胆结石手术护理中个体化护理的临床应用体会

1、 胆结石手术护理中个体化护理的临床应用体会 摘要：目的：体会胆结石手术护理中个体化护理应用价值。方法：随机取样74例作为研究对象（即：我院2019.05-2020.05收治胆结石手术患者），经医院伦理委员会审核，抽签法分组，患者知情同意后，行个体化护理（n=37，研究组）和常规护理（n=37，对照组），对比sf-36、满意度、sas、sds分值，总结临床体会。结果：研究组护理后sf-36、满意度分值比对照组高，对照组sds、sas分别（50.363.31）、（47.665.31）分，比研究组评分高，p0.05。结论：对胆结石手术患者而言，个体化护理可提升其生活质量，帮助其排解负性情绪，患者满意

2、度较高，值得推广。关键词：临床体会；个体化护理；胆结石手术；满意度；生活质量胆结石主要可表现为消化不良、嗳气等临床症状，是普外科常见病。手术虽为有效性较高的治疗渠道，但患者往往会产生较大心理压力和不良情绪，对手术疗效产生不利影响1。鉴于此，本文以患者为中心，参考我院2019.05-2020.05收治胆结石手术患者资料，论述分析了个体化护理的应用价值。1.资料与方法1.1一般资料随机取样74例作为研究对象（即：我院2019.05-2020.05收治胆结石手术患者），经医院伦理委员会审核，抽签法分组，患者知情同意后展开研究。研究组男女占比%（20/37），%（17/37）,25至68岁，平均（46

3、.287.19）岁，对照组男女占比%（21/37），%（16/37）,25至69岁，平均（46.337.15）岁，（p0.05）。排除：有手术禁忌症，资料不完整，肝肾功能障碍，严重心脑血管疾病者。纳入：无沟通障碍，精神类疾病，影像学检查胆结石确诊者。1.2方法给予对照组常规检查、环境护理，用药指导等护理内容，研究组行个体化护理：其一，心理疏导：考虑到部分患者术前易存在焦虑、紧张情绪，心理压力较大的问题，护理人员需加强心理疏导，尽可能满足患者心理需求，可通过播放音乐、视频，讲解成功案例等措施引导其及时排解抑郁、焦虑情绪2。其二，健康指导，依据患者病情、年龄、认知情况，制定个体化健康指导方案，采取

4、通俗易懂的语言指导患者深入理解疾病知识，谨记手术注意事项。其三，术中护理：不断提升护理水平、操作技术专业性的基础上，以无菌操作为原则，避免操作失误，对患者生命体征进行严密观察。其四，引流管护理，妥善固定引流管，增加巡视频次，以免引流管出现脱落、折叠、扭曲情况，并详细记录引流液性状、引流量等数据资料。1.3观察指标以自制满意度问卷、sf-36量表分别观察患者满意度、生活质量变化情况，分值与患者满意度、生活质量正相关，满分100。借助焦虑、抑郁量表评价患者负性情绪严重度，分值越高表示越严重，满分100。1.4统计学分析资料分析用spss21.0，计量（ ）、计数（%）资料以t、x2检验，p0.05

5、。2.结果2.1生活质量由表1可得：对照组心理状态（70.922.41）分，社会需求（71.362.25）分，躯体功能（70.412.63）分，健康状况（72.162.09）分，比研究组分值低，p0.05。表1 生活质量 （分， ）组别例数心理状态社会需求躯体功能健康状况对照组3770.922.4171.362.2570.412.6372.162.09研究组3782.032.6280.472.5380.032.5780.332.45t-18.2015.7015.2514.79p-0.000.000.000.002.2满意度、负性情绪情况由表2可得，研究组sds护理后（36.294.33）分，s

6、as（38.764.33）分，比对照组（50.363.31）、（47.665.31）的分值低，其研究组满意度（92.376.27）分比对照组（85.226.41）的分值高，p0.05。表2 满意度、心理状态 （ ，分，n=37）指标时间对照组研究组tpsds护理前66.375.5465.925.490.340.74护理后50.363.3136.294.3315.060.00sas护理前65.738.5266.098.430.180.86护理后47.665.3138.764.337.570.00满意度护理前80.166.3379.636.070.350.73护理后85.226.4192.376.

7、274.650.003.讨论胆结石与肝硬化、胆道疾病、高脂饮食、肥胖、运动过少等因素具有关联性，可表现为上腹部钝痛、食欲不振等症状，患者术前易存在焦虑情绪，引起血压升高、呼吸加快等应激反应，影响手术效果，故此，需通过个体化护理措施来进行干预3。本研究中，对照组心理状态（70.922.41）分，社会需求（71.362.25）分，躯体功能（70.412.63）分，健康状况（72.162.09）分，比研究组分值低，同时，研究组sds护理后（36.294.33）分，sas（38.764.33）分，比对照组（50.363.31）、（47.665.31）的分值低，其研究组满意度（92.376.27）分比对照组（85.226.41）的分值高，p0.05。由此分析：个体化护理是一种全面考虑患者个体差异性，以患者为中心的护理模式，可针对不同患者需求来提升护理有效性。通过心理疏导、健康教育、术中护理、引流管护理等措施，患者生活质量、满意度、心理状态皆可得到改善。综上所述，胆结石手术患者对个体化护理模式具有较高满意度，接受护理后生活质量，负性情绪皆有改善，值得推广。参考文献：1郑素红,潘珍.采用个体化护理对改善胆结石手术患者心理状态、生活质量的作用j.心理月刊,2020,15(01):98.2景彩云,石学英.个体化护理干预在糖