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1、会计学1便血教学便血教学PPT课件课件第1页/共17页( (一一) )下消化道疾病(最常见)下消化道疾病(最常见)( (二二) )上消化道疾病上消化道疾病( (三三) )全身性疾病全身性疾病 【病因病因】第2页/共17页( (一一) )下消化道疾病(最常见)下消化道疾病(最常见) 1 1小肠疾病:小肠疾病: 肠结核、肠伤寒、急性肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠等出血性坏死性肠炎、肠套叠等。第3页/共17页2 2结肠疾病:结肠疾病: 急性细菌性痢疾急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸、阿米巴痢疾、血吸虫病、结肠癌、结肠虫病、结肠癌、结肠息肉等。息肉等。第4页/共17页3 3直肠肛管疾病:
2、直肠肛管疾病: 直肠肛管损伤直肠肛管损伤、直肠炎、直肠息、直肠炎、直肠息肉、直肠癌、痔、肉、直肠癌、痔、肛裂、肛瘘等。肛裂、肛瘘等。第5页/共17页( (二二) )上消化道疾病上消化道疾病 见见呕血呕血,视出血的量与速度的不同,可表现为,视出血的量与速度的不同,可表现为便血或黑便。便血或黑便。( (三三) )全身性疾病全身性疾病 白血病、血小板减少性紫癜、血友病、肝脏疾白血病、血小板减少性紫癜、血友病、肝脏疾病、流行性出血热、败血症等。病、流行性出血热、败血症等。第6页/共17页【临床表现临床表现】1 1、出血量:、出血量: 可表现为可表现为急性大出血急性大出血、慢性少量出血慢性少量出血及及间
3、歇间歇 性出血性出血。消化道出血每日在。消化道出血每日在5m15m1以下者,无以下者,无 肉眼可见的粪便颜色改变,称为肉眼可见的粪便颜色改变,称为隐血便隐血便,隐,隐 血便须用隐血试验才能确定。血便须用隐血试验才能确定。 2 2、便血颜色:、便血颜色:因出血部位、出向量及血液在肠腔内停留因出血部位、出向量及血液在肠腔内停留 时间的长短而异。时间的长短而异。 如出血量多、速度快则呈如出血量多、速度快则呈鲜红色;鲜红色;若出血量小、速度慢,若出血量小、速度慢, 血液在肠道内停留时间较长,则可为血液在肠道内停留时间较长,则可为暗红色。暗红色。第7页/共17页* *注意除外注意除外 食用动物血、猪肝食用动物血、猪肝黑色黑色 服用铋剂、铁剂、炭粉、中药服用铋剂、铁剂、炭粉、中药灰黑无光泽灰黑无光泽隐血隐血(-)(-)性性 阿米巴痢阿米巴痢 暗红色果酱样脓血便暗红色果酱样脓血便 菌痢菌痢 桃花样粘液脓血便桃花样粘液脓血便 急性出血性坏死性肠炎急性出血性坏死性肠炎 洗肉水样便,腥臭洗肉水样便,腥臭 尚需注意血液是否与粪便混合或分开尚需注意血液是否与粪便混合或分开 第8页/共17页临床表现临床表现第9页/共17页【伴随症状伴随症状】第10页/共17页第11页/共17页第12页/共17页【问诊要点问
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