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文档简介

1、永生的眼睛?相关知识角膜 (Cornea) 位于眼球前壁的一层透明膜,约占纤维膜 的前 1/6,从后面看角膜呈正圆形,从前面看为横椭圆形。 成年男性角膜横径平均值为,女性为10.05m m,竖径平均值男性为 ,女性为10.08mm , 3岁以上儿童 的角膜直径已接近成人。中央瞳孔区约 4mm 直径的圆形区 内近似球形,其各点的曲率半径根本相等,而中央区以外的 中间区和边缘部角膜较为扁平,各点曲率半径也不相等。从 角膜前面测量,水平方向曲率半径为,垂直方向为,后部外表的曲率半径为。角膜厚度各部分不同,中央部最薄,平均为,周边部约为1mm。角膜分为五层,由前向后依次为:上皮细胞层(epitheli

2、um) 、前弹力层 (lamina elastica anterior 又称 Bowman 膜)、基质层(stroma)、后弹力层(lamina elastica porterior 又称Descemet膜)、内皮细胞层(endothelium)。上皮细胞层厚约 50um,占整个角膜厚度的10%,由5-6层细胞所组成,角膜 周边部上皮增厚, 细胞增加到 8-10层。过去认为前弹力层是 一层特殊的膜,用电镜观察显示该膜主要由胶原纤维所构 成。基质层由胶原纤维构成,厚约500um,占整个角膜厚度 的 90 ,实质层共包含 200-250 个板层,板层相互重叠在一 起。板层与角膜外表平行,板层与板层

3、之间也平行,保证了 角膜的透明性。后弹力层是角膜内皮细胞的基底膜,很容易 与相邻的基质层及内皮细胞别离,后弹力层巩固,对化学物 质和病理损害的抵抗力强。内皮细胞为一单层细胞,约由500000个六边形细胞所组成,细胞高5um,宽18-20um,细胞核位于细胞的中央部,为椭圆形,直径约 7um。角膜之所以透明,其重要因素之一是角膜组织内没有血 管,血管终止于角膜缘,形成血管网,营养成分由此扩散入 角膜。角膜的感觉神经丰富,主要由三叉神经的眼支经睫状神 经到达角膜。人眼的构造好比一部光学照相机,视网膜、视神经与大 脑视觉中枢的功能就像胶卷,虹膜像是光圈,角膜就像是相 机的镜头。 角膜如果变得混浊,

4、就好比照相机的镜头磨损了, 会影响到相机影像的质量;如果替换成一个透明的好镜头,又可以照出清晰的照片,这就是我们通常所说的角膜移植角膜位于眼球的最前方,弯曲如同球面,有聚光作用角膜cornea呈透明的圆盘状,略向前方突出,边缘与巩膜相连。角膜层次清楚、从前至后共分 5 层1角膜上皮 corneal epithelium :为未角化的复层 扁平上皮,细胞排列整齐,有56层。表层细胞游离面有许多短小的突起,浸浴在泪液膜中。上皮基部平坦,基底层 细胞常见分裂像,说明角膜上皮更新较快,并有较强的再生 能力。上皮内有丰富的游离神经末梢,因此感觉十分敏锐。 角膜边缘的上皮渐增厚,基部凹凸不平,与球结膜的复

5、层扁 平上皮相延续。2前界层 anterior limiting lamina :为无细胞的均 质层,厚约 10 16μm ,含胶原原纤维和基质。(3) 角膜基质(corneal stroma)约占整个角膜厚度的 910,由大量与外表平行的胶原板层组成。每一板层含大量 平行排列的胶原原纤维,纤维直径一致,约35nm;胶原原纤维之间充填糖胺多糖等成分。相邻板层的原纤维排列呈互 相垂直的关系,板层之间的狭窄间隙中有扁平并具有细长分 支突起的成纤维细胞。角膜基质不含血管,其营养由房水和 角膜缘的血管供给。上述角膜基质结构特点是角膜透明的重 要因素。组成瞳仁的眼角膜 ,是全身知觉最敏感的一局部 ,特别以 触觉和疼痛感最为敏感。如果把眼睛比喻为相机 ,眼角膜就是相机的镜头 ,眼睑和 眼泪都是保护镜头的装置。在我们毫无知觉的情况下 , 眼皮会眨动 ,在每次眨眼时 ,就有眼泪在眼角膜的外表蒙上一 层薄薄的泪膜 ,来保护镜头 。由于眼角膜是透明的镜头 ,上面没有血管。因此 ,眼角膜 是从泪液中获取营养 ,如果眼泪所含的营养成分不够充分 ,眼 角膜就变得枯燥 ,透明度就会降低。( 4)后界层( posterior limiting lamina ):亦为一透明的 均质膜,较前界层薄,也由胶原原纤维和基质组成。后界层 由角膜内皮分泌形成,随年龄增长而增厚。( 5)角膜内皮( cornea

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