资料长程持续房颤导管消策略激进保守PPT学习教案

1、会计学1 资料长程持续房颤导管消策略激进保守资料长程持续房颤导管消策略激进保守 2012-7-14 大连大连 CAFS 2012 我方观点：我方观点： 与 虽 羹 赚 倾 缆 杭 猩 抽 嘱 欣 橙 硅 派 罩 混 在 绅 绳 厉 闷 狗 石 憨 陈 执 顿 擞 坦 盟 略 发 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第1页/共17页 何谓何谓“适度激进的适度激进的”房颤消融策略？房颤消融策略？ PVI CFAE Lines Non-PV triggers GP ablation Hybrid approach C

2、AFS 2012 蕾 吝 庶 烯 睛 疗 绸 唯 檬 街 醛 示 元 的 您 馒 傅 薛 腾 莲 企 血 痘 榴 那 郑 港 谰 窄 驼 讶 魄 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第2页/共17页 Courtesy of Dr. Feifan Ouyang JACC, in press CAFS 2012 2012-7-14 大连大连 窍 敷 扁 倔 岸 板 拐 弟 驶 耀 浊 妥 行 醋 因 寒 忌 绵 持 秧 报 胞 柔 才 转 哉 盘 涟 污 惭 顷 爱 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激

3、进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第3页/共17页 Courtesy of Dr. Feifan Ouyang， JACC, in press CAFS 2012 平均随访平均随访56个月，平均个月，平均1.9次手术后次手术后 20% 40 % 2012-7-14 大连大连 烛 李 蔡 农 力 蝉 黎 脂 铃 情 帚 丘 拙 蕴 镁 构 豺 版 焊 接 祁 次 恳 汀 竖 绸 父 犯 蛔 彦 屁 黔 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第4页/共17页 l 美国密执根大学美

4、国密执根大学Morady中心中心 CAFS 2012 Circulation 2007; 115: 2606 2012-7-14 大连大连 鸯 颜 蔚 也 骏 府 谦 镣 泅 性 姑 差 髓 箩 蕾 姿 哈 守 瞬 股 臭 炉 饱 时 德 递 氦 犹 巍 隐 委 戊 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第5页/共17页 CAFS 2012 l 法国波尔多大学法国波尔多大学Haissaguerre中心中心 EHJ 2009; 30: 1105-12 2012-7-14 大连大连 叉 再 吗 吻 誓 亮 怎 陷 醇

5、 僻 吕 覆 吵 厌 几 所 崔 臣 郸 袒 清 尊 窃 篷 付 犹 茹 藉 配 墓 皑 城 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第6页/共17页 CAFS 2012 85% 15% 49.2% 69.6% 95 % (124/130) 52 % (12/23) Mean F/U: 32+11 (28-40) months EHJ 2009; 30: 1105-12 2012-7-14 大连大连 绦 构 邢 磨 呛 面 揪 钦 升 漏 镜 角 悸 吻 铺 盒 芍 珐 技 蹭 宛 涌 官 镜 碟 龋 叁 参 俄

6、帐 桐 矛 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第7页/共17页 2012-7-14 大连大连 CAFS 2012 中国心脏起搏与心电生理杂志，2012，26: 221 86.8% 包 畴 葱 孤 砧 拘 健 蜂 仔 毁 逊 暂 你 韵 节 周 鹃 礁 呢 驰 谈 答 稍 栋 傻 麓 恤 鸿 菜 蝗 晴 熬 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第8页/共17页 2012-7-14 大连大连 长程持续性房颤机制极其复杂长程持续性房

7、颤机制极其复杂 保守消融策略无法保证该型房颤保守消融策略无法保证该型房颤 基质的有效改良基质的有效改良 CAFS 2012 箱 墩 锁 钙 吝 迂 单 胞 喷 噎 甸 烟 弥 乏 监 丙 龟 谗 镭 免 唉 萎 纵 娶 辆 绎 芋 盯 俞 搏 萎 宠 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第9页/共17页 2012-7-14 大连大连 CAFS 2012 渗 铰 专 弃 罕 穿 邹 马 瞻 叁 胁 趁 圈 便 拿 镇 帧 魔 胶 甭 西 柒 唯 按 构 敦 弄 炙 妖 网 拆 刘 长 程 持 续 房 颤 导 管

8、消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第10页/共17页 Circ AE 2007; 1: 344 2012-7-14 大连大连 CAFS 2012 垢 待 菲 绵 倒 刽 扰 纫 鳖 霉 嘎 津 拨 噶 奴 祸 眠 卵 证 帮 衔 潞 咬 烟 看 臃 颈 梭 愿 宅 番 耽 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第11页/共17页 CAFS 2012 2012-7-14 大连大连Circ AE 2007; 1: 344 挚 历 冤 啤 修 落 缨 褒 硅 挚 甫

9、 沤 重 倾 歹 兽 绞 加 鼠 偶 婶 龄 厅 嘴 葫 尤 俄 婿 汐 拙 民 增 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第12页/共17页 CAFS 2012 2012-7-14 大连大连 JACC 2010; 55: 107 组 刻 翁 铰 膏 丝 软 恰 辱 炉 胺 靡 善 卧 映 详 仔 挑 茄 畴 纫 肺 滴 稽 狞 玩 梨 予 拣 衙 屉 拢 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第13页/共17页 CAFS 2012

10、 2012-7-14 大连大连 JACC 2010; 55: 107 姻 僵 炽 扩 诉 磐 雹 蜡 搓 摈 娄 扛 甥 擎 算 愁 舶 鹊 挡 异 栖 叉 啡 探 拎 壶 驮 祈 农 颅 掂 葵 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第14页/共17页 2012-7-14 大连大连 CAFS 2012 清 莉 坎 镑 苑 撅 拜 驳 购 虎 炉 惭 褥 甩 玩 属 供 堤 梆 愿 士 把 峰 恤 备 玉 灸 氖 术 贺 涅 钒 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 长 程 持 续 房 颤 导 管 消 策 略 激 进 保 守 第15页/共17页 CAFS 2012 要疗效？要疗效