局领导大力支持与重视下，全院干部职工齐心努力，克服困难，积极创造条件，经过筹备、申报、自查自纠、整改等阶段性扎实的工作，于*年11月16日接受了省、地专家的评审验收，得到了专家和领导们的一致好评与肯定。3

5、、切实加强组织领导、强化协作配合，提供保障措施、狠抓工作落实，确保宫颈癌检查工作按时按质圆满完成。*年10月，我市启动了以*为主导，市卫生局主抓，其他相关部门密切配合的“湖北省农村妇女宫颈癌检查项目”。项目工作由市妇幼保健院牵头，市普爱医院、府城社区服务中心、陈店卫生院、洑水卫生院、棠棣卫生院、南城卫生院和市粮机职工医院一同参与，经共同努力，圆满完成年度项目工作目标。项目指标：7000人，实际筛查7023人。宫颈癌筛查细胞学检查hsil 3人，lsil 15人，asc-h 35人，asc-us 97人；病理活检：cin 4人、cin 7人，cin 20人，慢性宫颈炎25人。通过普查对妇女的常见

6、病、多发病和宫颈癌等疾病，做到早发现、早治疗，极大保障了妇女的身心健康。4、持续医疗、护理、院感质量管理，确保医疗安全。医疗质量是医院管理的核心，是确保医疗安全的根本保证，是医院赖以生存发展的基础。一年来，我们对全面提高医疗质量工作常抓不懈。一是牢固树立全面落实核心制度、诊疗操作规范的工作意识，加大督导检查力度，查找医疗质量存在的问题，及时整改；二是认真查找医疗安全薄弱环节，通过院科两级业务培训，提高薄弱环节应对处理能力；三是有计划、有目的的选派医务人员外出进修，通过传、帮、带的方式，提高医疗服务水平，逐步完善人才梯队建设，为医疗、护理、院感质量的提高奠定了基础，有效地降低了医疗风险。全年无医

7、疗事故发生。5、积极推进医院整体搬迁工作进展，争取早日完成搬迁项目。长期以来，医院业务用房面积严重不足，是困扰医院进一步发展的历史性问题。为此，医院自2008年起，一直积极争取整体搬迁机会。经过多年的努力及多方的支持，在*年年底终于完成了医院整体搬迁项目完成了图纸设计，医院整体搬迁建设项目工作，将正式提上医院重点工作日程。被列为2013年*市*十件实事之一6、改革医院保洁、保卫管理模式，提供规范化的后勤保障服务。*年初，医院经过全面考虑和多方调研，确定了将医院保洁及保卫安全工作对外承包的改革方案，与市沃尔德保洁公司和市保安公司签定了合作协议。这项举措，在为医院职工和就医患者提供整洁、安全就医环

8、境的同时，也解决了医院原聘请保洁人员的后顾之忧。（保安对于保障医护人员人身安全和医院财产安全要重点描述）7、加强精神文明建设，促进医院全面发展。精神文明建设是现代医院建设的重要组成部分。搞好精神文明建设，是提高医院经济效益和社会效益的重要举措，是实现“三个代表”重要思想的具体实践。一年来，我们坚持“内强素质，外塑形象”，以饱满的精神面貌投入到各项工作中，并取得了一定的成绩。（1）、在全市各类优秀评选中，涌现出了一批优秀个人和团体。其中有贯丽华、刘习鉴同志荣获全市“优秀共产党员”称号；李厚珍同志荣获全市“护理岗位标兵”称号；陈桂蓉、卜槟同志荣获“优秀护士”称号；手术室荣获全市“优质卫生服务窗口”

9、荣誉；保健科荣获全市“巾帼文明示范岗”荣誉。（2）在卫生局组织的5.12护士节文艺汇演中，医院选送的3个节目得到了全市卫生系统的一致好评，荣获“优秀奖”和“组织奖”。（3）、首次举办护理礼仪竞赛，10名护理人员在活动中脱颖而出，护理人文素质得到了提升。8、全面开展“医药购销和医疗服务中突出问题专项整治”及“抗菌药物合理临床应用”活动，有力推进医院政风行风建设。通过落实处方点评、抗菌药物临床应用分级管理等制度，严格控制医院抗菌药物的合理使用，同时对医院其它药品进行使用排名，对（多少个品种进行了降价，降价多少钱，为医院节约开支多少，同时药占比下降了多少）排名前十位的实行药品采购价格下降15%或下架

10、（下架多少个品种）处理。自6月份开展以来共降价16个品种，21余次。（对大处方如何处理，）9、落实生活补贴发放政策，提高职工工资待遇。*年，院领导在带领全院职工增加医院效益的同时，为提高职工工资待遇积极争取政策，创造条件。于10月份得到了市人力资源保障局的批复，每年拿出40多万元，用来落实过渡性津贴发放政策，极大地调动了职工的积极性。回顾*年的工作，我们欣喜地看到：医疗质量的不断提高，正是严格管理不断规范的结果；各学科的快速发展，正是构筑学习平台激励人才创新的凝结；服务质量的不断改进，使市妇幼保健院这个品牌得到广大患者及社会各界的认可。 *年医院各项工作取得的成绩，是市卫生局正确领导和社会各界

11、大力支持的结果，是全院广大职工团结一心共同努力的结果。我们在回顾工作、肯定成绩的同时，也必须清醒地看到我们工作中存在的不足和问题。1、医疗用房不足、制约科室发展的问题越来越凸现，同时也增加了医疗隐患。随着医药卫生体制改革的深入，我院综合实力和知名度的进一步提高，就诊患者逐年增多，儿科住院部、妇产科高峰期常常面临“催出院病人离院”的尴尬局面，对医院发展造成非常大的负面影响。 2、学科发展不平衡。有的学科保持着旺盛的竞争力，而有的学科却停滞不前，没有形成新的竞争优势，很容易在同一领域被淘汰，人才结构也有待于进一步优化。有的学科内部因人与人之间的矛盾突出，科室不能形成合力，成为影响学科发展的主要障碍

12、，应引起足够的重视。 三、2013年工作重点：2013年是我们喜迎党的十八大胜利召开的第一年，我们将全面落实科学发展观，以医院发展作为第一要务，以人本管理凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力，加快医院的发展。 1、以提高医疗质量为重心，进一步完善医疗质量、医疗安全保障系统。 我们必须集中精力抓好医疗质量和医疗安全，强化医院科学管理，提高整体绩效，这是医院生存和发展的关键。今年，我们要加强院科两级对基本技能与技术提高的培训，各科室制定培训计划，落实到人。要加强医疗过程的标准化管理，突出重点科室和部门，对医疗质量的全过程进行监督检查。要定期组织对有缺陷的病例进行分析，找出存在

13、的共性问题，做到举一反三，杜绝医疗差错和医疗事故的发生。我们必须继续坚持一直以来实行的三级医师查房等行之有效的制度，要由过去的人治向制度化管理转变，由被动转为主动，由他控变为自控，使整个医疗过程成为一个不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进医疗服务的规范化、法制化和标准化。逐渐建立起适合我院特点的医疗质量和医疗安全保障体系。 2、以加强学科建设为重点，鼓励人才创新发展，形成一种品牌优势。 随着社会资本将被允许进入公立医院，无论是公立医院还是私立医院，都将在市场上平等竞争。我们必须进一步树立和落实科学发展观，在技术、服务、品牌、规模等诸多方面体现出竞争的优势。加大对学科带头人、中青年业务骨干的培养力度，引进临床、管理方面高层次实用型的人才，注重对引进的人才进行跟踪考核与调查。继续巩固原有重点学科已取得的成绩，发现和培植新的重点学科。 3、坚持科学的发展观，实现医院整体搬迁，拓宽医院发展的空间。 我院医疗用房不足、住院条件拥挤、住院环境差，成为医疗安全的重大隐患和制约医院发展的重要因素。我院与本地区兄弟医院相比，无论从占地面积还是从建筑面积均非常小，与全市市规模及整体实力不相符合。迫切需要改善住院条件，是满足全市妇女儿童的就诊的需要，是建立与二级妇幼保健院相匹配规模的需要，是有效减少医疗隐患杜绝医疗事故发生的需要，是不断