《中药药理学》之清热药.doc

1、中药药理学之清热药第一节概述清热药的主要药理作用：抗炎抗病原微生物以清热解毒、清热燥湿作用较强。具有较强抗菌活性的药：黄连、黄柏、三颗针( 含小檗碱 ); 黄芩 ( 黄芩素 ); 金银花( 绿原酸、异绿原酸 ); 秦皮 ( 秦皮已素 ); 苦参、山豆根 ( 苦参碱 ); 连翘( 连翘酯苷 ); 板蓝根、青黛 ( 色胺酮 ) 、鱼腥草 ( 癸酰已醛 )抗细菌内毒素：金银花、蒲公英、穿心连、黄连、黄芩。解热可能与抑制： 1 花生四烯酸代谢2 内生致热原生成3 下丘脑体温调节中枢热敏神经元活动。提高免疫功能。抗肿瘤其他：一些清热药具有抑制血小板聚集、抗凝血作用：赤芍抑制血小板聚集、抗血栓、改善血液流

2、变性; 牛黄抑制血小板聚集、并有活化纤溶作用 ; 穿心莲抑制血小板聚集作用。第二节黄芩化学成分黄酮类 ( 黄芩苷 )抗炎抗病原微生物 ( 抗内毒素 )解热保肝利胆镇静对免疫功能的影响：1、具有抗免疫反应作用，尤其对1 型变态反应 ( 过敏反应 ) 作用显著 -作用为黄芩苷、黄芩素及黄酮类化合物;2 、提高机体免疫功能。黄芩苷及黄芩苷元能抑制免疫缺陷病毒(HIV) 及免疫缺陷病毒逆转录酶的活性，黄芩苷元强于黄芩苷。止血。现代应用：上呼吸道感染/ 急性菌痢 / 病毒性肝炎第三节黄连有效成分小檗碱抗炎抗病原微生物机制：破坏细菌结构，抑制细菌糖代谢，抑制细菌核酸及蛋白质合成抗溃疡抗细菌毒素抗腹泻抗肿瘤

3、解热降血糖镇静、催眠其他：抗心律失常、正性肌力、负性频率、降低血压、抑制血小板聚集现代应用： 感染病疾病： 急性菌痢、急性肠炎、霍乱、肠伤寒。心脑血管性疾病糖尿病烧伤胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎。第四节苦参主要成分为生物碱 ( 苦参碱 ) 和黄酮类抗炎抗病原微生物抗过敏抗肿瘤解热止泻现代应用：急慢性肠炎滴虫性阴道炎皮肤病心律失常肿瘤肝病第五节牡丹皮主要成分丹皮酚。抗炎抗菌抗过敏免疫调节对中枢神经作用： 抑制 1 镇静催眠抗惊厥2 对心脑血管作用抑制：1 抑制血小板聚集2 改善血液流变学3 抗心肌缺血 4 抗脑缺血 5抗动脉粥样硬化现代：皮肤病原发性血小板减少性紫癜原发性高压血妇科病等。第六节金

4、银花主要化学成分绿原酸类化合物：绿原酸和异绿原酸。抗炎抗病原微生物抗内毒素解热提高免疫功能现代应用：急性上呼吸道感染小儿肺炎急性扁桃体炎第七节大青叶与板蓝根主要成分靛蓝、靛玉红抗病原微生物提高免疫功能保肝现代应用 : 上呼吸道感染扁桃体炎、咽炎急性传染性肝炎流行性已型脑炎及流行性脑脊髓膜炎第八节鱼腥草主要化学成分为挥发油和黄酮。挥发油成分含癸酰已醛( 鱼腥草素) 和月桂醛，特殊气味与癸酰已醛有关。抗炎 鱼腥草素主效抗病原微生物 广谱抗菌。提高免疫功能。现代应用：急性呼吸道感染 / 妇科炎症及不孕症。第九节 知母主要成分知母皂苷和皂苷元。抗炎抗病原微生物解热抑制细胞膜上 Na+-K+-ATP酶活性使产热减少， 其解热的特点是缓慢、持久对交感神经和B 受体功能的影响降血糖现代应用：急性传染病、感染性疾病糖尿病肺结核潮热或肺热咳