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文档简介

1、儿童小面积烧烫伤现场急救分析及健康教育指导对策目的:了解儿童烧烫伤现场急救现状,探讨相应对策。烧(烫)伤是儿童常见的社区意外伤害之一。若现场急救方法得当,可减轻儿童烧烫伤程度,减轻痛苦;若现场急救方法不当,常导致烧烫伤加重,甚至贻误抢救时机。1.1 对象2008年2010年来我院门诊就诊的烧烫伤患儿年龄1个月5岁;烧伤深度ii iii, 烧伤面积5% ,创面烧伤程度判定采用国我国的三度四分法1。均为热液烫伤。1.2 方法 与患儿家属交流。2 结果 粗略估计90家长能够及时将儿童脱离热源,80%的家长在儿童烧烫伤后能及时到医院就诊。注意保护创伤表皮的有60。 3 讨论3.1 健全防护方法,提高儿

2、童意外伤害中的预防和应急作用 烧烫伤占小儿意外伤害第l位,以年幼组最多,多发生在13岁的幼儿。幼儿的主要活动场所是家庭,而社区由许多个家庭单元组成。应利用社区居民集中居住的特点,充分发挥社区的作用,因地制宜地制作实用高效的健康教育资料,进行烧烫伤急救宣传及技能培训,完善社区护理。协助社区管理者,积极开展儿童意外伤害的健康教育活动;进行社区管理工作人员的急救技能培训,加强社区内巡视,积极帮助受到意外伤害的儿童家属,缩短受伤儿童的就医时间。通过电视、广播、报刊杂志等人们喜闻乐见的传播途径,加强健康信息的传播,提高人们的烧伤认知水平,正确进行现场急救,降低烧伤意外给儿童带来的伤害和痛苦。3.2 加强

3、家长健康教育,提高对幼儿安全的防范意识,学习烧烫伤急救知识 儿童自我保护意识弱,好奇心重,容易在家庭中接触到热源。在烧烫伤原因中以热水、热饭菜汤烫伤最为多见,占90。加之其皮肤细嫩,表皮和真皮都较薄,在同样热力作用下,较成年人烧伤程度重。不正确的脱离热源30,而这种状况一般都是儿童在失去大人的监控后发生,尤其是3岁以内的幼儿,由于其无自我保护及自理能力,接触热源时间越长,损害越大。父母在日常生活中,应加强培养儿童的安全意识,生活常识等,让孩子对危险有一定的认识,积极主动回避危险;教育保姆和老人,提高安全意识,让儿童避开危险的地方,放置好易被幼儿接触的热源,对幼儿正确地监管和带养。只有20的家长

4、在儿童烫伤后,能正确地应用冷疗法。而这种方法可减轻患儿的痛苦,减少损伤。因此家长应有意识地从正确的途径获取烧伤急救知识,即使遇到危险,也能运用正确的急救方法将危害降至最小。3.3 宣传正确的烧烫伤现场急救方法及伤后社区护理指导 正确的急救方法主要由医院获得。因此医院应充分发挥职能,积极开展健康教育,具体可通过以下几个途径:患儿来院就诊时,先给予创面处置。在疼痛缓解,患儿情绪稳定,家长焦虑减轻后,向患儿家长宣传正确的烧烫伤急救方法。在教育过程中,注意纠正家长不科学的急救方法,向其宣传烫伤后的简要急救常识,如迅速脱离热源,轻轻地脱去被热水浸透的衣服,尽量保持烧伤皮肤的完整,如果衣物和皮肤粘在一起,

5、用凉水反复打湿使其慢慢分离脱下,如果衣服不容易脱下,可用剪刀剪开。用清凉水冲洗创面,急救时不要用红药水、紫药水等有色消毒液涂抹创面,以免影响医生对烫伤程度的判断。向就诊病人发放烫伤急救的健康教育处方,宣传正确的烧烫伤急救方法。 为患儿完成治疗后,做好卫生宣教。烫伤包扎者,教家长学会观察末梢血液循环及呼吸,防止因包扎过紧而引起的血液循环障碍和呼吸困难。防止感染,遵医嘱抗感染治疗;保持创面敷料的干燥,及时到医院换药;注意监测患儿的体温和行为,发现异常随时到医院就诊。叮嘱家长为患儿补充营养。将咨询电话留与家长,以利患儿家长和医院之间就患儿的病情和状态进行沟通,方便病人。 组织人员到社区,配合社区进行宣教。3.4 植皮

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