聊聊胆结石胆囊炎的科学治疗

1、 聊聊胆结石胆囊炎的科学治疗 对于胆囊炎和胆囊结石这两种疾病我想大家都不陌生，但是你知道吗，有很多时候这两种疾病是并存的，在临床上将这种情况称之为结石性胆囊炎，也可以说是胆结石胆囊炎，从临床角度来讲，指的是胆囊内部亦或是胆囊颈部发生结石的疾病，是较为常见的胆囊疾病，多发于中老年男性群体。患者的临床表现与结石发生的部位、大小、是否伴有感染或梗阻等因素有关，有些患者体内的结石比较大，临床症状则较为明显，以右上腹阵发性绞痛为主，且伴有明显的腹肌强直和触痛感，而有些患者可能没有任何症状表现。但是，无论是否出现明显症状，对于结石性胆囊炎患者都要采取科学的方式进行治疗，那么怎样才能够科学治疗结石性胆囊炎呢

2、？临床对于结石性胆囊炎的主要治疗方式有两种，即保守治疗和手术治疗。前者主要针对症状较少，且胆囊检查结果显示胆囊壁光整，在胆囊内存有孤立的结石，胆囊收缩和舒张功能均正常，而且患者没有糖尿病、高血压等基础疾病的患者。而临床可见的大多数患者均有明显症状或是症状反复发作，经检查提示胆囊有萎缩现象、胆囊壁明显增候、胆囊明显瓷化、胆囊内结石较多以及有明显恶变倾向，而且患者伴有基础疾病，比如糖尿病、脑梗塞、高血压或是冠心病等，对于这样的患者，临床多建议采取手术治疗的方式。接下来详细介绍一下两种治疗方式的具体措施。一、结石性胆囊炎的保守治疗应根据患者是否伴有明显症状而具体决定，对于无症状表现的患者，应将饮食调

3、整作为主要治疗原则，而对于出现症状的患者则要采取利胆药物进行对症治疗，并加强病情观察。此外，对于高风险患者则要采取预防性胆囊切除进行治疗，当然这是后话，下面我们会有具体的讲解，我们先来看看无症状患者的治疗方式。首先是饮食调整，相关专家认为，胆囊疾病的发生与饮食、肥胖等因素密切相关，所以治疗就要从饮食上开始，保持良好的饮食习惯，多吃低脂肪、低热量的清淡饮食，值得注意的是，要注意补充水分以此来达到稀释胆汁的作用，进一步减轻局部组织受到的刺激。同时还要在医生的指导下辅以药物治疗，并做好定期复查，以便于及时掌握自身病情变化情况。而对于有症状的结石性胆囊炎患者则要将控制症状、消除炎症反应等作为主要治疗方

4、向，可以通过以下措施进行治疗：1.解痉止痛如果患者因为结石性胆囊炎而引发了胆绞痛等症状，则要采用阿托品、硝酸甘油、异丙嗪、哌替啶等药物与解痉剂联合使用来增强镇痛效果。2.抗感染治疗对于结石性胆囊炎患者，应根据其感染程度、抗生素耐药性、抗菌谱以及胆汁培养结果等多个方面进行考虑，然后绝对制定药物的选择和治疗方案，值得注意的是，对于这类患者来讲，合理应用抗生素进行治疗具有重要的意义。3.利胆治疗可以采用熊去氧胆酸来降低胆源性疼痛的发生率，以此来防治继发性急性胆囊炎的发生，进一步缓解炎症，而且能够改善胆囊平滑肌的收缩性。也可以采用阿嗪米特进行治疗，该药具有促进胆汁的合成与分泌的作用，此外还能够提高胰酶

5、分泌物的活性，从而促进消化系统吸收脂肪、蛋白质以及碳水化合物，该药还具有改善消化不良症状的效果。除了上述两种药物以外，还可以采用茴三硫进行治疗，该药的主要作用是促进胆汁的分泌，而且在一定程度上还能够加强胆道动力作用。另外对于结石性胆囊炎患者的常见症状-消化不良，可有辅以中草药物进行治疗，也可以联合针灸治疗，临床目前缓解消化不良常用的穴位包括期门、胆俞、阳陵泉、足三里等。二、结石性胆囊炎患者的手术治疗临床对于结石性胆囊炎患者的手术治疗主要采用两种方式，即保胆取石术和胆囊切除术。相关研究证实，若想进行理性保胆取石术至少需要患者具有两个基本条件，第一个是患者胆囊功能良好，也就是说具有保胆的价值。第二

6、个就是患者进行保胆取石后不易复发或是能够延缓复发的时间。医生对待每一位结石性胆囊炎患者的治疗，首先都要倾听患者的个人意愿，也就是说看患者有没有保留胆囊的请求。如果有的话，就需要采用客观的检查方式来了解患者胆囊功能的状态以及结石的性状，结合多种因素考虑患者的胆囊是否有保留的价值以及复发的几率，然后做出理性的判断，最后需要向患者说明保胆取石的利与弊。如果患者具有保胆取石条件的话，那么就应该以患者的第一意愿为主，尽量满足患者的需求，并告知患者术后预防复发的方法加以预防。但是，如果患者的胆囊没有保留的必要，比如说胆囊功能缺失，甚至是丧失，或是结石复发几率高，或是曾有患有胰腺炎的患者，对于这类患者则应向其讲解手术切除的必要性，然后立即进行手术。当然，保胆取石还是胆囊切除只考虑以上两点因素还远远不够，在这其中还要结合患者的年龄、身体状况以及其他疾病等诸多因素进行考虑，所以临床方面对于结石性胆囊炎患者的保胆还是切胆尚无