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文档简介

1、护理查房工作制度制订部门:护理部医审核部门:主管院长颁发日期:2011年1月1日 生效日期:2011年1月1日批准人:I目的:为通过各类查房,发现问题,确认问题,提出解决问题的对策,特制定 此制度。U执行部门:护理部川检查部门:主管院长W制度1. 总则1.1护理查房工作分为行政、业务、教学查房等,通过查房工作,解决和 处理护理工作中的重点问题,保证护理工作顺利进行,从而提高护理 人员的专业水平。1.2进行护理查房时要做到有组织、有计划、有重点、有准备。通过查房, 提出护理问题及实施计划。1.3各科室护理人员参加查房前应查阅各种文献,积极参与讨论。1.4护理查房内容要进行记录,将发现的问题汇总分

2、析,总结经验并形成 报告。2. 行政查房2.1查房内容2.1.1查护理质量,尤其是重危患者的护理质量2.1.2查规章制度的执行和岗位职责落实情况。2.1.3查护理记录。 2.1.4查护理技术操作。2.1.5查病房管理和服务态度。 2.1.6查护理安全隐患。2.2 查房安排 2.2.1护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月抽查 5 个病区,有重点检查内容及反馈、整改。 2.2.2科护士长查房: 由科护士长主持, 各病区护士长参加, 每月 1 次, 重点检查本科各护理单元的工作。2.2.3病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周 1 次。3. 业务查房3.1 查房内容 3.1.

3、1分析讨论重危、典型、疑难患者的护理。3.1.2查基础护理、专科护理落实情况。 3.1.3结合病例学习国内外护理新业务、新技术。3.2 查房要求3.2.1 护理部组织全院业务查房每年 2 次。3.2.2病区护士长组织业务查房,每年 2 次。3.2.3科、病区护士长参加医生查房每周 1 次。3.2.4查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保 存资料。4. 教学查房4.1 查房内容 4.1.1分析典型病例,指导护士规范护理程序。4.1.2检查教学计划、教学目标落实情况。4.1.3 指导或示范护理技术操作。4.2 查房要求421负责教学的护理部副主任应参与护理教学查房。422带教老师

4、负责组织教学查房,每一轮学生至少1次。4.2.3护士长安排护士每年参加护理教学查房 2次。5.夜查房5.1查房内容5.1.1认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救物品、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责情况。5.1.2掌握全院重危、抢救患者的临床情况,指导和解决夜间护理工作中的疑难问题。5.2查房要求5.2.1由全院护士长轮流参加夜查房工作,每周各科室查房23次。5.2.2帮助解决疑难问题,遇到特殊情况做出应急处理。5.2.3协助医院总值班,调动院护理应急小分队参加特殊重大抢救任务。5.2.4查房中发现问题要逐条记录,次日向护理部汇报并提交值班记录,必要时应及时纠正,对遇到的技术困难应及时指导。护理部对夜查房发现的问题及时

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