疝气术前术后的护理要点

1、 疝气术前术后的护理要点 日常生活中，不少人都听说过“疝气”，但其实人们对这种疾病的了解并不全面，一般来说，一岁以内的疝气可以尝试非手术治疗，但是大部分情况下，疝气的根治还是依靠手术来完成的。1.疝气的成因疝气的形成与患者的体质息息相关，比如，用力过度的咳嗽、喷嚏、排便、妊娠，小儿的啼哭过度，老年腹壁强度退行性病变等各类因素，导致腹腔内出现负压，腹腔内的气压的增大又导致脏器的游离，通过人体中的薄弱点进入到另一部为导致的。比如，常见的腹股沟疝，可以在腹股沟区看到或者摸到肿块，躺平后不见，一般婴儿的腹股沟疝是在换尿布的过程中被发现的，儿童则是在洗澡的过程中容易被发现，其发病原因有可能是由于哭泣、咳

2、嗽、排便等导致腹部压力增加的行为导致的，患儿有可能会出现便秘、食欲不振等问题的出现，从中医的角度来看，疝气是由于，肝气郁滞忧思、愤怒、情志不舒、气机不畅、气窜于少腹而发病。或者，寒湿内停久坐寒湿之地，或雨淋受寒;致使寒湿之邪侵袭肝经，而发病，以及，中气下陷强力举重，房劳过度、伤于正气，致使气虚下陷患于少腹，或小儿先天禀赋不足：或老年人肝肾亏虚、筋脉松弛、或因脾胃虚弱、中气下陷、升提失职而发病。一般通过b超或者x线等影像学检查来进行确诊，如果疝块逐渐增大，发生嵌顿或绞窄则极易威胁患者生命，所以，如果发现疝气要尽早就诊，确认是否需要进行手术治疗。2. 疝气术前护理要点疝气的治疗可以分为保守治疗和手

3、术治疗，常见的手术疗法有疝传统修补术、疝补片无张力修补术、疝腹腔镜修补术三类。其中，传统疝修补术包括疝囊高位结扎、加强或修补腹壁，这种该方法应用最广，安全、有效，缺点是缝合张力大，术后手术部位有牵扯感、疼痛感；无张力疝修补术则是指在无张力情况下用人工高分子材料把腹壁缺损处进行缝合修补加强。这种手术方式是目前最常用的，这种手术在术后疼痛轻，恢复快，复发率低，但是个别患者会出现排异反应，另外还有，腹腔镜疝修补术，这种方式是通过腹腔镜完成疝修补术或疝补片修补术。由于是在腹腔镜下修补，具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、无局部牵扯感等优点，但是这种术式对医生与机器设备要求高，需全身麻醉，手术费用偏高。无论

4、采用哪种方式，疝气手术开始前两周，患者需要禁烟，及时治疗患有的气管炎、慢性咳嗽等疾病，同时注意保暖，避免感冒，多吃粗纤维的食物，尤其是蔬菜和水果，确保没有便秘的情况发生。入院后，除了一般的术前准备外，还要确患者没有腹内压增高，严格执行皮肤准备，做好手术区域内的皮肤清洁，对于腹股沟疝病人，要剃净阴毛，如果是巨大疝的病人，术前则需要进行卧床修养，回纳内容物，同时对胃肠道进行护理，进行体液平衡同时，在术前进行禁食，如果患者出现腹胀及呕吐，可以防止胃肠减压管，减轻患者不适，避免吸入性肺炎的出现。3. 疝气术后护理要点手术结束后，患者需平卧，下肢微屈，同时用小沙袋压迫伤口二十四小时，在哭泣、呕吐时哟缓和

5、伤口张力，降低腹压，术后六小时可以进食，但是如果手术有肠切除和吻合时，则需要禁食至肠功能恢复，一般手术结束后，一至两天开始床上活动，一周后方可下床。术后卧床中要保持敷料清洁干燥，对于污染的敷料及时进行更换吗，避免切口感染，术后要对腹内压增高进行有效防范，同时，注意保暖，避免受凉，咳嗽。术后进行病情观察，确保切口无出血跟血肿，密切观测病人腹部情况和体温变化，确保病人术后恢复正常。对于病人来说，术后护理要避免患者过度用力，虽然疝气手术后的患者可适当的活动，但是患者要特别的注意力道的控制。尤其是要避免腹部过度用力之动作，比如像厉害的咳嗽、蹲姿、用力解便等，要有效避免手术伤口裂开以及手术失败。同时患者

6、还要特别的注意，为了避免膀胱胀尿，因此千万不要长时间的憋尿。超过六至八小时未能解小便时要及时寻求医生的帮助。从饮食方面来说，术后的四小时之内不允许喝水的，不能随便吃食物。四小时后，如果肠胃蠕动恢复正常，可以适当的喝水，家属要注意观察患者是否出现呕吐、恶心等不良反应。如果没有的话则可进食软质及易消化食物，否则，患者需要让医生进一步的检查。不仅如此，为预防便秘及预防手术后可能的轻微发烧情况，在患者可以进食后要多喝开水、多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。不仅如此，疝气手术后一定要避免伤口部位沾水，尤其是手术刚结束的几天内，患者要避免洗澡，通过擦拭的方式进行身体的清洁。等到术后至少一周，方可根据伤口的恢复情况，来决定是否可以洗澡。如果在恢复期间伤口出现有出血、红、肿、热、痛、有渗出液、发高烧等情形时要立即回医院进行检查。除此以外，家属要叮嘱患者按照医生的指导按时进行服药，减缓伤口疼痛带来是身体不适。一旦发现高烧不退或者伤口有分泌物、红肿、伤口裂开等情况，