山东省2004年医学类专业实践综合试题及答案

1、山东省2004年医学类专业实践综合试题及答案山东省高等职业教育对口招生考试2004年医学类专业实践综合试题一、单项选择题(本大题共45个小题，每小题2分，共90分。在每小题列出的四个选项中，只有一项符合题目要求，请将符合题目要求的选项选出)1.一患者心绞痛发作，下列哪种方法是最适当的缓解方法a.口服颠茄片b.舌下含化硝酸甘油c.注射阿托品d.注射盐酸哌替啶2.下列哪项是心绞痛与心肌梗死共有的临床表现a.心源性休克b。心律失常c.心前区疼痛d.发热3.早期高血压的特点是a.尿蛋白阳性b.脑动脉硬化c.左心室肥大d.血压波动休息后可恢复正常4.病毒性心肌炎的患者大多数在发病前有以-卜哪项病史a.关

2、节痛病史b.心绞痛病史c.头晕病史d.发病前13周上呼吸道或肠道感染病史5.急性肾小球肾炎其炎症的性质是a.化脓性炎症b.纤维蛋白性炎症c.免疫性炎症d.非特异性炎症6.下列哪种疾病尿中含有大量脓细胞a.急性肾盂肾炎b.慢性肾小球，肾炎c.肾动脉硬化d。急性肾小球肾炎7.判断患者是否发生右心衰竭，哪个部位发生静脉淤血的表现a.肺静脉b.门静脉c.体静脉d.下肢静脉8.慢性肾小球肾炎患者贫血的主要原因是a.铁缺乏b.骨髓受到抑制c.叶酸缺乏d.促红细胞生成素减少9.肾盂肾炎最主要的感染途径是a.血行感染b.上行性感染c.直接蔓延d.淋巴感染10.贫血程度的分级主要是根据a.血沉增快的程度b.网织

3、红细胞的多少c.血红蛋白减少的程度d.红细胞下降的程度11.一青年女性患者，因头晕，心慌，月经多而就诊。检查：患者面色苍白，皮肤干燥，毛发干枯，指甲变薄易犁且反甲。实验室检查提示：红细胞计数3.01012/l，血红蛋白70g/l；血清铁降低：骨髓检查：骨髓小粒可染铁消失。根据以上提供的资料该患.者最有可能的诊断是a.缺铁性贫血b.巨幼红细胞性贫血c.再生障碍性贫血d.尿毒症性贫血12.急性再生障碍性贫血最早出现的表现是a.贫血b.出血c.感染d.出血和感染13.确诊白血病主要依据下列哪项检查a.骨髓检查b.血液一般检查c.尿液检查d.脑脊液检查14.引起糖尿病病人血脂升高的主要机制是a.遗传b

4、.分解脂肪增多c.体内分解脂肪的酶减少d.摄入脂类物质太多15.甲状腺机能亢进与下列哪种内分泌激素升高有关a.肾上腺皮质激素b.性激素c.甲状腺素d.胰岛素16.肺源性心脏病最常见的病因是a.脊柱的侧弯b.支气管哮喘c.肺血管疾病d.慢性阻塞性肺气肿17.下列体征提示重症哮喘患者气道阻塞加重的是a.哮呜音增强b.呼气延长c.哮鸣音显著减弱或消失d.呼吸困难18.对肺炎球菌肺炎最有诊断价值的是a.血痰b.绿色痰c.铁锈色痰d.棕黄色痰19.肺癌的发生与下列哪项关系最密切a.电离辐射b.吸烟c.职业因素d.环境空气污染20.诊断气胸与判断疗效重要而直观的检查是a.胸部x线检查b.痰培养检查c.胸腔

5、内压检查d.体检发现气管向对侧偏移21.诊断慢性胃炎最可靠的方法是a.胃液分析b.胃肠钡餐x线检查c.纤维胃镜及活组织检查d.血清壁细胞抗体测定22.消化性溃疡具有特征性的临床表现是a.恶心、呕吐b.消瘦贫血c.节律性上腹痛d.嗳气返酸23.胃溃疡的一个重要发病原因是a.大肠杆菌感染b.幽门螺杆菌感染c.链球菌感染d.葡萄球菌感染24.肝硬化最突出的临床表现是a.蜘蛛痣b.腹水c.脾肿大d.面色灰暗黝黑25.肝硬化最常见的并发症是a.上消化道出血b。肝昏迷c.肝肾综合征d.感染26.我国引起急性胰腺炎的最常见病因是a.胆道疾病b。酗酒c。腹部外伤d.暴饮暴食27.类风湿性关节炎特异性皮肤表现是

6、a.类风湿结节b.对称性皮疹c.蝶形红斑d.日光性皮炎28.-下列哪种是风湿热最重要的临床表现a.心脏炎b.关节炎c.舞蹈病d.皮肤病变30.有机磷农药中毒后瞳孔的变化应是a.瞳孔针尖样大小b，瞳孔一大一小c.瞳孔散大d。瞳孔无变化31.脑出血最常见的病因是a.高血压及动脉粥样硬化b.心脏病c.脑血管发育异常d.血液病32.急性脑血管病中最常见的是a.脑出血和脑血栓形成b.蛛网膜下腔出血c.脑栓塞d.短暂脑缺血发作33.消化性溃疡病人出现黑便说明出血量在a.60ml以-上b.2030ml c.3040ml d.4050ml 34.能够通过胎盘屏障引起新生儿rh血型不合溶血病的抗体是：a.igm

7、 b.iga c.igg d.ige 35.引起维生素d缺乏性佝偻病的主要原因是：a.体内储存不足b.生长发育过快c.日光照射不足d.疾病的影响36.小儿秋冬季腹泻最常见的病原是a.柯萨奇病毒b.轮状病毒c.埃可病毒d.大肠杆菌37.下列哪项不是急性肾小球肾炎的严重并发症：a.心力衰竭b.高血压脑病c.急性肾功能不全d.呼吸衰竭38.墨非(murphy)征阳性是以卜哪种疾病的重要体征a.急性胆囊炎b.急性胰腺炎c.急性阑尾炎d.胃癌39.急性阑尾炎的典型症状是a.脐周阵发性绞痛b.右腰部阵发性绞痛c.右上腹阵发性绞痛d.转移性右下腹痛40.吼急性阑尾炎的典型体征是a.右下腹固定的压痛b.右上腹

8、固定的压痛c.右腰部叩击痛d.腹部包块41.肝癌最常见的病因是a.胃幽门螺杆菌感染b.化学致癌物c.病毒性肝炎d.黄曲霉素污染42.传染病常见的突出症状是a.发热b.皮疹c.肝大d.脾大43.疟疾的传播媒介是a.苍蝇b.蟑螂c.犬d.蚊子44.下列哪种疾病是获得性免疫缺陷病a.梅毒b.流行性感冒c.艾滋病d.乙型肝炎45.引起流行性腮腺炎的病原微生物是a.细菌b.病毒c.霉菌d.支原体二、多项选择题(本大题共5个小题，每小题2分，共10分。在每小题列出的四个选项中，可有多项符合题目要求，请将符合题目要求的选项选出)46.支气管哮喘发生气道阻塞的机制包括a.支气管平滑肌痉挛b.感染c.气道粘膜水

9、肿d.腺体分泌增多47.门静脉高压症的三大临床表现为a.脾肿大b.侧支循环建立和开放c.上消化道出血d.腹水48.毒物的排出途径包括a.肾脏b.呼吸道和皮肤c.肝脏d.肠道49.小儿腹泻的治疗原则正确的是a.病毒性肠炎引起的腹泻原则上不用抗生素b.预防和纠正水电解质紊乱c.应用止泻剂防止体液丢失过多d.调整饮食，保护肠粘膜50.急性阑尾炎的病理类型有a.急性单纯性阑尾炎b.急性化脓性阑尾炎c.急性坏疽性阑尾炎d.阑尾周围脓肿三、填空题(本大题共40个空，每空1分，共40分)1.晚期缓进型高血压患者除血压持续升高外还有改变的脏器是、。2.慢性，肾小球肾炎的主要临床特点有、.3.贫血按病因及发病机

10、制可分为、。4.肺源性心脏病的并发症有、.5.消化性溃疡的并发症是、。6.有机磷农药、吗啡等中毒可见瞳孔；阿托品、莨菪碱类中毒可见瞳孔。7.小儿急性肾小球肾炎水肿最先出现的部位是，严重者可出现全身性水肿多呈性：肉眼血尿，酸性尿呈色，中性或碱性尿呈色；高血压持续1-2周，然后随增多而恢复正常。8.胆结石按含成份分为、混合性结石。9.原发性肝癌按人体形态可以分为、三型。10.传染病流行过程的基本条件：、。11.病毒性肝炎临床分为、。1.心；脑：肾2.水肿：高血压；蛋白尿、血尿：贫血3.红细胞生成减少；红细胞破坏过多；红细胞丢失过多4.肺性脑病；心律失常；酸碱失衡和电解质紊乱：休克；消化道出血：播散

11、性血管内凝血5.上消化道出血；幽门梗阻：穿孔；癌变6.缩小：散大7，眼睑；非凹陷性：浓茶：洗肉水：尿量8.胆州醇结石：胆巴裹结v1-9.鲒壮犁；巨块刑：弥漫型10。传染源；传染途径：易感人群11.甲型肝炎：乙型肝炎；丙型肝炎；-j型肝炎：戊m肝炎四、名词解释(本大题共5个小题，每小题4分，共20分)1.缺铁性贫血：由于储存铁的缺乏而引起的一种小细胞低色素性贫血。2.易感人群：是指对某种传染病缺乏特异免疫力的人群。3.哮喘持续状态：哮喘发作严重持续24小时不缓解。4.夏科(charcot)三联征：指右上腹绞痛、寒战高热和黄疸。5.面神经征：用手指尖或叩诊锤轻叩患儿颧弓与口角间的面颊部，引起眼角及

12、口角抽动为阳性，称面神经征。五、简答题(本大题共3个小题，每小题8分，共24分)1.简述传染病的基本特征。答：传染病的基本特征有1)有病原体流行性2)有传染性季节性3)有免疫性地方性4)有流行病学特征人群分布2.维生素d缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变有哪些?答：维生素d缺乏性佝偻病活动期的骨胳改变有：头部：颅骨软化、方颅、囟门晚闭、出牙延迟。胸部：肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、肋膈沟。四肢：手镯、脚镯、x型腿、o型腿。其他：脊柱侧弯、脊柱后突：扁平骨盆、三角形骨盆。3.简述胃癌诊断的辅助检查方法。答：胃癌诊断的辅助检查方法是：1)纤维胃镜检查可观察病变并取材病理检查。2)x线气钡双重造影可见癌性龛影、

13、充盈缺损、胃壁僵硬等。3)胃液检查可能杳到癌细胞，胃酸低或缺乏。六、综合分析题(本大题共2个小题，每小题8分，共16分)1.患者女性，17岁，学生，两周前曾患化脓性扁桃体炎。8天来因着凉而发热,同时伴有周身大关节游走性疼痛。体格检查：t 37.5，双扁桃体略大，双膝关节和踝关节红、肿、热、痛、活动明显受限。讨论：(1)根据以上提供的资料，你认为该病人可能是什么疾病?(2)为明确诊断还需要进行哪些检查?(3)这些检查会有哪些改变?初步诊断：风湿性关节炎选做检查：血液检查x线检查选做检查应有的改变：血液检查：白细胞计数升高：抗链球菌溶血素o阳性：抗链球菌激酶阳性；抗透明质酸酶阳性；血沉增快：血清总补体-f降。x线检查：关节肿大，但无关节滑膜、骨质改变。2.患者，男，1