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南京工业大学思想政治教育工作先进个人申报表姓名 单位南京工业大学党委宣传部制年 月日姓 名性别职务职称籍 贯民族出生年月学历所在单位从事思想政治教育工作时间何时获何奖励近2年年度考核情况主 要 先 进 事 迹主要先进 事迹基层党委（党工委、党总支、直属党支部）意见签章：年 月日校评选委员会意见签章：年月日校 党 委息 见签章：年月日注：请将此表和相关的证明材料一式三份于6月20日前报党委宣传部。地址:虹桥行正楼401室，联系人：陶然，联系电话：83587045 4

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