基础垫层检验批质量验收记录表

1、模 板 安 装扌报验 申 请 表工程名称：黄山半山豪园一期 A标段工程T6#娄致：江西中祥建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成 基础垫层模板安装 工作，现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附:模板安装工程质量验收记录 1份 承包单位（章）项目经理 谢光明日期.审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日 期模板安装工程检验批质量验收记录表GB502042011分部（子分部）工程名 称地基与基础验收部位基础垫 层施工单位黄山市太平建安有限公司项目经理谢光明施工执行标准名称及编 号GB50202011施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记 录监理（建设） 单位验收记 录主控项目1模板支

2、撑、立柱位置和垫板符合要求2避免隔离剂沾污符合要求般 项 目1模板安装的一般要求符合要求2用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条/1 3模板起拱高度/4预 埋 件、 预 留 孔 允 许 偏 差预埋钢板中心线位置（mm3预埋管、预留孔中心线位置（mm3插筋中心线位置（mm5外露长度（mm+10,0预埋螺栓中心线位置（mm2外露长度（mm+10,0预留洞中心线位置（mm10尺寸（mm+10,0 5模板安装允许偏差轴线位置（mm5底模上表面标咼（mm 5截面内部尺寸（mm基础 10柱、墙、梁+4,-5层高垂直度（mm不大于5m6大于5m8相邻两板表面咼低差（mm2表面平整度（mm5施工单位检查评定结果

3、专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足设计和规范要求。项目专业质量检查员：年 月日单位（子单位）工程名黄山半山豪园一期A标段工程T6#楼称0106012010 1监理（建设）单位验收 结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日垫层模板拆除报验申请表工程名称：黄山半山豪园一期 A标段工程T6#娄致：江西中祥建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成 基础垫层模板拆除 工作，现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附:模板拆除工程质量验收记录1 份承包单位（章）项目经理 谢光明日 期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期模板拆除工程检验批质量验收记录表

4、GB502042011（皿）01060 _12010 1单位（子单位）工程名黄山半山豪园一期A标段工程T6#楼分部（子分部）工程名称施工单位地基与基础验收部基础垫层黄山市太平建安有限公司项目经谢光明GB502042011施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检杳评定记录监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目1底模及其支架拆除时 的混凝土强度/2后张法预应力构件侧 模和底模的拆除时间/3后浇带拆模和支顶/般 项 目1避免拆模损伤符合要求2模板拆除、堆放和清运符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足设计和规范要求。项目专业质量检查员：年

5、 月日监理（建设）单位验收 结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日垫层砼工程扌报验申请表工程名称：黄山半山豪园一期 A标段工程T6#娄致：江西中祥建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成 基础垫层砼原材及配合比及砼施工工作，现报上该工程报验中请表，请予以审查和验收。附:砼原材及配合比工程质量验收记录1份混凝土施工质量验收记录表1份承包单位（章）项目经理谢光明日期010603201031审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB502042011（I）单位（子单位）工程名黄山半山豪园一期A标段工程T6#楼分部（子分部）工程名

6、地基与基础验收部基础垫层施工单位黄山市太平建安有限公司项目经谢光明施工执行标准名称及编建筑地基基础工程施工质量验收规范 GB5020 2011施工质量验收规范的规定施工单位检杳评定记录1水泥进场检验符合质量验收规范要求2外加剂质量及应用/3混凝土中氯化物、碱的 总含量控制符合质量验收规范要求4配合比设计符合质量验收规范要求监理（建设）单位 验收记录主 控 项 目般 项 目1矿物掺合料质量及掺量/2粗细骨料的质量符合质量验收规范要求3拌制混凝土用水符合质量验收规范要求4开盘鉴定/5依砂、石含水率调整配合比符合要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足设计和

7、规范要求。项目专业质量检查员：年 月日监理（建设）单位验收 结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日混凝土施工检验批质量验收记录表GB50204201101060320103|单位（子单位）工程名黄山半山豪园一期A标段工程T6#楼分部（子分部）工程名地基与基础基础垫层施工单位黄山市太平建安有限公司项目经谢光明施工质量验收规范的规定施工单位检杳评定记录监理（建设）单 位验收记录主 控 项 目1混凝土强度等级及试件的取样和留置符合设计和质量验收规范要求2混凝土抗渗及试件取样 和留置/3原材料每盘称量的偏差符合要求4初凝时间控制符合要求般 项 目1施工缝的位置和处理/2后浇带的位

8、置和浇筑/3混凝土养护符合要求号建筑地基基础工程施工质量验收规范GB5020 2011施工执行标准名称及编施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目满足设计和规范要求。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收 结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日现浇结构工程 报验申请表工程名称：黄山半山豪园一期 A标段工程T6#娄编号：致：江西中祥建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成基础垫层现浇结构外观工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附：现浇外观尺寸及偏差质量验收记录 1份承包单位（章）：项目经理：谢光明日 期： 审查意见:项目

9、监理机构：总/专业监理工程师：日 期：现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表GB5020420110106032010单位（子单位）工程名 称黄山半山豪园一期A标段工程T6#楼分部（子分部）工程名 称地基与基础验收部位基础垫层施工单位黄山市太平建安有限公司项目经理谢光明施工执行标准名称及编 号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB502042011施工质量验收规范的规定施工单位检杳评定记录监理（建设） 单位验收记 录主控项目1外观质量符合设计和质量验收规范要求2过大尺寸偏差处理及验收/般 项 目1外观质量一般缺陷符合设计和质量验收规范要求2轴线位置（mm）基础15独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直度层咼w 5m8(mm)5m10全高(H)H1000且w304标咼(mm)层咼 10全高 301 5截面尺寸+8, -56电梯井进筒长、宽对定 位中心线(mm)+25, 0井筒全高(H)垂直度(mm)H1000且w307表面平整度(m