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文档简介

1、肺循环血量肺动脉压力肺血管阻力功能性肺血管组织改变肺血管梗阻性改变右心压左心压右向左分流艾森曼格综合征 最常见紫绀型先性最常见紫绀型先性心脏病，占岁后心脏病，占岁后紫绀型先心病紫绀型先心病70一、病理解剖特征 1、右室流出道狭窄、右室流出道狭窄 2、室间隔缺损、室间隔缺损 3、主动脉骑跨、主动脉骑跨 4、右心室肥厚、右心室肥厚二、病理生理二、病理生理左向右、双向或右向左分流；肺血流量减少，侧枝 循环建立右室肥厚 出现紫绀、 RBC 。 三、临床表现三、临床表现紫绀紫绀蹲踞使体循环阻力增高，减少右蹲踞使体循环阻力增高，减少右向左向左缺氧发作缺氧发作体征中央性紫绀，生长发育落后，体征中央性紫绀，生

2、长发育落后，心前区隆起，心前区隆起，L2、3、4粗糙的喷射粗糙的喷射性性SM，可伴有收缩期震颤，可伴有收缩期震颤，减弱；杵状指趾。减弱；杵状指趾。四、辅助检查四、辅助检查线： 靴形心，心尖上翘，肺血减少， 肺动脉段凹陷，25%右位主动脉弓心电图：电轴右偏，右心室肥厚， 右房肥大超声心动图超声心动图五、并发症五、并发症感染性心内膜炎脑栓塞脑脓肿六、治疗六、治疗1.缺氧发作处理：胸膝位 吸氧 (3) 新福林0.05mg/kg.t普奈洛尔0.1mg/kg.t(5)镇静 吗啡0.10.2mg/kg.t(6)纠正酸中毒5碳酸氢钠1.55ml/kg.t，静注2、预防口服 普奈洛尔13mg/kg.3、注意纠正贫血，防止感染

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