中医护理路径在肛肠手术患者中的效果观察

1、 中医护理路径在肛肠手术患者中的效果观察 摘要：目的观察中医护理路径应用于肛肠手术患者中的效果。方法选取本院2018年12月-2019年12月收治的肛肠手术患者96例，按随机抽签方法分成中医护理组和常规护理组各48例。中医护理组实施中医护理路径，常规护理组实施常规护理，比较两组的临床效果。结果中医护理组护理总有效率为93.75%，高于常规护理组的75.00%，差异有统计学意义（p0.05）。中医护理组住院时间、住院费用低于常规护理组，差异均有统计学意义（p0.05）。中医护理组不良反应发生率为6.25%，低于常规护理组的20.83%，差异有统计学意义（p0.05）。结论肛肠手术患者护理中，实施

2、中医护理路径效果较好、减少了不良反应状况的发生，缩短了患者实际住院时间，值得在临床应用推广。关键词：中医护理路径；肛肠手术患者；效果观察引言临床诸多疾病中以肛肠科疾病最为常见，其自身发病率相对较高，很多疾病都需要通过外科手术进行治疗，例如痔疮，肛裂，肛周脓肿等等这一系列的疾病在一定的病程下，就需要通过外科手术进行治疗，而外科手术难免会对患者带来一定负面影响，尤其手术之后的并发症发生率不容小觑，需要采取适当措施，降低相关并发症的发生，更好促进患者身心健康恢复，缩短术后恢复病程。在开展临床干预治疗时，中医护理路径，对患者影响更为积极一些，能够利用多种手段和理论来改善患者术后疾病情况，降低相关并发症

3、的发生率，从而改善患者生活质量，促进术后的早期恢复，减轻患者痛苦。1资料与方法1.1一般资料将我院2018年12月-2019年12月收治的96例肛肠手术患者，使用随机抽签方法分为中医护理组和常规护理组各48例。中医护理组男性26例，女性22例；年龄2052岁，平均(36.43.3)岁；包括内痔10例，外痔18例，混合痔6例，直肠息肉5例，其他肛肠疾病9例。常规护理组男性25例，女性23例；年龄2252岁，平均(37.33.4)岁；包括内痔12例，外痔18例，混合痔5例，直肠息肉5例，其他肛肠疾病8例。纳入标准：存在肛肠手术指征；自愿参与本次研究；签订知情同意书。排除标准：心力衰竭；心律失常；严

4、重精神障碍；依从性差。两组上述临床数据比较差异无统计意义（p0.05）。1.2方法常规护理组采取常规护理，中医护理组采取中医护理路径，具体措施如下：（1）首先成立由科室主任、主管医生、责任护士组成中医护理临床路径研究组。方法：对入组患者进行入院评估，做好健康知识宣传教育，护理人员接受相关的中医药知识培训，包括穴位按摩手法、时间、频率；中药配置方法、注意事项。（2）患者入院后进行入院介绍，包括介绍医院环境、探视时间、肛肠相关知识；鼓励患者家属参与护理过程，帮助患者排解情绪，消除恐惧心理。（3）足部按摩与足浴:足浴时用纱布将药物包裹，加4000ml水,大火煮到3000ml,待其凉到合适的温度进行足

5、部泡浴，每次1020min,其中药物有香附、丹参、芍药、川芎、乌药、丹皮、槟榔各15g,附子10g,红藤20g等。足浴结束,护理人员实施足部按摩,一手将足部握住，另一手用食指近指节按压足底肾、膀胱、输尿管等反射区，以患者耐受为宜,每天46次,每次12min。（4）腹部热敷:取前述足浴时熬药的药包，温度适宜时放在下腹部膀胱区实施热敷处理,直到该药物无温度为止。（5）耳穴压豆:选择耳朵(双侧)相关穴位，以无菌胶布将王不留行籽贴于这些穴位，要求患者适当对其按压与揉捏，每天56次,每次23min。若患者无法自行完成按压，可指导家属完成或者护理人员实施。穴位主要是尿道、膀胱、肾、脾脏等相关穴位，处理前按

6、照相关要求消毒。（6）艾灸:点燃艾炷后熏烤气海穴与双侧关元穴,控制好与皮肤的距离,24cm,以患者有温热感为宜,每天2次，每次1015min。（7）排便干预:术后叮嘱多饮水,进食新鲜的蔬菜与水果，达到润肠通便的作用。术后次日，可予以麻仁胶囊口服,软化粪便,指导患者每次大便后清洁肛门,有意识地缩肛训练,便后可通过坐浴或肛门热敷处理，更好地改善排便功能。1.3观察指标两组护理效果比较，两组临床相关指标比较，两组不良反应发生率比较。1.4统计学方法采用spss26.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用( s)表示；计数资料采用%表示，使用2对数据进行校检；p0.05为差异无统计学意义。2

7、结果2.1两组护理效果比较中医护理组护理总有效率为93.75%，高于常规护理组的75.00%，差异有统计学意义（p0.05），见表1。2.2两组临床相关指标比较中医护理组住院时间、住院费用低于常规护理组，差异均有统计学意义（p0.05），见表2。2.3两组不良反应发生率比较中医护理组不良反应发生率为6.25%，低于常规护理组的20.83%，差异有统计学意义（p0.05），见表3。3讨论中医学认为，患者的心理、情绪变化可引起脏腑失调，功能紊乱。故护理工作中需注意整体调节患者心绪，保证治疗和护理的顺利开展。中医护理路径具有丰富的内涵，针对性强，实践操作性强，通过释疑解惑、开导、调畅情志、移情等方法消除患者负性情绪，缓解紧张、焦虑，帮助建立患者健康心态，调畅气机，有利于提高患者对诊疗的配合度，缩减诊疗操作时间。采用护理路径表明确护理内容，制定简单明了的护理计划，将繁杂的护理工作内容标准化、细化，得到成熟的护理内容表格，从入院开始将所有流程明确到出院，显著提高护理质量。结束语综上所述，中医护理路径的开展，在整体观念指导下，制定具有针对性、科学性、可行性强的护理方案，充分结合中医特色护理和现代护理内容，有效调和机体阴阳、气血，促进康复。参考文献1周群凤.探讨中医护理路径在肛肠手术患者治疗中的护理效果j.世界最新医学信息文摘,2019,19