整理儿童视力检测方法

1、精品文档儿童视力检测方法视力居家测查宝宝的视力可分为 3 个阶段：在宝宝 2 岁以内用客观观察法， 请记住这样的检查口诀： 1 月怕来 2 月动（怕指怕光，动指随大人的活动转动眼 球）； 4月摸看带色物； 6月近物能抓住； 8 月存在跟随目（大人手指到哪儿，宝 宝眼光看到哪儿，并凝视不动） ；1 岁准确指鼻孔； 2 岁走路避开物。除此， 47 个月的宝宝，如果视力存在问题，爬行和玩玩具的动作通常比同龄的宝宝缓慢、 准确度低，显得有些笨手笨脚。宝宝 35 岁可用手式、动物形象视力表检查，但 需注意的是，父母要早一些在家中耐心教会宝宝认识视力表，并要反复测查，否 则会影响结果的准确性。 宝宝 5

2、岁以上用成人视力表检查， 这时都能合作测出视 力。一般可从 2 岁开始测视力，中国儿童不同年龄段正常视力为： 2 岁视力为 0.40.5，3岁为 0.50.6，4岁为 0.70.8，5岁为 0.81.0，6岁为 1.0或以上。如 果按上述方法检测，发现宝宝的视力有问题，应及时诊察和治疗。 另外， 当父母用手捂住宝宝一只眼睛， 宝宝高兴大笑或挣扎反抗， 而捂另一只眼睛却没 有反应时，说明这一只眼视力有问题，应带宝宝立即去看眼科医生。牙齿的生长牙齿生长与骨骼有一定关系，但因胚胎来源不完全相同，牙齿与骨骼的 生长不完全平行。出生时乳牙已骨化，乳牙牙孢隐藏在颌骨中，被牙龈覆盖；恒 牙的骨化从新生儿期开

3、始，1824个月时第三恒臼齿已骨化。人一生有乳牙（共 20个）和恒牙（2832个）两副牙齿。生后410个月乳牙开始萌出，12个月 后未萌出者为乳牙萌出延迟。乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后， 约 于 2.5 岁时乳牙出齐。乳牙萌出时间个体差异较大，与遗传、内分泌、食物性状 有关。 6 岁左右萌出第一颗恒牙（第一恒磨牙，在第二乳磨牙之后，又称 6 龄齿）；612岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换，其中第 1、2前磨牙代替第 1、2 乳磨牙，此期为混合牙列期； 1 2岁萌出第二恒磨牙；约在 18岁以后萌出第三恒 磨牙（智齿），也有终生第三恒磨牙不萌出者。精品文档正常婴幼儿听阈值参考表月龄3个月以

4、内3- 4个月4- 7个月7-9个月9-13个月13-16个月16-21个月21-24个月听阈值dB(SPL)60-70 听觉反射行为，如对突然的声音出现惊跳或闭眼等。听觉反应，对日常熟悉的声音如妈妈的声音、玩具的声 音能表现注意，转脸寻找能寻找侧面的声源，听声可跟踪声源，对申斥声或近处40-50 突然大声能惊吓或哭喊，听到电视或广播声，当节目变 换时能主动寻找，对耳边闹表的滴答声能转脸寻找。能寻找侧面、下面的声源，放到耳朵边较小的表声可转30-40 头寻找。对室外的动物叫声、车声、下雨声等表示关心。隔壁传来声音或从远处呼唤他的名字可立即砖头。用小声呼唤名字能转头寻找，能合音乐节拍摆动自己身

5、体，能模仿简单发音。能寻找侧面、上面、下面的声源，隔壁传来声音能注意 倾听或表示听到声音，能按简单命令行动。25-30 听觉发育同上，并有一定的语言能力，以字、词代句能寻找侧面、下、上、前、后等视野以外的声源，听力 水平接近成年人，此期语言能力发育较快。身高儿童身高体重表体重3.6-5.02.7-3.648.2-52.847.7-52.04.3-6.03.4-4.552.1-57.051.2-55.85.0-6.94.0-5.455.5-60.754.4-59.25.7-7.64.7-6.258.5-63.757.1-59.56.3-8.25.3-6.961.0-66.459.4-64.56.

6、9-8.86.3-8.165.1-70.563.3-68.67.8-9.87.2-9.168.3-73.666.4-71.88.6-10.67.9-9.971.0-76.369.0-74.59.1-11.38.5-10.673.4-78.871.5-77.19.8-12.09.1-11.376.6-82.374.8-80.710.3-12.79.7-12.079.4-85.477.9-84.010.8-13.310.2-12.681.9-88.480.6-87.011.2-14.010.6-13.284.3-91.083.3-89.812.1-15.311.7-14.788.9-95.887.

7、9-94.713.0-16.412.6-16.191.1-98.790.2-98.113.9-17.613.5-17.295.0-103.194.0-101.814.8-18.714.3-18.398.7-107.297.6-105.715.7-19.915.0-19.4102.1-111.0100.9-109.316.6-21.115.7-20.4105.3-114.5104.0-112.817.4-22.316.5-21.6108.4-117.8106.9-116.218.4-23.617.3-22.9111.2-121.0109.7-119.620.2-26.519.1-26.0116.

8、6-126.8115.1-126.222.2-30.021.4-30.2121.6-132.2120.4-132.424.3-34.024.1-35.3126.5-137.8125.7-138.726.8-38.727.2-40.9131.4-143.6131.5-145.1男 女 男女月 月月 月 月月 月 月 月 月 月 月岁 岁 岁岁 岁 岁 岁123456802581 .5 .5 .5000000011112223344岁 岁 岁岁 岁55 6 78婴幼儿生长发育指标值小儿生长发育总的特点为：出生后头 2年身高、体重增长较快，2岁至青春 期以前有较为稳定的增加，青春期快速增长，以后渐渐

9、停止。体格发育有头尾规律，即：婴幼儿期头部发育领先，随着年龄的增长，头增长不多而四肢、躯干增 长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4,成人头高占身高的1/8。常用的小儿生长发育指标有：体重、身咼、头围、胸围。一.体重体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体 重反映孩子的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如：营养、 辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头 3个月增长最快，一般为月增长600 1000克，最好不低于600克。36个月次之，一般月增长 600800克。612 个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长速度明显减慢，13岁小儿平均每 个月体重增长150克。

10、1岁后小儿的体重可用下列公式计算：体重（kg）=年龄 （岁）X 2+7 （或 8）二身长 身长也是小儿生长发育的重要指标，但它反映的是长期营养状 况，短期内影响生长发育的因素（营养、疾病等）对身长影响不明显。它主要受 遗传、种族和环境的影响较为明显。身长的增加同体重一样，也是在生后第一年 增长最快，平均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米，小儿生长发育总的特 点为：出生后头2年身高、体重增长较快，2岁至青春期以前有较为稳定的增加， 青春期快速增长，以后渐渐停止。体格发育有头尾规律，即：婴幼儿期头部发育 领先，随着年龄的增长，头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高 度占全身的1/4,

11、成人头高占身高的1/8。常用的小儿生长发育指标有：体重、 身高、头围、胸围。一.体重体重是反映小儿生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体 重反映孩子的营养状况，尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如：营养、 辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头 3个月增长最快，一般为月增长600 1000克，最好不低于600克。36个月次之，一般月增长 600800克。612 个月平均每个月增长300克。1岁后小儿生长速度明显减慢，13岁小儿平均每 个月体重增长150克。1岁后小儿的体重可用下列公式计算：体重（kg）=年龄 （岁）X 2+7 （或 8）二身长 身长也是小儿生长发育的重要指标，但它反映的是

12、长期营养状 况，短期内影响生长发育的因素（营养、疾病等）对身长影响不明显。它主要受 遗传、种族和环境的影响较为明显。 身长的增加同体重一样，也是在生后第一年 增长最快，平均年增长25厘米。第二年平均增长10厘米，婴幼儿囟门基本简介颅骨共有 6 块骨头组成，宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全，所以骨与 骨之间存在缝隙， 并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域， 分别称 为前囟门和后囟门。 囟门的表面是头皮，其下面是脑膜，其次是大脑和脑 脊液。将手指轻放入在囟门上，可以摸到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、 血压变化而变化，与脉搏一致。正常婴儿坐位时，囟门略微凹陷。 囟门 位置以及新生儿颅骨结

13、构颅内的脑脊液和身体的血液、组织液不断交换，保持平衡。当身体丢失较多 水分时，脑室的脑脊液也会减少， 压力降低，囟门便会明显凹陷。 如婴儿因呕吐、 腹泻后出现这种症状，说明身体已中等程度的脱水，要及时补充水分，否则，因 婴儿自然调节能力差，耐受力不足，可能发生循环衰竭，有生命危险；由于喂养 不当造成重度营养不良的极度消瘦婴儿也会出现囟门凹陷， 此时需加强营养， 合 理喂着。 极少数婴儿因为胚胎时母体感染或因其他疾病大脑发育不良，头颅较 小。出生时头围小，出生后 56 个月囟门即提前闭合，造成小头畸形；头小而 尖，前额狭窄，鼻梁塌陷，下颌小而后缩，同时伴有智力落后。甲状腺机能低下 所致的呆小症患

14、儿，囟门也会迟迟不闭；同时有眉毛少而淡，鼻梁塌陷，两眼距 离宽，智力迟钝等，可用甲状腺素治疗。 婴儿时期生长特别迅速，骨骼发 育需要维生维 D 和钙。如不及时补充，容易患佝偻病。囟门在出生后 18 个月仍 迟迟不闭合，出现“方颅”畸形，颅骨摸起来像乒乓球壳（颅骨软化症） 。此外， 还可形成骨串珠样改变、鸡胸、“0”形或“ X”形腿等畸形。少数婴儿长到 56 个月时，囟门只留下指类大小，似乎快要关闭，但实际上并未骨化，这 不属提前闭合，只要头围不少于出生时 3334厘米， 1 周岁时不少于 46 厘米， 2 岁时不小于 47 厘米 48 厘米就是正常， 不必担心。有人认为囟门不能摸，甚至说摸了会

15、变哑巴，婴儿因此囟积下污黑的痂皮，这很不卫生。 囟门要像其他 部位的头皮一样清洗，不过洗的时候动作要轻柔些。可曾注意到小婴儿的头顶上方有一小片摸上去较软的地方， 有时还可见到它在上下跳动， 这就是小婴 儿的前囟门。它是两侧额骨与两侧顶骨之间的菱形间隙。 新生儿出生时他的对 边中点连线约 1.5-2厘米， 头几个月头围增长快， 前囟也随着变大， 约至 6个月 时最大达到 2.5-3厘米，以后随着颅骨逐渐骨化，前囟逐渐变小，有的小儿1 岁时前囟己闭合，最迟在 1 岁半时也应闭合。在前囟后方两侧顶骨与枕骨之间形成一三角形间隙为后囟，出生时多已闭合或很小，仅能容一指尖的大小， 但 早产婴儿例外。各颅骨

16、间的骨缝出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠，出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开，至生后 3-4 个月时闭合，前囟及 骨缝的闭合反映颅骨的骨化过程， 闭合过早形成了头小畸形； 闭合太晚多见于佝 偻病、脑积水或呆小病（甲状腺机能低下） ，如有囟门、骨缝早闭或晚闭情况， 要及时就医。正常时前囟是平坦的，当小婴儿呕吐频繁或腹泻次数大多大量丢失水份可致前囟凹陷；脑膜炎、脑炎、维生素 A 过量，有时上呼吸道感染 或其他原因引起的高烧如幼儿急疹都可致前囟膨隆或凸起，小婴儿发烧或吐泻 时，要多注意前囟的改变，凹陷或膨隆都就立即去医院看病。编辑本段分类前囟门 沿着头顶的中线前后触摸宝宝，会发现宝宝的头骨在

17、前后各有一个开 口，摸起来软软的，前端的称为前囱门，呈菱形。 它是头颅上最大的骨缝交点， 因为此处并无骨块存在，较其他部分略凹陷、柔软，摸上去会有轻微博动。宝宝 出生 6 个月后， 前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小，到 1 周岁，最迟不超 过 18 个月闭合，为骨质所取代。后囟门后囱门位于宝宝的脑后方， 枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点， 尺寸较小， 有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖， 约在出 生后 2-4 个月闭合。 宝宝的囟门虽然不大，却是反映宝宝身体健康的一个 重要窗口。在宝宝 1 岁之内，通过观察这个小窗口，就可及早发现多种疾病，从 而让宝宝早日得到诊断和治

18、疗。 因此，妈咪应该对宝宝的囟门正常发育过程以及 容易出现的异常现象多了解一些。编辑本段什么叫囟门 应该在什么时候关闭 婴儿的头顶部有一个柔软的、有时能看到跳动的地方， 医学上称之为 囟门。囟门在出生时主要有两个：一个称静囟，在头顶前部，由两侧顶骨前上角 与额骨相接而组成，出生时斜径为 2. 5厘米，一般在11.5岁闭合；另一个称 后囟，由顶骨和枕骨交接而组成，在头顶后部，一般出生时就很小或已闭合，最 晚在 24个月时闭合。编辑本段囟门过早和过晚闭合见于什么情况 囟门闭合的早迟时衡量颅骨发育的主要内容。闭合过早或过迟均为生长 发育异常的表现。中医把囟门突起称为囟填， 囟门凹陷称为囟陷， 囟门迟

19、闭称为 解颅。囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。婴幼儿头顶的囟门一般在 1 2- 1 8个月闭合，囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口， 如果在 6 个月之前闭合，说明孩子可能小头畸形或脑发育不全，在 18个月后仍 未闭合就属于太晚了，这样的孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病； 囟门的隆起 表示颅内压增高，这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素 A 中毒；囟门凹陷 的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。 如果囟门关闭的较早， 但只要头围还在 长，也不必着急。发现囟门关闭异常，应立即带孩子去医院作进一步检查。囟门正常发育过程*人的颅骨是由 6 块骨头组成的，宝宝出生时前囟门和后囟门已经形成。* 宝宝出生时，颅骨尚未发育完全，骨与骨之间相互衔接的部位存在着缝隙。 *宝宝出生后，头的顶部及枕后部形成了两个没有骨头、只有头皮覆盖的特殊区 域。这两个特殊区域，医学上分别称为前囟门和后囟门。* 正常情况下，宝宝的前囱门大约为1.5X2cm大小，外观看上去，前囟门平坦或稍稍有些凹陷。 *在出生后的数月里，前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大，在宝宝 6 个月 后，由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。*通常，宝宝