新形势下如何加强医院档案信息管理

1、新形势下如何加强医院档案信息管理 摘 要：当前，面对社会主义市场经济的纵深发展和信息化时代的新形势，医院的档案信息管理工作面临着信息管理工作者的落后思想意识和档案工作基础设施陈旧的问题。为解决上述问题，本文从转变档案信息管理理念、健全档案信息管理制度和提高档案信息管理者的综合素质三方面来展开论述的。 关键词：新形势；医院档案信息；管理 近年来，随着计算机技术的飞速发展，我国的许多医院相继采用计算机技术来管理档案信息，档案信息管理逐步被纳入现代化管理进程中。特别最近全国各大中城市相继进行医疗改革和医疗事故频发，必然要求医院的档案信息管理的现代化，反过来，档案信息管理的现代化对其问题的解决也有极大

2、的帮助。 随着医疗卫生体制改革的不断深入和病人择医自由度的增大，医院也面临着生存和发展的困境。医院要自己立于不败之地，必须要准确、及时地掌握医疗市场的最新动态，需求助于医院档案信息管理，这就对医院档案信息管理提出了更高的要求。医院的档案信息管理不能仅停留在对档案的收集整理和保存保管，要实现对医院业务的利用和指导，为医院的持续发展带来经济效益和社会效益。但是，当下医院的档案信息管理存在许多问题。 一、医院档案信息管理存在的问题 首先是医院档案信息管理工作者思想意识落后，整体素质低下 长期以来，医院档案信息管理工作者工作职责只是被动地接受和保管信息，没有积极地开拓和搜集档案信息的意识，这就直接造成

3、了医院的档案信息管理工作墨守成规，难以适应新形势发展的要求。 医院档案信息管理工作者年龄结构不合理，具备专业知识的人数比例很低，这样的档案人才队伍无法适应现代信息技术的要求，这就导致档案工作难以向深层次发展，影响档案工作的开展，同时也挫伤了档案工作者的积极性。 其次是档案工作基础设施陈旧，技术手段落后 医院的高端设备基本都用到了临床和门诊中，作为档案信息管理部门几乎没有用先进设备来支持的。档案室不能仅仅停留在过去的手工作坊阶段，甚至连一台电脑都没有，更不用提多媒体设施、扫描仪、刻录机、服务器等其它设施。对这些先进的医院装备的望尘莫及，严重阻碍了医院档案信息管理的现代化。 二、如何加强医院档案信

4、息管理工作 1、解放思想，转变档案信息管理理念 长期以来，受传统的计划经济的影响，我国医院档案信息管理的理念是被动的，是受上级指标的制约和控制的，缺乏积极进取的医院档案信息管理理念。因此，我国的医院档案信息管理理念应解放，化被动为主动，积极地为医院管理服务。 解放思想，转变档案信息管理理念，应该从以下两个方面来说的。其一，是转变墨守成规的档案信息管理理念。现代社会是信息社会，信息畅通有无成为衡量事情成败的关键。包括医疗、行政甚至医院的后勤等资料的各种信息的归纳、总结、整理及记载，都是医院档案信息管理的职责所在。在有关国家的法律和法规允许范围内，对一些具体的非法性质和有损社会的信息源加以“扬弃”

5、，是积极转变档案信息管理理念的最基本要求。其二，不断探索档案信息管理的服务方式和手段。彻底摆脱档案信息管理工作封闭、半封闭的保守心态，大胆改革创新，积极主动地采用新时期的计算机技术和方法，将计算机、多媒体和网络等先进技术和软件应用于档案信息管理，为医院方面利用好档案信息提供了极大的方便。当前，档案管理向数字化转化，印刷型文献转变为电子文献，成为档案信息管理理念的创新亮点。 医院档案信息具有较强的服务性，作为服务性质的医院部门，必须明确服务的中心是什么。当然，医院档案信息管理肯定是服务医院的中心工作。二者是辩证的统一的，医院档案信息管理为医院的中心工作服务，但重要的前提是，医院档案信息来源于医院

6、的中心工作，没有医院的中心工作，何谈医院的档案信息。那么，对医院档案信息的管理更无从谈起。因此，医院档案信息管理必须从游离于大局和中心工作的半封闭状态中走出来，积极主动地搜集档案信息，服务于医院中心工作，使医院中心工作成为出发点和落脚点。 2、健全档案管理制度，规范档案管理行为 现代社会是信息社会，档案信息越来越繁多，尤其是医院档案信息管理的内容越来越广泛。作为医院，涉及档案信息管理的部门也很多，从医院整体角度来看，包括医院临床各科室、医院的行政部门和医院的后勤部门这三大类，其中再细化到各个科室，信息内容更加详细和繁多，需要建立符合医院实际的档案管理制度，保证医院档案信息收集齐全完整。其中建立

7、健全完善的档案收集制度应该常态化，这对医院的中心工作尤为重要。 档案管理工作是一项严肃的、条理性很强的工作。建立健全完善的档案管理的规章制度，能大大减少档案管理的任意性，保证档案管理工作的良性发展。目前，有关医院档案信息管理的法律法规有：档案法、医院卫生档案管理办法。医院必须结合其工作实际，加以发展和利用，逐步完善档案管理的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项规章制度，使档案工作的各个环节都很完美，有章可循，保证医院档案信息管理工作跟上医院发展的步伐。 完善的档信息管理制度范围很广，如档案收集和归档制度、档案的利用制度、档案的保管制度、档案保管期限制度和立档范围。目前，我国的医疗

8、体制改革进入深水区，在这种体制改革转型的过程中，医院的各项工作立于不败之地，必须有这些档案信息管理制度的保驾护航。档案信息的管理工作进入良性发展的阶段，能更好地为医院的中心工作服务，并保障医院的各项工作持续、快速和健康的发展。 3、苦练内功，提高医院档案信息管理者的综合素质 计划经济条件下，档案信息管理者只是被动地管理档案信息，没有主动管理档案信息的意识。随着市场经济的日益成熟，医院的市场竞争更加激烈，客观上需要医院各职能部门“动”起来。 随着档案信息管理的日趋完善，档案管理工作者如果不能掌握现代化管理技术和管理方法就难以实现档案管理的科学化。掌握现代化的管理技术和方法需要档案信息管理者综合素

9、质的提高。 提高档案信息管理者的综合素质，首先，医院务必把档案信息管理人员纳入到单位的人才培养体系中来。医院要投入必要的资金和人力，通过专业培训、进修学习，让医院管理者系统地掌握档案信息管理的基础知识，建立人才梯队，提高档案信息管理者的管理水平。其次，医院的档案信息管理者要苦练内功，除了主动提高自己的政治理论水平外，还要学习本专业相关科学文化知识、档案学知识和各级档案专业刊物，提高自己的业务水平和组织管理能力。档案信息管理者还要掌握档案管理的法律和法规，及时落实档案管理的新规定，系统地掌握档案分类管理的方法，提高档案管理的质量和效率，实现档案管理的现代化。再次，档案信息管理者要掌握新形势下档案信息管理的现代技术，利用计算机和档案管理软件，对医院档案实行现代化管理。对档案的搜集、分类、存档、借阅及归还实行规范化管理，提高档案管理的经济效益和社会效益，充分发挥档案信息的服务功能。 总而言之，在信息化时代，医院档案信息管理除了以上三方面的措施之外，还要注重对档案信息管理的“软实力”建设即科技投入和“硬实力”建设即计算机、扫描仪、刻录机等基础设施的建设。加强医院的档案信息管理对传承医学文明，助力医学科技和促进社会进步产生了极大的推动作用。但也不能