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文档简介

1、一、a1型题 n 7 区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是 n a发热程度 n b年龄大小 n c呼吸困难程度 n d肺部哕音的多少 n e有其他系统受累的表现 n 9慢性肺炎的病程为 n a3个月 n 10 下列不是非典型肺炎的病原体的是 n a新型冠状病毒 n b腺病毒 n c军团菌 130 l第四章呼吸系统疾病病人的护理 n d衣原体 n e肺炎支原体 n 11 2003年春季在我国发生一种传染性非典型 肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性 呼吸道综合征,初步认定的病原体是 n a病毒 n b细菌 n c军团菌 n d衣原体 n e新型冠状病毒 n 17 急性上呼吸道感染最常见的细菌为 n

2、 a流感嗜血杆菌 n b溶血性链球菌 n c肺炎球菌 n d葡萄球菌 n e革兰阴性杆菌 n 18 下列细菌感染常见铁锈色痰的是 n a肺炎链球菌 n b肺炎克雷伯杆菌 n c铜绿假单胞菌。 n d支原体 n e厌氧菌 n 19 控制支气管哮喘症状的首选药是 n a|3z受体激动剂 n b糖皮质激素 n c抗胆碱能药物 n d茶碱类 n e肥大细胞膜稳定剂 n 20 慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能 锻炼的方法是 n a加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力 快速呼气 n b加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼, 呼气时口唇收拢 n c加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力 快速呼气 n d加强胸式呼吸,经

3、鼻用力呼气 n e同时加强胸式和腹式呼吸 n 21 男,55岁,20年前曾患肺结核,近4个月 来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸 痛、发热,x线片示右上肺4cmx25cm大 小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌 细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为 n a肺结核 n b肺囊肿 n c支气管扩张 n d肺脓肿 n e肺癌 n 22 以呼气性呼吸困难为主要表现的是 n a急性喉炎 n b肺炎 n c慢性支气管炎 n d支气管哮喘和肺气肿 n e胸腔积液 n 23 呼气性呼吸困难主要见于 n a喉头水肿 n b胸腔积液 n c支气管肺癌 n d肺炎 n e支气管哮喘 n 24 吸气性呼吸困难严重者可

4、出现三凹征, 三凹征是指 n a胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气 时明显下陷 n b胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气 时明显下陷 n c胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气 时明显下陷 n d胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气 时明显下陷 n e胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气 时明显下陷 n 25 吸气性呼吸困难多见于 n a支气管哮喘 n b慢性阻塞性肺气肿 n c气胸 n d气管异物 n e重症肺炎 n 26 支气管扩张大咯血患者最危险且最常见 的并发症是 n a严重贫血 n b休克 n c窒息 n d继发感染 n e发热 n 27 急性上呼吸道感染约有70%80%由何 引起 n a细菌 n

5、b病毒 n c支原体 n d衣原体 n e军团菌 n 28 慢性支气管炎急性发作的最常见原因是 n a吸烟 n b感染 n c大气污染 n d气温下降 n e过敏 n 29 慢性阻塞性肺气肿最常继发于 n a支气管哮喘 n b慢性纤维空洞型肺结核 n c慢性支气管炎 n d原发性支气管肺癌 n e肺源性心脏病 n 30 肺炎最常见的病原体是 n a细菌 n b病毒 n c支原体 n d衣原体 n e军团菌 n 31 导致肺心病发生的最根本原因是 n a肺动脉高压 n b缺氧 n c二氧化碳潴留 n d肺血管重构 n e肺血管痉挛 n 32 支气管扩张最常见的原因是 n a肺结核 n b肿瘤压迫

6、 n c肺囊性纤维化 n d严重的支气管一肺感染和支气管阻塞 n e支气管内结石 n 33 医院获得性肺炎最常见的病原菌为 n a肺炎链球菌 n b流感嗜血杆菌 n c革兰阴性杆菌 n d支原体 n e厌氧菌 n 34 下列不属于肺炎病因学分类的是 n a细菌性肺炎 n b间质性肺炎 n c病毒性肺炎 n d非典型病原体肺炎 n e真菌性肺炎 n 35 大量咳痰是指 n a24小时咳痰量大于50ml n b24小时咳痰量大于100ml n c24小时咳痰量大于150ml n d24小时咳痰量大于200ml n e24小时咳痰量大于250ml n 36 干性支气管扩张的唯一症状是 n a慢性咳嗽

7、 n b大量脓痰 n c咯血 n d咳痰与体位变化有关 n e呼吸困难 n 37 支气管哮喘最主要的激发因素是 n a过敏原吸人 n b感染 n c食物 n d气候变化 n e剧烈运动 n 38 肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可 能的是 n a体温38 539 5 n b血压多在80/60mmhg以下 n c脉搏90次分 n d四肢温暖、潮湿 n e白细胞10l09/l n 39 下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病 n a支气管哮喘 n b胸廓畸形 n c肺结核 n d慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 n e支气管扩张 n 40 慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用 n a镇静剂 n

8、b祛痰剂 n c解痉平喘药 n d呼吸兴奋剂 n e抗感染药物 n 41 慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为 n a用利尿剂降低心脏前负荷 n b用洋地黄药物增加心脏泵功能 n c用血管扩张剂降低右心前后负荷 n d控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留 n e气管插管机械通气 n 42 引起支气管扩张的主要原因是 n a先天性发育缺陷 n b支气管、肺组织的感染和支气管阻塞 n c支气管外部纤维的牵拉 n d遗传因素 n e过敏体质 n 43 某支气管扩张患者,胸片提示病变位于 左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是 n a取坐位或健侧卧位 n b左侧卧位 n

9、c右侧卧位 n d左侧卧位,床脚抬高3050cm n e右侧卧位,床脚抬高3050 cm n 44 支气管扩张大咯血患者最危险且最常见 的并发症是 n a严重贫血 n b休克 n c窒息 n d继发感染 n e肺不张 n 45 处理支气管扩张大咯血重要措施是 n a保持呼吸道通畅 n b输血 n c抗生素 n d镇静剂 n e止咳药 n 46 肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为 n a缺氧不是主要因素 n b可引起氧中毒 n c可解除颈动脉窦的兴奋性 n d促使二氧化碳排出过快 n e诱发代谢性碱中毒 n 47 关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的 n a出现水肿,即可使用

10、n b水肿严重者应迅速利尿 n c应选用作用轻的利尿剂 n d出现水肿后应该持续利尿直至水肿 消失 n e应采取缓慢、持续利尿的原则 n 48 慢性支气管炎最常见的并发症是 n a老年性肺气肿 n b代偿性肺气肿 n c阻塞性肺气肿 n d间质性肺气肿 n e局灶性肺气肿 n 49 纠正缺02和coz潴留最重要的措施是 n a氧气疗法 n b保持气道的通畅 n c增加通气量 n d纠正酸碱平衡失调 n e提高呼吸系统兴奋性 n 50 呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂 n a吸氧后仍有呼吸困难 n b吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象 n c吸氧后心率增快、血压下降明显 n d吸氧后呼

11、吸明显受到抑制,通气量不足时 n e 导致呼吸衰竭的原发病因为copd n 51 哮喘急性发作常见的诱因是 n a花粉 n b天气变化 n c感染 n d阿司匹林 n e剧烈运动 n 52 细菌性肺炎最常见的病原菌是 n a葡萄球菌 n b大肠杆菌 n c肺炎球菌 n d铜绿假单胞菌 n e克雷伯杆菌 n 53 按病因学分类,临床上最常见的肺炎是 n a细菌性肺炎 n b病毒性肺炎 n c支原体肺炎 n d真菌性肺炎 n e衣原体肺炎 n 54 咯血最常见的病因是 n a慢性支气管炎 n b慢性肺源性心脏病 n c支气管扩张 n d气胸 n e呼吸衰竭 n 55 形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病

12、因是 n a慢性支气管炎 n b支气管哮喘 n c支气管扩张 n d肺结核 n e肺间质纤维化 n 56 慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主要症状为 n a突发性呼吸困难 n b夜间阵发性呼吸困难 n c逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重 n d发绀 n e心悸 n 57 肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是 n a青霉素g n b链霉素 n c氯霉素 n d庆大霉素 n e四环素 n 58 慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期 最突出的表现是 n a休克 n b出血 n c昏迷 n d呼吸衰竭 n e心力衰竭 n 59 急性呼吸窘迫综合征的病理基础是 n a低氧血症 n b肺动脉高压 n c碱中

13、毒 n d肺淤血 n e高碳酸血症 n 60 慢性支气管炎患者的下列表现中,不应 使用抗生素的是 n a偶尔咳少量黏液样痰 n b发热 n c喘息伴哮鸣音 n d肺内多量湿哕音 n e外周血白细胞15l09/l 二、a2型题 n 76 患者女性,46岁,咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,对此提出的护理诊断或问题是 n a活动无耐力 n b气体交换受损 n c清理呼吸道无效 n d低效性呼吸型态 n e知识缺乏 n 77 患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳 嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是 n a提供通风良好的病室环境 n b指导患者大量饮水 n c采取体位引流 n d机械吸痰

14、 n e鼓励患者使用祛痰药 n 78 患者男性,75岁,诊断为型呼吸衰竭, 表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结 果为pa02 50mmhg、pacoz 76mmhg,该患者的氧疗方式是应 n a24l/min鼻导管吸氧 n b24l/min间歇吸氧 n c12l/min持续鼻导管吸氧 n d低流量间歇吸氧 n e46l/min酒精湿化吸氧 n 79 患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病, 肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治 疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹 式呼吸指导,其中正确的是 n a呼与吸时间比为2:13:1 n b呼与吸时间比为2:11:1 n c呼与吸时间比为1: 31:2 n

15、 d呼与吸时间比为3:11:1 n e呼与吸时间比为1: 21:1 n 80 患者男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯 血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪 目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此 时患者应取 n a头低足高位,头偏向一侧 n b去枕平卧位 n c平卧位,头偏向一侧 n d端坐位 n e患侧卧位 n 81 患者男性,23岁。4天前出现频繁干咳, 伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日 出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血 丝。体检:肺部散在干、湿哕音,x线示 肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是 n a普通感冒 n b急性病毒性支气管炎 n c急性气管一支气管炎 n d肺结核 n e支气

16、管肺癌 n 82 患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞 性肺气肿病史10余年,近3年来反复双 下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神 志恍惚,双下肺闻干、湿哕音,心率120 次分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰 竭,下列哪项最有意义 n a动脉血气分析 n b发绀 n c神志变化 n d心律失常 n e呼吸困难 n 83 患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年, 加重1周人院。查体:神清,口唇发绀, 颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心 率120次分,律齐。肝肋下3cm,双下 肢凹陷性水肿。外周血白细胞12l09/ l,胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊 断是 n a呼吸衰竭 n b右心衰竭 n c肺

17、源性心脏病 n d慢性阻塞性肺疾病 n e慢性支气管炎急性发作 n 84 患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年, 5年前诊断为copd,2天前合并肺部感 染人院。目前患者的医疗诊断是肺源性 心脏病,对该患者最重要的治疗措施是 n a立即静点氨茶碱和地塞米松 n b立即静脉注射速尿,消除水肿 n c纠正心律失常 n d立即吸氧,静点呼吸兴奋剂 n e积极抗感染,保持呼吸道通畅 n 85 患者女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年, 加重1周入院。目前患者的医疗诊断是 肺源性心脏病,患者血气分析结果示 paoz 50rnmhg,pac02 55mmhg。此时 患者吸氧的浓度应为 n a25%30%

18、n b35%40% n c41%45% n d46%50% n e51%60% n 86 患者男性,67岁,医疗诊断为慢性阻塞性 肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是 n a体位引流 n b加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼, 呼气时口唇收拢 n c用鼻吸气,经口用力快速呼气 n d加强胸式呼吸,经鼻用力呼气 n e同时加强胸式和腹式呼吸 n 87 患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息 30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难, 诊断为copd, 当患者血气分析结果为 paoz 55mmhg、saoz 85%, 氧疗护理 措施正确的是 n a高浓度、高流量持续吸氧 n b高浓度、高流量间歇吸氧 n c

19、低浓度、低流量持续吸氧 n d低浓度、低流量间歇吸氧 n e高压氧舱 n 88 患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮 喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此 患者时应重点观察 n a体温 n b尿量 n c呼吸、血压、脉搏的变化 n d输液点滴情况 n e患者的饮食状况 n 89 患者男性,30岁。因外出春游后出现咳 嗽、咳痰伴喘息1天人院。体检:体温 n 36 8,脉搏90次分,呼吸28次分, 血压120/80mmhg,喘息貌,在肺部可闻 及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是 n a肺炎 n b支气管扩张 n c支气管哮喘 n d肺心病 n e心功能不全 n 90 患者男性,82岁。肺心病,近半

20、个月来咳 嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚, 烦躁不安。查体:体温36.4,脉搏120次分, 血压130/80mmhg, 呼吸38次分,口唇发绀,两肺底闻及湿哕音。患者最可能出现的并发症是 n a心力衰竭 n b上消化道出血 n c急性肾衰竭 n d呼吸衰竭 n edic n 91 患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮 喘严重并呈端坐呼吸, 护理人员观察此 患者时应注意, 为警惕患者肺性脑病的 发生,还应注意观察 n a体温 n b饮食状况 n c姿势和步态 n d意识状态 n e皮肤、黏膜 n 92 患者男性,68岁,被人搀扶着步人医院, 接诊护士看见其面色发绀, 口唇呈黑紫 色,呼吸

21、困难,询问病史得知其有慢性阻 塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是 n a为患者挂号 n b不作处理,等待医生到来 n c鼻塞法吸氧 n d电击除颤 n e人工呼吸 n 93 患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高 热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经 青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对 该患者的主要护理措施是 n a遵医嘱应用解热镇痛药 n b 卧床休息为主, 适当下床活动必要时 给予氧气吸入 n c绝对卧床休息 n d体位引流 n e遵医嘱应用止疼药 n 94 患者女性,65岁,被人用轮椅推人医院,接诊护士看见其面色发绀

22、,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应是 n a12l/min n b24l/min n c46l/min n d68l/min n e810l/min n 95 患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息 20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难, 诊断为copd,目前处于缓解期。为防 止发生呼吸衰竭,应指导患者 n a少盐饮食 n b避免肺部感染 n c低脂饮食 n d戒酒 n e卧床休息 n 96 患者男性,25岁。因外出春游去植物园, 出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息 貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣 音。医疗诊断是支气管哮喘,下面哪种 是控制症状的首选药 n a氨

23、茶碱 n bpz受体激动剂 n c色甘酸钠 n d氯苯那敏 n e沙丁胺醇 n 97 患者男性,63岁。因呼吸衰竭人院,应用 辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶 心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现 象。考虑为 n a肺性脑病先兆 n b呼吸兴奋剂过量 n c痰液堵塞 n d通气量不足 n e呼吸性碱中毒 n 98 患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天 前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨 茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来 医院急诊。气急明显,口唇发绀,鼻翼扇 动,不能平卧,应拟诊为 n a外源性哮喘 n b内源性哮喘 n c混合性哮喘 n d心源性哮喘 n e哮喘持续状态 n 99 患

24、者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸痛 1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,诊断 为肺炎球菌性肺炎。若患者t n 40 5,脉 搏细弱,血压90/60mmhg,在观察病情中 特别警惕发生 n a晕厥 n b昏迷 n c心律失常 n d休克 n e惊厥 n 100 患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸 痛3天, 胸透见右中肺有大片炎性阴 影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的 疾病是 n a慢性支气管炎 n b支气管哮喘 n c肺炎球菌肺炎 n d支气管扩张 n e肺癌 n 101 患者女性,39岁,诊断支气管哮喘,快速 静注某药后,出现了头晕、心悸、心律失 常、血压剧降,此药物可能是 n a沙丁胺醇

25、n b氨茶碱 n c异丙基阿托品 n d地塞米松 n e色甘酸钠 n 102 患者女性,28岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。 体检:体温36.5,脉搏90次分,呼吸 28次分,血压ll0/80mmhg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是 n a花粉 n b尘螨 n c动物毛屑 n d病毒感染 n e精神因素 n 103 患者男性,64岁,诊断为慢性阻塞性肺 疾病,在发病的过程中,还出现了持续 体重下降,呼吸进食时出现无力,针对 此症状,最合适的护理问题是 n a自理能力缺陷 n b疲乏 n c舒适的改变 n d营养失调:低于机体需要量 n

26、e潜在并发症:电解质紊乱 n 104 患者女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项 n a低盐低脂饮食 n b清淡易消化饮食 n c低盐饮食 n d高热量、高蛋白饮食 n e少渣半流 n 105 患者男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易 咳出2天。评估:双肺呼吸音粗,胸片 示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以“急 性气管一支气管炎”收入院。主要的护 理问题是 n a清理呼吸道无效 n b气体交换受损 n c低效性呼吸型态改变 n d活动无耐力 n e舒适的改变 n 106 患者女性,24岁,主诉咽痛、畏寒、发热, 体温到39。查体:咽部充血,扁桃体 充血、肿大,有黄色点状渗出物,颌

27、下淋 巴结肿大,有压痛。诊断:细菌性咽、扁 桃体炎。最常见的细菌病原为 n a流感嗜血杆菌 n b溶血性链球菌 n c肺炎球菌 n d葡萄球菌 n e革兰阴性杆菌 n 107 患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息 20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困 难,诊断为copd,目前处于缓解期,指 导患者进行呼吸功能锻炼的方法是 n a加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力 快速呼气 n b加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓 呼,呼气时口唇收拢 n c加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力 快速呼气 n d加强胸式呼吸,经鼻用力呼气 n e同时加强胸式和腹式呼吸 n 108 患者男性,38岁,诊断为支气管扩张,胸 片

28、提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是 n a取坐位或健侧卧位 n b左侧卧位 n c右侧卧位 n d右侧卧位,床脚抬高3050cm n e左侧卧位,床脚抬高3050cm n 109 患者女性,24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声 音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上 呼吸道感染症状。血象检查:血白细胞 计数偏低。考虑感染为 n a流感嗜血杆菌 n b溶血性链球菌 n c革兰阴性杆菌 n d葡萄球菌 n e病毒 n 110 患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高 热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视, 见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为 “右下肺炎”人院治疗,其饮食原则是 给予 n a低盐饮食

29、n b普食 n c高蛋白质、高热、高维生素、易消化 的流质或半流质 n d低脂饮食 n e少渣半流 n 111 患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高 热伴右胸部疼痛1天人院。胸部透视, 见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为 “右下肺炎”人院治疗,给予抗生素治 疗,疗程一般为 n a3天 n b退热后就停药 n c4天 n d7天 n e1天 n 112 患者女性,69岁,诊断为慢性阻塞性肺 疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出 院时,护理人员在进行健康指导时,指 导腹式呼吸训练方法正确的是 n a深呼缓吸 n b取俯卧屈膝位 n c用鼻吸气用口呼气 n d吸气时尽力收腹 n e呼气时尽力挺腹 n

30、 113 患者男性,48岁。患有哮喘20年,一天 前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨 茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午 来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼 扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护 理重症哮喘患者时,错误的是 n a守护在床边,加强心理护理 n b安排舒适的半卧位或坐位 n c给予低流量鼻导管吸氧 n d限制水的摄人 n e痰多黏稠者可作药物雾化吸人 n 114 患者男性,25岁。因外出春游去植物 园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。 喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛 哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对 支气管哮喘患者,下列护理措施正确 的是 n a平卧位 n b给予面罩吸氧,氧流

31、量610l/min n c限制水分摄入 n d痰黏者雾化吸人 n e食用鱼虾等高蛋白食物 n 115 患者男性,48岁,诊断为支气管扩张,咯 血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪 目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对 大咯血出现窒息征象者的护理措施正 确的是 n a患者取头高足低俯卧位 n b迅速清除口鼻血凝块 n c不可将头偏向一侧 n d鼓励其将血咽下,减少失血 n e无效时给予面罩给氧解除呼吸道 阻塞 n 116 患者男性,86岁。有copd病史30 年。平素体弱,三天前受凉后再次出现 咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。 此时患者应避免使用 n a溴己新 n b氨茶碱 n c可待因 n

32、 d盐酸氨溴索 n e沙丁胺醇气雾剂 n 117 患者女性,68岁。有copd史5年。 现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸 和缩唇呼气训练,下列正确的是 n a由口吸气 b-吸气时腹肌收缩 n c由鼻呼气 n d呼气时缩拢口唇 n e为减少残气量应尽量用力快速呼气 n 118 患者女性,25岁。经过装修工地后出现 干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后 好转。对该患者的健康教育内容,不正 确的是 第四章呼吸系统疾病病人i n a调整环境 n b适当锻炼 n c注意饮食 n d饲养宠物 n e免疫治疗 n 119 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史 20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳 痰,痰白

33、质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏 力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺 散在湿哕音。心率120次分,律齐。 肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。 对该患者的护理措施正确的是 n a给予高浓度、低流量吸氧 b给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 n c适当使用镇静药、催眠药,缓解患者 紧张情绪 n d严密观察有无并发症发生 n e加强体育锻炼 n 120 患者男性,25岁。突然畏寒、发热伴胸 痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴 影,咯大量铁锈色痰,患者最有可能的 疾病是 n a链球菌肺炎 n b克雷伯杆菌肺炎 n c铜绿假单胞菌肺炎 n d支原体肺炎 n e厌氧菌肺炎 n 121 患者女性,36岁,支气管

34、哮喘者因支气 管哮喘发作,医嘱氨茶碱慢滴,这是因 为快速静注氨茶碱后常见的副作用是 n a口干和皮疹 n b心律失常和低血压 n c腹绞痛和腹泻 n d耳鸣和高血压 n e红斑和视力模糊 n 122 患者女性,67岁。有肺心病病史20年, 此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄 脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过 积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果 幽章呼吸系统疾病病人的护理 不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的 使用。该患者使用强心药的原则是 n a缓慢、大剂量 n b缓慢、中剂量 n c缓慢、小剂量 n d快速、大剂量 n e快速、小剂量 n 123 患某男性,70岁。有copd病史,因近 日咳

35、嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不 清,发绀,作血气分析ph n 73,pa02 40mmhg,pac02 70mmhg,应给予 n a高浓度、高流量持续吸氧 n b高浓度、高流量间断吸氧 n c低浓度、低流量间断吸氧 n d低浓度、低流量持续吸氧 n e酒精湿化吸氧 n 124 患者男性,23岁。因链球菌肺炎住院, t n 41 5,脉搏细弱,四肢厥冷,血压 85/60mmhg, 在观察病情中应特别 注意 n a瞳孔 n b昏迷 n c心律失常 n d血压及脉搏 n e体温 n 125 患者男性,82岁。肺心病,近半个月来 咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍 惚,烦躁不安。查体:体温36 4

36、,脉搏 120次分,血压130/80mmhg,呼吸38 次分,口唇发绀,两肺底闻及湿哕音, 该患者应慎用 n a镇静剂 n b祛痰剂 n c解痉平喘药 n d呼吸兴奋剂 n e抗感染药物 n 126 患者女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺 疾病,最适合的饮食是下列哪项 n a低盐低脂饮食 n b清淡易消化饮食 n c低盐饮食 n d高热量、高蛋白饮食 n e少渣半流 n 127 患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺 气肿病史30年。今日中午在家拾重物 时,突感右侧胸部刺痛,逐渐加重,伴气 急、发绀。最可能发生的是 n a心肌梗死 n b胸腔积液 n c自发性气胸 n d肺栓塞 n e支气管阻塞

37、n 128 患者女性,患急性上呼吸道感染。为防 止交互感染,吴女士的家属应做好 n a多休息、多饮水 n b用抗生素预防 n c长期家庭氧疗 n d室内食醋熏蒸 n e呼吸道隔离 n 129 患者女性,66岁。有慢性咳喘史10年, 2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜 间咳嗽加重,痰量增多。查体:神志清, 口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清 音,呼吸音低。动脉血气分析:pa02 70mmhg,pacoz 42mmhg。经治疗后 病情缓解。护士进行健康教育,嘱患者 回家后首先应做到 n a加强腹式呼吸 n b定量行走锻炼 n c长期家庭氧疗 n d避免吸人有害气体 n e保持室内适当的温、湿度 n

38、 130 患者男性,75岁。咳嗽,咳痰,胸闷气短 12年,肺功能检查残气量增加,残气量 占肺总量比值40%。最可能的诊断是 n a支气管哮喘 n b自发性气胸 n c肺结核 n d肺心病 n e阻塞性肺气肿 n 131 患者女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞 细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏 力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措 施为 n a高压氧治疗 n b鼻导管低浓度、低流量吸氧 n c体位引流 n d机械吸痰 n e湿化呼吸道 n 132 患者女性,77岁。慢性支气管炎15年。 常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措 施是 n a先行56次深呼吸 n b于深呼气末

39、屏气 n c连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近 n d再迅速用力咳嗽将痰排出 n e对无力排痰者,辅以胸部叩击 n 133 患者女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春 色,张女士突然哮喘发作。首要的措施 应是 n a休息 n b湿化呼吸道 n c氧气吸人 n d使用支气管舒张剂 n e心理护理 n 134 患儿男,10岁,小学生。经常在春天因 哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是 n a氯喘 n b泼尼松 n c沙丁胺醇气雾剂 n d氨茶碱 n e色甘酸钠 n 135 患者男性,70岁。因突然停用糖皮质激 第四章呼吸系统疾病病人i 素出现哮喘重度

40、发作,表现为端坐呼 吸、明显发绀、大汗淋漓,呼吸频率32 次分钟,脉搏120次分钟、血压90/ 60mmhg。宜选用的药物是 n a酮替芬 n b色甘酸钠 n c喘定 n d肾上腺素 n e氨茶碱 n 136 患者女性,65岁。肺心病病史10年。 近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能 寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰 当的措施是 n a协助患者采取舒适卧位 n b嘱患者生活要有规律 n c减少白天的睡眠时间和次数 n d 睡前多与患者讨论患者感兴趣的 话题 n e必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂 n 137 患者男性,36岁。肺脓肿经各种抗生素 积极治疗12周,仍咳脓痰,脓腔直径 7cm。进一步治疗

41、应采取 n a更换抗生素 n b加大抗生素的剂量 n c加强体位引流 n d手术治疗 n e免疫治疗 n 138 患者男性,58岁。肺炎人院4日。体温 39 5,思维和语言不连贯,并躁动不 安。此现象为 n a意识模糊 n b精神错乱 n c谵妄 n d浅昏迷 n e深昏迷 n 139 患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日人院。 体检:体温40,右下肺闻及湿哕音。血 白细胞计数12 .0xl09/l。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是 n a发热待查 n b肺炎 n c体温过高 n d肺部哕音 n e白细胞计数增高 n 140 患者男性,62岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有

42、白色附着 物,用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是 n a维生素缺乏 n b凝血功能障碍 n c铜绿假单胞菌感染 n d病毒感染 n e真菌感染 n 141 患者男性,29岁。受凉后出现畏寒、高 热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。 体检:神志清楚,体温40,血压100/ 78mmhg,心率100次分钟。胸部x线 检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细 胞计数15l09/l。最可能的诊断是 n a肺炎球菌肺炎 n b肺结核 n c支气管哮喘 n d肺炎伴中毒性休克 n e急性原发性肺脓肿 n 142 患者男性,21岁。高热2日,右上腹尖 锐刺痛,向右肩放射,不敢呼吸及咳嗽。 急性面容,呼吸急促

43、,口唇疱疹,右下肺 呼吸音减弱,语颤增强,闻及湿哕音,右 上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计 数22l09/l,中性粒细胞0.9。应首 先考虑的诊断是 n a急性胆囊炎 n b胆石症 n c右侧胸膜炎 n d右侧气胸 n e肺炎球菌肺炎 n 143 患者男性,68岁。诊断肺炎人院,经2 日抗感染及对症治疗,病情未见好转。 平素体弱。为防止病情恶化。应特别 注意观察 n a血压变化 n b体温变化 n c肺部体征变化 n d血白细胞变化 n e呼吸系统症状变化 n 144 患者男性,19岁。受凉后2日突然寒战 发热,体温39,咳嗽,伴有白色黏稠 痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩 诊浊音,可闻及病

44、理性支气管呼吸音。 外周血白细胞计数12 0l09/l,中性 粒细胞0.84 。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是 n a利福平 n b青霉素 n c红霉素 n d万古霉素 n e庆大霉素 n 145 患者女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3 日,以“支扩”收住院。今晨突然大咳血 100ml。该患者最主要的护理诊断或合 作性问题是 n a焦虑 n b活动无耐力 n c潜在的并发症:窒息 n d知识缺乏 n e有感染的危险 n 146 患者女性,43岁。幼时曾患百日咳。咳 嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰,今日 早晨突然咯血3口。最可能的诊断是 n a肺炎 n b肺癌 n c肺结核 n d支气管扩张

45、n e肺囊肿 n 147 患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳 嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早 晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张, 一旦出现大咳血,处理的重要措施是 n a保持呼吸道通畅 n b输血 n c抗生素 n d镇静剂 n e止咳药 n 148 患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳 嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张 大咯血,患者最危险且最常见的并发症是 n a严重贫血 n b休克 n c窒息 n d继发感染 n e肺不张 n 149 患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病 史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病,如果达到肺、心功能失

46、代偿期,最突出的表现是 n a休克 n b出血 n c昏迷 n d呼吸衰竭 n e心力衰竭 n 150 患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病 史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛人气管引起剧烈咳嗽,突然呼吸困难, 右胸刺痛,逐渐加重。最可能是发生了 n a自发性气胸 n b心肌梗死 n c胸腔积液 n d支气管阻塞 n e肺栓塞 n 151 患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史 20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸 困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气 分析pa02 45mmhg,pac02 70mmhg。最 确切的诊断是 n a心力衰竭 n b呼吸衰竭 n c肺性脑病 n d代谢性酸中毒

47、n edicn 152 患者女性,65岁。慢性支气管炎病史 20余年, 近半年来呼吸困难加重,下肢 水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析: pa02 52mmhg, pac02 64mmhg。给患者氧疗时应采取 n a立即吸人高浓度氧 n b低浓度、低流量间断给氧 n c低浓度、低流量持续给氧 n d短期给氧 n e高流量给氧 n 153 患者男性,80岁,慢性肺源性心脏病患 者发生右心衰竭时, 首选的治疗措施为 n a用利尿剂降低心脏前负荷 n b用洋地黄药物增加心脏泵功能 n c用血管扩张剂降低右心前后负荷 n d 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠 正缺氧和二氧化碳潴留 n e气管插管机械通气

48、 n 154 患者女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2 周,门诊以“支气管扩张”收住院。今晨 在病房突然剧烈咳嗽,咯血l10ml,随 即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指 发绀,大汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。 最可能发生的情况是 n a肺栓塞 n b呼吸衰竭 n c休克 n d窒息 n e自发性气胸 n 155 患者女性,24岁。诊断为支气管扩张。 胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体 位引流选择的合适体位是 n a取坐位或健侧卧位 n b左侧卧位 n c右侧卧位 n d左侧卧位,床脚抬高3050cm n e右侧卧位,床脚抬高3050cm n 156 患者女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2 周,门诊

49、以“支气管扩张”收院。今晨在 病房突然剧烈咳嗽、咯血l10ml,随即 烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大 汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。最关键 的抢救措施是 n a立即输血、输液 n b胸腔穿刺抽气 n c立即人工呼吸 n d立即清除血块,保持呼吸道通畅 n e立即吸氧、注射呼吸兴奋剂 n 157 患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30 多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳 大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰 不易咳出,气急、发绀。最主要的护理 诊断是 n a气体交换受损 n b清理呼吸道无效 n c有窒息的危险 n d呼吸型态紊乱 n e恐惧 n 158 患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30

50、 多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳 大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰 不易咳出,气急、发绀。不可采取的护 理措施是 n a湿化呼吸道 n b胸部叩击 n c体位引流 n d指导有效咳嗽 n e按医嘱用祛痰药 n 159 患者男性,80岁。慢支肺气肿病史30 年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓 痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀 明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者 氧疗时,给氧浓度和氧流量应为 n a29%,2l/min n b33%,3 l/min n c37%,4l/min n d41%,5 l/min n e45%,6l/min n 160 患者女性,26岁,妊娠5个月。支气管

51、扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出, 随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发 绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。应 首先考虑的合作性问题是 n a潜在并发症:肺性脑病 n b潜在并发症:肺栓塞 n c潜在并发症:窒息 n d潜在并发症:自发性气胸 n e潜在并发症:呼吸衰竭 n 161 患者女性,26岁,妊娠5个月。支气管 扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出, 随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发 绀。最关键的抢救措施是 n a胸腔穿刺抽气 n b立即鼻导管给氧 n c进行气管插管 n d立即清除血块,保持呼吸道通畅 n e注射呼吸兴奋剂 n 162 患者女性,26岁,妊娠5个月。支气管 扩张5年。今晨

52、突然鲜血从口鼻涌出, 随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发 绀。不宜选用的止血药为 n a参三七 n b卡巴克洛 n c垂体后叶素 n d6一氨基己酸 n e抗血纤溶芳酸 n 163 患者男性,20岁,诊断为大叶性肺炎。 查体:体温40,脉搏细弱,血压90/ 60mmhg,在观察病情中应特别警惕 发生 n a晕厥 n b休克 n c心律失常 n d惊厥 n e昏迷 n 164 患者男性,28岁,因受凉后出现高热2 天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现 意识模糊。查体:体温36 8,脉搏 120次分,呼吸30次分,口唇发绀。 目前患者最主要的护理诊断或合作性 问题是 n a体温过高 n b气体交换受

53、损 n c潜在并发症:感染性休克 n d疼痛:胸痛 n e肺脓肿 n 165 患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳 嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶 心、呕吐、意识模糊。体检:体温37, 脉搏110次分钟,呼吸28次分钟,血 压80/50mmhg,患者面色苍白,口唇发 绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药 物治疗外,首要的护理措施为 n a预防并发症的发生 n b遵医嘱给予止咳祛痰药 n c鼻饲高热量富含维生素的流质饮食 n d按休克原则处理好体位、保暖、吸 氧、静脉输液等问题 n e注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化 n 166 患者女性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,诊断为肺炎。

54、该病例的护理问题是 n a体温过高 n b活动无耐力 n c组织灌流量改变 n d有窒息的危险 n e营养失调:低于机体需要量 n 167 患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。 昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进 行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。 护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓 饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有 皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即 采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼 吸困难、发绀的主要原因是 n a静脉血回流受阻 n b左侧肺受压迫 n c广泛皮下气肿 n d纵隔向健侧移位 n e右侧胸腔压力不断升高导致肺不张 n 168 患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸 困难,鼻

55、导管吸氧未见好转。查体:体 温39,脉搏110次分钟,呼吸28次 分钟,血压ll0/70mmhg。双肺闻及细 湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析: pa02 50mmhg, pac02 45mmhg。胸 部x线:双肺可见密度增高的大片状阴 影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。 该患者的最主要的护理诊断是 n a气体交换受损 n b清理呼吸道无效 n c焦虑 n d活动无耐力 n e知识缺乏 n 169 患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸 困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体 温39,脉搏110次分钟,呼吸28次 分钟,血压ll0/70mmhg。双肺闻及细 湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析: pa

56、oz 50mmhg, pac02 45mmhg。胸 部x线:双肺可见密度增高的大片状阴 影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。 给患者氧疗时应采取 n a吸入高浓度高流量氧 n b低浓度、低流量间断给氧 n c低浓度、低流量持续给氧 n d短期高压给氧 n e不需给氧 n 170 患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸 困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体 温39,脉搏110次分钟,呼吸28次分,血压110/70mmhg。双肺闻及细 湿哕音及管状呼吸音。动脉血气分析: pa02 50mmhg, pac02 45mmhg。胸 部x线:双肺可见密度增高的大片状阴 影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。 最有

57、效的通气方式是 n a间歇正压通气 n b间歇指令通气 n c压力支持通气 n d持续气道正压通气 n e呼气末正压通气 n 171 患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发 热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1 天。为明确诊断,应进行的检查是 n a血常规 n b血细胞涂片 n c血气分析 n dx线检查 n e肺功能测定 n 172 患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发 热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量 铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40, 血压l00/78mmhg,心率100次分钟。 胸部x线检查示右下肺叶大片模糊阴 影。首选的治疗药物是 n a头孢他啶 n b青霉素 n c解热镇痛药

58、n d胃肠道解痉剂 n e庆大霉素 n 173 患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发 热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1 天。除考虑急腹症外,重点考虑的疾 病是 n a肺炎链球菌肺炎 n b自发性气胸 n c膈神经麻痹 n d肺梗死 n e肺结核 n 174 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史 20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳 痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏 力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性 肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理 问题是 n a体液过多 n b清理呼吸道无效 n c生活自理能力缺陷 n d营养失调:低于机体需要量 n e肺脓肿 n 175 患者女性,25岁。因春游

59、赏花,出现咳 嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查 体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广 泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。 下面哪种是最有效的抗炎药物 n a氨茶碱 n b糖皮质激素 n c色甘酸钠 n d氯苯那敏 n e沙丁胺醇 n 176 患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发 热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶 心1天。最可能的诊断为 n a感冒 n b支气管哮喘 n c流感 n d链球菌肺炎 n e胆囊炎 n 177 患者女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、 鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠, 伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。该患者最 可能的诊断是 n a普通感冒 n b病毒性咽炎 n c

60、病毒性支气管炎 n d急性支气管炎 n e急性肺炎n 178 患者女性,20岁。受凉打喷嚏、咳嗽、鼻 塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴 有咽痛,轻度头痛。对该患者的护理措 施正确的是 n a绝对卧床休息 n b注意隔离,病室关闭门窗,注意保暖 n c限制水分摄入 n d给予高蛋白质、低盐饮食 n e咽痛时可予以消炎含片 n 179 患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发 热,咳嗽、咳痰2天,经治疗后病情进一 步发展,体检:体温40,脉搏120次分 钟,呼吸28次分钟,血压80/50mmhg, 患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音 稍浊,听到少量湿哕音。应首先考虑的 诊断是 n a肺炎球菌肺

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