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文档简介
1、MRS 成像的基础成像的基础 GE Sun Nan May 205 磁共振波谱成像的历史磁共振波谱成像的历史 19461946年,发现磁共振现象年,发现磁共振现象 1950年,发现化学位移现象 1953年,商品化的磁共振扫描仪问世 1974年,活体鼠的磁共振波谱图像 1978年,人体磁共振图像出现 1984年,磁共振波谱成像应用于临床 GE Sun Nan May 205 波谱成像的基础波谱成像的基础 化学位移现象化学位移现象 在相同的磁场环境下,处于不同化学环境中的同一种原子核,由于受到原子核周围 不同电子云的磁屏蔽作用,而具有不同的共振频率 波谱分析就是利用化学位移研究分子结构 化学位移的
2、程度具有磁场依赖性、环境依赖性 GE Sun Nan May 205 波谱分析的单位波谱分析的单位 ppm (ffr)/fr106ppm 波谱分析频率显示的0点:Tetramethylsilane (TMS) f 表示某种物质的震动频率 fr 表示TMS的震动频率 表示该种物质在MRS分析时显示的频率单位值的大小 GE Sun Nan May 205 波谱成像的基础波谱成像的基础 硬件硬件 磁场强度 大于等于1.5 T 磁场均匀度 不大于1ppm 梯度屏蔽 正交线圈或表面线圈 GE Sun Nan May 205 波谱成像的基础波谱成像的基础 软件软件 专用的脉冲序列 - STEAM - PR
3、ESS 水抑制技术 - CHESS 脂肪抑制技术 - IR GE Sun Nan May 205 波谱成像的基础波谱成像的基础 CHESS 频率选择性的90度射频脉冲选择性地抑制水的频率 Crusher 梯度破坏可能产生的不必要回声 射频脉冲在每次激发时方向各异 Crusher 梯度在X、Y、Z 三个轴的方向因而不断改变方向 rf01rf02rf03 GE Sun Nan May 205 波谱成像的定位波谱成像的定位 单体素成像 多体素成像 - 2D CSI - 3D CSI 方法 - STEAM - PRESS GE Sun Nan May 205 STEAM 序列简介序列简介 90o 90
4、o TE/2TM TE/2 GE Sun Nan May 205 STEAM 序列简介序列简介 TE 时间较短 TE/2 + TE/2 只能采集部分回声 信号相对较弱 可以更有效地抑制水分子的共振 GE Sun Nan May 205 PRESS序列简介序列简介 GE Sun Nan May 205 PRESS序列简介序列简介 TE 时间较长 采集全部回声 信号是STEAM的一倍 水抑制效果不如STEAM好 GE Sun Nan May 205 TE 时间对波谱扫描的影响时间对波谱扫描的影响 TE 时间短 观察的化学物质多,但对乳酸的显示不好 TE 时间长 观察的化学物质少 GE Sun Na
5、n May 205 NAAN-NAAN-乙酰天门冬氨酸乙酰天门冬氨酸 正常磁共振波谱图像最高峰正常磁共振波谱图像最高峰 只存在于神经元细胞核内,是神经元的质及量的标志只存在于神经元细胞核内,是神经元的质及量的标志 振动频率位于振动频率位于2.02-2.05ppm2.02-2.05ppm GE Sun Nan May 205 CreatineCreatine肌酸肌酸 正常磁共振波谱图像第二高峰正常磁共振波谱图像第二高峰 是脑组织能量代谢的提示物,峰度相对其它峰稳定,常作为波是脑组织能量代谢的提示物,峰度相对其它峰稳定,常作为波 谱分析时的参照物谱分析时的参照物 振动频率见于振动频率见于3.03p
6、pm3.03ppm, 可在可在3.94ppm3.94ppm处见附加峰处见附加峰 GE Sun Nan May 205 CholineCholine胆碱胆碱 胆碱出现于细胞膜的磷脂代谢中,参与其代谢,反映细胞膜的胆碱出现于细胞膜的磷脂代谢中,参与其代谢,反映细胞膜的 更新状态更新状态 胆碱峰在脑肿瘤时会增高,且常与肿瘤的恶性程度成正比胆碱峰在脑肿瘤时会增高,且常与肿瘤的恶性程度成正比 振动频率见于振动频率见于3. 2ppm3. 2ppm GE Sun Nan May 205 Myo-Inositol肌醇肌醇 肌醇在多形胶质母细胞瘤中峰值降低肌醇在多形胶质母细胞瘤中峰值降低 在星形细胞瘤中随恶性程
7、度增加而增加在星形细胞瘤中随恶性程度增加而增加 振动频率见于振动频率见于3. 56ppm3. 56ppm GE Sun Nan May 205 LactateLactate乳酸乳酸 乳酸的波峰形态特殊,具有双峰。在乳酸的波峰形态特殊,具有双峰。在TETE时间时间144ms144ms时倒置,在时倒置,在 TETE时间时间288ms288ms时正向。时正向。 乳酸峰的出现提示脑内无氧糖酵解增加。也提示肿瘤病变的恶乳酸峰的出现提示脑内无氧糖酵解增加。也提示肿瘤病变的恶 性程度较高。性程度较高。 振动频率见于振动频率见于1.32ppm1.32ppm GE Sun Nan May 205 LipidLi
8、pid脂质脂质 脂质多见于坏死性的脑肿瘤中,在高度恶性肿瘤中也有出现脂质多见于坏死性的脑肿瘤中,在高度恶性肿瘤中也有出现 与乳酸峰位置接近,可通过改变与乳酸峰位置接近,可通过改变TETE时间将二者鉴别开时间将二者鉴别开 振动频率见于振动频率见于0.80.8、1.21.2、1.51.5、6.0ppm6.0ppm GE Sun Nan May 205 神经系统 功能性图像 磁共振波谱成像磁共振波谱成像 MRS GE Sun Nan May 205 神经系统 功能性图像 磁共振波谱成像磁共振波谱成像 MRS 葡萄糖 谷氨酸酯 谷氨酸盐 肌醇 GE Sun Nan May 205 MRSMRS应用:星
9、形细胞瘤应用:星形细胞瘤 I-III-II级级 男/35岁,一周内晕倒2次 病理诊断:星形细胞瘤I-II级 GE Sun Nan May 205 MRSMRS应用:胶质增生应用:胶质增生 /30/30,四肢乏力,反应迟,四肢乏力,反应迟 钝钝3 3月月 mImI明显升高,提示胶质增明显升高,提示胶质增 生生 TR:1500 TE:35 时间时间:00:02:12 预扫描时间:预扫描时间:00:00:32 GE Sun Nan May 205 男,男,4646岁岁 肝炎后肝硬化肝炎后肝硬化8 8年,间断性行为异常年,间断性行为异常1010月,再发月,再发5 5天天 肝性脑病肝性脑病I I期,肝功
10、能失代偿期期,肝功能失代偿期(chidd C(chidd C级级) ),2 2型糖尿病,门脉型糖尿病,门脉 高压,脾切除术后高压,脾切除术后 MRSMRS应用:肝性脑病应用:肝性脑病 TR:1500 TE:35 重复重复64次次 时间时间:00:01:42 GE Sun Nan May 205 MRSMRS应用:应用: 脑囊虫脑囊虫 GE Sun Nan May 205 男,男,1212岁岁 发作性左侧肢体抽搐发作性左侧肢体抽搐 伴意识障碍伴意识障碍2 2年余,年余, 协调性差协调性差 查体:双上肢协调运查体:双上肢协调运 动少,双手轮替运动动少,双手轮替运动 差,双差,双BarbinskiBarbinski征征 阳性阳性 血象:乳酸水平增高血象:乳酸水平增高 MRSMRS应用:线粒体肌脑病应用:线粒体肌脑病 GE Sun Nan May 205 脑膜瘤脑膜瘤 MRSMRS应用:脑膜瘤应用:脑膜瘤 GE Sun Nan May 205 转移癌转移癌 MRSMRS应用:转移癌应用:转移癌 TR:1000; TE:144; 扫描矩阵:扫描矩阵:18*18 时间时间:00:04:26 预扫描时间:预扫描时间:00:00:47 GE Sun Nan May 205 病例分析病例分析 GE Sun Nan May 205 病例分析病例分析 NAA降低,Cho升高 GE Sun
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