肌肉腱及粘液囊疾病ppt课件

1、第二十五章第二十五章 肌肉、腱及肌肉、腱及粘液囊疾病粘液囊疾病 一定义一定义动物在超生理耐受范围的负重，使腱过动物在超生理耐受范围的负重，使腱过度牵张，引起的炎症性病理过程称腱炎，屈度牵张，引起的炎症性病理过程称腱炎，屈腱比伸腱发病多。腱比伸腱发病多。一 腱炎 二病因二病因1过度牵张：装蹄不当、滑倒、超强度使役过度牵张：装蹄不当、滑倒、超强度使役2外伤或部分感染外伤或部分感染三分类及病理三分类及病理1非化脓性腱炎非化脓性腱炎 部分溢血：胶原纤维与疏松结缔组织内小溢血部分溢血：胶原纤维与疏松结缔组织内小溢血 肿肿 胀：血管扩张，浸透性提高，内液体渗出，胀：血管扩张，浸透性提高，内液体渗出， 胶原

2、纤维发生肿胀，部分水肿胶原纤维发生肿胀，部分水肿 肉芽组织构成：纤维蛋白析出，并分裂增殖，肉芽组织构成：纤维蛋白析出，并分裂增殖， 构成肉芽组织，最后构成瘢痕构成肉芽组织，最后构成瘢痕 腱鞘粘连：纤维性结缔组织增生导致患腱与腱鞘粘连腱鞘粘连：纤维性结缔组织增生导致患腱与腱鞘粘连 患腱肥厚硬固，丧失弹性患腱肥厚硬固，丧失弹性 腱短缩及腱性关节挛缩：慢性病例，瘢痕组织构成，腱短缩及腱性关节挛缩：慢性病例，瘢痕组织构成， 引起腱短缩、腱性关节挛缩引起腱短缩、腱性关节挛缩2化脓性腱炎：腱束膜结缔组织内发生脓性浸润、腱组织坏死化脓性腱炎：腱束膜结缔组织内发生脓性浸润、腱组织坏死1. 部分炎症：增温、肿胀

3、、疼痛，化脓性腱部分炎症：增温、肿胀、疼痛，化脓性腱 炎发生坏死、化脓炎发生坏死、化脓2. 机能妨碍：疼痛性跛行、腱挛缩性跛行、机能妨碍：疼痛性跛行、腱挛缩性跛行、 腱性关节挛缩引起的跛行等腱性关节挛缩引起的跛行等四病症四病症指浅屈肌腱炎全腱肿胀 指浅屈腱炎籽骨上方肿胀五治疗五治疗 1. 治疗原发病：矫形装蹄、削蹄治疗原发病：矫形装蹄、削蹄 ；2. 防治感染防治感染3. 减少运动减少运动4. 部分治疗：先冷疗后热疗、刺激剂疗部分治疗：先冷疗后热疗、刺激剂疗法法二 腱鞘炎 腱鞘的炎症，多发生于屈腱的腱鞘，腱鞘的炎症，多发生于屈腱的腱鞘，腕部、指趾部的腱鞘发病率较高。腕部、指趾部的腱鞘发病率较高。

4、 一定义一定义1机械性损伤：例如挫伤、打击、压迫、刺创机械性损伤：例如挫伤、打击、压迫、刺创2腱过度牵张：保定不当，负重，路面不平腱过度牵张：保定不当，负重，路面不平3感感 染：脓毒症、传染病染：脓毒症、传染病(腺疫、流感、腺疫、流感、 布病布病)、蜂窝织炎、脓肿、化脓、蜂窝织炎、脓肿、化脓 性粘液囊炎性粘液囊炎4寄生虫侵袭：蟠尾丝虫病寄生虫侵袭：蟠尾丝虫病二病因及病理二病因及病理损损 伤伤腱鞘内出血腱鞘内出血 代谢紊乱代谢紊乱 无菌性炎症无菌性炎症 腱鞘腔积液腱鞘腔积液 纤维素堆积纤维素堆积 部分被吸收部分被吸收 部分呵斥粘连部分呵斥粘连 化脓性炎症化脓性炎症 粘连粘连 三病症三病症1急性腱

5、鞘炎：急性腱鞘炎：1浆液性腱鞘炎：浆液性腱鞘炎： 肿胀，温热疼痛，动摇；粘连、跛行肿胀，温热疼痛，动摇；粘连、跛行2急性浆液纤维素性腱鞘炎：急性浆液纤维素性腱鞘炎： 动摇，有捻发音，疼痛猛烈，腱鞘积水。动摇，有捻发音，疼痛猛烈，腱鞘积水。3急性纤维素性腱鞘炎：急性纤维素性腱鞘炎： 部分小肿胀，剧痛，鞘壁肥厚，有捻发音。部分小肿胀，剧痛，鞘壁肥厚，有捻发音。 三病症三病症2慢性腱鞘炎慢性腱鞘炎1慢性浆液性腱鞘炎：慢性浆液性腱鞘炎： 滑膜腔膨大充液，动摇，不疼痛，轻跛行滑膜腔膨大充液，动摇，不疼痛，轻跛行2慢性浆液纤维素性腱鞘炎：慢性浆液纤维素性腱鞘炎： 粘连，结缔组织增生，动摇，热痛，跛行粘连，

6、结缔组织增生，动摇，热痛，跛行3慢性纤维素性腱鞘炎：慢性纤维素性腱鞘炎： 腱鞘肥厚、硬固，轻度肿胀，温热，疼痛，腱鞘肥厚、硬固，轻度肿胀，温热，疼痛，跛行，有捻发音，病久者肢势与蹄形改动跛行，有捻发音，病久者肢势与蹄形改动三病症三病症3化脓性腱鞘炎化脓性腱鞘炎1体温升高体温升高2疼痛疼痛3跛行猛烈跛行猛烈4周围组织的弥散性蜂窝织炎周围组织的弥散性蜂窝织炎4症候性腱鞘炎：症候性腱鞘炎： 如结核性腱鞘炎，肿胀逐渐增大，弥散肿胀，如结核性腱鞘炎，肿胀逐渐增大，弥散肿胀，硬而疼痛硬而疼痛指腱鞘炎 马的指总伸肌浆液性腱鞘炎 牛腕桡侧伸肌慢性浆液性腱鞘炎 牛左右趾外侧伸肌腱鞘炎牛左右趾外侧伸肌腱鞘炎 四治

7、疗四治疗1急性炎症期：急性炎症期：2%醋酸铅溶液冷敷，硫酸镁醋酸铅溶液冷敷，硫酸镁 饱和溶液冷敷，压迫绷带饱和溶液冷敷，压迫绷带2急性炎症后期：温热疗法酒精、复方醋酸急性炎症后期：温热疗法酒精、复方醋酸 铅散；穿刺放液后封锁法铅散；穿刺放液后封锁法3亚急性或慢性腱鞘炎：热浴、热泥疗法、透热亚急性或慢性腱鞘炎：热浴、热泥疗法、透热 疗法、手术排除疗法、手术排除4化脓性腱鞘炎：部分全身防治感染化脓性腱鞘炎：部分全身防治感染一定义一定义三、腱断裂 指腱的延续性被破坏而发生分别，指腱的延续性被破坏而发生分别，屈腱断裂和跟腱断裂多发。屈腱断裂和跟腱断裂多发。 1. 1. 共同病症共同病症: :腱缓和，断

8、裂部缺损，断端因溢腱缓和，断裂部缺损，断端因溢 血和收缩而肿胀，温热疼痛血和收缩而肿胀，温热疼痛2. 2. 开放性腱断裂：常感染化脓，预后不良开放性腱断裂：常感染化脓，预后不良3. 3. 患肢机能妨碍患肢机能妨碍: : 跛行及异常肢势跛行及异常肢势三病症三病症屈腱完全断裂屈腱完全断裂悬韧带断裂悬韧带断裂指浅屈肌腱断裂指浅屈肌腱断裂指深屈肌腱断裂指深屈肌腱断裂跟腱断裂跟腱断裂镇静止痛：安定、安痛定等药物镇静止痛：安定、安痛定等药物断端吻合：皮外腱缝合法、创内腱缝合法断端吻合：皮外腱缝合法、创内腱缝合法 固定制动：石膏绷带、夹板绷带结合镫状支架固定制动：石膏绷带、夹板绷带结合镫状支架 支撑蹄铁以及

9、长尾连尾蹄铁支撑蹄铁以及长尾连尾蹄铁 防治感染：撒布青霉素、链霉素，同时用防治感染：撒布青霉素、链霉素，同时用0.1%0.1% 呋喃西林溶液湿敷呋喃西林溶液湿敷 促进愈合：休憩三个月以后根据情况逐渐进展促进愈合：休憩三个月以后根据情况逐渐进展 功能锻炼功能锻炼 四治疗四治疗皮外腱缝合法皮外腱缝合法创内腱缝合法创内腱缝合法 腱断裂固定用支撑蹄铁腱断裂固定用支撑蹄铁 长尾连尾蹄铁长尾连尾蹄铁 四 幼畜屈腱挛缩 一定义一定义 由于先天或后天性要素呵斥的由于先天或后天性要素呵斥的屈腱收缩，导致幼畜以蹄尖着地，屈腱收缩，导致幼畜以蹄尖着地，甚至球节反面接触地面行走的一病甚至球节反面接触地面行走的一病理变

10、化。理变化。二病因二病因先天性要素：屈腱先天过短，同时伸肌虚弱所呵斥先天性要素：屈腱先天过短，同时伸肌虚弱所呵斥后天性要素：幼畜发育期间完全舍饲、运动缺乏、后天性要素：幼畜发育期间完全舍饲、运动缺乏、 肌肉不兴隆、消化妨碍、营养不良所肌肉不兴隆、消化妨碍、营养不良所 引起；风湿性肌炎、佝偻病等。引起；风湿性肌炎、佝偻病等。 1.1.先天性先天性 (1)(1)轻度：蹄尖负重，球节腹屈，行走易跌。轻度：蹄尖负重，球节腹屈，行走易跌。 (2)(2)重度：球节不能伸展，球节反面触地而行重度：球节不能伸展，球节反面触地而行2.2.后天性后天性 (1)(1)蹄尖负重，蹄踵逐渐增高，球节前突触地蹄尖负重，蹄

11、踵逐渐增高，球节前突触地 (2)(2)关节损伤，并发化脓性关节炎。关节损伤，并发化脓性关节炎。 三病症三病症幼驹先天性屈腱挛缩幼驹先天性屈腱挛缩 犊牛先天性屈腱挛缩犊牛先天性屈腱挛缩幼驹后天性屈腱挛缩幼驹后天性屈腱挛缩 四治疗四治疗1.1.先天性挛缩先天性挛缩: : 石膏绷带或夹板绷带矫正，在打石膏绷带或夹板绷带矫正，在打 绷带时将球节拉开至蹄负面完全绷带时将球节拉开至蹄负面完全 着地着地2.2.后天性挛缩后天性挛缩: :(1)(1)除去缘由除去缘由(2)(2)石膏绷带固定或装铁脐蹄铁矫正石膏绷带固定或装铁脐蹄铁矫正(3)(3)重度者行切腱术。重度者行切腱术。 第三节第三节 粘液囊疾病粘液囊疾

12、病 粘液囊炎 一定义一定义 由于各种要素的作用，使粘液囊由于各种要素的作用，使粘液囊产生炎症的病理过程。产生炎症的病理过程。二病因二病因1. 挫伤、猛烈冲击：地面巩固粗糙，牛床不平，挫伤、猛烈冲击：地面巩固粗糙，牛床不平， 钉头外露，垫草缺乏钉头外露，垫草缺乏2. 反复压迫、磨擦刺激：缰绳、蹄铁反复压迫、磨擦刺激：缰绳、蹄铁3. 全身性疾病：布氏杆菌病全身性疾病：布氏杆菌病 三病症三病症1. 部分炎症病症：擦伤、脱毛等磨擦表现，部分炎症病症：擦伤、脱毛等磨擦表现， 增温、肿胀、疼痛，增温、肿胀、疼痛， 甚至感染化脓甚至感染化脓2. 机能妨碍：跛行机能妨碍：跛行3. 全身病症：轻症无全身表现，感

13、染化脓者可全身病症：轻症无全身表现，感染化脓者可 能出现全身表现能出现全身表现左前肢结节间滑液囊炎的悬跛肢势左前肢结节间滑液囊炎的悬跛肢势 马的左侧肘头皮下粘液囊炎马的左侧肘头皮下粘液囊炎 牛的两侧性腕前皮下粘液囊炎牛的两侧性腕前皮下粘液囊炎 马的腕前皮下粘液囊炎马的腕前皮下粘液囊炎跟骨头皮下粘液囊炎跟骨头皮下粘液囊炎 跟骨头皮下粘液囊炎手术摘除后跟骨头皮下粘液囊炎手术摘除后四诊断四诊断1. 特定的解剖部位特定的解剖部位1结节间滑液囊炎：臂二头肌腱质部结节间滑液囊炎：臂二头肌腱质部 2肘头皮下粘液囊炎肘头皮下粘液囊炎 ：肘头部位：肘头部位3腕前皮下粘液囊炎：腕关节前面略下方腕前皮下粘液囊炎：腕关节前面略下方4跟骨头皮下粘液囊炎：跟骨头顶端跟骨头皮下粘液囊炎：跟骨头顶端 2. 穿刺检查：正常为透明粘胶状滑液，有炎症那穿刺检查：正常为透明粘胶状滑液，有炎症那么么 表现混浊表现混浊 3. 麻醉诊断：囊内注射麻醉诊断：囊内注射3%盐酸普鲁卡因，病症减盐酸普鲁卡因，病症减 轻或消逝轻或消逝五治疗五治疗制止渗出：冷敷、装设冰袋或冷水淋浴、压迫绷带等制止渗出：冷敷、装设冰袋或冷水淋浴、压迫绷带等