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文档简介

1、品管圈( QCC )活动成果报告书(圈徽)(品管圈名称)同心圈QC 小组的介绍QC 小组的组成部门:泌尿、小儿外科成立日期:2014年2月(圈名):同心圈QC 小组名称的意义:通过全体护士同心协力解决科内问题,以真诚的服务感动病人、感动社会!圈长:何惠仪成员人数: 11 人成员基本情况职务姓名年龄(岁)资历学历圈长何惠仪39主管护师本科圈员林慧芳36主管护师大专李惠兰30护师本科黄彩容31护师本科张惠英30护师本科苏健婷26护师本科钟丽媛28护师本科伍佩云27护士本科陈艳媚22护士大专谭桃妹22护士大专钟淑霞21护士大专主要工作:QC 小组活动时间:2014年2月至2014年 11月一、主题选

2、定(一) 本期活动主题提高前列腺术后病人提肛肌锻炼知晓率(二) 名词定义提肛肌锻炼:即提肛运动,像忍大便一样,将肛门向上提,然后放松,接着再往上提,一提一松,反复进行。站、坐、行均可进行,每次做提肛运动50 次左右,持续 5-10 分钟。其目的是锻炼和强化支撑膀胱、大肠的肌肉、伸张和收缩防止尿失禁。(三) 选题理由前列腺术后病人有70% 在约 1-3 月内会出现不同程度的尿失禁,如指导病人术后及时进行提肛肌锻炼,将会减轻病人的尿失禁情况,提高病人的生活质量。二、活动计划拟定按活动计划表实施,见下表:月份14年5月年 6 月年 7 月年 8 月年 9 月年10月年 11月负周次123412341

3、2341234123412341234责步骤周 周周 周周 周周周周 周周周周 周周 周周周周周周周周 周周周 周周人主题选定 何惠仪活动计划拟定 何惠仪现状把握 李惠兰目标设定黄彩容解析 钟丽媛对策拟定 林慧芳对策实施与检 林慧芳讨效果确认 黄彩容标准化 钟丽媛检讨与改进李惠兰成果发表林慧芳注: 为计划线为实施线(待画) 。三、现状把握(一)相关的工作流程开始判断此次活动重点是过程 1过程 3过程 4过程 5过程 6判断是过程 7否过程 2报表否过程 8结束(二)数据分析(三)结论四、目标设定(一)目标值设定:(二)设定理由:五、解析(一)从原因中辨明其重要原因(要因分析)大原因大原因小原因

4、小原因中原因中原因小原因小原因小原因中原因中原因问题特性小原因大原因中原因大原因注:表示要因(二)依重要原因进行验证,找出真正原因(真因验证)要因经过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。六、对策拟订针对主要原因,提出措施并进行讨论、投票:见下表:问 题原因对策评价实施计划负责对策点分析方案可 行经 济圈总分采纳者编号性性能力护士宣教不到位注:全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定。评价方式:优 5 分、可 3 分、差 1 分,圈员共人,以“ 80/20 ”法则,分以上为实行对策,但本圈希望能有较高的达标率,全体圈员决定以分以上为实行对策,共计圈选出个对策。七、对策

5、实施与检讨对策内容负责人八、效果确认(一)有形成果1. 改善前、中、后数据项目改善前改善中改善后备注调查日期调查总人数(人)使用人数(人)使 用率(%)(二)无形成果( 团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心、责任荣誉等)项目活动前活动后QC用法总分平均分总分平均分活动成长运用团员精神专业知识活动信心责任荣誉注:由圈员人评分,每项每人最高10 分,最低 1 分九、附表课题选定时间: 2014-5-22地点:外一护士站本期 QC 开展主题:主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定延长小儿留置针留置时间降低住院患者跌倒率提高前列腺术后病人提肛肌锻炼知晓率降低长期口服药漏发率分数 /评价项

6、目上级政策重要性迫切性圈能力评 价1次相关次重要次迫切0-50%说明3相关重要迫切51-75%5极相关极重要极迫切76-100%品管圈圈会会议记录编号:会议时间主持人应到人数:人年 月 日应到人数:人会议地点记录出席率: %出席者签名会议内容决议事项下次会议时间年月日下次会议地点“品管圈”活动申报表圈名同心圈登记号码姓名何惠仪成立日期2014-2-14圈长职称主管护师所属科室外一通过全体护士同心协力解决科内问题,以真诚的服务感动病人、 感动社圈名会!意义圈员林慧芳李惠兰黄彩容钟丽媛苏健婷张惠英伍佩云姓名陈艳媚谭桃妹钟淑霞主题提高前列腺术后病人提肛肌锻炼知晓率主题前列腺术后病人有70% 在约 1

7、-3 月内会出现不同程度的尿失禁,如指导选定病人术后及时进行提肛肌锻炼,将会减轻病人的尿失禁情况, 提高病人的生理由活质量。圈长签名:何惠仪申报科室意见:同意品管圈领导小组意见“品管圈”质量评价表序号项目分值要点评分(100分)1题目1题目是否经过全体圈员同意;选定210是否根据部门工作实际选定题目;3 所选题目是否符合圈员能力目标值1目标值是否具体;2目标值的设定依据是否明确;52设定3目标值设定是否太宽计划书1工作分工是否明确;2日期计划是否适宜;103拟定3. 计划实施情况是否有检查及修正运作1圈长统筹协调能力;2是否举办圈内发表会;104情况3是否与其他圈交流沟通1圈会是否每月两次以上;圈会2 圈员参加率是否 80% 以上;1053 圈员的发言是否积极;情况4每次圈会是否有明确结论,并实施问题1数据收集情况,是否有错误;2因果关系是否正确;106分析3是否抓住最大的影响因素对策1提出的对策是否有针对性;2会后是否有确认对策的执行效果;107提出3对策是否标准化效果1 效果的把握是否正确;1082 效果

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