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文档简介
1、孟凡坦 1 指背筋膜岛状皮瓣 2 皮瓣设计与分类 顺行筋膜岛状皮瓣 带指背神经 逆行筋膜岛状皮瓣 带指固有神经背侧支 顺行筋膜岛状皮瓣 逆行筋膜岛状皮瓣 3 带指背神经的 设计要点 顺行筋膜岛状皮瓣 点 缘以近约 指背动脉的发出点(距指蹼 cm处) ? 线 指背中外/交界 面 腱膜浅面 ? 切取范围 节,侧方不超过侧正中线 远端可达近指间关 4 带指背神经的顺行皮瓣-1 5 带指背神经的顺行皮瓣-2 6 带指背神经的 设计要点 逆行筋膜岛状皮瓣的 点 的蒂部 远指间关节以近背侧均可为皮瓣 线 指背中外/交界 面 切取范围 腱膜浅面 不超过侧正中线 近端可达掌指关节,侧方 7 带指背神经的逆行筋
2、膜瓣 8 带 修复较大面积皮肤缺损 指背神经的逆行筋膜瓣 9 指背神经逆行筋膜瓣修复多指 10 带指固有神经背侧支 设计要点 的顺行筋膜岛状皮瓣 点 指背动脉的发出点(距指蹼缘以 线 指固有神经背侧支的体表投影 近约cm处) 面 腱膜浅面 切取范围 远端可达远指间关节 11 带指固有神经背侧支的顺行皮瓣-1 12 带指固有神经背侧支的顺行皮瓣-2 13 带指固有神经背侧支的逆行筋膜岛状皮瓣设计 要点 点 远指间关节以近背侧均可为皮瓣 线 的蒂部 指固有神经背侧支的体表投影 面 腱膜浅面 切取范围 近端可达近指间关节 14 带指固有神经背侧支的逆行筋膜瓣 15 带指固有神经背侧支的逆行筋膜瓣修复
3、 多指 16 联合应用举例 1 带指固有神经背侧支的顺行皮瓣+邻指皮瓣 17 联合应用举例 2 带指固有神经背侧支的顺行皮瓣+带 指背神经的逆行皮瓣 18 带指动脉背侧支的岛状皮瓣 19 带指动脉背侧支的岛状皮瓣 点 线 指动脉背侧支的发出点 指动脉背侧支的走行线 面 腱膜浅面 切取范围 同指(患指)的背侧 20 带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用远指间关节水平发出的背侧支-1 ) 21 带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用远指间关节水平发出的背侧支-2 ) 22 带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用指动脉在中节发出的背侧支1) 23 带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用指动脉在中节发出的背侧支2) 24 带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用指动脉在近节发出的背侧支-1 ) 25 带指动脉背侧支的岛状皮瓣 (利用指动脉在近节发出的背侧支-2 ) 26 带指动脉背侧支的岛状皮瓣 修复多指皮肤缺损 27 带指动脉背侧支和对侧指固有神经背侧 支的岛状皮瓣1A 指固有神经 背侧支 指固有动 脉背侧支28 带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经 背侧支的岛状皮瓣1B 神经 吻合 处 29 带指固有动脉背侧支和对侧
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