晨午间护理流程讲课

1、学习目的学习目的v 晨间护理是一天护理工作的开始，俗话说一日之计在于晨，这也表明计划性实施晨间护理的重要性。v传统的晨间护理v现代的晨间护理规范晨晚间护理的意义规范晨晚间护理的意义v保证晨晚间护理的质量。v提高护士的专业水平。v提高病人的满意度。v提高护士与病人的沟通技巧。v体现了“以病人为中心”的服务理念。三、护理技术要求三、护理技术要求 （1）了解护理对象的护理内容，及时向专业医护人员请教，使病人得到尽可能完善的护理服务。 （2）病人居室光线要充足、温度、湿度要适易。 （3）护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。 （4）注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分外

2、，其余部分要遮挡，注意保暖。 （5）注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，最好戴口罩，操作前后要用肥皂洗手。严格遵守消毒隔离制度。 （6）做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。 （7）护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。 （8）做好病情观察记录和护理记录。四、晨晚间护理的内容四、晨晚间护理的内容 1、晨间护理 晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新的一天，并给病人一天生活创造一个整洁、舒适的环境。 每是早上要将门窗开启一段时间，更换室内空气，冬季开窗时注意病人保暖。 给病人洗脸、洗手，大小便失禁的病人还要

3、清洗会阴及擦浴。 对病人进行口腔护理，帮其梳头。 给病人翻身，按摩背部及骨突出部。 观察病情变化，如脉搏体温、呼吸等。 整理床铺，清扫床单，拉平、铺好床单及盖被，必要者更换病人衣服。整理病室，物品归类摆放，使病室病床整洁、有序、美观。 2、晚间护理 晚间护理可使病人清洁、舒适，利于睡眠。 给病人进行口腔护理或协助漱口。 给病人洗脸、洗手、洗脚，女病人冲洗外阴。 给病人翻身、按摩。 整理床辅，盖好盖被。 熄灯或调节灯光，避免强光和噪音。 难入睡的病人采取相应护理措施，促进睡眠。如给予少量温牛奶、热水泡脚、药物。开窗通风开窗通风卫卫 生生 宣宣 教教床单位整理床单位整理病病 人人 护护 理理评评

4、估估准准 备备 用用 物物晨间护理流程晨间护理流程v内容内容v护理车：清洁被服，患者专用服：治疗盘内备床刷、扫床巾、弯盘、皮肤护理用品、手消毒液：黄色垃圾袋v标准标准v用物准备齐全，分类放置v1、敲门进病房， 问候问候病人及家属，解释晨间护理的意义v2、病人:衣服是否平整，观察有无病情变化；床单位：被服有无污物、是否整齐等；床头柜：有无多余的物品等；床下：有无杂物等；评估二评估二病房四周：挂钩上有无挂非输液用品，家电、设备带是否正常运转，检查病房及卫生间的清洁卫生v1、查病人数，发现病人不在病房要落实病人去向v2、查“三短六洁”，根据实际情况制定病人当日护理计划v3、查手术伤口，各种引流管的通

5、畅及引流液情况，观察病人的神志，情绪等v4、查病人当天的检查、化验落实情况（检查单、大小便等）v5、重点查危重病人、新收病人、手术病人情况v6、查病人的服药情况v落实进病房礼仪和自我介绍礼仪v对病房环境和病人做到心中有数v内容内容v1、按护理级别给予生活护理洗脸、漱口、协助排便、床上擦浴、修剪指（趾 ）甲、梳头，协助病人取合适卧位，调节病床位置，保持各管道通畅，保证安全住院患者基础护理服务项目.docv2、整理或更换患服，同时观察病人面色、皮肤、营养状况等，检查病人“三短六洁三短六洁”，协助翻身，按摩皮肤受压处v3、完成扫床或更换床单、被套、枕套扫床注意事项扫床注意事项v1、湿式清扫（1:10

6、0 84消毒液）；v2、严格落实一床一套，及时更换；v3、按照从头到尾的顺序认真清扫；v4、扫床过程中注意观察病人病情变化，翻身时注意妥善放置各肢体及管路。v4、清理陪护，轻病人留一位陪人，重病人可酌情留2位陪人。v5、康复护理或指导，健康教育，协助取良肢位。v标准标准v病人“三短六洁”，三短（头发短、胡须短、指（趾）甲短） 、六 洁（口腔、头发、手足、会阴、肛门、皮肤清洁），卧位舒适，各种管道通畅v床单位平整，无碎屑、污渍，正确使用床档。v内容内容v1、整理，床头柜上物品摆放整齐，美观，摆放物品不超过其面积1/3，检查床头灯及设备带，设备带上无其他物品，床头灯罩向下v2、整理，床下拖鞋一双，

7、其余物品放置在床头盆鞋架上，摆好床边椅，放在与床头柜同侧的床尾v3、收好，放在库房或阳台上（做好沟通解释工作）v4、整理标准标准v1、病床美观，位置正确， v2、病房清洁整齐，室内空气新鲜，温度、湿度适宜v3、走廊、楼梯整洁，地面不湿滑；卫生间垃圾桶干净、密封；开水间水池通畅；各种设备处于完好状态v内容内容v1、健康教育指导：包括疾病知识、休息、饮食、用药、检查、安全等v2、征求意见和建议v标准标准v病人及家属满意，护患关系良好v开窗通风，必要时关灯，关空调。v分管病房的责任护士半小时后回病房关门窗，调节室温Tipsv1、晨午间护理注意手卫生，护理过程中每接触一个病人后要用手消剂洗手v2、承诺

8、给病人做的事一定要当天完成（比如查看检查结果，向医生反映病人病情等）v3、注意礼仪，做好沟通解释工作，护患关系良好。v基础护理质量标准.xls体会体会 晨间护理晨间护理不同于其他技术性的护理不同于其他技术性的护理工作随意工作随意 比较琐碎比较琐碎 , ,易被挤掉易被挤掉, ,也是护士最不愿意干的工作也是护士最不愿意干的工作 , ,如每天的治疗工作有医嘱要求如每天的治疗工作有医嘱要求 , ,无论工作多忙都必须按时完成无论工作多忙都必须按时完成 。 它要求每位护士都要对病人及病情全面掌握它要求每位护士都要对病人及病情全面掌握 , ,为病人解决问题。为病人解决问题。但同时但同时 , ,晨间护理对于提

9、高整体护理的质量、提高护理工作效率晨间护理对于提高整体护理的质量、提高护理工作效率和提高病人满意度等又可起到积极的作用。另外和提高病人满意度等又可起到积极的作用。另外 , ,合理安排晨间护理合理安排晨间护理人员有助于提高护理工作效率。人员有助于提高护理工作效率。 规范化晨间护理使以护理程序为基础的服务具有连续性、可操作规范化晨间护理使以护理程序为基础的服务具有连续性、可操作性性 , ,更有利于同行间、上下级间的工作评价更有利于同行间、上下级间的工作评价 , ,更有利于及时掌握病人更有利于及时掌握病人的病情变化的病情变化 , ,了解病人需要了解病人需要 , ,及时为病人解决问题及时为病人解决问题 , ,建立良好的护患建立良好的护患关系。在晨间对危重、手术及新入院病人的基础护理、健康教育进行关系。在晨间对危重、手