中西医结合内科学试题及答案整理

1、中西医助理医师资格考试综合笔试考试各科分数比例简介第一单元中基13 中药15方剂15口泳断12日逡25药理20传染而学25卫一法划5医中住二空飞针灸15第二单元中西医结合内科75医结合儿科25. a1型选择题1 .治疗慢性支气管炎风寒犯肺证，应首先2 .慢性支气管炎急性发作期首选c中西医姑合外科25中西k姑汴科25 西b二拗汤 抗感染3.慢性支气管炎早期肺部x线检查的表现是 a无好蛛征象4 .慢性肾功能不全患者全身浮n石胸水.腹水冷疗工速卅（）b五皮依或五苓散加减5 处声小逐末期最耳想的治行心尬是a 向液透析6 .慢性肾功能不全尿毒症最常见的死亡原因是7 .在我国导致慢性肾衰竭最主要的病因是8

2、 .慢性肾衰竭贫血的最主要原因是a9 .慢性肾衰竭最早期的临床表现是dc 心二管发症c慢性忏嵇仔炎促红细胞生成素缺乏 胃肠道症状10.肺炎患者神昏澹语可考肢做,其:正型是 b 一然陪心包11 .肺炎球菌肺炎叩诊呈b 头i12 .肺炎高热骤降汗出肽嗷维软纥者其证房是c阴苑阳脱13 .肺结核肺阴亏损证的治法是14 .肺结核阴虚火旺证的方药是15 .肺动脉高压的x线表现是16 .肺心病的诊断依据是cd 滋阴润肺b百介固金扬介泰；,】瞥日k.u减b十m助依；十用史 肺动称高压和右心空胆,大17 .下列哪项不是肺源性心脏病的病位e18 .下列哪项是慢性呼吸衰竭的氧分压诊断标准19 .真武汤适用于心力衰竭

3、的哪种证型c20 .对于诊断室上性心动过速最有意义的是肝e 7.3511 .左心功能不全的临床表现主要是由于b 肺循环呼脉瘀之12 .桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸适用于心力衰竭的哪种证型e 心骨阳城 中阳外越13 .电复律的绝对适应证是c 金激14 .心律失常阴虚火吓m.应选a 天.卜帝心月15 .最常见的心脏猝死的病因是b 冠心病16 .下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见e.室性早搏或室性心动过速17 .高血压肝风上扰证的主方是c.天麻钩藤汤18 .关于高血压的病机关键的叙述正砺的是 b和火竞盛19 ptca适应症不包括下列哪项b总性心m取塞发病薪72小时20 .发病时st段明显上抬发病终止

4、时复位初步.若座为a变“空心绞痛21丰动很燃狭平,二北征工指c 闫岐科难心绞痛军政22 .胃炎脾胃虚弱证的治法为b 健脾空气阻中和号23 .关于萎缩性胃勺昔误的是a.萎缩性胃炎的胃癌发病率高24 .男70岁高血口疝.史10年近fl每活动时出现心前区疼痛每次1-2分钟伴心 电st-t改变成初步诊断 d 心绞痛25 .十二指肠溃疡之肝胃郁热证治宜b.大柴胡汤26 .早期胃癌是指b症最深侵在到粘膜层口伴t!淋巴结转移27 .下列哪种疾病的 x线银餐检查显示出现轮廓不整齐的龛影为缘环堤状半透阴帝 百径大于2.5cm d 浸油日节麻28卜田那个不是肝硬化覆水收成的原因()d球蛋白降低29用住箫病e寸应用

5、乳果搪口服其主要作用机理是()a乳果糖呈酸性增加氮的排除30我国hwl病最切口的病因()d病前二上使化31.w迷世者血工用口削灰支可给由：所饮食.高为运库是（d柩岗第32卜.消化道出”.昏迷圳不侬最亡用.清除回姿!血 减少宝,为戈（）b31位性液灌肠33 .急性肾小球肾炎的发病机制是b溶小用呦球因感染后的免疫.反应34 p.列军坝 口急性胃小球子炎发病初期病变关系金守步勿是b 收 忏35 r到郎下列:!二是必之衰竭的丰堤病机c 田浊聚我36 总性肾炎的临床特征是b 血尿水肝高亡乐程度不等的肾功隹*员害37.急性肾盂肾炎的主要病机是a显热磕姑卜焦喏就，化不利38 心7管炎.理f ：虚：二的治注是

6、b健牌.布甫 迪;出i二池39 治疗忏市.行；次沏然卜了（应苜定 d /泡40 二列不!匕依蟀感染前途诧是c h接感染a2型选择题1 .男性65岁 慢性咳嗽已20多年 有.肺气肿很1周来咳嗽加重,黄痰不易咯出i 贝加走 lill.zi ph7.31 pao250mmhg pac0260mmhg 加仁/块it c 开始 低浓度给氧逐渐增加浓度2 .患者女 30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第 6天复查血象网织红名工.包上升达5%但未见血红货门增加 镜检见瓢细的大小不等和小心淡染区扩大。其最可能的诊断是（）a 映铁性贫二3 .患者患贫血3年。经常头晕眼花南黄浮肿活动后则头呈心悸气促钦食尚m行食生米

7、、木炭等方食蟒。实验生检查 人便常规发现钩虫琥 血红击i 80g/l。应是（）e 缺铁性贫血4 .患者.为25岁。头晕1个月 高热 鼻加l周来诊 心烦口渴 皮肤见瘀点及您现 舌翅绛苔贡烘了数。实验室险查生血红刖臧少廿凿墙牛减低无巨核细刖治疗应 首选 a .郎.角地黄汤5 .患者：为35岁。再生障碍性贫血3年。面色无华头片7短 乏力 动则如.剧 舌楼 耳着广 脉打强.：治疗应首先考虑的方剂是c 八区汤6 .患者女64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛伴汗出经休息及含服硝酸甘油片不笆援解应作 a.心电图7 .患者 男59岁 胆心病病殳6年 前口泗.后受沌 发热 咳喘大作 略吐黄族限 齐血左膝滑数心感!是

8、c质技和肺8 .患者方21岁。突然出现呼吸困难半小时而急诊。查体端心位呼吸口唇辂度紫钳心率108次/分律齐末同及杂齐双眄满布哮鸣音。应苜完考虑的是a支气管哮喘9 .患者女22岁。寒战高热 股病尿频、尿急灼然刺痛 后经苔,黄昭濡数。检查体血38c双肾区叩击病 田白细刖19.5x109/l中性90%尿亡社咆21个 高下视野双幻预杆菌圮养菌落计数105/l。治疗应首选a庆大霉素加入正骸10 .患者 女26岁。产后第3天出现寒战 高热帙痛 尿痈 卜腹痛 检杳 仔区叩 上病m廿 方瘴 尿?加30个 高产和理 尿：寸1（+）向门目1/18x109 l中性 0.86。其诊断是e急性肾干肾炎11患音另48岁

9、卜帆痛饱胀感 暧气嗔欲不振,内饯及病理检查诊阴慢性m炎伴1+度题上皮讹牛13c-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是d根除幽门螺杆菌三联药12 .女50岁 既往无胃病工近半年来出现上腐痛 食帘;减退 休至卜降一般状态 埃加 内镜发.小匕浣疡 冤1 0x0 8cm 病理诊后内通用盛.百曲所成方法 .是 b 术治疗13 .患者女 40岁。近5年来每年9-12月连续咳嗽 咯痰7队应首先名虑的是 b 慢牡女二管炎14 .患者女58岁感片预吊出现咳嗽无力气短声低咳痰清稀色门量较多咯。血色淡红 午后潮熟 甘tt法风咱冷ijif 纳少初疲 便消 而生胱白 边有齿中 苔河豚维弱而数治疗首选c保真汤山减15 .患者

10、同，67岁慢阳值10余年近期感日后出即呼吸急促神高伏惚澹语依躁 不立呜j h：香嬷裕 汗口裳 苦二.m股滑机苜江 c宏富牛苜九介涤痰泊 16.患者 女49岁 近期出现心悸时发时上胸闷血蹂 失眠安梦口下口苦 大便秘 结小便黄疝,看苔黄腻股象弦滑治产应选 e黄连.温胆.汤17 .患者予70岁高工不多年病史经常头罡耳鸣h涩咽下 土心烦热盗汗 不骁多梦腰膝酸软大便干部小便热赤脉细数或细弦舌质少苔治立 b 滋补坐平潜肝阳18 .男 26岁3年前内镜诊断为十二指肠溃疡近1个月上腹痛失去节律性较剧烈并持续不缓就.h放射至背部服抗酸药物无效。最u能的诊防是（）c 温瑞痘变19 .男62岁 乙型肝炎病史10年

11、坤忐愣惚5天来诊。检查发现叱漠,黄染 肃语不清 定向力夜失计笔能力卜降幻觉出j见而眠时间倒错行扑翼危额却来,力堵高前 阁常；1性消病用期c 义20 .男性68岁。患肝硬化3年 呕机黑便3天。在急诊输血、补液治疗 无意识障碍。 病人既存有多次计性胞病,为颈防叶性.嘀病的发生苒尤应采取哪项措施d濯场导河清除机匚21 .患者肝硬化腹水雅见神疲乏力腹大!e满脏闽”呆工便油涧小便不利舌苔门腻 脉弦缓。其沿法是d.运脾利湿 化：行水22虑者 35岁。因暴食而胁腹剧痛胸珈出满 矢缓 舌苔薄黄一冰弦小数。义脸空检在 匚清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是c急性胰腺炎23虑者见40岁。暴食后出现脱腹胀痛口苫泛

12、恶h黄身黄 发热 头身困里大便不爽 小便苜 舌纤苔黄狼豚弦数；实验品检查 血流粉酌850索氏单位。其治法是 e 泊利jh胆温技24 .患者 男50岁。反复浮肿 小13年 经常感冒二杵见面色无华 少t乏力t后 检热i十胴映力红少苔 脉细检查 向压140/95mmhg尿蛋白+ 、定33g/24 小时 内牛上炉清除率48% 怔尿素氮10mmol/l。除对症治疗外 还斥5|_ a参茂地黄汤25 .患者 e 55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显卜肢用h面生恍门 畏夹而冷胺脍暨底神疲纳呆阳卷 舌就脸胖/黑痕 肺沅喉 檎齐 尿成双小 强i看检卫粒粒管7 ：匕: :邛为a辰工1中涧介真武河26 .患者因胸骨疼

13、痛发热就诊向液检查见到幼稚细胞增多骨髓检查见有核细胭地生活跃出始期.迪占50%。最可能的诊断是a 白血病27 .患者女45岁.兄氏热、乏力，客汗，消窿、物廿中卜段压症、导皿、齿鼠出血或 女性月经过多、贫血。腹部 b超示进行性巨脾 肝加及淋巴结肿大血液学检查示门组胞 数以中宿高.：a慢粒门加病28 .患者 同 34岁。慢性肾炎病史 4年。现颜面浮肿iil色袋黄 倦总乏乏力 恶风易感b腰酸膝软 舌痘淡 苔门涧.脉细弱查 尿成规示 出门镜嗑叮见默粒管型.mnd .疗贝29 .山者/ 27岁。诊断为急性或股炎、. h就太痛 痛引两肋小心除叶iit，： 人住不区j：淡红广薄i冰弦一品匕型是 a jt抬吊

14、30 患并另32岁。基生后小规.哈勘张浦达圻朽按.才热口十大1里一油小国位赤 舌红苔黄厚m脉洪数.实验至检查 血淀粉酌. 850索氐单他。冷宜c人柴胡汤合大承气汤加减31 出君力50岁。半天来呕血4次量约1200ml黑便2次量约600g 年头片 心.，心体 而.80/60mmhg(10.678kpa) 心率118次 分 神三淡漠 二心也宁咬黄染 金 玮啰除核山的齐(+) 一工俄眄卜途是b旧田快速吟液不巧步二32 心彳544 y，-消化道出 用血工，勺1300ml.出：见头上心怦，口志洸漠 以膜 姓改不染.应w彤隆。产体lill.n； 80/60mmhg(10.678kpa)心率120次 分-1

15、腹萨修犷二： 浊音(+)：1，；.汴比c忙但快速吟液 串、痴二33 .也产.男55岁,少尿浮肿加沏模:椒2年伴行生身之力皮肤十燥腹腌疲软 口中白尿臭味 舌红少苔 豚细工检查 而耳180/105mmhg(24 14kpa)血清钾6.8mmol/l |.肌灯640。1儿。治疗应首选()c透析处杞菊地黄丸34 .患者浮i卜少尿 豺呆泛活4年 而由迪啸 外若红.仃瘀士 斗着|帆玄细.实验室检 查就打.(+)；冷:,先c斗”芍为改介汴二祠35 .如件.31组 笈战 挥 腰痛 尿冲 尿旃4天 体温395t 两用行腰点j；也普遍尿均养阴性用11服氟哌酸治疗效果不任首选哪项检查d尿高渗性培养36 .患者颅脑术

16、后持续高热 4天 仝身浮现：近.2天每日尿量不足looml血尿式氮25mmoll 而.几哥大丁，750w mol llm用6.7mmoll。其诊断是()d.急性肾功能衰竭37 忠者 女 50岁15年前因甲亢行甲状隙次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦 心电图检查赵示厉颜 心率120次 公 ft3升高 ft4升高。因首先考虑的治疗措 血足 b 放射性131i治疗38 世华.也甲；l年速卜后秋：1突手:刊iiii浮心k节谷苦饥月经不温 腰膝酸软耳鸣r应 卡少苔 豚细薮口治疗首选 e六味地就汤台肥连训，段扬39 山彳女24%。 i .渴 消期2年 用jm朗索治疗好去m他壮药3大ilmw 小格吐

17、 那；心不沾.总宜 尿轴(+) 11ll.fc 28mmol l(500mg/dl)加.液因眩度7.20脱水和 消疗源苜运 c水淞 现正解质技酸硬平博嚏乩 展品素40 患内患1可糖尿病 症见 消瘦 多食苦饥 烦湿欲饮 尿多(4l24小时)。其尿量增多的主变批判是c.肾小管液溶质浓度增加b1型选择题1 .发作时 鹏及广泛的昵罗音及卑呜音的疾病是d 慢性上气炉炎ku型2 .发作时可闻及以呼气和为主的哮鸣音呼飞和廷长冷疗*消失的强病是b支气管哮喘3 .患者女性67岁。有慢性咳喘史12昨近日感后丫时电咳喊t思喘促胸中烦闷.暖痛 度窸色黄黏后 痰中带血 渴白冷饮支气管炎急性发作期4.某士也孩叫病多年 近

18、训月来咳地龙而也咽下 苦苜腻 脑滑数.其诊断是c慢性部双卜肺可间及湿性啰音.其诊断是痰涎治稀反y感目自汗丧风。查体背 慢性支气管炎慢性迁建期5 .行疗睦工匚之阚局正也首选 d六汁汤6 .汽疗幸m之寒唠反百达a对麻黄渔7 .符j区.二管虔喘的是8 .得件.射一工,号炎的反9 .肺欧：四耗长证苜让10 .肺瘠u肝火旺迷苜.迷b.带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难早期叱无特殊体征 发病时月门帝行十、湿啰吾11 .慢性汇心病肺仔住7：.12 .慢性汇心病:虚:屈,:.a .月华大日成b百介固金泊合泰吊率性u减首选 e h、,汇汤产为 a牛承改合仁府遂瘀两13.，；心.衰竭上要是力于b.体循环瘀血右心衰竭主盟是由丁 心律失常痰火扰心汇讫 心律失常阴