工程设计变更申请单

1、工程设计变更申请单施工单位：编号:工程名称变更部位追加材料1施工单位意见：项目负责人：（单位盖章）监理单位意见：监理：（单位盖章）建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）申请日期：年 月日审核日期：年 月日审核日期：年 月日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ002工程名称西客站片区：站西路燃气管道工程变更部位追加材料1在工程施工过程中，与电力井、污水井相邻，达不到规范要求，每约 30m就有污水井一处，需追加钢套管，在敷设至电力井、自来水井处（阀 井比较大）每200m处需用弯头做侧位U行弯（4个）。相应追加材料如下：1、冲压弯头0219X9040个2、冲压弯头08

2、9X9018个3、钢套管 DN300140m4、热缩带300kg5、防腐胶带570kg6、底漆40升施工单位意见：监理单位意见：建设单位意见：项目负责人：监理：部门负责人：（单位盖章）（单位盖章）（单位盖章）申请日期：年 月审核日期：年 月审核日期：年 月HII日工程设计变更申请单工程名称张庄路运行燃气管线改造工程变更部位材料申请施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ00346在道路施工过程中，由于原带气管线与之电力沟发生冲突，新建管线 不能完全完成，经指挥部及济华公司部门领导协商后，对运行管线进行改 造。其提供的桩号是K2+190和K2+090处。相应材料如下：施工单位意见：项目

3、负责人：（单位盖章）申请日期： 年 月监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月建设单位意见： 部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月1、3pe无缝钢管0159X5.065m2、钢套管DN25016m3、冲压弯头0159X9016个4、热缩带（弯头防腐用）60kg5、防腐胶带（套管用）65kg6、底漆10L7、燃气警示带100m工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ004工程名称济南万达商业广场中压燃气工程变更部位材料申请1济南万达商业广场中压燃气工程，由于B区与D区正在建设中，现无法进 行燃气施工，但曲于A区地段老百姓已经入住，考虑先将气源送至A区地段，

4、 特申请在A区与C区中间道路段（A区门口）主管线上增设安装DN200焊接直 埋阀1个，特此申请。1、焊接直埋阀DN2001个2、冲压弯头0219X902个3、热缩带（阀门防腐用）10住施工单位意见：项目负责人：（单位盖章）申请日期：年 月日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月II建设单位意见： 部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月日工程设计变更申请单施1:单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ005工程顺河片区：北坦南街中压燃气工程名称变更变更及材料申请部位北坦南街原设计连接经一路延长线南侧预留阀井，在施工过程中，管 线寻线单位告知本支管早已废掉，没有气源，特申请横穿经

5、一路延长线过 路接路北预留阀井，需追加材料如下：1、3pe0159 X 5.0 无缝钢管130m2、冲压弯头0159X908个3、热缩套DN15012个4、燃气警示带130m5、热缩带（弯头防腐）50kg6、法兰球阀DN20（阀井用放散）1个7、平焊法兰DN202片8、钢套管 DN25020m施丄单位意见:监理单位意见:项目负责人:崔昌（单位盖章）申请日期： 年 月监理：（单位盖章）审核日期：年 月建设单位意见:部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月日日日工程设计变更申请单工程名称西客站片区：站东路燃气管道工程变更部位追加材料施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ006Z1说明：

6、在工程施工支管及主管过程中，由于现场道路未能成型，标高无法掌 握，直埋阀放散高度上提，但原阀体上的放散太低，在原发散基础上全部 加法兰球阀以便以后的操作。特追加材料如下：1、法兰球阀DN2080个2、平焊法兰DN20160片3、无缝钢管025X3.570m施工单位意见：项日负责人：崔昌贵（单位盖章）申请日期：年 月日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月日建设单位意见： 部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ007工程名称腊山北路（清河南路-经十西路）中压燃气管道工程变更追加材料部位说明：1、本工程与经十西路原带

7、气DN400主管处连接釆用DN400/DN300带 压连接件进行对接。2、主管道DN300在施工过程中与雨水沟及自来水井相冲突，增加拐 点设弯头。i特追加材料如下：1、 带压连接件DN400/DN3001套2、冲压弯头0325X9020个3、热缩带200kg4、钢套管 DN40060m5、防腐胶带200kg施工单位意见：监理单位意见：建设单位意见：项目负责人：崔昌监理：部门负责人：贵（单位盖章）（单位盖章）（单位盖章）申请日期：年 月审核日期：年 月审核日期：年 月日日日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ008工程东西丹凤街宿舍中压燃气管道工程名称部位追加材料

8、 说明：1、山于用户协调不利，管线重新在西面胡同施工（原设计材料未申领）特变更材料如下：1、3pe089 X 4.0 无缝钢管60m2、冲压弯头089X906个3、热缩带20kg4、钢套管 DN12510m5、防腐胶带10kg6、热缩套DN8010个7、pe 0160X090变径三通1个8、pe0160电熔套筒2个9、pe09O电熔套筒1个10、钢塑转换090 X 0891个11、调压器 AX-100D（1+0）1台12、角钢4# （包括护栏用）12m13、法兰球阀DN501个14、平焊法兰DN503片15、燃气警示带60m施工单位意见:项目负责人:贵崔昌（单位盖章）申请日期:日监理单位意见:

9、监理：（单位盖章）审核日期:建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）月 审核日期：年日工程设计变更申请单施丄单位：中国化学工程笫十三建设有限公司编号：HJ008工程新沙小区瓶组并网中压燃气管道匸程 名称变更追加材料部位说明：360m特变更材料如下:1、02OOX18.2pe 管2、Pe 弯头 0200 X 903、pe 0200X0200 三通4、pe 0200电熔套筒3个5、pe 0200 X 0160 变径三通1个6、钢塑转换0160X01591个7、钢塑转换0200X02192个施工单位意见：项目负责人： 崔昌贵（单位盖章）申请日期： 年 月监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月

10、建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月工程设计变更申请单施丄单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0010（单位盖章）审核日期：年 月审核日期：年 月申请日期：年 月日日日工程设计变更申请单施丄单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ00111、冲压弯头0159X9060个2、冲压弯头057X9060个3、套管0273150m4、防腐胶带50)5、热收缩带/Okg施工单位意见：项目负责人： 崔昌贵（单位盖章）申请日期：2011年10月26日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月工程设计变更申请单施工单

11、位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ00111、冲压弯头0159X9060个2、冲压弯头057沁60个3、套管 0273150m4、防腐胶带50kg5、热收缩带50kg施工单位意见：项目负责人：崔昌贵（单位盖章）申请日期：2011年10月26日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月日工程设计变更申请单工程名称站西路中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号B20100805施1:单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0012追加材料如下：1、025X3.5 无缝钢管3.2m /2、套管 DN3007063、焊接直

12、埋阀DN100乂彳4、法兰球阀DN20/ 8个5、法兰DN20/16片6、防腐胶带/294.28kg施工单位意见：监理单位意见：建设单位意见：项目负责人：崔昌监理：部门负责人：贵（单位盖章）（单位盖章）（单位盖章）审核日期：年 月审核日期：年 月申请日期:2011年11月07日日日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0013工程新沙小区瓶组并网中压燃气管道工程名称变更部位追加材料CEA编号B201100079追加材料如下：1、3PE0159X5.O 无缝钢管302M2、套管 DN1002.40m3、冲压弯头057X902个4、冲压弯头0159X906个5、警示带

13、227m/6、热缩带36kg/7、热缩套DN15016个/8、钢塑转换0219XDN2OO1个/9、法兰球阀DN502个/110、钢制正三通DN150V11、钢制大小头DN200/DN150/ 2个乡12、镁阳极14kg/2支13、角钢4#/6.0m （调压箱护栏及支架）施工单位监理单位意见：建设单位意见：项目负责人：崔昌监理：部门负责人：贵（单位盖章）（单位盖章）（单位盖章）申请日期:2011年11月07审核日期：年月审核日期：年 月日日日工程设计变更申请单施丄单位：中国化学工程笫十三建设有限公司编号：HJ0014工程 名称变更部位山东东泉置业有限公司中圧燃气管道工程追加材料CEA编号B20

14、11000081、3PE01O8X4.5无缝钢管13.90M2、冲压弯头0108X904个3、冲压弯头0108X451个4、冲压弯头057X902个5、绝缘接头DN5016、角钢4#追加材料如下:施丄单位意见:项目负责人:崔昌（单位盖章）监理单位意见:监理：（单位盖章）申请日期：2011年11月07审核日期:建设单位意见： 部门负责人：（单位盖章）月 审核日期：年日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0015工程名称天桥东西丹凤街中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号B2011000071追加材料如下：1、焊管 DN801.5M2、警示带76.5m X3、防

15、腐胶带3.52J4、角钢4#调压箱支架）5、绝缘接头DN501个施工单位意见：项目负责人：崔昌贵（单位盖章）监理单位意见：监理：（单位盖章）建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）申请日期：2011年11月07日审核日期：年 月日审核日期：年 月日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：HJ0016工程名称山东建设机械股份公司中压燃气管道工程变更部位追加材料CEA编号B2011000651追加材料如下：1、3pe057X3.5 无缝钢管&0M2、套管DN802乡垃/3、冲压弯头057X904、角钢4#11m （调压箱护栏及支架）施工单位意见：项目负责人： 崔昌贵（单位盖章

16、）申请日期:2011年11月07日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月工程设计变更申请单施丄单位：中国化学丄程第十三建设有限公司编号：HJ0017工程名称凤凰山居委会中压燃气管道丄程变更部位追加材料CEA编号B20081004追加材料如下:1、3pe057X3.5无缝钢管7.90M/2、套管01336.2m3、套管01592.4m/4、角钢4#18m测（箱护栏及支架）5、冲压弯头0108X90X6、冲压弯头057X90个7、绝缘接头DN50/ 个8、钢制大小头DN80/DN50Z1个9、法兰DN50/3片10-、防腐胶带 /&6

17、4kg施工单位意见：项目负责人：崔昌贵（单位盖章）申请日期:2011年11月07日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月日工程设计变更申请单工程名称济南市槐荫广场社区居民中压工程变更部位追加材料CEA编号B201100140施丄单位：中国化学工程笫十三建设有限公司编号：H20120011追加材料如下：1、套管 0891.2m2、角钢4#13m （调压箱护栏及支架）3、冲压弯头057X903个4、热缩带 DN502.98kg施工单位意见：项目负责人：崔昌贵（单位盖章）申请日期：2012年03月17日监理单位意见：监理：（单位盖章）

18、审核日期：年 月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月日工程设计变更申请单丄程名称袁柳南区中压工程变更部位追加材料CEA编号B201100112施丄单位：中国化学丄程第十三建设有限公司编号：H2012002追加材料如下:追加材料如下：1、镁阳极22kg1个2、钢制三通DN150*DN1501个3、热缩套DN15011个4、热缩带11.23kg施工单位意见：项目负责人： 崔昌贵（单位盖章）申请日期：2012年03月17日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司

19、编号：H2012003工程名称小梁庄街12#院1#楼中压工程变更部位追加材料CEA编号B2011001201追加材料如下：1、套管 0891.2m2、冲压弯头057X90 3个3、燃气警示带10m4、防腐胶带1.35kg5、热缩带3.13kg6、角钢4#9m （调压箱护栏及支架）施工单位意见：项目负责人：崔昌贵（单位盖章）监理单位意见：监理：（单位盖章）建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）申请日期：2012年03月17日审核日期：年 月日审核日期：年 月日工程设计变更申请单工程名称济南市邮政局槐荫区南辛西路8号中压工程变更部位追加材料CEA编号B201100063施工单位：中国化学工程第十三

20、建设有限公司编号：H20120041追加材料如下：1、3pe 无缝钢管 057X3.53.18m2、套管 010817.20m3、钢制三通DN50*DN501个4、角钢4#0.6m （调压箱护栏及支架）施工单位意见：项目负责人：崔昌贵（单位盖章）申请日期：2012年03月17日监理单位意见：监理：（单位盖章）审核日期：年 月日建设单位意见：部门负责人：（单位盖章）审核日期：年 月日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：H2012005工程名称交通厅宿舍中压工程变更部位追加材料CEA编号B201100123追加材料如下：1、3pe无缝钢管057X3.519.43m2、套

21、管01089.50m3、热缩带8.5kg4、防腐胶带1.47kg5、燃气警示带&4m16、角钢4#llm （调压箱护栏及支架）施工单位意见：监理单位意见：建设单位意见：项目负责人：崔昌监理：部门负责人：贵（单位盖章）（单位盖章）（单位盖章）申请日期：2012年03月17审核日期：年月审核日期：年 月日日日工程设计变更申请单施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：H2012006工程名称军区总医院中压工程变更部位追加材料CEA编号B201100137追加材料如下：1、3pe无缝钢管057X3.520.77m2、套管01088.20m3、冲压弯头057X907个4、防腐胶带4.59kg5、燃气警示带19.4m16、角钢4#llm （调压箱护栏及支架）施工单位意见：监理单位意见：建设单位意见：项目负责人：崔昌监理:部门负责人：贵（单位盖章）（单位盖章）（单位盖章）申请日期：2012年03月17审核日期：年月审核日期：年 月日日日工程设计变更申请单工程名称凤凰山铁路宿舍中压工程变更部位追加材料CEA编号B201100144施工单位：中国化学工程第十三建设有限公司编号：H20120075.63m1个9个7.29kg5.1m44m （调压箱护栏及支架）1台1个