营养风险筛查评分简表NRS

1、营养风险筛查评分简表NRS营养风险筛查评分简表 （NRS2002）科室名称：住院号：床号：姓 名：性别：年龄：岁联系方式:主要诊断： 风险初筛：以下任一项答“是”，则进入下面评分；答“否”，应每周重复调查一次。是否BMI （体重/身高 kg/m2） 患者在过去1-3个月有体重下降吗？患者在过去的1周内有摄食减少吗？是口 是口否口否口否口是患者有严重疾病吗（如ICU治疗）是否口疾病严重程度评分：如果患者有以下疾病请在打 2 ,并参照标准进行评分（无为o分）评1分：营养需要量轻度增加。體骨折一般肿瘤患者C0PD肝硬化糖尿病血液透析慢性疾病急性发作或有并发症者评2分：营养需要量中度增加。腹部大手术脑

2、卒中重度肺炎血液恶性肿瘤评3分：营养需要量重度增加。颅脑损伤骨髓移植 ICU患者（APACHE10 分)营养状况受损评分：BMI(kg/m:)(体重kg身高m)评1分：口3个月内体重下降5%,或一周内进食量减少25%-50%评2分：口2个月内体重下降5%,或一周内进食量减少50%-75%,或BMI评3分：口1个月内 体重下降5%,或一周内进食量减少75%以上，或BMI小于评3分：严重胸腹水、水肿得不到准确BHI值时，用白蛋白替代（按ESPEN 2006） g/L （ 30g/L）年龄评分： 70岁以上（1分） 70岁以下（0分）营养风险总评分：疾病严重程度评分（）+营养状况受损评分（）+年龄评

3、分（）二（）分筛査者签名：筛査时间年月日是否请营养科会诊：是否 日医师签名：签名时间年月营养风险筛查评估方法第一步：首次营养筛査。1、是否BMI2、患者在过去3个月有体重下降吗3、患者在过去的1周内有摄食减少吗4、患者有严重疾病吗（如ICU治疗）营养筛査结果：1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步。2、否：如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。比如患者计划接受腹部大手术治疗，可以进行预防性的营养支持计划，能够减少发生 营养风险。第二步：最终筛査项目1、疾病严重程度2、营养状况受损评分3、年龄评分第三步：评分方法及判断：1、三项评分相加：疾病严重程度+营养状态受损评分+年龄

4、评分2、结论：总分值$3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。总分值3分：每周复查营养风险筛查。注： NRS评分由三个部分构成：疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和，总评 分为0-7分。疾病严重程度评分：患者患有多种疾病，参照表评分后取最大值，例如肝硕化的患者，如果因为严重感染入住重症 监护室，则该患者应该判为3分，而不是1分。对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但 可以通过口服补充来弥补；2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。蛋白质需要量相

5、应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠 内营养支持得到恢复；3分：患者在加强病房中黑机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥 补。但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋口质分解和氮丢失明显减少。营养状态受损评分：0分：正常营养状态1分（轻度）：3个月内体重丢失5亂 或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%o2分（中度）：一般情况差，或2个月内体重丢失5%,或食物摄入量比正常需要量减少50%-75%o3分（重度）：BMI且一般情况差，或1个月内体重丢失5%,或食物摄入量比正常需要量减少75% 以上。营养评估制度一、为提高医疗服务质量，规范临床营养管理，有针对性 的做好住院患者个性化的营养治疗，医务人员必须对住院患者 进行营养评估。二、新入院患者首先由临床科室经过临床营养专业培训的 护士进行营养风险筛查。三、主管医生对筛查结果进行初步分析，制订营养治疗计 划，并根据病人进一步生化检验指标，调整营养医嘱。若患者 病情特殊、存在营养风险且有营养治疗适应症或对营养治疗有 疑问，可请营养科会诊。营养科主治以上医师或有会诊资质的 高年资营养师对患者进行营养评估，填写营养评估记录并提岀 营养治疗建议。四、营养评估时，主管医师应在场介绍病情，并提供患者 实验室检查结果。营养师在制定和实施营养治疗计划时要与主 管医师、责任护士、患者及家属进行沟通。五、营养师对患者制定营