中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理体会

1、 中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理体会 【摘要】目的：探究中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理体会。方法：选取2018年2月至2019年2月在我院收治的中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者中随机调取40例患者，选取的所有患者均采取手术治疗，将她们随机分为两组，对照组和观察组。给予对照组手术后常规护理，给予观察组围手术期全面护理，对比两组卵巢囊肿蒂扭转患者护理前后的心理变化。结果：观察组护理后的心理状况明显优于对照组。根据相关数据对比，差异有统计学意义，p0.05。1.2方法对照组（常规护理）：入院后嘱患者绝对卧床休息，保持环境安静整洁，确保患者能得到充分休息。严密监测患者血压、脉搏

2、、呼吸、体温等生命体征及宫缩、阴道流血、胎动等情况，准确掌握腹痛性质、持续时间、有无压痛和反跳痛等腹膜刺激症状。遵医嘱给予相关抗感染，吸氧及营养支持等治疗。如有异常情况及时报告医生处理。观察组（围手术期全面护理）：观察组患者应在常规护理方法基础上进行细化。首先，术前护理，要对患者及其家属实施心理干预，缓解患者心理压力，将手术的安全措施，风险防范以及手术的细节，对患者进行耐心讲解，以建立患者的信心。其次，术中护理，要严密监测手术中患者的生命体征，在医生治疗过程中，护理人员应配合医生采取相应的护理措施，降低患者不良情绪产生。最后，术后护理，患者在手术后因伤口、子宫收缩以及肠胃蠕动会引发疼痛，护理人

3、员时刻注意患者表情变化，指导患者采取适当方法缓解疼痛。同时，在用药时，要采用预防性的保胎药物，并告知患者药物的作用及不良反应。除此之外，应合理安排患者饮食，适当活动，帮助患者早日康复。1.3疗效判定分为显效，有效和无效。（1）显效：患者心理情绪显著提高，临床症状基本缓解（2）有效：患者心理情绪有所改善，临床症状有所改善。（3）患者负面心理情绪加重，临床症状未见改善。总有效率=有效率+显效率1.4统计学分析数据分析采用软件spss23.0，计量资料的表示方式为（ s）、计数资料的表示方式为（n，），当p0.05时，差异有统计学意义。2.结果2.1对两组患者接受不同护理方法后的心理变化进行对比分析

4、观察组患者心理状况明显优于对照组，有统计学差异，p0.05；见表1。表1两组患者心理变化对比分析表（n，s）组别例数sassds护理前护理后护理前护理后观察组20（56.375.23）（40.362.38）（56.263.21）（43.263.67）对照组20（56.365.52）（45.622.65）（56.202.66）（48.993.65）t-p-p0.05p0.05p0.05p0.053. 讨论中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转属妊娠期急腹症，由于其临床表现缺少特异性，易导致误诊。如诊治不及时，可导致卵巢坏死、功能丧失，甚至危及母儿生命。在中晚期妊娠过程中，患者盆腔处于充血状态，子宫会相应的

5、增大，其骨盆漏斗韧带就会变软及变长，卵巢囊肿移位，突入腹腔，增宽活动的空间。当患者体位突然改变或向同一个方向连续转动，容易导致蒂扭转的出现，移位瘤蒂扭转之后会阻碍肿瘤血液循环。一旦发现妊娠期发生卵巢囊肿蒂扭转，应及早手术，充分做好术前准备，加强心理护理，同时严密观察患者病情变化;术后认真做好心理护理、疼痛护理、用药护理、饮食护理等。本次研究选取本院收治的妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者40例作为研究对象，对其采用围手术期护理干预，对患者进行心理疏导，劝导患者保持良好心态，积极配合治疗。除此之外，在手术前后对患者予以一定的鼓励，缓解患者由手术带来的心理压力，并在术后给予的疼痛和药物治疗，也减少了患者疼

6、痛感和各种并发症的发生，降低了卵巢囊肿蒂扭转给患者带来的伤害。对本文所选的40例患者的心理状态进行对比分析，明显看出，给予观察组围手术期全面护理后，患者的心理状况明显优于对照组，可有效提高患者的治愈率，减少并发症的发生，提升患者的护理满意度，减轻患者的痛苦，纠正患者心理状态。本文选取的40例患者，均痊愈出院，并无流产，死胎及其它不良现象。综上所述，围手术期护理干预措施，在中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转护理中的运用的效果较好，可有效保证母婴安全。值得在进行临床推广与使用。【参考文献】1刘玉梅.中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理体会j.中国医药指南,2019,17(09):247-248.2张丽萍.中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理j.饮食科学,2018(16):41.3史秀红.中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转手术的围术期护理体会j.河南外科学杂志,2018,24(03):183-184.4高清华,由娟,鞠华,张忠平.中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手