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文档简介

1、神经外科仪器设备使用流程一、急救设备 接通电源与氧气1、760呼吸机使用流程检查管道是否正确 水温设置为50-70度 连接管道 湿化罐水位(规定水位,使用蒸馏水,禁用盐水) A/C模式 SIMV模式 呼吸模式 CPAP模式一般1015ml/公斤 潮气量新生儿40-50次/分 婴儿30-40次/分 调节参数 呼吸比年长儿20-30次/分成人16-20次/分氧浓度一般为60% 压力30cmH2o以下 连接人工肺及时连接脱落管道,理顺扭曲、折叠、受压管道管道脱落或阻塞报警 检查运作情况气道堵塞,湿化吸痰 呼吸机管道积水、打折、受压、扭曲等:倾倒积水,理顺管道 常见报警原因气道压力过高报警高限报警设置

2、过低、呼吸机方式参数设置不当、潮气量设置过高、PEEP设置过高重新设置参数。患者呼吸道痉挛患者呼吸频率过高缺氧、换气功能障碍:吸痰,给予高浓度氧气,镇静等分钟通气量高限报警分钟通气量高限报警设置过低、呼吸机方式参数设置不当、频率设置过快、潮气量设置过大:重新设置参数呼吸机管路内积水:倾倒积水病情变化或镇静过深,自主呼吸逐渐减弱或消失,不能触发呼吸机送气,重新设置呼吸频率参数呼吸机回路或气道漏气:更换呼吸机管道分钟通气量低限报警分钟通气量低限报警设置过高,呼吸机方式选择参数设置不当,频率设置过慢,吸气时间过短,潮气量设置过小:重新设置参数 备用 用后消毒处理接通电源氧气空气2、北京谊安呼吸机使用

3、流程检查管道是否正确 水温设置为50-70度 连接管道 湿化罐水位(规定水位,使用蒸馏水,禁用盐水) A/C模式 SIMV模式 呼吸模式 CPAP模式一般1015ml/公斤 潮气量新生儿40-50次/分 婴儿30-40次/分 调节参数 呼吸比年长儿20-30次/分成人16-20次/分氧浓度一般为60% 压力30cmH2o以下 连接人工肺及时连接脱落管道,理顺扭曲、折叠、受压管道管道脱落或阻塞报警 检查运作情况气道堵塞,湿化吸痰 呼吸机管道积水、打折、受压、扭曲等:倾倒积水,理顺管道 常见报警原因气道压力过高报警高限报警设置过低、呼吸机方式参数设置不当、潮气量设置过高、PEEP设置过高重新设置参

4、数。患者呼吸道痉挛患者呼吸频率过高缺氧、换气功能障碍:吸痰,给予高浓度氧气,镇静等分钟通气量高限报警分钟通气量高限报警设置过低、呼吸机方式参数设置不当、频率设置过快、潮气量设置过大:重新设置参数呼吸机管路内积水:倾倒积水病情变化或镇静过深,自主呼吸逐渐减弱或消失,不能触发呼吸机送气,重新设置呼吸频率参数呼吸机回路或气道漏气:更换呼吸机管道分钟通气量低限报警 备用分钟通气量低限报警设置过高,呼吸机方式选择参数设置不当,频率设置过慢,吸气时间过短,潮气量设置过小:重新设置参数 用后消毒处理3、亚低温治疗仪(冰毯、冰帽)使用流程 连接电源 铺毯面及橡胶中单上孔为进下孔为出要接对 体温探头二孔四孔要选

5、好 接管道及体温探头 循环使用的蒸馏水要填满 打开开关 水温设置36-37 单纯的物理降温 体温设置10-15 设置参数水温设置33-34水温设置4-10亚低温治疗 用后消毒备用配合冬眠行亚低温治疗时,先上药物后上冰毯,先停冰毯再停药物 注意 4、电动吸引器使用流程 连接电源 按顺时针方向旋紧负压负压阀,用手指或滴管橡胶皮头堵塞吸气口,或折叠并捏紧吸引软管开起吸引器开关,机器运转,真空表上指针将迅速上升至极限负压值;开放吸引入口,表针将回到0.02Mpa以下。以上情况符号说明管路连接正确 检查管路 调节负压,堵住吸气口,开启吸引器开关,调节负压调节阀,真空表读数应在0.02Mpa极限负压范围内

6、变化。临床使用时,用负压调节阀来控制吸引时所需要的负压 实验溢流装置 检查将吸引瓶用健之素消毒液浸泡消毒30分钟,连接管浸泡消毒15分钟,晾干备用。吸引器,电源接头用75%酒精擦拭消毒 停机 备用5、 简易呼吸器 将患者仰卧 清除异物 急救者应位于患者头部的后方,将患者头部向后仰,并拖住下颚使其朝上然后面向急救者使呼吸道通畅选合适的口咽通气道 将面罩盖住患者嘴巴与鼻子,并以拇指和食指紧紧握住面罩,使其紧贴患者面部 方法 用另一只手压缩呼吸球体,将空气送入肺中规则性的压缩以提供足够的吸/吐时间。(成人1216次/分,小孩1420次/分,婴儿3540次/分)检查患者胸部是否有上下起伏情形经面罩透明

7、部分,检查患者嘴唇与脸部之颜色变化 正常换气的观察经由透明盖,检查患者单向阀是否正常运作在呼吸中检查面罩是否成雾气状 用后消毒备用1、 常规设备1、迈瑞T6监护仪使用流程 连接电源开机之前,检查监护仪、SMR和模块等是否有机械损坏,外部电缆金额配附件的连接是否正确 将电源线插入到交流电源插座中,如果使用电池供电,应确保电池中还有足够的电量。 开机技术报警指示灯和报警灯分别呈蓝色和黄点点亮,之后,报警灯会由黄色并为红色。开机画面消失,进入主界面。 床号、姓名 日期和时间、调节屏幕亮度 一般设置 调节音量、按键音量 导联安放 缠绕上臂上三分之二 血压计袖带设置测量间隔时间脉氧探头连接手指甲 关机消

8、毒备用2、贝朗输液泵使用流程 连接电源检查电源是否接好 开机 指示灯是否显示 打开输液泵门 将输液软管夹入泵槽内 连接 轻轻关闭泵门液体总量按设置进入设置界面 根据需要选择 设置设置完毕退出界面液体速度空气报警 对症处理 报警压力报警用后关机消毒备用 启动3、 常州雅思体外振动排痰仪使用流程 连接电源 打开电源 手动频率自动功能 时间频率的选择 手动定时时间自动模式P1P2P3P4协助病人摆好体位 将振动手臂放于背部,缓慢自下而上振动排痰,避开脊柱和肾部 方法 不同患者选择不同的叩击头叩击接合器上的和红色箭头必须指向主气管 频率一般不超过35CPS 注意事项叩击排痰前最好进行20分钟的雾化吸入

9、叩击排痰后行吸痰护理叩击过程中密切观察各引流管,防止滑脱叩击过程中密切观察病人生命体征的变化 用后关机消毒备用4、床单位消毒机 连接电源 连接 打开开关按钮 消毒时间:30min-40min 设置消毒时间 消毒完毕好关闭电源 5、 无创脑水肿动态监护仪(BORN-BE 型)使用流程后枕部将头发剃掉,大小为35cm剃发 备皮用剃须刀将发根清理至手感光滑再用95%(75%)酒精脱脂1-3次 清洁 后枕部粘贴1个电极(矢状线正中,枕骨粗隆上方,下缘平枕骨粗隆) 黏贴电极 前额粘贴3个电极(分别位于前额正中,两侧眉弓上方,要求将3个电极粘贴在同一水平线上,两侧对称,上不粘头发,下部粘眉毛) 前:黑色 左:绿色 右:白色 后:红色 连接电极 连接后用自粘绷带将其固定好,绷带可重复使用开机,进入监护主界面 监护 选择“监护新增病例”输入病人信息后点击确定并开始监护进入监护界面后,设置监护时间,点击“开始监护”后枕部电极片粘贴处发根一定要剃干净使用推剪时,推刀要平行于皮肤,注意不要刮伤皮肤 对后枕部

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