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文档简介
1、幼儿园各项管理制度一 #市托幼机构生活制度合理的生活制度是保证儿童身心健康的重要因素,有利于儿童神经系统的正常发育, 保护消化系统的功能,培养儿童良好的生活习惯。科学合理 地生活作息制度,是完成教育任务的先决条件,有利于儿童 的身心健康。合理安排一日生活作息时间 1 1、睡眠 年龄越小睡眠时间愈长,次数愈多,幼儿期昼夜睡眠3 3次,学龄前儿童昼夜睡眠2 2次,午睡时间夏季 3 3小时左右,冬季 2 2小时 左右,夜间睡眠时间不得少于1010小时。2 2、进餐 幼儿期每日4-54-5次,学龄前期“三餐一点”,两正餐间隔时间不宜超 过4 4小时,午点时间安排在中晚餐之间约下午3 3时左右。3 3、
2、上课 学龄前期儿童注意力的发育仍以无意注意为主,稳定 性差,直到5 5岁以后,有意注意才有逐步的发展,注意力较 能够集中,小班每节课 10-1510-15分钟,中班20-2520-25分钟,大班 25-25-3030分钟,上午9-109-10点之间幼儿头脑最清醒,精力旺盛, 一般上午宜安排两节作业课,下午安排游戏或室外活动,课 间要有10-1510-15分钟休息时间,让眼睛和大脑得到充分的休息, 消除疲劳,小班宜每日1 1节课,逐渐过渡到 2 2节课,中班每 天2 2节课,大班每天 2 2节课。4 4、户外活动 时间依地区季 节而定,每天至少不少于 2 2小时,其中1 1小时为体育活动, 让幼
3、儿充分接触大自然,对防治上呼吸道感染,佝偻病,强壮体魄,有十分重要的意义。一日生活作息时间表举例时间内容 7 7 : 3030 8 8: 0000 8 8: 2020 8 8: 4040 9 9: 0000 9 9:3030 1010 : 0000 1010 : 4040 1111 : 2020 1111 : 3030 1212 : 0000 1212 : 1010 2 2 : 3030 2 2 : 5050 3 3 : 0505 3 3 : 2020 3 3 : 4040 4 4 : 1010 4 4 : 5050 5 5 : 0000 5 5: 30-630-6: 0000 入园 体育锻炼
4、 早餐 自由活动教学活动教学活动中间操游戏活动自选活动整理 午餐散步午睡起床午操午点自由活动教学活动游 戏活动 整理 晚餐 离园3-73-7岁儿童生活作息表各园根据儿童不同年龄及季节,具体订出一日生活作息制度,要有充 足的户外活动时间,注意动静结合,对儿童一日生活的主要 内容如睡眠、进餐活动、游戏和作业等每个生活环节的时间、 顺序、次数和间隔,给予合理安排。二、#市托幼机构饮食制度 饮食管理1 1、儿童的伙食应有专人负责,民主管理, 建立膳管会,定期开会,听取意见和研究解决伙食问题,不 断提高质量。2 2、伙食费要专用,精打细算,计划开支,合 理安排,伙食费盈亏不超过 2%2% 3 3、每月制
5、定伙食计划,根 据季节供应情况,每两周制定一次食谱,定期更换,根据等 级幼儿园要求定期进行营养计算,保证儿童各种营养素摄入 量,达到供给量要求,满足生长发育需要。4 4、按时开饭,不提前不推迟,儿童进餐时间不应少于20-3020-30分钟,保证儿童舒适、愉快地进餐,严禁在小儿进餐时训斥小儿。5 5、准 确掌握儿童出勤人数,做到每天按人按量制作主副食,不吃 隔日剩饭菜。6 6、食品由专人按实际需要采购,采购的食品要求新鲜优质,每天由专人验收,并建立验收簿。7 7、主食品验收入库,库存不宜过多。各类食品应按需要量领取,每 月底盘库存。库房由专人保管,建立出入库账目,库房保持 整洁,各盛器需加盖,库
6、房中要有防鼠设施。营养管理 建立营养管理制度,为儿童提供合理的营养。在收托婴儿的园 所应设哺乳室,有条件的可设立人奶库,保证母乳喂养。及 时添加辅助食品,确保儿童膳食平衡,满足其正常生长发育 需要,并定期开展营养计算和分析。饮食卫生1 1、严格执行食品卫生法。厨房熟食盛器及食具一餐一消毒并定期 擦洗,抹布每日煮沸消毒一次。消毒后的食具妥善保管,免 受污染。洗肉、菜、碗、拖把的池要分开,并有标志,保持 厨房清洁,经常清扫。2 2、不买、不加工变质食物。买来的熟食要加热烧透后再吃,熟食品及饮料等不能直接存放在塑 料桶或铅桶内。食物保存要有防蝇设备。3 3、儿童进餐前和工作人员为儿童准备进餐时,都要
7、用肥皂流动水洗手。饭桌 要用消毒液进行消毒。 4 4、培养儿童不挑食、不偏食的良好 饮食卫生习惯。5 5、水果要先用清水洗干净后削皮或剥皮后 再吃。6 6、炊事员上灶前,接触熟食前须用肥皂流动水洗手, 并戴口罩、帽子,不留长指甲,不戴戒措,操作时不吸烟。 入厕前脱工作服,便后用肥皂洗手。取熟食应用食品夹子或 筷子,不得用手抓。三、#市托幼机构体格锻炼制度 1 1、要有组织地经常开展适合婴幼儿特点的游戏及体育活动,尤 其要重视一岁半以下婴幼儿的体格锻炼,给婴儿每天做一至 二次被动操和主被动操,幼儿做一至二次体操或活动性游 戏。2 2、在正常天气下,要有充足的户外活动时间,每天坚 持两小时以上户外
8、活动,加强冬季锻炼。3 3、体格锻炼要结合生活、游戏、体操等进行,要创造条件,充分利用日光、 空气、水等自然因素,有计划地锻炼儿童体格。4 4、体格锻炼要做好准备工作,要重视锻炼前的准备活动,和锻炼后的 整理、放松活动,锻炼时要细心观察幼儿的反应。5 5、锻炼要经常和循序渐进。运动项目和运动量要适合各年龄组的特 点。对个别体弱的幼儿要给以特殊照顾。四、#市托幼机构健康检查制度儿童入园体检制度儿童入托儿所、幼儿园 要求:1 1、儿童入托儿所、幼儿园必须到卫生行政部门指定 的医疗保健机构进行健康检查;体检单位应认真填写浙江 省儿童入托儿所、幼儿园儿童健康档案,并签署医学意见。 2 2、托儿所、幼儿
9、园在接收儿童时,应查验浙江省儿童托 儿所、幼儿园儿童健康档案和0-20-2岁儿童保健系统管理小结或全省婴幼儿保健册,合格者方可入园、所。入园、 所体检结果3030天内有效。儿童入园、所时要一并收取浙 江省托儿所、幼儿园儿童健康档案 和预防接种记录卡。3 3、 体检时发现有乙肝表面抗原阳性兼有e e抗原阳性者或谷丙转氨酶增高者暂不予入园、所,经治疗后,每3 3个月做肝功能检查1 1次,连续3 3次正常者方可入园、所。4 4、对离开园、所1 1个月以上的儿童或有肝炎接触史的儿童应检疫4242天,须经体检证实其健康后方能重新入园、所。5 5、儿童转园、所或从托儿所进入幼儿园时须重新体检。儿童定期健康
10、体检制度 开展定期健康检查, 建立儿童健康档案。1 1岁以内婴 儿每季度体检1 1次,1-31-3岁幼儿每半年体检一次,3 3岁以上 儿童每年体检1 1次,每学期测视力、身长一次,每季度测体 重一次,检查结果记入省卫生厅统一设计的 浙江省托儿所、 幼儿园儿童健康档案。晨间检查制度1 1、保健医生要与保教人员密切配合,坚持每日晨检,防止患病儿童或健康带 菌者进入幼儿园,保证集体儿童身体健康。晨检时间为早晨 7:15-7:15-8:008:00 的儿童入园时间,地点在晨检室或幼儿园主入口 处。要认真按照晨检要求,做好一摸;二看;三问;四查。 这是晨检的基本内容,亦可根据各园实际情况增添新内容。2
11、2、晨检中发现传染病患儿或可疑者,应拒绝其入园,由家 长带到医院去确诊,或留隔离室观察。对一般小伤病,可不 予限制儿童活动,带药回班,由保育员给予服药、护理。对 确诊为传染病患儿的所在班级,应进行医学性检疫和消毒处 理。3 3、晨检后详细填写晨检记录。耐心热情地解答家长的 保健咨询,并介绍幼儿园卫生保健工作情况。午间、晚间巡视及全日健康观察制度 1 1、保健医生应对幼儿实行全日健 康观察。每日数次要全园巡视,细心观察儿童。听取教师介绍情况,及时发现生病儿童,尽早隔离治疗。并在巡视中纠正和消除不符合卫生保健要求的行为以及不安全因素。2 2、午间巡视重点检查儿童用餐卫生。要求是:儿童餐前洗手; 进
12、餐采取分餐制,每人一碟一碗一匙;餐前 3030分钟不作剧 烈活动;进餐时间不得少于3030分钟。要讲究进餐文明,吃饭细嚼慢咽,不可粗暴地催促幼儿,或填鸭式喂饭。进餐环 境要优美、愉快,餐间播放轻音乐有助于增进食欲和食物消 化吸收。3 3、午间巡视的另一个重要内容就是检查儿童的睡 眠卫生。要求是:放下卧室窗帘,制造良好的睡眠环境和气 氛。每童一床一被一枕,交叉而卧,避免飞沫传染疾病。被 褥要求轻洁柔软,室内空气流通,温湿度适宜。寄宿制幼儿园儿童夜间就寝前常规刷牙、舆洗,睡前3030分钟不宜做激烈活动,或看有刺激性的影视节目, 以免儿童梦呓或夜惊。 儿童离园前巡视制度 全日制幼儿园儿童每日下午离园
13、时, 保健医生应加强健康巡视的次数和范围。因为此时,儿童情 绪尤其兴奋激动,极易酿成事故。应配合老师和家长做好儿 童安全离园的宣传教育,及时发现并处理可能出现的意外事 故。工作人员健康检查制度 托儿所、幼儿园工作人员的健 康检查要求:1 1、托儿所、幼儿园的工作人员每年必须到县 以上妇幼保健机构进行 1 1次健康检查,健康检查单位应逐项 填写浙江省托儿所、幼儿园工作人员健康检查表。新进 人员必须在参加工作前进行健康检查。2 2、工作人员体检合 格后,由健康检查单位签发统一印制的浙江省托儿所、幼儿园工作人员健康证明书,持证上岗。3 3、患有国家法定传染病、滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、精神
14、病的 保教人、炊事员,未治愈前,不得从事保教工作、炊事员工 作。4 4、发现痢疾、伤寒、病毒性肝炎等传染病,必须离职 治疗。疑似肝炎病例未确诊前应暂时调离。肝炎者取得医院 痊愈证明后,须观察半年,其间每隔3 3个月做肝功能检查,连续3 3次正常方可恢复工作。菌痢患者症状消失,停药后3 3天,大便培养连续3 3次阴次,方可恢复工作。5 5、工作人员因病离岗1 1个月以上,应再次经县以上妇幼保健机构检查, 获得身体健康证明,方可恢复工作。五、#市托幼机构卫生及消毒隔离制度环境卫生1 1、托幼机构应重视卫生消毒 工作,确定一名园长分管,保健医生进行业务指导,加强监 督检查,每月总结,每学期结束前进行
15、检查评比,奖勤罚懒,奖优罚劣。2 2、要建立健全室内外环境清扫制度,每天一小 扫,每周一大扫,应作湿性扫除。要消灭蚊蝇及蟑螂等害虫。3 3、保持室内空气流通,阳光充足,冬季每天至少开窗通风 两次,每次10-1510-15分钟,室内要有防坟、防蝇、防暑和取暖 设备,玩教具等要定期消毒、检修、更新。4 4、厕所要清洁通风,定时打扫并消毒。婴幼儿用的便盆,每次用后要立即 倾倒,刷洗干净,每日用消毒液浸泡。4 4岁以上幼儿用蹲式厕位。5 5、清洁用具每班专用并保持清洁。6 6、小儿桌椅高度应符合要求。个人卫生1 1、儿童日常生活用品要专人专用,并做好消毒工作。2 2、儿童饭前便后要用肥皂流动水洗手。3
16、 3、3 3岁以上儿童早晚用正确方法刷牙,饭后要嗽口。4 4、寄宿制儿童应定期洗头、洗澡,每天洗脚、洗屁股。洗屁股 用具分用,毛巾每次周后消毒。每周剪指甲一次,每两周剪 趾甲一次。5 5、儿童服装要保持整洁,衣服、床单要勤洗, 被褥每两周日晒一次。6 6、保持儿童视力,室内要注意采光, 照明符合要求。看电视时儿童与电视机的距离应为电视机对 角线的5-75-7倍。一次时间不超过 3030分钟,电视机的高度与 视线平行为宜。7 7、培养儿童良好的卫生习惯。不随地大小 便和吐痰,不乱丢弃废物等。午睡时要脱外衣、脱鞋,纠正 蒙头、吃手、吃被角等不良睡眠习惯。工作人员个人卫生 保持仪表整洁,工作时间不戴
17、戒指,不化浓妆,不穿高跟鞋, 不随地吐痰,不吸烟。消毒隔离1 1、预防性消毒 培养儿童良好的卫生习惯,养成饭前便后洗手,勤剪指甲等个人卫生 和公共卫生习惯。食堂卫生应贯彻中华人民共和国食品卫生法,严格执行“五四”制。厨房用具要经常清洗,每 天消毒一次,食具、餐巾等一餐一消毒。环境卫生要制度化。采取专人常年打扫和集体定期打扫相结合的办法。每周 一小扫,每月一大扫。戈岖定片,责任到人,定期评比,限 期整改。 室内卫生每日一小扫,每周一大扫。做到窗明桌 净,无蚊蝇鼠害;勤打窗换气,保持室内空气清新。室内空气消毒,至少一周1 1次。与保教人员、儿童经常接触的物体 表现要重点清洁消毒,如毛巾、茶壶、水龙
18、头、保健牌、口 杯、杯架、玩教具、桌椅、门把手等,每天消毒一次。室内 地面每天拖洗1-21-2次,被褥应经常曝晒,每周 1 1次,经常保 持地面清洁。床单、被套每半月换洗1 1次。便器使用后要立即倾倒冲洗,然后浸泡在消毒液中,1 1小时后再用。放便器的架子每天用消毒水消毒 1-21-2次。大小便池要随用随清洗, 每天早晚用消毒水彻底洗刷一次,做到无污物、无臭味。2 2、隔离性消毒 各园要设置隔离室,最后二间以上,按不同病 种进行医学观察和消毒隔离。隔离室用品专用,必须配备以 下物品;隔离床、治疗台、体温表、压舌板、听诊器、注射 器、面盆、毛巾、手电筒、清洁用具、治疗及消毒药物等。发现传染病做好
19、发病登记。及时向当地防疫部门和妇幼保健 机构报告,协助防疫部门做好随时或终末消毒处理,并做好 隔离记录。患者须持隔离期满,经医生证明完全痊愈后方可 回园或回班。园内如发生传染病,对与患者接触过的儿童及工作人员,要进行医学检疫,隔离观察,并进行随时消毒。 检疫期间,不收新生,园内儿童不混班,不串班。日常用品 及餐饮具等与其他班级分开存放,分开清洗消毒。检疫期满 后,无症状者可解除隔离。幼儿离园一个月以上或外出返回后,应询问家长有无传染病接触史。如有:须进行检疫, 待检疫期满医生证明健康可入园。六、#市托幼机构疾病防治制度1 1、托幼机构卫生保健应贯彻“预防为主”的卫生 工作方针,在上级卫生部门的
20、指导下,做好集体儿童的疾病 的防治和预防保健工作。2 2、搞好预防接种,托幼儿机构应密切与当地防疫部门的联系,及时了解疫情动态。按年龄、 季节、适时、全程、足量、规范化地为幼儿实施预防接种, 以提高整体人群的免疫水平,各种预防接种率要求达95%95%以上。3 3、加强传染病的防治。通过晨间检查和全日健康检查 等形式,及时了解全园幼儿发病情况。 做到早预防、早发现、 早隔离、早治疗。尽快消除传染源,切断传播途径,保护易 感儿童。4 4、对已发现的传染病患儿或可疑者,应立即送隔 离室观察,或通知家长带到医院去诊治。对患儿所在班要进 行彻底的终末消毒。与患儿有密切接触的人群应进行医学检 疫,并用药物
21、进行预防。5 5、加强小儿常见疾病的防治。通过采取综合性措施来降低发病率。注意做好体弱儿童的专案 管理,加强个体重点保健。6 6、开展健康教育,运用多种形式宣传卫生知识,传授传染病的防治常识,增进儿童教养人 员对卫生科学的了解,提高卫生育儿水平。还要加强家园联 系,争取家长的理解和支持,共同促进儿童身心健康,减少 疾病。七、#市托幼机构五官保健制度 眼保健制度1 1、建 立定期视力检查制度对4 4岁以上儿童每年至少进行一次视 力、眼位的检查,使用国家标准视力表或对数视力表。早期 发现视力异常儿童,给予积极的矫治。2 2、保持视力有关措施 室内光线要充足,尽量采用自然光,室内照明符合要求: 儿童
22、不在光线过强或过暗的环境下看书、写画;连续看书、 写画时间不超过半小时;培养儿童良好的看书、写画姿势, 眼与书本之间距离保持 30-3530-35厘米,书与桌面成30-4030-40度角; 看电视时,时间不应超过 3030分钟,其距离大于电视机对角 线的5-5-7 7倍;教育儿童不用手揉眼睛,注意用眼卫生;杜绝 儿童眼外伤的发生。口腔保健制度1 1、建立定期口腔检查制度 每半年对儿童进行一次口腔检查,发现龋齿及时治疗。2 2、保健措施 饭后漱口,早晚刷牙;使用保健牙刷和含氟牙 膏;控制糖和含糖食物的摄入量与摄入次数;局部用氟防龋。听力保健制度1 1、建立听力检查制度 可在儿童入园时,进 行一次
23、听力检查,每年对有听力高危因素和客观反应不良的 儿童进行复查。听力高危因素 脑膜炎、乙脑、猩红热、白喉、伤寒、风疹、腮腺炎、麻疹、疟疾病史;患有急性、慢性、化脓性、非化脓性中耳炎并反复发作;使用耳毒性药物:如庆大霉素、链霉素、卡寻霉素、小诺霉素、奎宁等; 有癫痫、抽搐或不明原因的高热史;头部外伤史:摔伤、砸伤、碰伤;长期居住或生活在噪声环境中。客观反应不良儿 开始学习说话年龄晚于 1111个月者;精神不易集中, 反应迟钝者;口齿不清,语言发育落后于同龄儿童。2 2、预防措施 积极预防可致后天耳聋的危险因素。八、#市幼托机构消毒隔离工作常规幼儿园、托儿所是婴幼儿童集中的场所,相互接触极为密切,一
24、旦传染病传入很容易扩散蔓 延。因此严格做好幼托机构的消毒隔离工作,对防止传染病 的发生和蔓延,具有十分重要意义。一、基本卫生要求:1 1、应设置保健室,有专人负责卫生保健工作,保健老师必须接 受市以上妇幼保健机构岗位专业知识培训,经考核合格发给 资格证书。2 2、建立隔离室作为传染病患者临时隔离观察之 用。3 3、幼儿园、托儿所工作人员,应定期进行健康检查, 患急慢性传染病、病原携带者不宜从事直接接触食品、食具 和婴幼儿的工作。痊愈后,持县以上妇幼保健机构的健康证 明方可恢复工作。4 4、新进儿童在入园、所前必须进行健康 检查,经检查合格后方能入园,在园、所儿童应定期进行健 康检查。5 5、持
25、有浙江省儿童预防接种证,并按规定接 种者方可入园、所。6 6、必须建立严格的晨间检查和全日健康观察制度、健康检查制度、消毒隔离制度、缺席儿童家访 制度以及家长联系制度等。7 7、班级内发生传染病时,应作好传染病登记报告工作,及时向托幼单位所在地的卫生防疫 站、妇幼保健机构报告,并及时隔离病人。对患儿所在班进 行医学观察,在观察期间不得并班和接受新生。8 8、工作人员或幼儿家中发现传染病人时应报告园领导,必要时暂时调 离接触食品和儿童的工作。二、消毒隔离工作要求:1 1、保健教师要负责做好本园消毒隔离工作,并负责班级、营养 室的消毒技术指导。2 2、要认真做好预防性消毒和卫生工作,在发生传染病时
26、,应根据不同病种及时严格地做好消毒隔离 工作。消毒方法按附表要求进行,并接受所在地妇幼保健机 构的监督监测与业务指导。3 3、幼托机构内餐具、毛巾、玩具、室内空气等必须按规定定期消毒处理,要达到有关卫生 要求。4 4、接受所在地妇幼保健机构经常性监督和监测。三、营养室消毒卫生工作要求:1 1、食堂布局应合理、整洁、无害。揩布与清洁工作要专用。桌面、餐具、橱保持清洁,食 餐要一餐一消毒,非食堂人员及用品不得入内和存放。2 2、工作人员要做好个人卫生,认真做到三白,四勤,工作前及 便后要洗手。3 3、食品进货要有验收制度,做好食品保质、 保鲜工作,生熟食品要分开存放,食品要烧熟煮透,现烧现 吃,隔
27、餐的食物要回锅,不吃隔夜的剩菜剩饭;食虎盛器必 须生熟分开,熟食盛器使用前需要消毒放妥。不得供应生冷 拌菜。4 4、有条件的托幼机构和新建、扩建的单位应设立熟 食间。小型托幼机构要有熟食橱。四、隔离观察室消毒要求:1 1、隔离观察室不得设在紧靠教室或食堂的房内和儿童 易到达的场所/ /。2 2、室内不能同时隔离两个病种,患儿离 室后须彻底消毒。3 3、隔离室必须配备下列物品:隔离衣、 体温表、压舌板、注射器、面盆、毛巾、肥皂、手电筒、便 器、消毒药物、清洁用具、病情记录本等。4 4、室内一场物品用具必须专用,并按要求进行消毒,未经消毒的物品不得 带出室外。5 5、隔离观察室应有专人负责,做好观
28、察护理及消毒工作,并做好记录。6 6、进入隔离观察室的工作人员必须穿隔离衣,出室时脱下挂在固定处, 并做好手的消毒。 五、 发生传染病的消毒要求:1 1、发现传染病人时要做好发病登记,立即隔离传染病患者,发病班级应进行终末消毒,同班 儿童、保教人员要进行医学观察,在观察期间如有新病例出 现应从最后一例算起重新给予观察至期满。在医学观察期间 对各种物品的消毒要按附表要求进行严格消毒。2 2、发生肠道传染病班级的餐具应与其他班级分开消毒和存放,并做好 保洁工作。附:1 1、常见肠道传染病隔离观察要求2 2、常见呼吸道传染病隔离观察要求3 3、托幼机构各种物品消毒方法一览表4 4、托幼机构消毒卫生标
29、准附1 1常见肠道传染病隔离观察要求病种潜伏期医学观察期医学观察内容返 所条件病毒性肝炎15-5015-50天4545天精神、食欲和小便颜 色等有无异常,并做好记录1 1、保教人员在临床痊愈后再观察半年,半年内无明显临床症状,然后每隔三个月一次连续 三个次肝功能正常2 2、患儿出院后,尚须继续观察一个月, 且需持有区、县级或街道乡医院痊愈证明脊髓灰质炎3-353-35天 常见7-147-14天2020天 有无发热、腹泻、四肢瘫痪表现隔离治疗不少于 4040天 功菌性痢疾1-71-7天常见1-21-2天7 7天 1 1、大便次数及性状做好记录。对大便异常者,采肛拭培养 一次。并在园、所内暂作隔离
30、,以待大便培养结果。2 2、同 班级出现续发确诊病人时,对班内密切接触儿童的保教人员进行带菌检查1 1、保教人员或儿童患者经全程治疗,于停药 后第5 5天作粪便培养,结果为阴性,并取得有关诊疗单位证 明。2 2、慢性迁延型病人经全程治疗,于停药后第5 5天起隔日作粪便培养连续二次阴性并在半年内无复发。伤寒 副伤寒5-395-39天 常见10-1410-14天1-151-15天 常见8-108-10 2323天7 7天有 无持续发热或腹泻症状出院后半个月内粪便连续三次培养阴性。附2 2常见呼吸道传染病隔离观察要求病种 潜伏期医学 观察期 医学观察内容返所条件 白喉1-71-7天常见2-52-5天
31、6 6天 注意儿童有无发热、咽扁桃体内假膜、鼻涕带 血、精神萎糜等,做好记录住院隔离治疗连续2 2次培养阴性,或症状消失后2 2周麻疹6-216-21天常见10-1110-11天1414天 注意儿童上呼吸道卡他症状,口腔粘膜斑和皮疹出诊后5 5天,如有合并症状时应延长至1010天 流行性脑脊髓膜炎1-71-7天常见2-32-3 天7 7天注意儿童的体温和咽部粘膜有 无炎症、皮肤及口腔粘膜有无出血等1 1 、患者在临床症状消失后3 3天,但自发病日起不得少于7 7天2 2、有条件时要做细菌涂片和培养,连续二次阴性猩红热 天 常见2-52-5天7 7天 注意儿童有无咽喉炎症或扁桃体炎的症状,可疑患
32、 者及时送院治疗症状消失及咽喉炎症消退,一般从发症日 算起隔离1010天。 百日咳2-232-23 天 常见7-107-10 天2 2周注 意儿童有无呼吸道卡他症状1 1 、患儿隔离治疗,直至痉咳出现后第3 3周末为止2 2、或从发症日算起隔离3030天水 痘10-2410-24 天常见12-1712-17 天2121天 注意观察儿童有无皮疹痂皮硬结干燥,无新疹出现肋腺炎7-357-35 天常见10-2110-21天2121天注意观察儿童有无发热、单侧或双侧腮腺 肿痛腮腺肿退后1 1周附3 3托幼机构各种物品消毒方法 一览表 物品名称 消毒方法 备注 预防性消毒 一般传染病 消毒 病毒胜肝炎消
33、毒门栏、地面、 门窗1 1 、% %过氧乙酸洗擦2 2、1%1%次氯酸钠洗擦3 3、1000mg/L1000mg/L有效氯洗擦4 4、5%5%碘伏洗擦1 1、% %过氧乙酸洗擦2 2、2%2%次氯酸 钠洗擦3 3、20XXmg/L20XXmg/L有效氯洗擦4 4、10%10%碘伏洗擦每 天一次厕所地面便器架1 1、% %过氧乙酸洗擦2 2、次氯酸钠洗擦3 3、500mg/L500mg/L有效氯洗擦4 4、3%3%碘伏洗擦 同上同上每天二次 桌、椅、坐车、围栏、熟食橱、熟食 台、切热食的砧板刀、食堂专用揩布、晨检牌、玩具、席子1 1、% %过氧乙酸揩擦或浸泡 2020分钟2 2、5%5%碘伏揩擦
34、或 浸泡2020分钟3 3、次氯酸钠揩擦或浸泡 2020分钟4 4、 25mg/L25mg/L有效氯揩擦或浸泡 2020分钟1 1、% %过氧乙酸揩擦或浸泡3030分钟2 2、5%5%碘伏揩擦或浸泡3030分钟3 3、% % 次氯酸钠揩擦或浸泡 3030分钟4 4、500mg/L500mg/L有效氯揩擦或 浸泡3030分钟1 1 、% %过氧乙酸揩擦或浸泡1 1小时2 2、10%10%碘伏揩擦或浸泡1 1小时3 3、1%1%次氯酸钠揩擦或浸泡1 1小时4 4、1000mg./L1000mg./L有效氯揩擦或浸泡1 1小时1 1、桌在每次进餐前消毒;2 2 、椅二岁以下的班每天消毒一次;3 3、
35、玩具不谊浸泡的可日光曝晒。平时每周消毒一次,但一 岁半以下小儿的玩具及发生传染病后应每天消毒一次;4 4 、坐车、围栏、熟食橱、砧板刀、食堂揩布、晨检牌、席子等 每天清洁后消毒一次。衣服、被褥、尿布等1 1 、衣服、被褥日光曝晒2 2、尿布用开水泡,腹泻小儿的尿布煮沸1010分 钟1 1 、煮沸1010分钟2 2、% %过氧乙酸浸泡3030分钟1 1 、 煮沸2020分钟2 2、0 0 . 5%5%过氧乙酸浸泡1 1小时1 1、衣 服被褥平时每二周日光曝晒一次,发生传染病后可由防疫站 协助处理2 2、有异常大便的尿布应分开清洗消毒。有异常 大便的尿布及肠道传染病医学观察班的尿布每次用后消毒,
36、大便也应经过消毒 食具、奶具、熟食盛器、药杯、压舌板、 毛巾1 1 、煮沸1010分钟2 2、高压蒸汽121121 C, 3030分钟3 3、微波1 1 、煮沸1010分钟2 2、高压蒸汽121121 C, 3030分 钟3 3、微波1 1、煮沸1010分钟2 2、高压蒸汽121121 C, 1 1 分时3 3、微波1 1 、均用一次消毒一次;2 2、煮沸消毒时可放2%2%苏的或肥皂液以增强消毒效果;3 3、消毒时间从水沸腾时算起;消毒物应全部浸在水中;4 4、发生肠道传染病后,食具用后应先煮沸然后清洗,再煮沸;5 5 、郊县托幼机构发生传染病如,如限于条件,应在妇保院或防疫站 的指导下选用药
37、液浸泡。手 肥皂流动水清洗1 1 、5%5%碘伏洗刷分钟2 2、% %过氧乙酸浸泡2 2分钟1 1、10%10%碘伏洗刷2 2分钟2 2、% %过氧乙酸浸泡2 2分钟1 1 、消毒后最好在流动水下冲洗干净。2 2 、接触病人或疑似病人后用药液浸泡。物品名称 消毒方法 备注 预防性消毒 一般传染病消毒病毒胜肝炎消毒 体温表1 1 、先用1%1%过氧乙酸浸 泡5 5分钟作第一道处理,然后再放入另一1%1%过氧乙酸中浸泡3030分钟作第二道处理。2 2、5%5%碘伏浸泡3030分钟。 3 3、1000mg/L1000mg/L 有效氯浸泡 3030 分钟。同左同左1 1 、每次用后消毒。2 2 、消毒
38、前应先用棉球将唾液或粪便揩净。3 3、肛表与口腔表应放入不同容器内消毒,并须全部浸入消 毒液内。4 4、消毒后体温表应用冷开水或酒精洗揩干后使 用。便器1 1、% %过氧乙酸浸泡3030分钟2 2、1000mg/L1000mg/L有 效氯浸泡3030分钟。3 3、% %次氯酸钠浸泡3030分钟。1 1 、% % 过氧乙酸浸泡3030分钟。2 2、1000mg/L1000mg/L有效氯浸泡3030分 钟。3 3、1%1%次氯酸钠浸泡3030分钟。1 1、% %过氧乙酸浸泡1 1小时。2 2、1000mg/L1000mg/L有效氯浸泡1 1小时。3 3、 2%2%次氯酸钠浸泡1 1小时。1 1 、
39、大便便器用后即消毒,小 便便器每天消毒二次。2 2 、过氧乙酸每天调换,含氯消毒剂三天调换一次。3 3 、抽水马桶可用消毒液反复洗擦。病人或疑似病人的排泄物、呕吐物、剩余食物1 1 、一份粪便或粪尿混合物加1/201/20 份漂白粉,充分搅匀,加盖消毒1 1小 时。2 2、10%10%漂白粉澄清液与呕吐物剩余食物等量,充分 搅匀加盖消毒1 1小时。3 3、尿:100100豪升尿液加漂白粉1 1 克,充分搅匀,加盖消毒 1 1小时。1 1 、一份粪便或粪尿混合物加1/51/5份漂白粉,充分搅钭加盖消毒2 2小时。2 2、100100毫升尿液加漂白粉 3 3克,充分搅匀加盖消毒 2 2小时。 肠道
40、传染病医学观察班的排泄物、呕吐物、剩余食物应经过 消毒再倒掉。清洁用具1 1 、% %过氧乙酸浸泡3030分钟。2 2、1%1%次氯酸钠浸泡3030分钟。3 3、1000mg/L1000mg/L有效氯 浸泡3030分钟。1 1 、% %过氧乙酸浸泡1 1小时。2 2、1%1%次 氯酸钠浸泡1 1小时。3 3、20XXmg/L20XXmg/L有效氯浸泡1 1小时。 被排泄物、呕吐物污染后要立即消毒,未被污染的一天消毒 一次。空气经常开窗通风1 1 、食醋薰蒸5-195-19毫升/ /立 方米加热水1-1-2 2倍,闭门加热薰蒸到食醋蒸发干为止。2 2、紫外线照射,每立方米1 1瓦消毒1 1小时1
41、 1 、发生呼吸道传染病后每天消毒一次。2 2、紫外灯管的功效应/cm/cm 2 2注:一、“消毒药物标准含量”:1 1、过氧乙酸:18%18% 2 2、漂白粉有效氯:25%25% 3 3、碘伏有效碘:% % 4 4、次氯酸钠有效 氯:10%10%二、呼吸道传染病如白喉、流感等消毒方法可参照 一般传染病消毒方法处理。三、各单位所使用的消毒药剂除本表列种类外,必须是有消毒药械卫生许可证号的产品。各产品的实际有效含量如与消毒剂标准含量不符时,其使用 沈度应加以相应换算。附4 4托幼机构消毒卫生标准一、班级空气细菌总数不应超过 250FU/m250FU/m 3 3二、环境物体表面、玩 具表面、工作人
42、员手表面细菌总数不得超过10FU/cm10FU/cm 2 2,并不得检出大肠菌群与致病菌。三、食具、餐具、饮具、熟食盛器等表面细菌总数不得超过10FU/m10FU/m 2 2,并不得检出大肠菌群与致病菌。四、托幼机构浸泡体温表、便器过程中细菌总数不得超过10FU/ml10FU/ml。九、#市托幼机构安全工作常 规 托儿所幼儿园的安全工作是保证小儿身心健康成长的重 要环节,每个工作人员应严格遵守安全工作常规,以减少伤 害儿童的事故发生,杜绝恶性事故,保证园所保教任务的完 成。根据婴幼儿生理、心理特点和历年来园所发生事故的实 际情况,托幼园所安全工作常规应包括以下几方面:一、园所的建筑、设备要符合
43、安全的要求1 1、新建托幼园所房屋不宜超过三层。如系附属于机关、企业单位,须选用低层。2 2、门窗应向外开,窗口应装竖条木栅栏,插销牢实,孩子 不能自地拔出。开启窗门的长把手不直接戳向室内。3 3、室内应铺地板,舆洗室地面应用防滑建筑材料,少用台阶。4 4、平台栏杆高度须超过米,间距小于1111厘米,中间不设横向栏杆,防止小儿攀登。5 5、楼梯应有儿童扶手,并铺防滑垫或附防滑设备,宽度至少可容三人并行。6 6、家具用具以木质为宜,表面平坦光洁,桌、椅均应做成圆角。舆洗室以及 室内外建筑不应有尖锐的棱角。7 7、电器设备包括插座应安置在米以上,儿童摸不到的地方。电线不暴露在外,陈旧的 电器设备及
44、时整修,杜绝不安全因素。电热器、火炉、风扇 使用地应有防护设备。8 8、室外环境最好是草坪、泥地,围墙平整,无破旧凳椅杂物堆放,树木无残断树丫枝权,场地上无碎砖砂瓦垃圾。最好不在高楼下活动,避免高处有物坠 下。9 9、室外大型玩具、运动器械要牢固,滑楼、转椅、盗 船、攀登架等地上应铺沙土并有安全防护装置。1010、嬉水池池深不宜超过1 1米,坡度不应超出2%2%池壁及池底应平稳 光滑,进口处应设有扶手。婴儿嬉水池1010平方米,幼儿嬉水池20-3020-30平方米为宜。1111、房屋及各项设备应经常检查, 发现损坏应及时检修未修复前严禁使用。二、生活环节中要保证儿童安全1 1、每日儿童来所前应检查室内外设备的完 整,如吊扇、栏、杆、门窗、桌椅、玩具等是否安全,发现 损坏迹象,即刻停止使用。清扫时注意脱落在地上的回形、 大头针、别针等小物品。2 2、儿童来所时要做好晨检,了解每个小儿的健康情况,检查有无携带不安全物品。如小儿情 绪不好,或在家时有不适情况或曾就医,当予以特别关注, 重点记录观察,预见事故的潜在倾向。3 3、进食时,食物温度适合时再进班,座位要固定,专心进食,细嚼慢咽,不嬉 笑,不催促硬塞,咽下最后一口方可离开座位。需喂食的小 儿,喂食勿过快,让小儿吃一口,嚼咽以后再喂一口; 哭闹、 咳嗽时勿喂食,啼器时,要吐出
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