医院病历质量评比活动实施方案_第1页
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文档简介

1、市第二医院年病历质量评比活动实施方案为加强病历质量管理,规范病历书写行为,提高病历质量,加强内涵建设,保证医疗质量和医疗安全,推动“三好一满意”活动的深入开展,根据国家和省“医疗质量万里行”活动方案、卫生部病历书写基本规范、医疗机构病历管理规定和湖北省病历书写基本规范实施细则(试行)等,结合我院实际,制定本活动方案。一、指导思想坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,以病人为中心的服务宗旨,加强医院内涵建设,规范医疗行为,提高病历质量,维护患者合法权益,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,做到服务好、质量好、医德好,群众满意。二、活动目标通过开展病历质量评比,进一步加强病历质量管

2、理与控制,强化医务人员的“三基三严”训练,促进医务人员维护患者合法权益,尊重患者知情同意权、选择权,落实医疗质量安全核心制度、诊疗技术操作规范和护理常规,持续改进医疗服务质量,保障患者就医安全。3、 成立组织(一)成立年病历质量评比活动领导小组 四、活动范围各临床住院科室五、活动安排病历评比活动分四次,每季度第一周进行。六、工作要求(一)高度重视病历质量评比活动。病历是记录诊疗护理活动和过程的医学文书,也是医疗机构医疗质量安全管理水平、医疗技术水平、规章制度落实情况的综合反映。各临床科室要进一步提高对开展病历质量评比活动、加强病历质量管理重要性的认识,高度重视、精心组织、周密安排,切实做好本科室自查自评工作。(二)严格落实相关规范和规定。各临床科室在自评过程中,要严格落实医疗事故处理条例、卫生部病历书写基本规范和医疗机构病历管理规定以及湖北省病历书写基本规范实施细则(试行)等病历书写的相关要求,提高病历质量。在评比中,一旦发现伪造病历、弄虚作假,将按有关规定严肃处理。 (三)以评比活动为契机,提高医疗质量。各科室要以开展病历质量评比活动为契机,把规范病历书写、提高病历内涵质量、确保医疗质量和安全等作为医疗管理的重点工作常抓不懈,以评促改、以评促建,总结经验、查找不足、持续改进,建立病历质量管理长效机制,不断提

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